杜少斐；郜惠平；刘爽；李继业；宋丹；曹邓晗；左秀玲；王志宏
目的 探讨超声乳化联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 收集河南省巩义恒星医院2011年10月至2015年10月收治的84例84眼闭角型青光眼合并白内障患者的临床资料,按随机数表法将患者分为B组和A组,各42例42眼.B组作为观察组接受超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗,A组作为对照组仅接受小梁切除术治疗,比较两组患者治疗效果.结果 B组患者术后2周、术后6个月、术后1 a眼压值低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后6个月、术后1 a视力水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与A组相比,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除术+人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障效果确切,安全性高.
作者：赵先柱 刊期： 2018年第11期
目的 观察康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果.方法 选取100例重症病毒性脑炎患儿按随机数表法分为接受常规护理模式的对照组和应用康复护理模式的观察组,各50例.分别观察两组患儿的临床疗效、主要症状和体征缓解时间、生活质量以及适应能力评分情况.结果 康复护理后,观察组患儿治疗总有效率较对照组高,主要症状以及体征(惊厥、意识障碍、颅神经障碍、肢体障碍)缓解时间较对照组短,生活质量和适应能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症病毒性脑炎患儿采取积极有效的康复护理措施,能够提高治疗有效率和患儿生活质量.
作者：付珊珊 刊期： 2018年第11期
目的 探讨彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值.方法 此次研究共收入药物流产后宫内组织残留患者116例,所有患者均行腹部和阴道彩色多普勒超声诊断,观察患者子宫、卵巢形态;宫内血流信号及频谱;宫内异常回声团,记录异常回声团大小、位置、边界.对比两种诊断方式正确率和误诊率.结果 经阴道超声诊断正确率(94.83%)高于经腹部超声诊断(83.62%),差异有统计学意义(P<0.05);经腹部超声诊断误诊率(7.76%)高于经阴道超声诊断(1.72%),差异有统计学意义(P<0.05);经腹部超声诊断检出小残留物大小为3 mm×5 mm,而经阴道超声诊断检出小残留物大小为2 mm×3 mm.结论 经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物具有正确率高、误诊率低的特点,可在临床推广应用.
作者：王晓梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜手术治疗肝胆管结石的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年12月长葛市人民医院收治的接受肝胆外科手术治疗的78例肝胆管结石患者进行研究,按随机数表法分为对照组(39例)和观察组(39例).观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对照组患者接受小切口手术治疗,比较两组患者手术指标以及手术治疗效果.结果 观察组患者手术治疗时间、住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于治疗肝胆管结石的临床效果显著,且患者术后并发症发生率较低,安全性较高.
作者：张军伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将2015年6月至2017年6月延津县人民医院收治的125例脑卒中患者采用随机数表法分为两组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受康复护理,包括给予患者心理辅导、并发症护理、康复训练、用药和饮食监督.护理3个月后,对患者进行汉密顿焦虑量表(HAMD)评分,观察患者精神状态,并使用延津县人民医院自拟护理满意度调查表评价患者对护士的满意度.结果 对照组HAMD评分为(19.1±3.4)分,高于观察组(14.7±3.1)分,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组焦虑发生率(46.48%)高于观察组(18.46%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度评分为(90.4±11.7)分,高于对照组的(75.1±9.2)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理可改善脑卒中患者的HAMD评分,降低焦虑等不良心理情绪的发生率,提高患者护理满意度,可以在临床推广应用.
作者：姚文梅 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清脂联素和瘦素与乙肝肝硬化分级的关系.方法 收集2013年4月至2016年7月商水县疾病预防控制中心125例乙肝肝硬化患者的血清(HBV组),140例健康人血清(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清脂联素和瘦素的水平,分析血清脂联素和瘦素的水平与HBV感染和肝硬化分级的关系.结果 HBV组患者血清脂联素水平为(13.1±5.7)μg/ml,血清瘦素水平为(8.2±5.1)ng/ml;对照组患者血清脂联素水平为(11.6±4.2)μg/ml,血清瘦素水平为(10.1±2.5)ng/ml.HBV组患者血清脂联素水平高于对照组,血清瘦素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).HBV组Child-Pugh各分级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清脂联素水平≥10.9μg/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).HBV组Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于对照组(P<0.05),Child-Pugh B、C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例均高于Child-Pugh A级患者(P<0.05),Child-Pugh C级患者血清瘦素水平<8.3 ng/ml比例高于Child-Pugh B级患者(P<0.05).结论 乙肝肝硬化患者血清脂联素水平升高,瘦素水平降低,血清脂联素和瘦素水平与肝硬化分级存在相关性.
作者：徐宝华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早期高压氧在轻、中、重度颅脑损伤中的临床疗效.方法 将106例患者根据格拉斯哥昏迷评分法(GCS评分)分为轻、中、重组,并根据治疗方案分为A、B亚组,分别为52例、54例.A亚组接受脱水、营养神经、去骨瓣减压等常规治疗,B亚组在此基础上早期接受高压氧治疗.治疗6个月后,观察两组的临床疗效及治疗前后GOS评分.结果 106例患者中,B亚组治疗总有效率高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05);中度组及重度组中,B亚组治疗总有效率高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前轻、中、重组中,A、B亚组GOS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后各亚组较治疗前GOS评分升高,且重度组中B亚组治疗后GOS评分高于A亚组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期高压氧治疗颅脑外伤可提高治疗效果,尤其适用于中重度患者,值得推广应用.
