学术投稿

血清ALT、TBIL水平检测对妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇妊娠结局的影响

闫春莲

关键词:妊娠期肝内胆汁淤积症, ALT, TBIL, 妊娠结局
摘要:目的 探讨血清ALT、TBIL水平检测对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2014年2月至2016年11月郸城县计划生育技术指导站68例ICP孕妇,采用自动生化仪检测血清ALT、TBIL水平.统计对比68例ICP孕妇血清ALT、TBIL水平及妊娠结局.结果 68例ICP孕妇中,16例孕妇血清水平:ALT <40 U/L,TBIL<6 μnol/L;40例孕妇血清水平:ALT为41~100 U/L,TBIL为17.1 ~23 μmol/L;12例孕妇血清水平:ALT> 100 U/L,TBIL>23 μnol/L.根据血清ALT、TBIL水平分组,依次为ICP轻度组、ICP中度组、ICP重度组.ICP轻度组剖宫产率、新生儿窒息及羊水粪染发生率均低于ICP中度组,差异有统计学意义(P<0.05),ICP中度组剖宫产率、新生儿窒息及羊水粪染发生率均低于ICP重度组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清ALT、TBIL水平检测可有效预示ICP孕妇妊娠结局.
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    目的 探究经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的效果.方法 选取项城市中医院2013年1月至2015年1月收治的58例老年性腰椎管狭窄症患者,随机分为常规组和研究组,各29例.常规组予以传统手术治疗,研究组予以经皮椎间孔镜治疗.比较两组手术指标(手术时间、术中出血量、留院观察时间),手术前后疼痛程度、日常生活能力及生活质量.结果 与常规组相比,研究组术中出血量较少,手术时间及留院观察时间较短,术后VAS及ODI评分较低,生活质量评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年性腰椎管狭窄症患者予以经皮椎间孔镜治疗,术中出血量较少,手术时间及留院观察时间较短,且可缓解患者疼痛,促进日常生活能力恢复,提高生活质量.

    作者:张森;刘应开;单海洋;公鑫 刊期: 2017年第16期

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    作者:郭晶 刊期: 2017年第16期

  • 奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良

    目的 探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果.方法 收集2015年3月至2016年10月沈丘县中医院收治的80例功能性消化不良患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,观察组给予奥美拉唑联合多潘立酮治疗,对照组给予单一奥美拉唑口服治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合多潘立酮治疗功能性消化不良效果显著,不良反应少,值得临床推广.

    作者:朱艳平 刊期: 2017年第16期

  • 马斯洛需要层次理论的人性化管理对新入职护士自我效能及工作压力的影响

    目的 探讨马斯洛需要层次理论的人性化管理对新入职护士自我效能及工作压力的影响.方法 选取2014年10月至2016年11月河南省人民医院62名新入职护士,按照入职顺序分组,每组31名.对照组接受基础管理,研究组在对照组基础上接受马斯洛需要层次理论的人性化管理.比较两组自我效能评分(GSES)、工作压力评分(BSSI).结果 研究组管理后GSES分值高于对照组,BSSI分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 马斯洛需要层次理论的人性化管理可增强新入职护士自我效能,减轻工作压力.

    作者:刘雨 刊期: 2017年第16期

  • 温阳强心汤对心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响

    目的 观察温阳强心汤对心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法 选择2015年6月至2017年4月商水县人民医院收治的慢性心力衰竭患者110例,均为心肾阳虚夹血瘀型,按照随机数表法分为对照组和试验组,各55例.对照组接受单纯西药治疗,试验组在对照组基础上加用温阳强心汤治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,试验组治疗有效率、每搏输出量(SV)、左心射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 温阳强心汤应用于心肾阳虚夹血瘀型慢性心力衰竭,可有效改善患者心功能,且安全性较高,值得临床推荐.

    作者:陈翠华 刊期: 2017年第16期

  • 颅脑损伤致急性脑疝的手术治疗效果分析

    目的 分析颅脑损伤致急性脑疝的手术治疗效果.方法 选取2015年嵩县人民医院收治的颅脑损伤所致急性脑疝患者68例,采用随机数表法分组,对照组34例,采用标准大骨瓣开颅减压术治疗,观察组34例,采用联合内外减压术治疗.对两组患者的临床治疗效果进行对比.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予颅脑损伤所致急性脑疝患者联合内外减压术治疗可提高治疗效果.

    作者:段志敏 刊期: 2017年第16期

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    目的 探讨综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性的影响.方法 选取2015年4月至2016年2月在许昌市中医院接受治疗的86例慢性萎缩性胃炎患者,所有患者均经胃镜检查确诊.按随机数表法分为对照组和观察组,各43例.对照组接受常规护理干预,观察组接受综合护理干预,比较两组患者治疗效果、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度.结果 护理干预后,观察组患者治疗总有效率、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者,能够提高患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性,有利于患者早日康复,同时有利于改善护患关系,提高护理满意度,临床应用价值高,值得推广.

