张会芬
目的 比较腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术对患者近远期生存率及炎症指标的影响.方法 选取行右半结肠癌根治术治疗的90例患者,根据随机数表法分为观察组及对照组,各45例.对照组接受传统开腹术式治疗,观察组患者接受腹腔镜术式治疗.比较两组生存率、并发症发生率及炎症指标变化情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,肠道排气时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组血清TNF-α、hsCRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率为17.78％(8/45),低于对照组37.78％(17/45),差异有统计学意义(P＜0.05).两组1、3、5年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与开腹右半结肠癌根治术相比,腹腔镜术式治疗右半结肠癌的效果更加显著,有利于降低患者炎症指标水平以及术后并发症发生率.
作者：陈海生；李伟；张学峰；宋巍巍 刊期： 2017年第16期
目的 探究护理干预对外周动脉栓塞介入溶栓治疗患者的效果.方法 选取2015年6月至2016年12月许昌市中心医院收治的行介入溶栓治疗的外周动脉栓塞患者50例,对其给予护理干预,观察统计患者护理前后的疼痛评分、生存质量评分(包括心理、环境、生理和社会评分)及护理满意度.结果 患者护理后疼痛评分低于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05);护理后患者的心理、环境、生理和社会评分均高于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05);患者的护理满意度为98％.结论 护理干预应用于外周动脉栓塞介入溶栓治疗患者,能缓解其疼痛,提高生活质量,护理效果显著,临床应用价值高.
作者：唐爱英 刊期： 2017年第16期
目的 探讨优质护理在宫外孕保守治疗患者护理中的应用效果.方法 选择宫外孕保守治疗患者110例,采用随机数表法分为两组,即对照组(55例)和观察组(55例),对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理措施,对比两组患者的护理效果.结果 护理后,两组患者评分均有所下降,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(x2=4.925,P＜0.05).结论 对宫外孕保守治疗患者实施优质护理效果显著,有助于提高护理满意度,且能显著改善患者焦虑、抑郁情绪,建议在临床上推广应用.
作者：梁海燕 刊期： 2017年第16期
目的 探讨脑卒中患者尿管相关性尿路感染(CAUTI)病原菌的种类及耐药性,为合理选择抗菌药物,防控医院感染提供依据.方法 收集神经内科重症监护病房留置尿管的脑卒中患者尿液标本,进行常规细菌培养,应用全自动细菌鉴定系统进行病原菌株的鉴定,并进行药敏分析.结果 送检的704例患者尿液,分离出126例病原菌株,革兰阴性菌64株,占50.8％,革兰阳性菌49株,占38.88％,真菌13株,占10.32％.前5位病原菌依次是大肠埃希菌(20.64％),粪链球菌(15.08％),肺炎克雷伯菌(12.7％),白色念珠菌(10.32％),金黄色葡萄球菌和屎球菌(9.52％).革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南全部敏感,革兰阳性菌对万古霉素全部敏感,病原菌对其他抗生素均有不同程度的耐药性.结论 CAUTI首要病原菌是大肠埃希菌,其次是粪链球菌,病原菌对抗生素有不同程度的耐药性.细菌培养和药敏分析可为临床指导用药提供依据,对降低医院泌尿系统感染率是非常重要的.
作者：王芳；谢辉 刊期： 2017年第16期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图(CD-UCG)联合血清心肌型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平检测对急性心肌梗死患者诊断符合率的影响.方法 选取2014年3月至2016年10月民权县人民医院收治的急性心肌梗死(AMI)患者52例设为观察组,另选取同期健康体检者52例设为对照组,两组均接受CD-UCG检查及血清h-FABP、c附水平检测.比较两组不同时间段(发病/入院0～3、3～6、6～24 h)血清h-FABP、cTnI水平,并分析CD-UCG检查与血清h-FABP、cTnI水平检测联合与否对AMI的诊断符合率的影响.结果 观察组患者发病0～3、3～6、6～24 h血清h-FABP、cTnI水平均高于对照组患者入院后相应时间段,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者CD-UCG联合血清h-FABP、cTnI水平检测对AMI的诊断符合率为100％,高于三者单独检测诊断符合率(86.54％、84.62％、80.77％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CD-UCG联合血清h-FABP、cTnI水平检测诊断AMI,可有效提高诊断符合率,减少漏诊,为临床尽早制定有效治疗方案提供一定参考依据.
