罗燕君；何美花；曾映雪
目的 探讨人工真皮联合自体刃厚皮片治疗烧伤瘢痕的临床效果.方法 选取2013年12月至2015年12月东莞康华医院收治的102例烧伤瘢痕患者，随机数字表法分成两组.对照组给予自体刃厚皮片方法治疗，观察组给予人工真皮联合自体刃厚皮片方法治疗，对两组患者的临床疗效情况进行观察.结果 观察组、对照组优良率分别为94.12％、72.55％，观察组优良率高于对照组（P＜0.05）.结论 给予烧伤瘢痕患者采取人工真皮联合自体刃厚皮片治疗可显著改善皮肤色泽、质地疗效，对于提高美观度具有重要临床价值.
作者：沈胜生；梁达荣 刊期： 2017年第05期
目的 对小儿重症肺炎应用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗的效果进行探讨.方法 选取2015年4月至2016年7月长垣县中医院收治的108例重症肺炎患儿,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,各54例.对照组给予常规治疗,观察组给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,对两组治疗情况进行比较分析.结果 观察组体温消退、心率恢复正常、呼吸困难缓解及肺部啰音消失时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3、7 d时,观察组PaO2、HCO3-及PaCO2水平均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组血清IL-6、IL-1β、sICAM-1、TNF-α、CRP、IL-10水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗重症肺炎患儿效果显著,能够降低全身炎症反应,在临床中值得推广应用.
作者：付娜 刊期： 2017年第05期
目的 探讨CT在肺隔离症影像诊断中的应用价值.方法 选取2010年1月至2016年1月南阳市中心医院收治的经手术病理或血管造影检查证实为肺隔离症患者17例,通过对其临床资料进行回顾性分析,比较患者的X线平片诊断结果和CT诊断结果.结果 X线平片的诊断准确率为29.41%,CT诊断准确率为94.12%,CT诊断准确率明显高于X线平片(P<0.05);全部患者均存在肺内肿块异常密度灶,病灶全部集中于两肺下叶后基底段,且患者的CT检查征象各不相同,能对患者肿块与肺组织异常边缘情况进行清晰显示.结论 CT在肺隔离症影像诊断中的准确率较高,可清晰显示患者的肺组织病变情况,为临床治疗提供有效依据,临床实用性强,值得进一步推广应用.
作者：李义；曹伟光；刘冬；杨帆；高越；曾宪强 刊期： 2017年第05期
目的 探讨在供精助孕管理中影响管理质量的相关因素及对策.方法 回顾2010-2012年发生的影响供精助孕管理质量的风险事件,采用德尔菲法 (Delphi method)对风险因素进行权重分析,提出相应整改措施,并自2013年起在供精助孕管理方案中实施.分别比较2010-2012年(A组)与2013-2015年(B组)中影响供精助孕管理质量的各类不良事件的发生率.结果 B组各类不良事件的发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用针对影响供精助孕管理质量的风险因素的整改措施后,供精助孕管理中的不良事件减少,供精助孕的管理质量得到提高,有力地保障了临床工作的顺利进行.
作者：张宇晖；张平；常琼；师瑞娟；李杭生 刊期： 2017年第05期
目的 了解郑州市城乡居民高血压患者服药依从性并探究影响因素,为患者服药依从性提供证据,更好地防控高血压,提高患者的生活质量.方法 采用随机抽样和问卷调查相结合方法,抽取郑州市区和农村各200例老年高血压患者进行服药依从性的调查及影响因素的探究.结果 郑州市区居民高血压患者服药依从性好占52%,农村居民高血压患者服药依从性好占39%,差异有统计学意义(P<0.05);文化水平程度及经济状况对高血压患者服药依从性的影响差异有统计学意义(P<0.05).结论 郑州市城乡居民高血压患者服药依从性均较低,农村居民高血压患者服药依从性低于城市居民.服药依从性与患者经济状况、文化水平有关.
作者：郭倩倩；张金盈 刊期： 2017年第05期
目的 探讨规范化急救护理在急危重症疾病患者抢救中的临床应用效果.方法 选取2015年1月至2016年10月在罗定市人民医院接受治疗的急危重症疾病患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例.观察组给予规范化急救护理,对照组给予常规急救护理.对比两组患者的抢救成功率、抢救时间、住院时间和患者满意度.结果 两组抢救成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组抢救时间和住院时间少于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 规范化急救护理在急危重症疾病患者抢救中临床应用效果明显,值得推广应用.
作者：梁艺敏 刊期： 2017年第05期
目的 探讨小檗碱联合西格列汀对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血糖及炎症指标的影响.方法 选择2015年8月至2016年8月期间于商丘市第四人民医院治疗的60例肥胖T2DM患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组应用西格列汀治疗,观察组在对照组基础上联合盐酸小檗碱片治疗.比较两组血糖及炎症指标变化.结果 治疗前,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HbA1c、FPG及2 hPG水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白水平(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ET-1、IL-6及CRP水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床应用小檗碱联合西格列汀治疗肥胖T2DM患者,可有效降低、控制患者血糖,调节炎性因子水平,提高治疗效果,具有较高的临床应用价值.