    作者:卢国连 刊期: 2017年第16期

  • 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤临床治疗分析

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的临床治疗方法和效果.方法 回顾分析许昌县人民医院普外科手术室2009年1月至2013年1月期间收治的12 420例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,对患者术后胆管损伤发生情况进行统计分析,回顾分析患者的诊治方法和随访疗效.结果 胆管损伤症状发病率为0.16%,Ⅱ级7例,Ⅰ级13例.20例研究对象均存活,并接受3 a的院外随访观察,16例未出现明显的胆管炎症状.其中,肝功能正常12例,肝功能轻微异常4例.结论 加强腹腔镜胆囊切除术患者的胆管损伤预防和控制措施,有助于其术后胆管损伤症状发生率的降低,进而保证临床治疗效果和安全性.

    作者:王静英;计军涛 刊期: 2017年第16期

  • 噻托溴铵粉吸入剂治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的效果观察

    目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果.方法 选取鄢陵县中心医院2016年收治的老年中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者90例为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各45例.对照组患者接受布地奈德雾化吸入治疗,观察组患者接受噻托溴铵粉吸入剂治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后观察组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的6 min步行实验(6MWT)值、呼吸困难评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗相关不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂治疗老年中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期,效果优于临床常用的布地奈德雾化吸入治疗,可更有效缓解患者的呼吸困难症状,改善患者生活质量,值得临床推广.

    作者:刘春艳 刊期: 2017年第16期

  • 非体外循环冠状动脉搭桥术对冠心病患者术后肌酐清除率、NAG、SCr以及BUN水平变化的影响

    目的 探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)对冠心病患者术后肌酐清除率、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、尿素氮(BUN)及肌酐(SCr)水平变化的影响.方法 选取安阳市人民医院收治的65例冠心病患者,采用随机数表法分为两组,对照组32例,观察组33例.对照组予以体外循环冠状动脉搭桥术(CCABG),观察组予以OPCABG,比较两组手术前后肾脏生化指标(SCr、NAG、BUN、肌酐清除率)变化情况及呼吸机使用时间.结果 观察组术后24 h SCr、NAG、BUN水平及肌酐清除率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机使用时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OPCABG可改善冠心病患者肾脏各生化指标水平,缩短呼吸机使用时间.

    作者:李良 刊期: 2017年第16期

  • 碘胺酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的效果分析

    目的 探讨碘胺酮治疗冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果.方法 选取2014年10月至2016年2月永城市人民医院收治的80例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,分为观察组和对照组,各40例.对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用碘胺酮,比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗后观察组心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、24h室性早搏总数(VPCS)、QT离散度(QTd)改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者在常规治疗基础上合用碘胺酮可有效提高治疗效果,改善心功能,促进患者康复.

    作者:胡军;胡晓丽;郝东升 刊期: 2017年第16期

  • 通心络联合美托洛尔治疗老年冠心病的效果及对患者心功能的影响

    目的 探讨通心络联合美托洛尔治疗老年冠心病的效果及对患者心功能的影响.方法 选择在灵宝市第三人民医院治疗的80例冠心病患者为研究对象,将其随机分成观察组(40例)与对照组(40例).对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用通心络联合美托洛尔治疗,治疗3个月后,比较两组治疗效果、心功能指标及不良反应.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心功能指标均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组未出现不良反应,观察组出现1例(2.50%)轻微胃部不适,改为餐后用药后不适症状消失.结论 老年冠心病患者采用通心络联合美托洛尔治疗效果确切,能有效改善患者心功能指标,且安全可靠,值得临床广泛应用.

    作者:常超峰 刊期: 2017年第16期

  • 急性心肌梗死住院患者院内感染相关因素分析

    目的 分析急性心肌梗死住院患者发生院内感染的相关因素.方法 回顾性分析2013年10月至2015年10月驻马店市中心医院收治的180例急性心肌梗死患者的临床病历资料,统计患者院内感染现象发生情况,并分析急性心肌梗死住院患者院内感染发生的相关危险因素.结果 180例患者中发生院内感染者20例,发生率为11.1%;呼吸道感染占比高于泌尿系统、消化道、皮肤软组织及口腔黏膜等部位感染占比,差异有统计学意义(P<0.05).年龄> 65岁、住院时间≥30 d、就诊时间≥6 h、使用抗菌药物、心脏左室功能分级Ⅲ~Ⅳ级、合并并发症、接受侵入性操作等与急性心肌梗死住院患者院内感染发生有关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌梗死患者院内感染发生率较高,感染以呼吸道感染为主,其发生可能与年龄、住院时间、就诊时间、抗菌药物使用情况、心脏左室功能分级、有无并发症发生、有无侵入性操作等有关.

    作者:杨丽 刊期: 2017年第16期

  • 玻璃体腔注射康柏西普对湿性老年性黄斑变性患者视力及生活质量的影响

    目的 观察玻璃体腔注射康柏西普对湿性老年性黄斑变性(AMD)患者视力及生活质量的影响.方法 选取湿性AMD患者84例(84眼),采用随机数表法分为两组,各42例.对照组接受玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察组接受玻璃体腔注射康柏西普治疗.比较两组治疗前、后1周、治疗后6个月裸眼视力及生活质量.结果 治疗前、后1周两组裸眼视力比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月观察组裸眼视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗后1周两组Barthel评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月观察组Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性AMD效果显著,可改善患者视力,提高患者生活质量.

