刘娟；缑梦帆
目的 研究对比地佐辛复合氟比洛芬酯或芬太尼在开胸术后镇痛中的应用效果.方法 选2015年1月至2016年1月接受开胸手术的患者150例.均分为A、B两组,所有患者术后均进行自控静脉镇痛,A组患者使用地佐辛与芬太尼予以镇痛,B组患者则用地佐辛与氟比洛芬酯镇痛.对比患者术后2、4、8、24 h的VAS疼痛评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramasy镇静评分及术后24 h PCA按压次数与不良反应.结果 A组术后2、4 h VAS评分、Prince-Henry疼痛评分均高于B组,A组术后2 h的Ramasy镇静评分高于B组,而术后4、8、24 h低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组术后24 h PCA按压次数低于B组(P<0.05);A组不良反应发生率高于B组(P<0.05).结论 地佐辛复合氟比洛芬酯应用于开胸术后镇痛效果较好,而地佐辛复合芬太尼术后初数小时镇痛效果并不理想,容易产生不良反应.
作者：樊顺克 刊期： 2017年第11期
目的 探讨皮质激素联合宫腔内人工授精治疗抗精子免疫性不孕的临床效果.方法 选择2014年1-12月在梅州市人民医院接受治疗的抗精子免疫性不孕患者96例,按照数字表法将96例患者随机分为3组(A、B、C组),各32例.A组:避孕套避孕3个月后试孕;B组:口服甲泼尼松4 mg,2次/d,至抗精子抗体转阴后试孕;C组:皮质激素联合应用夫精人工授精;分别于1个疗程后比较3组患者的抗精子抗体的转阴及妊娠情况.结果 A组患者中无1例发生AsAb转阴,而B组患者中发生AsAb转阴27例,转阴率为84.38%(27/32);C组患者中发生AsAb转阴29例,转阴率为90.63%(29/32);B组和C组之间的AsAb转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组患者中无1例受孕,B组患者中受孕10例,妊娠率为31.25%(10/32);C组患者中受孕17例,妊娠率为53.13%(17/32);C组患者的妊娠率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 皮质激素可以减少或消除免疫性不孕患者血清中抗体对妊娠各环节的影响,联合应用宫腔内人工授精达到提高免疫性不孕患者的临床妊娠率.
作者：李艳琼；吴成勇；杨满 刊期： 2017年第11期
目的 观察远程遥控骨水泥自动推进器治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法 选取2015年3月至2016年7月郑州市骨科医院微创脊柱科收治的130例单椎体骨质疏松性压缩骨折患者,所有患者均行经皮穿刺椎体成形术治疗,按术中骨水泥推注方式分为A、B两组,A组手术过程中使用远程遥控骨水泥自动推进器,B组为术者徒手推注骨水泥.分别记录两组骨水泥推注时间、骨水泥推注量、手术前后患者腰背部疼痛改善情况、骨水泥渗漏率.结果 A组骨水泥注入时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组骨水泥注入量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组疼痛缓解有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组骨水泥渗漏率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿刺椎体成形术中使用远程遥控骨水泥自动推进器,能在减少手术时间、保证手术疗效的前提下,降低骨水泥的渗漏率,值得临床推广.
作者：祝孟坤；杨勇；卢中道；常晓盼；代耀军 刊期： 2017年第11期
目的 分析麝香保心丸对老年稳定性心绞痛患者临床症状的影响.方法 选取老年稳定性心绞痛患者88例作为研究对象,按照不同的治疗方法将患者分为对照组(44例,采用冠心病常规二级预防治疗)和观察组(44例,在常规治疗基础上加服麝香保心丸),对比两组疗效.结果 治观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者的血压、血脂、血糖均明显低于对照组,患者相关症状明显得到改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 麝香保心丸在稳定性心绞痛患者的治疗中效果较为显著,值得推广应用.