作者：李萍 刊期： 2017年第05期
目的 观察系统化护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及家属护理满意度的影响.方法 选择济源市妇幼保健院2014年4月至2016年6月收治的124例支气管哮喘患儿,随机分为两组,各62例.对照组应用常规护理,观察组在对照组基础上采用系统化护理.对比两组护理后治疗依从性及其家属护理满意度.结果 观察组护理后治疗依从性(90.3%)高于对照组(59.7%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属护理满意度(88.7%)优于对照组(62.9%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管哮喘患儿应用系统化护理可显著提高其治疗依从性,提升其家属护理满意度.
作者：杨玉梅 刊期： 2017年第05期
目的 分析现代消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用.方法 将2016年1-11月郑州市第一人民医院实施持续质量改进期间视为观察组,将2015年2月至2015年12月未实施持续质量改进期间视为常规组,对比不同时期医院消毒物品数量以及消毒物品丢失率.结果 观察组消毒物品丢失率低于常规组(P<0.05).结论 现代消毒供应中心持续质量改进在医院感染管理中的应用有助于降低消毒物品丢失率,提高医院感染管理效果.
作者：翟慧霞 刊期： 2017年第05期
目的 观察采用探究式学习理念对心脏病外科手术患者进行护理教学的应用效果.方法 选取2015年9月至2016年3月在河南省胸科医院进行治疗的心脏病外科患者80例,采用随机数法均分为干预组与对照组,各40例.给予对照组常规心脏病外科护理教学,干预组患者采用探究式学习理念改良的护理教学方案.采用自拟调查问卷收集患者对护理教学方案的满意度,采用理论考试与操作结合的方式对护理能力进行评级并比较.结果 干预组患者满意率显著高于对照组,自我护理能力优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将探究式学习理念应用到对心脏外科患者的自我护理能力教学中,显著提高了患者的自我护理能力.
作者：毛蕾芳 刊期： 2017年第05期
目的 观察美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床效果.方法 选取2015年5月至2016年5月柘城县人民医院收治的轻中度溃疡性结肠炎患者50例,随机分为对照组和研究组,各25例.对照组口服美沙拉嗪治疗,研究组在对照组基础上加服双歧杆菌三联活菌胶囊.比较两组治疗效果.结果 治疗后,两组C反应蛋白(CPR)、红细胞沉降率(ESR)及Rachmilewitz评分均低于治疗前,对照组CPR及ESR水平、Rachmilewitz评分均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌治疗轻中度溃疡性结肠炎效果显著,可有效改善患者炎性因子水平,促进结肠溃疡愈合.
作者：梁艳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨以凝血功能为主的危险因素对宫颈癌预后的影响,并进行分析.方法 回顾性分析2014年6月至2016年6月在郑州大学附属肿瘤医院妇瘤科住院治疗的宫颈癌患者的一般临床资料,采用SPSS 22.0统计软件进行分析,Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank法检验比较各组生存差异,Cox模型行多因素预后分析.结果 共纳入分析412例患者,其中血栓组患者47例,非血栓组患者365例,非血栓组患者生存率明显优于血栓组(P=0.002).单因素分析显示,肿瘤分期(P<0.001)、Khorana评分(P=0.010)、D-二聚体(P<0.001)及APTT(P<0.001)与宫颈癌患者预后有关.多因素分析显示,肿瘤分期、Khorana评分、D-二聚体和APTT为影响患者生存的独立预后因素.死亡组患者D-二聚体(P<0.001)、APTT(P<0.001)和SCC(P=0.032)水平明显高于生存组.结论 宫颈癌患者伴深静脉血栓形成预后不佳,可能与高水平D-二聚体、高水平APTT、高Khorana评分相关.
作者：程薇薇；刘哲言；李雪；刘新建；宋永平 刊期： 2017年第05期
目的 探讨穴位热敷加穴位注射治疗老年疝修补术后急性尿潴留的临床效果.方法 选取2014年12月至2016年1月广州市越秀区中医医院收治的88例老年疝修补术后急性尿潴留患者,按随机数字表法分成观察组和对照组,各44例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予穴位热敷加穴位注射治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 观察组显效率为95.45%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取穴位热敷加穴位注射治疗老年疝修补术后急性尿潴留患者效果显著,值得临床推广应用.
作者：张卓 刊期： 2017年第05期
目的 探讨曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治疗中的临床效果.方法 选取2014年1-12月在安阳地区医院住院时采取常规治疗的56例缺血性心肌病心力衰竭患者作为对照组,同时选取2015年1-12月在安阳地区医院住院时在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗的76例患者作为研究组,并比较两组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为92.1%,高于对照组的80.4%(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲美他嗪在治疗缺血性心肌病方面临床效果较好,且不良反应轻微,值得推广应用.
