周灵辉；刘强；贺晓宁
目的 对比分析传统疝修补术和无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果.方法 选取2013年6月至2015年6月商丘市第四人民医院收治的60例腹股沟疝患者,按治疗方式将所有患者分为对照组和观察组,每组30例.观察组患者接受无张力疝修补术治疗,对照组患者接受传统疝修补术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率及复发情况.结果 对照组手术时间为(40.5±18.2)min,术中出血量为(40.5±15.5)ml,住院时间为(9.0±1.0)d;观察组手术时间为(38.5±18.0)min,术中出血量为(15.5±7.5)ml,住院时间为(5.0±1.2)d.两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率[0.0%(0/30)]和并发症发生率[13.3%(4/30)]均低于对照组[13.3%(4/30)和33.3%(10/30)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用无张力疝修补术治疗腹股沟疝效果较好,术中出血量小,并发症少,复发率低.
作者：吕约晟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压患者的效果.方法 选取林州市中医院2016年4月至2017年5月收治的92例老年高血压患者,根据治疗方法分成观察组(46例)和对照组(46例).给予对照组依那普利治疗,给予观察组氨氯地平+依那普利治疗.比较两组患者治疗前后血压变化情况[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)]及生活质量(GQOL-74)评分.结果 两组治疗前血压水平、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SBP、DBP、24 h SBP、24 h DBP均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合依那普利治疗高血压老年患者能控制血压水平,提高生活质量.
作者：靳永强 刊期： 2018年第11期
目的 探讨CT联合X线在非典型性肺结核诊断中的应用价值.方法 选取灵宝市第一人民医院2015年7月至2017年7月收治的61例拟诊非典型性肺结核患者,均行CT、X线检查,统计诊断准确率、灵敏度、特异度及误诊率、漏诊率.结果 X线联合CT检查诊断准确率为90.16%(55/61)、灵敏度为90.00%(45/50)、特异度为90.91%(10/11),均高于X线、CT单一诊断;误诊率为9.09%(1/11)、漏诊率为10.00%(5/50),均低于各单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05);CT及X线检查显示非典型性肺结核多表现为肿块型、混合型病理类型,部分为肺不张及干酪型.结论 CT联合X线诊断非典型性肺结核,诊断准确率高,灵敏度及特异度高,漏诊误诊率低,可为临床疾病的诊治提供指导.
作者：李圣博 刊期： 2018年第11期
目的 分析孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取2015年6月至2016年6月淇县人民医院收治的88例哮喘患儿,按照随机双盲法分成观察组和对照组,各44例.对照组接受呼吸科常规对症治疗,观察组在此基础上接受孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿临床疗效.结果 观察组治疗有效率为95.5%,高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床症状缓解时间和肺部体征消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘,能尽早缓解患儿症状,临床治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：王莉萍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 收集河南省巩义恒星医院2011年10月至2015年10月收治的84例84眼闭角型青光眼合并白内障患者的临床资料,按随机数表法将患者分为B组和A组,各42例42眼.B组作为观察组接受超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗,A组作为对照组仅接受小梁切除术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 B组患者术后2周、术后6个月、术后1 a眼压值低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后6个月、术后1 a视力水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障效果确切,安全性高.
作者：赵先柱 刊期： 2018年第11期
目的 探讨团队管理模式在急性会厌炎(AE)急诊护理管理中的应用价值.方法 选取郑州人民医院耳鼻咽喉科2013年3月至2017年5月收治的70例AE患者资料作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者采用常规护理进行管理,观察组患者在常规护理基础上应用团队管理模式进行管理,比较两组患者的临床疗效及转归、并发症发生率、护理满意度.结果 除4例Ⅳ度喉梗阻者进行气管切开术治疗外,对照组1例患者在治疗期间由于呼吸困难改行气管切开术进行治疗,两组其余患者均经药物治疗和不同方法护理后痊愈;且观察组患者病情转平稳时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在AE急诊护理管理中应用团队管理模式,团队有序配合提高了急诊医护人员之间的团队凝聚力和工作效能,促进临床迅速做出抢救措施,处理病情变化,增加AE的救治成功率,预防和减少并发症.