作者：张旭光 刊期： 2017年第11期
目的 对新生儿呼吸衰竭重症监护中使用综合护理干预的临床效果进行分析.方法 随机将62例呼吸衰竭重症监护室中的患儿作为观察对象,将其分为两组,即对照组与观察组.对照组31例给予常规性护理,观察组31例开展综合护理干预,观察两组患者护理后效果.结果 对照组患儿经护理后其家属的总满意率为77.42%,观察组为100%,对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸衰竭重症监护室的患儿采用综合护理干预措施的临床效果更为显著,极具广泛推广意义.
作者：王琪 刊期： 2017年第11期
目的 探讨护理干预对慢性心力衰竭患者生存质量的影响.方法 选取汝南县人民医院收治的124例慢性心力衰竭患者,根据入院时间顺序分为两组,各62例.对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预,统计对比两组护理前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)]改善情况及生存质量.结果 护理后观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVESD均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后观察组生活质量水平总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预对改善慢性心力衰竭患者心功能具有显著效果,同时可提高患者生活质量水平.
作者：罗美琴 刊期： 2017年第11期
目的 对奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的临床效果进行探讨.方法 选取2014年3月至2015年3月南阳市第三人民医院收治的92例老年痴呆精神行为障碍患者,以随机分组的方法分为两组;对照组46例采取利培酮治疗,观察组46例采取奥氮平治疗,比较两组临床治疗效果.结果 在BEHAVE-AD评分方面,治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗总有效率上,观察组为95.65%,比对照组的76.09%高,差异有统计学意义(P<0.05).在不良反应发生率方面,观察组为6.52%,比对照组的23.91%低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年痴呆精神行为障碍患者采取奥氮平治疗效果显著,能够使患者的精神症状得到有效改善,且不良反应发生率低,所以,值得在临床治疗中推广使用.
作者：熊飞东 刊期： 2017年第11期
目的 分析护理干预对早产儿高胆红素血症的临床预防效果.方法 将84例早产儿患儿按收治时间的不同分为参照组和研究组,各42例.参照组实施常规护理,研究组采用护理干预模式.观察两组患儿的黄疸消退时间、胎便排尽时间、TBC峰值、TBC均值以及高胆红素血症发生率.结果 护理后,研究组患儿黄疸消退时间、胎便排尽时间均短于参照组,TBC均值、峰值、高胆红素血症发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施护理干预能有效预防早产儿高胆红素血症的出现,值得临床推广.
作者：杨书焕 刊期： 2017年第11期
目的 比较单采血小板与混合浓缩血小板的质量指标与临床疗效.方法 选取需行血小板输注的住院患者50例,按输注血小板种类不同分为两组,各25例.对照组实施单采血小板输注,观察组采用混合浓缩血小板输注,比较两组血小板制品治疗指标及两组患者输注疗效.结果 两组血小板计数、pH及合格率差异无统计学意义(P>0.05);两组红细胞混入量、白细胞混入量比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组输注有效率(88.0%)与对照组(92.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单采血小板和混合浓缩血小板的质量指标合格率和疗效均无明显差异,可增加患者外周血中的血小板数量.
作者：席悦 刊期： 2017年第11期
目的 探讨心内科护理用药安全管理.方法 选取2013年5月至2014年5月息县人民医院心内科收治的患者200例,随机数表法分为对照组和观察组,各100例.对照组采用常规用药护理,观察组采用加强安全用药护理管理,比较两组护理效果.结果 观察组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无差错事件和医疗纠纷发生,对照组发生率分别为8%和6%.结论 加强心内科用药护理管理,可提高疾病治疗效果,防范用药差错和医疗纠纷,对保障患者权益和医院及社会效益意义显著.