作者：郭山岭 刊期： 2017年第05期
目的 分析重度子痫前期患者剖宫产的处理效果.方法 选取许昌市妇幼保健院2014年1月至2016年1月期间收治的重度子痫前期患者88例为研究对象,随机分成观察组和对照组,各44例.观察组采用剖宫产手术终止妊娠,对照组采用阴道引产终止妊娠.分析两组患者并发症发生情况、新生儿的窒息情况以及新生儿的预后情况.结果 观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息、死产、死胎以及出生后死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度子痫前期采用剖宫产手术终止妊娠效果较好,不仅可以减少并发症发生,还可有效减少新生儿的死亡情况,值得推广应用.
作者：郑红艳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用效果.方法 选取确山县人民医院2013年1月至2015年1月收治的小儿肺炎支原体感染患儿80例,将其随机分为个性化护理组与常规护理组,各40例.常规护理组按照一般护理程序行常规基础护理,个性化护理组则在此基础上,结合患儿实际情况,制定针对性护理方案,行个性化护理.比较两种护理方式的应用效果.结果 个性化护理组患儿各项临床症状消失时间均明显短于常规护理组,治疗效果明显优于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理可全面改善肺炎支原体感染患儿临床症状,促使患儿病情康复.
作者：汪恒娜 刊期： 2017年第05期
目的 比较单操作孔胸腔镜手术与单纯小切口手术治疗早期肺癌的临床效果.方法 选取2015年9月至2016年5月在灵宝市第一人民医院确诊为早期肺癌患者100例作为研究对象,随机分为两组,各50例.对照组予以单纯小切口手术治疗,观察组予以单操作孔胸腔镜手术治疗.比较两组临床疗效.结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、术后总引流时间及术后总引流量等各项观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 单操作孔胸腔镜手术是早期肺癌的有效手段,可以促进患者恢复,降低术后并发症发生率.
作者：何辉龙 刊期： 2017年第05期
目的 总结24 h内行颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的临床疗效.方法 2012年1月至2016年9月采用24 h内行颈前路手术治疗30名下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者,其中单侧关节突绞锁14例,双侧关节突绞锁16例,记录关节突关节复位所需时间、手术时间、出血量,并定期随访,通过测量椎间隙高度及Lenke分级评估椎间植骨融合情况,通过手术前后ASIS分级评估神经功能,根据JOA评分评估脊髓功能恢复情况.结果 30例患者均在24 h内顺利完成手术,手术时间为(45±8)min,术中出血量为(30±5)ml,切口均Ⅰ/甲愈合.于术后定期复查X线及CT,提示椎间隙高度维持稳定,植骨融合程度良好.ASIS分级除3例A级功能未改善外,其余较术前提高1~2级,术后3个月JOA得分较术前增加(P<0.05).结论 24 h内行颈前路手术能够尽早解除脊髓压迫,使下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁复位,恢复椎管容积,为脊髓功能恢复及减少并发症提供了解剖学基础.
作者：康永生；梅伟；王庆德；郭润栋 刊期： 2017年第05期
目的 探讨分层次管理在改善护理人员工作积极性及护理综合质量评估中的效果.方法 选取2012年1月至2016年3月新乡市中心医院的60名护理人员为研究对象,将其随机分为对照组(常规管理模式)和观察组(分层次管理模式),各30名.将两组人员管理前及管理后1个月的工作积极性、护理操作评分、护理基础知识评分、系统性护理评分进行统计及比较.结果 管理前两组人员的工作积极性、系统性护理评分较佳者比例及护理操作评分、护理基础知识评分优秀率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而管理后观察组的工作积极性、系统性护理评分较佳者比例及护理操作评分、护理基础知识评分优秀率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 分层次管理在改善护理人员工作积极性及护理综合质量评估中的效果显著,值得推广.
作者：张颖 刊期： 2017年第05期
目的 探究足月新生儿窒息后脑损伤的磁共振成像(MRI)表现及磁共振弥散加权成像(DWI)技术的诊断价值.方法 选取洛阳市第三人民医院2013年2月至2016年1月收治的66例窒息后脑损伤的足月新生儿,均实施MRI检查,由2位临床经验丰富,且对患儿临床表现尚不清楚的影像科医师通过双盲法对66例患儿MRI检查结果进行分析.结果 对66例患儿MRI常规诊断(FLAIR、T2WI、T1WI)与DWI序列扫描图像进行综合分析,脑损伤组共39例,无脑损伤组共27例.其中脑损伤组中出现30例新生儿缺氧缺血脑病(HIE),9例出血性脑损伤;39例脑损伤患儿MRI检查显示,常规序列(FLAIR、T2WI、T1WI)8例表现正常,31例表现异常;DWI序列扫描图像显示16例表现正常,23例表现异常.结论 DWI技术可有效检测早期病变,常规MRI检查适用于病变慢性期及随访中,两者可互相补充,为足月新生儿窒息后脑损伤诊断提供有力依据,在临床治疗中具有重要意义.
作者：刘松峰 刊期： 2017年第05期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
