何巍；王家祥；杨合英；张大；杨林
目的 探讨新辅助化疗联合腹腔镜直肠癌根治术治疗进展期直肠癌的临床效果.方法 选取郑州大学第一附属医院肛肠外科2013年12月至2015年12月收治的126例进展期直肠癌患者,依据术前是否施行新辅助化疗分为对照组(67例)和观察组(59例).对照组行腹腔镜直肠癌根治术,观察组采用新辅助化疗后行腹腔镜直肠癌根治术,比较两组的治疗效果.结果 观察组保肛率高于对照组,淋巴结转移率、吻合口瘘发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗联合腹腔镜直肠癌根治术能够降低直肠癌分期,提高保肛率以及降低淋巴结转移率和吻合口瘘发生率.
作者：张海容；袁维堂 刊期： 2017年第03期
目的 探究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床效果.方法 选取永城市人民医院2012年5月至2015年4月收治的64例脊柱胸腰段骨折患者,依据治疗方法不同分为后路组与前路组,各32例.前路组患者予以前路内固定融合术治疗,后路组患者予以后路内固定融合术治疗.观察统计两组患者术中出血量、手术时间、术后留院观察时间及临床效果.结果 后路组患者术中出血量、手术时间及术后留院观察时间均少于前路组,两组差异有统计学意义(P<0.05);后路组患者临床效果优于前路组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脊柱胸腰段骨折患者予以后路内固定融合术治疗,可降低患者术中出血量,缩短手术及术后留院观察时间,在临床治疗中具有重要意义.
作者：陈元庆；李冬冬；牛垚 刊期： 2017年第03期
目的 探讨疏血通注射液治疗肺心病急性加重期的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年1月在鲁山县人民医院采用常规疗法加用疏血通注射液治疗的46例肺心病急性加重期患者作为联合组,同时选取采用常规疗法治疗的56例肺心病急性加重期患者作为常规组,比较两组患者临床效果、治疗后血液流变学和血气分析指标变化情况.结果 联合组治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05).治疗后,联合组患者PaO2、PaCO2以及血小板黏附率、纤维蛋白原、全血黏度以及凝血酶原时间明显优于对照组(P<0.05).结论 疏血通注射液治疗慢性肺心病急性加重期患者,能提高治疗效果,明显改善患者临床症状.
作者：任凯 刊期： 2017年第03期
目的 探讨个体化护理对胃食管反流病(GERD)患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取淮阳县人民医院2014年7月至2016年9月收治的91例GERD患者,随机分组,对照组45例,观察组46例,对照组予以传统护理,观察组于传统护理基础上予以个体化护理,比较两组治疗依从性及生活质量评分.结果 观察组干预后饮食、服药及戒烟戒酒依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃食管反流病患者给予个体化护理,可有效提高患者生活质量及治疗依从性.
作者：马蕾 刊期： 2017年第03期
目的 探讨并发心律失常的慢性肺源性心脏病患者的临床特征.方法 选取67例于2015年1月至2016年8月期间高州市人民医院收治的慢性肺源性心脏病患者67例,均符合相关诊断标准,其中40例合并心律失常作为观察组,其余27例未合并心律失常作为对照组.观察两组并发症发生及临床特征情况.结果 在心律失常类型中,以窦性心动过速及房性早搏居多;观察组患者伴发心力衰竭、肺部感染、缺氧、电解质紊乱率较对照组高(P<0.05).结论 肺源性心脏病并发心律失常主要以房性早搏、窦性心动过速多见,与缺氧、肺部感染、心力衰竭、缺氧、年龄为等有关,给予针对性治疗,可取得较好临床效果.
作者：张海英 刊期： 2017年第03期
目的 研究BIPAP无创通气治疗重症难治性哮喘的临床效果.方法 选取2013年1月至2015年1月来新蔡县人民医院接受治疗的78例重症哮喘患者作为研究对象,以数字法随机分为观察组(39例)和对照组(39例).对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加入BIPAP无创通气治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗后的优良率显著高于对照组(P<0.05);观察组SaO2、PEF治疗后较对照组迅速提升(P<0.05).结论 BIPAP无创通气治疗重症难治性哮喘疗效好,值得临床推广.
作者：杨霞 刊期： 2017年第03期
目的 观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者炎性因子和心血管事件的影响.方法 选择太康县人民医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症急性肾损伤患者84例,随机分组,各42例.对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加用CRRT治疗.对比两组治疗前、治疗后7 d血清炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血肌酐(SCr)水平变化情况,统计两组尿量恢复时间、ICU监护时间及心血管事件发生情况.结果 与对照组相比,观察组治疗7 d后hs-CRP、TNF-α、SCr水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗观察组尿量恢复时间、ICU监护时间均短于对照组,心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脓毒症急性肾损伤患者应用CRRT效果显著,可有效清除炎性因子及代谢废物,维持机体内环境稳定,能够促进患者康复,且对心血管影响较小.