作者：王孝力 刊期： 2017年第16期
目的 分析全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者氧化应激及血糖水平的影响.方法 选取泌阳县人民医院2015-2016年收治的100例老年腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用单纯全身麻醉方式,观察组采用硬膜外阻滞加全身麻醉,记录两组患者氧化应激评分及血糖水平的变化.结果 观察组患者术后12 h及术后1d应激反应评分低于对照组,且切皮前、手术1h、手术结束和术后1d的血糖水平也低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 硬膜外加全麻在老年腹部手术中可以有效降低患者的氧化应激反应,有利于合理控制血糖水平,比单纯全身麻醉效果更佳,值得推广.
作者：张军礼 刊期： 2017年第16期
目的 评估影响颌骨骨质的因素,探讨CBCT对骨质分类的影响.方法 ①选择2004年4月至2015年12月郑州市口腔医院接受种植治疗的患者,记录患者年龄、性别、种植部位、骨质的分类以及失败的相关因素.②选取Ⅰ类骨、Ⅱ/Ⅲ类及Ⅳ类骨患者各20名,测量CBCT下HU值,通过SPSS软件采用x2检验和Kruskal-Wallis检验对其病例资料进行分析.结果 930例患者共植入种植体1 319颗,Ⅰ类骨质52颗,Ⅱ/Ⅲ类骨质1 015颗,Ⅳ类骨质252颗;Ⅰ类骨质在20～40岁的女性患者中比例较高,下后牙区多见,失败率相对较高.Ⅱ/Ⅲ类常见,Ⅳ类骨上颌多见,Ⅰ类骨、Ⅱ/Ⅲ类及Ⅳ类骨之间的HU值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 患者的年龄、性别对骨质有一定的影响,不同种植部位骨质组成不同;CBCT下HU值可作为骨质分类的参考,Ⅰ类及Ⅳ类骨质较Ⅱ/Ⅲ类骨质失败率高.
作者：孔江涛；孙贵峰；郑现涛；王鹏；马俊峰；程涛 刊期： 2017年第16期
目的 探究动脉介入溶栓治疗脑梗死的临床效果及安全性评价,为该治疗方法的推广提供临床依据.方法 选取2016年许昌市立医院收治的脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗+动脉介入溶栓治疗,统计对比两组患者治疗前后的神经功能评分(NIHSS评分)及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率16.00％与对照组12.00％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用动脉介入溶栓治疗脑梗死患者,能改善其神经功能,效果优于常规治疗,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：郭长江 刊期： 2017年第16期
目的 探讨妊娠糖耐量异常孕妇血糖水平与甲状腺抗体关系.方法 选取孕妇258例,按照诊断学标准分为妊娠正常组、妊娠糖耐量异常组及妊娠糖尿病组,检测指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(T4)、游离三碘原氨酸(T3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2 h PG).结果 3组年龄、孕周及甲状腺功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组FBG、2 hPG、HbA1c、TPOAb阳性值及TgAb阳性值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3组TPOAb和TgAb阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).TPOAb和TgAb抗体值分别与PBG呈正相关性(P＜0.05),与2hPG及HbA1c无相关性(P＞0.05).结论 妊娠期糖耐量受损与甲状腺自身免疫相关,抗体阳性率增高,且其抗体水平与PBG相关.
作者：张少迪；王姣；王守俊 刊期： 2017年第16期
目的 分析急性心肌梗死住院患者发生院内感染的相关因素.方法 回顾性分析2013年10月至2015年10月驻马店市中心医院收治的180例急性心肌梗死患者的临床病历资料,统计患者院内感染现象发生情况,并分析急性心肌梗死住院患者院内感染发生的相关危险因素.结果 180例患者中发生院内感染者20例,发生率为11.1％;呼吸道感染占比高于泌尿系统、消化道、皮肤软组织及口腔黏膜等部位感染占比,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄＞ 65岁、住院时间≥30 d、就诊时间≥6 h、使用抗菌药物、心脏左室功能分级Ⅲ～Ⅳ级、合并并发症、接受侵入性操作等与急性心肌梗死住院患者院内感染发生有关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者院内感染发生率较高,感染以呼吸道感染为主,其发生可能与年龄、住院时间、就诊时间、抗菌药物使用情况、心脏左室功能分级、有无并发症发生、有无侵入性操作等有关.