作者：李伟玲；赵颖 刊期： 2018年第11期
目的 探讨雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 选取禹州市中医院收治的86例老年慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数表法分为两组,对照组(43例)在对症治疗基础上接受替普瑞酮治疗,观察组(43例)在对照组基础上联合雷贝拉唑治疗,两组均治疗15 d.比较两组临床疗效、治疗前及治疗15 d后生活质量变化及不良反应.结果 观察组总有效率[95.35%(41/43)比76.74%(33/43)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗15 d后,观察组简易健康状况量表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年慢性萎缩性胃炎患者采用雷贝拉唑、替普瑞酮联合治疗,可提高患者生活质量,不良反应少,疗效显著.
作者：赵瑞敏 刊期： 2018年第11期
目的 分析小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉在足月妊娠产妇剖宫产分娩术中的效果.方法 选取2014年4月至2016年5月平顶山市第二人民医院收治的106例足月妊娠产妇,按随机数表法分组,各53例.给予对照组布比卡因麻醉,给予观察组小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉.统计两组麻醉前后心率(HR)、血压(BP),观察两组术中寒颤发生率及其他不良反应发生率.结果 观察组麻醉5、10 min后HR、BP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组寒颤发生率(16.98%)低于对照组(41.51%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组其他不良反应发生率(7.55%)低于对照组(26.42%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行剖宫产分娩术的足月妊娠产妇实施小剂量舒芬太尼复合布比卡因腰硬联合麻醉,能降低寒颤发生率及其他不良反应发生率,麻醉效果显著.
作者：华敬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨综合性护理干预对癫痫患者应对方式及服药依从性的影响.方法 选取2015年12月至2017年10月扶沟县人民医院收治的80例癫痫患者,依据随机数表法分为两组,各40例.对照组接受常规护理干预,给予观察组综合护理干预,观察并比较两组患者的应对方式及服药依从性.结果 与对照组相比,观察组患者积极应对维度评分及服药总依从率较高,消极应对维度评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对癫痫患者实施综合性护理干预,有利于帮助患者积极应对疾病,消除其消极心理,提高患者的服药依从性.
作者：马会粉 刊期： 2018年第11期
目的 研究复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊娠高血压患者血压控制及自然分娩率的影响.方法 选取2015年5月至2017年1月西华县人民医院收治的83例妊娠高血压患者,依照治疗方案分组,给予对照组(41例)盐酸拉贝洛尔治疗,给予观察组(42例)复方丹参注射+盐酸拉贝洛尔治疗.比较两组疗效、血压控制效果及分娩结局.结果 观察组治疗总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[75.61%(31/41)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组舒张压、收缩压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率[71.43%(30/42)]高于对照组[36.59%(15/41)],剖宫产率[28.57%(12/42)]低于对照组[63.41%(26/41)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠高血压效果显著,能有效降低患者血压,改善分娩结局.
作者：王慧 刊期： 2018年第11期
目的 分析郑州地区不同遗传体征育龄期女性血清叶酸、维生素B12及同型半胱氨酸(HCY)的水平,为郑州地区育龄女性补充叶酸提供参考.方法 选取2015年5月至2017年7月于郑州大学第三附属医院就诊的1190例健康育龄女性为研究对象.采集研究对象口腔黏膜上皮细胞,用柱式抽提盒提取样本DNA,采用Taqman-MGB探针对5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)A66G 3个位点分别进行荧光定量PCR检测.根据3个位点的多态性分为高度风险组、中度风险组、低度风险组、未发现风险组,采用直接化学发光法及循环酶法测定研究对象外周血血清叶酸、维生素B12及HCY水平.结果 育龄期女性血清叶酸、维生素B12及HCY水平分别为(15.65±6.56)μg/L、(411.85±155.16)ng/L、(7.91±3.16)μmol/L.高度风险组及中度风险组血清叶酸水平分别低于低度风险组与未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05).高度风险组血清HCY水平高于未发现风险组,差异有统计学意义(P<0.05),4组血清维生素B12水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同风险组血清叶酸、维生素B12及HCY水平存在差异,需根据不同的遗传体征针对性增补叶酸;郑州地区女性叶酸利用能力较差,高度及中度风险人群占比较高.