作者：姜春霞 刊期： 2017年第03期
目的 比较单用改良式腹腔三套管与联合造口袋治疗急性肠瘘的效果.方法 选取2014年5月至2016年6月在商丘市第三人民医院外科收治的急性肠瘘患者60例,随机分为对照组及观察组,各30例.对照组采用单用改良式腹腔三套管治疗,观察组在对照组基础上结合造口袋进行治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 观察组各瘘口创面指标情况、瘘口周围皮肤各指标情况以及治疗舒适度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用造口袋结合改良式腹腔三套管治疗急性肠瘘较单用改良式腹腔三套管效果更好,且瘘口创面恢复情况好,治疗舒适度高,值得推广应用.
作者：焦宇柯 刊期： 2017年第03期
目的 分析食管胃颈部T型全机械侧侧吻合在全腔镜食管癌根治术中的应用效果.方法 选择2014年10月至2015年12月河南大学淮河医院收治的62例食管癌患者,通过随机数表法分组,各31例.对照组采用颈部管状吻合器吻合,研究组采用食管胃颈部T型全机械侧侧吻合,术后6个月进行随访.对比两组吻合时间,统计两组并发症发生率.结果 研究组吻合时间(16.03±2.32)min明显少于对照组(27.41±1.88)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组吻合口反流发生率(6.45%)、吻合口瘘发生率(3.23%)与对照组(9.68%、6.45%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),吻合口狭窄发生率(9.68%)低于对照组(32.26%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管胃颈部T型全机械侧侧吻合可减少术中吻合用时,降低吻合口狭窄发生率,且不会增加吻合口瘘及吻合口反流发生风险,安全性较高,具有推广价值.
作者：刘伟超 刊期： 2017年第03期
目的 探究限制性液体复苏对重症急性胰腺炎患者治疗和转归的影响.方法 以2015年1-11月在镇平县人民医院接受治疗的重症急性胰腺炎患者90例作为研究对象,随机分为两组,各45例.对照组实施充分性液体复苏,观察组实施限制性液体复苏.比较两组患者的临床疗效及血流动力学改善、并发症发生情况等.结果 观察组患者的治疗总有效率、各项血流动力学指标优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施限制性液体复苏治疗重症急性胰腺炎可以改善患者的血流动力学,提高治疗效果,减少并发症,有利于预后.
作者：赵钰 刊期： 2017年第03期
目的 分析探讨131I联合左旋甲状腺素对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后患者骨代谢的影响.方法 抽取2014年3月至2015年11月在焦作煤业集团有限责任公司中央医院接受手术治疗的78例DTC患者为观察组,根据术后治疗方案的不同分为两组,各39例;在术后131I治疗基础上,观察A组给予抑制剂量(2.5 μg/kg)左旋甲状腺素,观察B组给予替代剂量(2.0 μg/kg)左旋甲状腺素.另选取39例体检健康者为对照组.对比3组研究对象骨代谢相关指标水平及不同部位骨密度.结果 观察A组、观察B组骨代谢相关指标水平及4个部位骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05),且与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 分化型甲状腺癌患者术后采用131I联合左旋甲状腺素抑制治疗或替代治疗,对患者骨代谢影响较小,具有一定临床价值,值得推广.
作者：冯静；张海霞 刊期： 2017年第03期
目的 研究血塞通联合血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床效果.方法 将来夏邑县中医院就诊的60例RVO患者随机分为两组,观察组(30例)采用血塞通联合血府逐瘀汤治疗;对照组(30例)采用常规治疗.结果 观察组患者总有效率为93.33%,明显高于对照组患者的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通联合血府逐瘀汤治疗视网膜静脉阻塞效果显著,有助于减轻患者的临床症状.
作者：闫平 刊期： 2017年第03期
目的 探究钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的效果.方法 选取郏县人民医院2013年8月至2015年4月收治的52例四肢长管骨创伤骨折患者,均行钢板螺钉内固定技术治疗.术后随访12个月,统计52例患者骨折愈合时间、术后并发症发生情况,并评估其预后.结果 本研究52例患者,平均骨折愈合时间(3.04±0.25)个月;Jojner-Wruhs分级,优32例,良17例,中3例,差0例,骨折愈合优良率为94.23%(49/52);随访期间,出现1例骨折愈合延迟,1例骨不连,术后并发症发生率为3.85%(2/52).结论 对四肢长管骨创伤骨折患者予以钢板螺钉内固定技术治疗,效果显著,且骨折愈合时间较短,安全性高,而钢板材料形状、置入方式及螺钉数目与其生物力学联系密切.
作者：程少斐 刊期： 2017年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,全世界每年约有120万新发乳腺癌患者,约有50万患者死亡.在我国,每年新诊断为乳腺癌的患者已增至近17万人,死亡人数近4万[1],不仅严重威胁着女性的健康和生活质量,而且给全球卫生系统带来沉重的负担.复发和转移是导致乳腺癌患者死亡的主要原因,对于转移性乳腺癌的治疗一直是乳腺癌治疗的前沿课题[2].雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)是指导乳腺癌治疗的重要生物学指标,HER-2是乳腺癌的预后指标和药物治疗效果的预测指标[2].在为乳腺癌患者制定治疗方案前,必须首先明确患者ER、PR和HER-2等肿瘤生物学特征.过去对ER、PR及HER-2状态的评估是根据乳腺癌原发病灶的表达情况,而并不把对转移灶ER、PR、HER-2的评估纳入考虑范畴.越来越多的报道显示,乳腺癌原发灶和转移灶HER-2受体表达存在一定差异性[2].HER-2受体表达可随着肿瘤的进展发生动态改变,也可因前期治疗而发生改变.近期郑州大学附属肿瘤医院消化内科二病区收治1名乳腺癌患者,其原发灶治疗前HER-2基因表达状态与治疗后转移灶HER-2基因表达状态不同,对其进行化疗联合靶向治疗后,近期疗效好,病情稳定.现报道如下.