作者：杨丽 刊期： 2017年第16期
目的 探讨多层螺旋CT (MSCT)联合磁共振成像(MRI)对宫颈癌患者术前临床分期诊断符合率的影响.方法 选取解放军第152中心医院2014年10月至2016年9月收治的87例宫颈癌患者,均行MSCT及MRI检查.比较MSCT、MRI单独与联合检查对宫颈癌及宫颈癌术前临床分期的诊断符合率.结果 MSCT联合MRI诊断宫颈癌符合率96.55％ (84/87)高于MSCT 71.26％ (62/87)、MRI 87.36％(76/87)单独诊断,对宫颈癌术前临床分期诊断符合率91.95％ (80/87)高于MSCT的65.52％(57/87)和MRI的80.46％(70/87)单独诊断,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌患者行MSCT联合MRI检查,可提高宫颈癌术前临床分期诊断符合率,具有较高临床应用价值.
作者：董涛 刊期： 2017年第16期
目的 探讨孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果及其对机体气道高反应性的改善作用.方法 选择2014年2月至2015年2月郏县妇幼保健院收治的92例喘息性支气管炎患儿,按随机数表法分为两组,各46例.对照组患儿接受常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上增加孟鲁司特钠治疗.比较两组患儿治疗效果,并分析孟鲁司特钠对机体气道高反应性的改善作用.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患儿嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞三烯E4(LTE4)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)等4项与机体气道高反应性相关的指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患儿气道高反应性相关指标均较治疗前改善,其中观察组改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎,有效率高,且能够有效减轻患儿的气道高反应性,进而改善患儿病情.
作者：李艳娜 刊期： 2017年第16期
目的 为提高病理学教学水平,培养临床医学生独立思考,并且能够运用动态演变的思维分析问题,解决问题的能力.方法 在病理学实验教学过程中通过“提问-思考-引导-总结”的途径实施“正常结构-病变特点-临床症状”动态演变的教学模式.结果 阶段性测试成绩观察组的平均成绩优于对照组(P＜0.05);期中考试成绩观察组平均成绩(79.4±8.1)分,高于对照组的(76.6士6.3)分(P＜0.05);期末考试成绩观察组为(82.8±7.0)分,明显高于对照组的(76.4±7.2)分(P＜0.01).结论 培养学生动态学习思维的能力,能够有效激发其学习积极性,促进知识的转化,同时也集中体现了以“学生为主体”的教学理念.
作者：崔力；姚亚坤；常晓宾；杨迪 刊期： 2017年第16期
目的 探讨神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血的临床效果.方法 选取2016年鄢陵县中心医院收治的90例脑出血患者,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组接受常规治疗+尼莫地平治疗,研究组接受常规治疗+尼莫地平联合神经生长因子治疗.观察对比两组患者的治疗效果和神经功能(NIHSS评分).结果 研究组的治疗总有效率86.67％高于对照组66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组患者的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经生长因子联合尼莫地平治疗脑出血,可显著提高治疗效果,促进神经功能恢复,值得临床推广.
作者：张付安 刊期： 2017年第16期
目的 了解全国7个城市2个农村学龄儿童智力水平及其影响因素,为促进和改善学龄儿童智力发育提供依据.方法 以多阶段整群抽样方法选取814名7～ 12岁儿童,采用《韦氏儿童智力测试量表》(中国修订版)对其进行智力评估,由父母辅助填写一般情况调查问卷,数据统计采用单因素方差分析和多因素回归分析.结果 学龄儿童平均智商为(99.9±15.3);男、女差异无统计学意义(P＞0.05);苏州儿童智力评分高,邢台山区低;超常、优秀、中上、中等、中下、边缘状态、智力缺陷的比例分别为0.3％、7.6％、19.3％、52.2％、11.9％、6.3％、2.5％;多因素回归分析显示学龄儿童智力与儿童年龄、父母文化程度、家庭月平均收入等因素相关.结论 学龄儿童智商受早期教育、父母文化程度、家庭经济状况等环境因素影响,为提高学龄儿童智商,有必要提高父母文化程度,加强儿童早期教育和营养供给.