作者：范中敏 刊期： 2017年第11期
目的 探讨术前口服希罗达化疗同步放疗治疗老年直肠癌的临床效果.方法 回顾性分析2013年在焦作市人民医院住院治疗的25例老年直肠癌患者的临床资料,所有患者均采取术前口服希罗达化疗同步放射治疗,总结其临床效果和不良反应.结果 25例患者均完成相关治疗,治疗后完全缓解2例、部分缓解11例、病情稳定6例、病情进展6例,临床治疗有效率为52.0%;常见的不良反应为食欲减少、腹泻和骨髓抑制,经对症治疗后不良反应均好转.结论 术前口服希罗达化疗同步联合放射治疗对老年直肠癌患者具有较好的临床效果,且患者对不良反应均耐受,值得推广应用.
作者：阎保强；侯红玉；李晓辉；张百安；李清林 刊期： 2017年第11期
目的 探讨奥拉西坦胶囊用于治疗由精神疾病引起的认知障碍.方法 选取2015年5月至2016年5月佛山市顺德区伍仲佩纪念医院确诊治疗的精神疾病引起认知障碍患者80例,根据治疗方法不同分为奥拉联合组和常规组,每组40例.常规组患者给予利培酮口服治疗,奥拉联合组患者在此基础上给予奥拉西坦胶囊口服治疗,采用威斯康辛片卡分类测验(WCST)评估认知功能,统计分析所有患者的认知功能、不良反应情况.结果 治疗前,两组患者正确次数、完成分类数、持续错误数、随机错误数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗16周后,奥拉联合组患者正确次数、完成分类数明显高于常规组,持续错误数、随机错误数低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥拉西坦胶囊联合利培酮治疗可有效改善精神疾病引起认知障碍患者的认知功能,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广.
作者：麦少珍 刊期： 2017年第11期
目的 比较经等离子前列腺腔内剜除术(PKEP)与等离子前列腺电切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的效果和安全性.方法 选取良性BPH患者176例,随机数表法分为观察组(n=88)和对照组(n=88).观察组采用PKEP治疗,对照组采用PKRP治疗,记录两组手术和并发症情况;比较两组术前及术后主要指标变化.结果 观察组手术时间及术中出血量少于对照组,切除组织质量显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后两组IPSS、RUV均显著下降,Qmax显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种手术均可有效治疗BPH,但PKEP切除增生组织更完整,术中出血较少,手术时间较短,值得推广.
作者：南勇；李苏；韩东彦 刊期： 2017年第11期
目的 研究分析高度近视视网膜脱离对侧眼视网膜病变及激光治疗的临床效果.方法 选择2015年1月至2016年2月在汝州向阳医院进行治疗的高度近视视网膜脱离患者(75例)作为此次研究分析的对象,并给予本组全部患者的对侧眼实施眼底检测,同时,对视网膜干性裂孔或病变的患者实施预防性的激光治疗,观察分析临床效果.结果 75患者中,其对侧眼经眼底检查后可发现有11眼为视网膜裂孔,占14.67%;6眼为眼底出血,占8.00%;24眼为视网膜退行性病变,占32.00%.另外,对34眼采取预防性的激光治疗,于手术2周后进行严格的复查,结果显示,无一例出现视网膜脱离的现象.结论 应给予高度近视视网膜脱离的患者的对侧眼实施眼底检查,并对视网膜干性裂孔及周边视网膜病变的患者给予预防性的激光治疗,以取得较为显著的临床疗效,促进患者的早日康复.
作者：王素景 刊期： 2017年第11期
目的 分析综合护理干预在老年阑尾炎腹腔镜切除术中的应用价值.方法 选取2014年9月至2016年10月在长葛市人民医院行阑尾炎腹腔镜切除术的68例阑尾炎患者,随机数字表法分组,各34例.对照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预.观察比较两组护理满意度及并发症发生情况.结果 观察组护理总满意度为97.06%(33/34),高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.88%(2/34),显著低于对照组的23.53%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年阑尾炎腹腔镜切除术患者应用综合护理干预能明显提高护理满意度,降低并发症发生率.