作者：许雅娟；柳蕊；翟闪闪；洪腾；任利单；余艳茹；班彦杰；冉利敏；胡璐璐 刊期： 2018年第11期
目的 分析血清降钙素原(PCT)定量检测在肺部感染诊断中的应用价值.方法 选取中国人民解放军第一五九医院2016年3月至2017年3月收治的48例肺部感染患者及同期在中国人民解放军第一五九医院进行治疗的48例非肺部感染疾病患者为研究对象,分别为感染组和对照组组,应用PCT双抗体夹心定量荧光免疫分析仪进行血清PCT检测,分析两组血清PCT水平.结果 感染组PCT水平为(3.76±1.87)ng/ml,对照组PCT水平为(0.03±0.01)ng/ml,感染组PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).感染组采用PCT检测的诊断敏感性为95.83%.结论 血清PCT定量检测可以判断患者肺部感染类型及感染严重程度,且具有高灵敏度,为临床抗生素使用提供有力数据支持,对诊断肺部感染具有较高的应用价值.
作者：陈芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质护理在癫痫全面性强直-阵挛发作患者护理中的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月确山县人民医院收治的67例癫痫全面性强直-阵挛患者,在征得患者及其家属的同意后将其按按护理方法分成A、B两组,其中B组35例,A组32例.给予B组患者优质护理,包括严密观察患者的临床症状、发病时期的临床护理和并发症监测、日常安全、患者心理辅导等方面的护理,给予A组患者常规护理.使用护理满意度调查表评价护理满意度,采用QOLIE-31评分表评价患者的生活质量.结果 B组患者护理满意度高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组患者的QOLIE-31评分均上升,但B组QOLIE-31评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理是一种可靠有效的护理方式,可以有效提高患者生活质量和护理满意度,对于癫痫全面性强直-阵挛发作患者有重要意义.
作者：孙丽娟；段宪云 刊期： 2018年第11期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,男性发病率仅次于肺癌,位居第2位,女性发病率仅次于乳腺癌、肺癌,位居第3位,总致死率仅次于肺癌,居第2位[1]. 胃癌早期无特异性表现且缺乏敏感的血清指标[2-3] ,大多数患者确诊时已处于进展期,预后较差[4]. 近年来在胃癌组织中发现一类微小RNA(microR-NA,miRNA). 在胃癌患者外周血中也发现了一些稳定表达的miRNA[5] ,研究还发现,不同肿瘤的循环 miRNA 差异性表达[5]. 因此,循环miRNA可能作为潜在的生物学标志物用于疾病的诊断. 本文介绍了循环miRNA在胃癌诊断及预后判断方面的新研究现状.
作者：向瑗瑗；张谢夫；赵红超；刘光辉；陈长宽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨体表定位辅助股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折效果.方法 选择2016年6月至2017年6月于安阳市第三人民医院接受PFNA内固定治疗的90例股骨粗隆间骨折患者,按随机数表法将其分为对照组与观察组,各45例.观察组接受体表定位辅助PFNA内固定治疗,对照组仅接受PFNA内固定治疗.观察两组治疗优良率、术中出血量、手术时间和骨折愈合时间.结果 观察组治疗优良率为91.11%,高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量低于对照组,手术时间与骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体表定位辅助PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折效果显著,适于临床推广.
作者：李国强 刊期： 2018年第11期
目的 探讨EGFR基因突变与肺腺癌患者的临床特征、病理类型之间的关系,为临床预测EGFR基因突变状态提供依据.方法 回顾性分析2016年6月至2017年6月在郑州大学第一附属医院胸外科经手术切除确诊肺腺癌并行EGFR基因检测的患者资料,有效纳入269例患者.比较突变组与野生组患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、血型及病理类型之间相关性.结果 269例肺腺癌患者中EGFR基因突变者165例(占61.3%).突变组和野生组在性别、吸烟史、病理类型方面差异有统计学意义(P<0.05).两组年龄、高血压病史、糖尿病史、血型差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺腺癌中EGFR基因突变多见于女性、非吸烟患者;浸润型腺癌、腺鳞癌突变率较高,黏液型腺癌和肠型腺癌突变率较低.