作者：樊鑫鑫；吕慧芳；陈贝贝；朱彩华；赵青芳；关露露；马一杰；陈小兵 刊期： 2017年第03期
目的 探讨医学单次聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 选取西华县中医院收治的1 222例慢性宫颈炎患者,采用CIF型聚焦超声治疗仪治疗,观察治疗效果.结果 1 222例患者经聚焦超声单次治疗后,治愈677例,显效409例,有效137例,无效0例,总有效率为100.0%.结论 采用单次聚焦超声治疗慢性宫颈炎效果明显,并发症少,安全性高,是临床治疗慢性宫颈炎更为有效的方法.
作者：马霞 刊期： 2017年第03期
目的 观察Quill缝线在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用效果.方法 选取2015年4月至2016年4月宁陵县人民医院收治的在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的50例患者,按缝合方式分为两组,各25例.对照组实施薇乔线缝合肌瘤残腔,研究组采用Quill缝合子宫肌瘤残腔,对两组患者术中、术后情况进行比较.结果 研究组患者手术时间、子宫切口缝合时间、术后住院时间及留置盆腔引流时间较对照组缩短(P<0.05);研究组术中出血量较对照组减少(P<0.05);研究组术后并发率较对照组低(P<0.05).结论 采用Quill缝线对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者进行子宫肌瘤残腔缝合,可有效缩短子宫切口缝合时间,进而缩短手术时间,减少术中出血量,降低术后并发症,预后效果较好,值得临床推广.
作者：卢海英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨手术室心理护理在剖宫产术中的应用效果.方法 选取2014年12月至2015年12月在平顶山市妇幼保健院手术室行剖宫产的88例产妇,根据护理方式的不同分为常规护理组(40例)和心理护理组(48例).常规护理组予以常规手术室护理,心理护理组在常规护理基础上加用心理护理,对两组产妇产后心理改善情况以及排尿时间、排便时间和出院时间进行比较.结果 心理护理组SDS和SAS评分均明显低于常规护理组(P<0.05);心理护理组排尿时间、排便时间和出院时间均明显短于常规护理组(P<0.05) .结论 手术室护士在常规护理基础上加用心理护理可有效改善剖宫产产妇产后心理情绪,促进其快速恢复,值得推广应用.
作者：麻真 刊期： 2017年第03期
目的 评价层级护理管理对肿瘤患者生命质量的影响.方法 选取南阳市中心医院肿瘤住院部患者400例,随机分为A、B、C、D 4组,每组100例.4组患者分别由N4、N3、N2及N1级护理人员进行护理,对其护理效果进行分析.结果 4组患者中,A组患者并发症发生率低,功能恢复人数比例高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过层级护理管理,可提高肿瘤患者的生命质量,降低不良反应发生率.
作者：张英丽 刊期： 2017年第03期
目的 分析阿莫西林舒巴坦联合盐酸氨溴索治疗社区获得性肺炎老年患者的临床效果.方法 选自佛山市第一人民医院同济康复医院收治的69例社区获得性肺炎患者,随机将患者分为两组,观察组给予阿莫西林-舒巴坦联合盐酸氨溴索静脉滴注,治疗7 d.对照组给予头孢呋辛联合盐酸氨溴索静脉滴注,治疗7 d.比较两组患者经过治疗后C反应蛋白水平情况及临床效果.结果 观察组患者的临床疗效优于对照组患者,治疗后血清中C反应蛋白水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的细菌清除率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿莫西林舒巴坦的抗菌谱广作用强,用于常见致病菌引起的老年社区获得性肺炎,与盐酸氨溴索联用可尽快消除患者临床症状.
作者：钟菊；刘国志 刊期： 2017年第03期
目的 观察血必净联合抗生素治疗重症肺炎的临床效果.方法 选择2014年11月至2016年2月郑州市第一人民医院收治的重症肺炎患者60例作为研究对象,随机分成对照组与治疗组,各30例.给予对照组患者抗生素、化痰、机械通气及对症治疗,观察组在常规治疗基础上联合应用血必净注射液100 ml+质量分数为0.9%的生理盐水100 ml静脉滴注,2次/d,治疗7 d.比较两组患者治疗前后C反应蛋白、降钙素原、白细胞水平变化情况.结果 治疗7 d后治疗组C反应蛋白、降钙素原、白细胞水平下降幅度均大于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联合应用血必净辅助治疗能进一步改善重症肺炎的临床效果及预后.
作者：张雪姣 刊期： 2017年第03期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