作者：张晓红 刊期： 2017年第11期
目的 探究降钙素原和高敏C反应蛋白在儿童急性支气管肺炎病情预测中的应用价值.方法 选取48例急性支气管肺炎患儿作为研究组,选择同期48例健康体检儿童作为对照组.比较两组血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平.结果 研究组治疗前血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗7 d后血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平均显著低于治疗前及治疗3 d后,差异有统计学意义(P<0.05);治愈时血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平均低于治疗3、7 d后及治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性支气管肺炎患儿血清降钙素原和高敏C反应蛋白水平随着治疗及病情好转逐渐下降,可有效预测病情变化.
作者：魏轩辉；杜世杰 刊期： 2017年第11期
目的 观察右美托咪定辅舒芬太尼在全麻患者术后镇痛中的应用效果.方法 选取73例ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级行腹部手术的患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,前者采用舒芬太尼、生理盐水与静脉自控镇痛泵进行术后镇痛,后者应用舒芬太尼、右美托咪定与静脉自控镇痛泵.结果 观察组患者术后血流动力学变化显著优于对照组,术后2~8 h镇痛VAS评分及不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 通过应用右美托咪定辅舒芬太尼对全麻患者进行术后镇痛,可维持患者血流动力学的平稳,且镇痛效果确切,不良反应少,值得推广.
作者：王贵罗 刊期： 2017年第11期
目的 探讨新生儿窒息程度与肾功能损害的相关性.方法 选取2014年5月至2016年5月安阳市妇幼保健院收治的新生儿窒息患儿74例,按照窒息程度,将74例患儿分为A组(轻度窒息,n=34)、B组(重度窒息,n=40);以同期出生的36例健康新生儿为C组.对比3组血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白水平变化情况.结果 A组和B组患儿血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白水平均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);且B组血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组肾功能损伤发生率分别为8.80%(3/34)和27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿窒息程度与肾功能损伤之间存在密切相关性,需引起高度关注.
作者：李凡 刊期： 2017年第11期
目的 探讨振幅整合脑电图(aEEG)在窒息新生儿早期脑损伤及预后预测中的应用价值.方法 抽取2014年4月至2016年1月濮阳市油田总医院收治的67例窒息新生儿作为观察组,另选取濮阳市油田总医院同期健康新生儿25例作为对照组.观察组患儿于出生6~12 h内进行aEEG监测,并根据结果进行aEEG分度.统计不同aEEG分度患儿脑损伤发生情况;对比观察组患儿与对照组健康新生儿6个月后发育商水平.结果 aEEG监测结果中正常23例(轻度脑损伤22例、中度1例)、轻度异常27例(轻度脑损伤11例、中度16例)、重度异常17例(均为重度脑损伤);观察组aEEG正常患儿6个月发育商与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),aEEG轻度异常、aEEG重度异常患儿发育商明显低于对照组,且重度异常者更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 aEEG监测可直接反映窒息新生儿早期颅脑损伤程度及预后,有利于及早发现颅脑损伤.
作者：刘娟；缑梦帆 刊期： 2017年第11期
目的 总结肝胆外科护理质量的影响因素,并提出改进措施.方法 选择尉氏县第三人民医院2013年1-12月期间肝胆外科收治的100例患者作为对照组,采取传统护理干预.另外选择2014年1-12月期间肝胆外科收治的100例患者作为观察组,实施新的护理质量控制、培训干预.对比两组肝胆外科患者的护理满意度以及护理投诉事件发生率.结果 观察组护理满意度以及护理投诉事件发生率明显优于传统护理的对照组(P<0.05).结论 影响肝胆外科护理质量的原因包括护理人员自身素质、人员配备、护理沟通技巧、环境潜在危险因素、患者以及家属.从几个方面进行护理干预的改进,对于提高临床护理满意度,实现护患关系和谐发展具有积极意义.
作者：乔志芳 刊期： 2017年第11期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