作者：张秀珍；吕建利；何婷超；赵艾；张玉梅 刊期： 2017年第16期
目的 探究自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)治疗转移性肾癌(MRCC)的临床效果和安全性评价.方法 选取2010年3月1日至2013年3月15日新乡医学院第三附属医院收治的MRCC患者35例进行回顾性分析,分为单一组18例,予以单纯CIK细胞治疗,联合组17例,予以CIK细胞联合吉西他滨化疗.观察对比两组的疾病控制率、1年生存率及不良反应发生情况.结果 单一组和联合组的疾病控制率(DCR)分别为67％和82％,1年生存率分别为72％和94％,差异均无统计学意义(P＞0.05);单一组和联合组的不良反应发生率分别为17％和18％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CIK细胞单纯应用或与化疗联合应用治疗MRCC均效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：刘雨晴；贾建伟；姚毅波 刊期： 2017年第16期
目的 观察71例小儿麻疹的口腔护理效果.方法 选取南阳市中心医院2015年3月至2016年2月收治的麻疹患儿142例,随机分为对照组和观察组,每组71例,对对照组实施常规护理,对观察组在常规护理的基础上实施口腔护理,比较两组患儿的护理效果及家属满意度.结果 观察组患儿的口腔黏膜斑消退时间短于对照组,观察组患儿家属的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予小儿麻疹患儿口腔护理,能够明显缩短口腔黏膜斑消退时间,提高患儿家属满意度.
作者：谷华丽 刊期： 2017年第16期
目的 探讨综合护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性的影响.方法 选取2015年4月至2016年2月在许昌市中医院接受治疗的86例慢性萎缩性胃炎患者,所有患者均经胃镜检查确诊.按随机数表法分为对照组和观察组,各43例.对照组接受常规护理干预,观察组接受综合护理干预,比较两组患者治疗效果、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度.结果 护理干预后,观察组患者治疗总有效率、相关知识掌握度、治疗依从性及护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预应用于慢性萎缩性胃炎患者,能够提高患者治疗效果、相关知识掌握度及治疗依从性,有利于患者早日康复,同时有利于改善护患关系,提高护理满意度,临床应用价值高,值得推广.
作者：卢国连 刊期： 2017年第16期
目的 探讨对中耳炎乳突根治术患者实施围手术期护理干预模式的应用效果.方法 选取河南科技大学第二附属医院2015年收治的62例中耳炎乳突患者实施临床常规护理,纳入对照组;另选取2016年收治的62例中耳炎乳突患者在常规护理的基础上实施围手术期护理干预模式,纳入干预组,两组均行中耳炎乳突根治术.比较两种护理模式对患者住院舒适度及满意度的影响.结果 与对照组比较,干预组患者舒适度评分更高,满意度评价更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床给予中耳炎乳突根治术患者围手术期护理干预模式效果显著,对患者的住院舒适度及满意度有积极正面的影响,值得推广.
作者：郭晶 刊期： 2017年第16期
目的 分析七氟醚联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果.方法 选择许昌市中心医院南区医院2015年12月至2016年12月收治的拟行全麻下腹腔镜胆囊切除术患者84例,按照随机数表法分为两组,各42例.对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉.比较两组患者麻醉效果.结果 观察组患者术后收缩压、舒张压及心率低于对照组,自主呼吸、语言、定向力恢复时间及复苏时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术采用七氟醚联合瑞芬太尼麻醉,患者术后血流动力学稳定,自主呼吸语言、定向力恢复时间短,复苏时间短,值得临床推广.
作者：刘晔 刊期： 2017年第16期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