作者：陈小放；付校；王文涛；刘帅帅；崔广晖 刊期： 2018年第11期
目的 观察糖尿病患者焦虑抑郁状态和糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.方法 检测患者HbA1c水平,根据HbA1c是否超过7%,将128例患者分成A、B两组,A组HbA1c<7%,B组患者HbA1c≥7%.对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMD)评分和汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评分,观察患者HAMD和HRSD评分,分析HbA1c与患者焦虑抑郁情况的关系.结果 A组HAMD评分[(12.7±2.4)分]低于B组[(19.2±3.6)分],差异有统计学意义(P<0.05).A组焦虑患者12例(21.05%),低于B组的33例(46.48%),HRSD评分[(16.7±4.2)分]低于B组[(25.1±3.9)分],差异有统计学意义(P<0.05).A组抑郁患者15例(25.00%),低于B组的32例(47.06%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 HbA1c水平高低与患者HAMD和HRSD评分存在密切关系,控制患者HbA1c水平对于改善患者焦虑和抑郁具有重要意义.
作者：宋红卫 刊期： 2018年第11期
目的 探讨脑卒中合并上消化道出血的危险因素及预后.方法 选取51例脑卒中合并上消化道出血患者设为观察组,另选同期49例未合并上消化道出血的脑卒中患者设为对照组,两组均接受奥美拉唑治疗,持续用药28 d.分析脑卒中合并上消化道出血危险因素,统计两组治疗28 d内病死率.结果 两组饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、消化道病史、脑卒中病变部位、脑卒中病情程度差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析显示,饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、消化道病史、脑卒中病变部位、脑卒中病情程度为脑卒中合并上消化道出血的独立危险因素(P<0.05).观察组治疗28 d内病死率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 饮酒史、吸烟史、脑卒中类型、消化道病史、脑卒中病变部位、脑卒中病情程度为脑卒中合并上消化道出血独立危险因素,此类患者预后较差.
作者：杜志翔 刊期： 2018年第11期
目的 观察经鼻内镜翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎患者的效果.方法 选取2014年10月至2016年1月临颍县人民医院收治的86例过敏性鼻炎患者,依照手术方案分为对照组和观察组,各43例.对照组接受经鼻内镜下鼻甲黏膜下剥离术,观察组接受经鼻内镜翼管神经切断术,术后随访1a.观察两组临床疗效、手术时间、住院时间、术中出血量和并发症发生率.结果 观察组患者总有效率高于对照组,术中出血量低于对照组,手术时间和住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻内镜翼管神经切断术治疗过敏性鼻炎效果显著,能减少术中出血量,降低并发症发生率,改善其预后,促进康复进程.
作者：曹俊强 刊期： 2018年第11期
目的 分析不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的高危因素和临床特点.方法 选取焦作市第二人民医院确诊为呼吸窘迫综合征的80例患儿作为研究对象,根据出生胎龄分为早期早产组、晚期早产组和足月产组.分析各组呼吸窘迫综合征患儿高危因素、并发症和治疗情况.结果 早期早产组孕母高血压和剖宫产率低于晚期早产组,出生窒息和早产率高于晚期早产组,胎膜早破、出生窒息、早产、多胎妊娠率高于足月产组,孕母糖尿病、剖宫产率低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组的孕母高血压、胎膜早破、早产率高于足月产组,孕母糖尿病率低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).早期早产组肺部感染、白肺发生率高于晚期早产组,肺部感染、颅脑出血、支气管发育不良、白肺发生率高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组颅脑出血、支气管发育不良发生率高于足月组,差异有统计学意义(P<0.05).早期早产组使用3种治疗方式的患儿比例高于晚期早产组,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产组使用美洛西林钠舒巴坦钠的患儿比例低于足月产组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同胎龄NRDS的高危因素和并发症形式多样,对患儿的治疗应结合胎龄因素,优化诊疗方案.
作者：陈静；孟丽萍；杨菊萍 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