作者：任幼红 刊期： 2018年第11期
目的 分析血清降钙素原(PCT)定量检测在肺部感染诊断中的应用价值.方法 选取中国人民解放军第一五九医院2016年3月至2017年3月收治的48例肺部感染患者及同期在中国人民解放军第一五九医院进行治疗的48例非肺部感染疾病患者为研究对象,分别为感染组和对照组组,应用PCT双抗体夹心定量荧光免疫分析仪进行血清PCT检测,分析两组血清PCT水平.结果 感染组PCT水平为(3.76±1.87)ng/ml,对照组PCT水平为(0.03±0.01)ng/ml,感染组PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).感染组采用PCT检测的诊断敏感性为95.83%.结论 血清PCT定量检测可以判断患者肺部感染类型及感染严重程度,且具有高灵敏度,为临床抗生素使用提供有力数据支持,对诊断肺部感染具有较高的应用价值.
作者：陈芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨液基薄层细胞学检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值.方法 选择焦作市妇幼保健院2016年4月至2017年4月2000例接受宫颈液基薄层细胞学检查的患者,依据细胞学诊断(TBS标准)结果对细胞学诊断阳性者在阴道镜指导下完成多点取病理组织活检,将活检结果同液基薄层细胞学检查结果对照.结果 液基薄层细胞学检查结果显示,2000例接受检查的患者中上皮内病变检出154例,占7.7%.其中ASC-US患者90例,占58.44%;ASC-H患者21例,占13.64%;LSIL患者25例,占16.23%;HSIL患者17例,占11.04%;SCC患者1例,占6.49%.液基薄层细胞学检查结果为ASC-US和ASC-H的111例患者经活检证实73例为CIN,符合率为65.76%;25例LSIL患者经活检证实17例为CIN,符合率为68.00%;17例HSIL患者经活检证实,CINⅠ级3例,CINⅡ级5例,CINⅢ级8例,SCC 1例,符合率为76.47%;1例SCC患者经活检证实为宫颈鳞癌,符合率为100%.结论 临床在对宫颈癌及癌前病变进行筛查时,应用液基薄层细胞学检查技术同TBS分级标准结合,可获取准确结果,尤其是对HSIL及以上病变进行诊断时,有更高准确性.
作者：闫文静 刊期： 2018年第11期
目的 探析在治疗儿童学习障碍中采用认知与感觉统合训练的临床效果.方法 选取濮阳市妇幼保健院2015年5月至2016年6月收治的46例儿童学习障碍的患儿作为研究对象,给予患儿认知与感觉统合训练干预治疗.观察治疗前后患儿感觉统合评定量表以及语文、数学成绩.结果 治疗后患儿感觉统合评定分数高于治疗前,语文与数学成绩的优良率高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 认知与感觉统合训练对治疗儿童学习障碍的临床效果显著,可提高患儿感觉统合协调能力与学习成绩.
作者：张会娟；鲁玉霞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨健康教育路径对肝硬化患者健康行为水平及自我护理能力的影响.方法 选择2016年6月至2017年6月就诊于商丘市第一人民医院的肝硬化50例患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,每组25例.对照组接受常规健康教育,观察组接受健康教育路径护理,比较两组健康行为水平及自我护理能力.结果 观察组健康行为、自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育路径在肝硬化患者护理中应用效果显著,可有效提高患者健康行为水平及自我护理能力.
作者：施美玲 刊期： 2018年第11期
目的 研究血清缺血修饰蛋白(IMA)、肺表面活性蛋白D(SP-D)、腺苷酸环化酶单蛋白-1(CAP1)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情程度的相关性.方法 选取驻马店市第一人民医院2016年2月至2017年7月收治的72例COPD患者为观察组,其中急性加重期患者35例,稳定期患者37例,另选同期健康体检者70例为对照组.两组均检测并比较血清IMA、SP-D、CAP1水平,并分析血清IMA、SP-D、CAP1水平与COPD患者病情程度相关性.结果 观察组与对照组血清IMA、SP-D、CAP1水平,差异有统计学意义(P<0.05),观察组血清IMA、SP-D水平随COPD病情加重逐渐升高,血清CAP1水平随COPD病情加重逐渐降低(P<0.05);经Pearson检验,血清IMA(r=0.561)、SP-D(r=0.913)水平与COPD病情程度呈正相关(P<0.05),血清CAP1水平与COPD病情程度呈负相关(r=-0.810,P<0.05).结论 血清IMA、SP-D水平在COPD中呈异常高表达,且随病情严重程度逐渐升高,血清CAP1在COPD中异常低表达,并随病情严重程度逐渐降低.