    作者:王婷芝 刊期: 2017年第16期

  • 优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用

    目的 观察分析优质护理应用于高危妊娠孕妇产前护理中的效果.方法 选取88例高危妊娠孕妇作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组实施常规产前护理,观察组在常规护理的基础上实施优质护理.统计对比两组患者护理前后SAS、SDS评分及护理满意度.结果 护理后,观察组患者SAS、SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度97.7%高于对照组81.8%,差异有统计学意义(x2=6.06,P<0.05).结论 优质护理应用于高危妊娠孕妇产前护理中,可改善患者的心理状态,提高护理满意度,值得临床推广.

    作者:姚爱红 刊期: 2017年第16期

  • 不同手术方式对骨质疏松性椎体骨折的治疗效果比较

    目的 探讨不同手术方式治疗骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的临床效果.方法 选取西峡县人民医院2014年5月至2016年11月收治的OVCF患者118例,根据患者临床特征及其意愿分为A组(接受经皮椎体后凸成形术治疗)和B组(接受经皮椎体成形术治疗),比较两组患者手术治疗效果和手术前后疼痛评分(VAS评分).结果 两组患者术前责任椎Cobb角、责任椎前缘高度及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后6个月责任椎Cobb角均较术前小,责任椎前缘高度均较术前高,A组变化较B组大,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后6个月VAS评分均较术前低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于OVCF患者,PVP、PKP手术均可有效缓解患者术后疼痛症状,有助于恢复椎体功能,但在责任椎形态恢复方面,PKP较PVP优势更明显,但手术花费相对较高,建议综合考虑,为患者制定优手术方案.

    作者:梁波 刊期: 2017年第16期

  • 光动力疗法治疗种植体周围炎的短期效果评价

    目的 评价光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)辅助治疗种植体周围炎的临床效果.方法 选取40例种植体周围炎患者,随机分为实验组和对照组.实验组给予龈下刮治、根面平整(SRP)辅助PDT治疗,对照组单纯进行SRP治疗.检查两组患者治疗前、治疗后1、3个月改良菌斑指数(mPLI)、种植体周袋深度(PPD)、改良龈沟出血指数(mSBI)和探诊出血(BOP).结果 与治疗前相比,治疗后两组患者各项临床指标均降低(P<0.05).治疗后1个月,实验组PPD、mPLI和BOP的改善优于对照组(P<0.05);治疗后3个月,实验组BOP优于对照组(P<0.05).结论 PDT联合SRP治疗种檀体周围炎比单纯使用SRP获得的临床效果更好.

    作者:王焱;麻颖宜;刘晓晓;郭留云 刊期: 2017年第16期

  • 综合护理干预在分娩产妇围生期的应用效果分析

    目的 观察分析综合护理干预应用于分娩产妇对母婴健康及护理满意度的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2016年3月南阳市张仲景医院收治的分娩产妇272例.按照护理方法分为对照组(135例)和观察组(137例).对照组给予围生期常规护理,观察组给予综合护理,观察比较两组产妇在围生期母婴并发症的发生情况、母乳喂养情况及护理满意度.结果 观察组乳头皲裂、尿潴留及会阴切口感染等产妇并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组红臀及黄疸等新生儿的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿脐部轻度感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度97.08%高于对照组91.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于产科能降低产妇及新生儿并发症的发生风险,提高母乳喂养率及护理满意度,有助于保证母婴健康,值得临床推广应用

    作者:唐红菊 刊期: 2017年第16期

  • 牵引复位有效制动治疗发育型髋关节脱位的护理体会

    目的 探讨发育型髋关节脱位采用牵引复位有效制动治疗的护理措施及效果.方法 选择2015年7月至2016年7月郑州市骨科医院收治的发育型髋关节脱位患者58例,所有患者均接受牵引复位有效制动治疗.将患者按照住院顺序分为研究组与对照组,各29例.对对照组实施术前检查、健康教育、基础护理等常规护理,研究组在此基础上实施综合护理,比较两组护理效果.结果 研究组髋关节优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,石膏拆除时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在发育型髋关节脱位患者采用牵引复位有效制动治疗的过程中,对其实施综合护理的效果显著,值得推广应用.

    作者:冯芳 刊期: 2017年第16期

  • 芦荟珍珠胶囊联合氨甲环酸治疗黄褐斑的效果观察

    目的 探讨芦荟珍珠胶囊联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑的临床效果及安全性.方法 选取2016年1-6月在河南科技大学第二附属医院皮肤科门诊确诊的黄褐斑患者60例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,各30例.治疗组接受芦荟珍珠胶囊,加服氨甲环酸片,对照组仅接受氨甲环酸片治疗.观察两组不良反应发生情况,比较两组治疗效果.结果 两组均无明显不良反应发生;治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 芦荟珍珠联合氨甲环酸治疗女性黄褐斑效果优于单用氨甲环酸,且安全性好,值得临床推广应用.

    作者:居兴刚;郑双进;姚莹;张斌 刊期: 2017年第16期

河南医学研究杂志

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主办:河南省医学科学院