作者：韩庆伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨小钛板坚强内固定术对下颌骨骨折患者术后骨折愈合时间和生活质量的影响.方法 选取2015年2月至2017年2月河南科技大学第一附属医院收治的106例下颌骨骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各53例.对照组接受传统牙弓夹板颊间结扎术治疗,观察组接受小钛板坚强内固定术治疗,随访2个月,统计两组临床疗效、骨折愈合时间和治疗前后生活质量变化情况.结果 随访2个月,观察治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组,GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果显著,可加快愈合进程,提高患者生活质量.
作者：张建丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨EGFR基因突变与肺腺癌患者的临床特征、病理类型之间的关系,为临床预测EGFR基因突变状态提供依据.方法 回顾性分析2016年6月至2017年6月在郑州大学第一附属医院胸外科经手术切除确诊肺腺癌并行EGFR基因检测的患者资料,有效纳入269例患者.比较突变组与野生组患者性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、血型及病理类型之间相关性.结果 269例肺腺癌患者中EGFR基因突变者165例(占61.3%).突变组和野生组在性别、吸烟史、病理类型方面差异有统计学意义(P<0.05).两组年龄、高血压病史、糖尿病史、血型差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺腺癌中EGFR基因突变多见于女性、非吸烟患者;浸润型腺癌、腺鳞癌突变率较高,黏液型腺癌和肠型腺癌突变率较低.
作者：陈小放；付校；王文涛；刘帅帅；崔广晖 刊期： 2018年第11期
目的 观察非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后采用脑脊液(CSF)置换及腰大池引流对预防脑血管痉挛(DCVS)的疗效评价.方法 66例非动脉瘤性SAH患者分为A组43例行CSF置换,B组23例行持续腰大池引流,观察两组患者临床症状及并发DCVS情况.结果 腰大池引流组临床症状好转时间短于CSF置换组,DCVS发生率低于CSF置换组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续腰大池引流患者临床症状好转时间及DCVS发生率低于单纯CSF置换患者,值得临床推广.
作者：侯春慧 刊期： 2018年第11期
目的 探讨舒芬太尼和丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月在舞钢市舞钢公司总医院胸外科接受手术治疗的122例患者,按随机数表法将其分为对照组(61例)和观察组(61例).对照组患者在术前予以丙泊酚联合芬太尼麻醉,观察组患者在术前予以丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,比较两组患者不同时间点血流动力学指标和不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前,两组患者心率、收缩压和舒张压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉诱导后,观察组患者心率、收缩压和舒张压较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).插管和拔管时两组患者心率、舒张压和收缩压均增加,但对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见严重不良反应.结论 舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对胸外科手术患者血流动力学影响较小,值得推广借鉴.
作者：李劲光 刊期： 2018年第11期
目的 探讨增强型体外反搏治疗对缺血性心肌病心力衰竭患者血清脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)及血清胱抑素C(CysC)、6 min步行距离(6MWD)的影响.方法 选取106例缺血性心肌病心力衰竭患者,按照随机数表法分为反搏治疗组和对照组,各53例,给予两组5周常规药物治疗,反搏治疗组患者还接受增强型体外反搏(EECP)治疗;分别于治疗前后检测两组患者血清LP-PLA2、CysC水平,比较两组6MWD的变化情况.结果 治疗后,反搏治疗组LP-PLA2及CysC水平低于对照组和治疗前,6MWD延长,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后LP-PLA2及CysC水平、6MWD较治疗前差异无统计学意义(P>0.05).结论 EECP能显著降低缺血性心肌病心力衰竭患者血浆LP-PLA2、CysC水平,还能提高患者运动耐力,改善其生活质量.
作者：李金倍；仝亚林 刊期： 2018年第11期
目的 探究围生期加强保健预防妊娠高血压综合征的效果.方法 选择2016年7月至2017年1月于固始县中医院接诊的50例孕妇作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组与观察组,每组25例.对照组进行常规检查,对观察组加强围生期保健,比较两组患者出现妊娠高血压综合征情况和血清钙浓度.结果 观察组妊娠高血压综合征发生率低于对照组,血清钙浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对孕妇加强围生期保健,可有效预防和控制妊娠高血压综合征的发生,提高孕妇血清钙水平.
作者：姚再霞 刊期： 2018年第11期
目的 研究预见性护理干预在肾结石患者经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术护理中的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年11月光山县人民医院收治的78例肾结石患者,按照入院顺序分为两组.对照组(39例)接受常规护理干预,观察组(39例)在此基础上接受预见性护理干预.评估两组术后并发症发生情况、术后恢复情况(下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间).结果 观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组下床活动时间、导尿管拔除时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预有利于降低肾结石经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术患者术后并发症发生率,促进患者早期康复.
作者：曹宏梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腹腔镜下胆道镜微创保胆取石术对胆囊结石患者术中出血量、术后并发症发生率的影响.方法 选取2014年6月至2016年6月淮阳县人民医院106例胆囊结石患者,根据不同术式分为两组,各53例.对照组接受腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗.统计对比两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间,对比两组并发症发生率.结果 观察组并发症发生率5.66%[(3/53)]低于对照组[20.75%(11/53)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胆囊结石患者实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗,可缩短其住院时间、胃肠功能恢复时间及手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得推广.
作者：肖士琪 刊期： 2018年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
