马汤力；张冬惠；王绍谦；杨胜
目的 探讨无张力与传统疝修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝的效果和安全性.方法 选择商丘市第四人民医院外科于2015年6月至2016年3月收治的50例嵌顿性腹股沟疝患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各25例.对照组接受传统疝修补术,观察组接受无张力疝修补术,比较两组临床效果.结果 观察组术后下床活动时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);两组手术时间相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 与传统疝修补术相比,无张力疝修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝效果更佳,能有效缩短患者下床活动时间与住院时间,加快其恢复速度,且并发症与复发情况较少,值得临床广泛应用.
作者：王保红 刊期： 2017年第20期
目的 探讨对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿行以孟鲁斯特钠与布地奈德联合治疗的临床效果.方法 将2015年4月至2016年4月尉氏县人民医院收治的1 16例咳嗽变异性哮喘息儿作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组,各58例.对照组接受布地奈德治疗,观察组则在对照组的基础上联合使用孟鲁斯特钠治疗,观察并比较两组的治疗效果以及各项功能的改善情况.结果 观察组总有效率(96.55％)高于对照组(72.41％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组的症状积分以及肺功能改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对咳嗽变异性哮喘患儿行以孟鲁斯特钠与布地奈德联合治疗,能够改善患儿的咳嗽和哮喘症状,提高治疗效果,促进患儿恢复.
作者：王要辉 刊期： 2017年第20期
黄色肉芽肿(xanthogranuloma,XG)是一种比较罕见的良性增生性疾病,属于组织细胞增多症的一种,多见于皮肤和黏膜[1].该病典型的病理特点包括胆固醇结晶形成、明显的含铁血黄素沉积、多核异物巨细胞、大量泡沫状巨噬细胞的集聚、PAS染色呈强阳性和纤维组织增生等;典型的临床表现为皮肤、黏膜出现大小不等的棕黄色丘疹或包块,且病程有自限性.Lesniak等[2]对相关文献总结发现,该病发病率成人高于儿童.对于成人,累及第三脑室脉络丛和侧脑室脉络丛多见,累及鞍区尤其是鞍上极少见,截止2013年,鞍区肉芽肿被文献证实的仅有17例[3].由于鞍区黄色肉芽肿发病率低,影像学亦无特异性表现,术前多误诊为垂体腺瘤、颅咽管瘤或Rathke囊肿等疾病.近期郑州大学第一附属医院收治了1例鞍区黄色肉芽肿患者,现对其临床特点、组织病理学检查结果进行总结,具体如下.
作者：王超；孙红卫 刊期： 2017年第20期
目的 探究糖尿病患者并发甲状腺功能减退的影响因素.方法 选取2013年1月至2016年9月南阳南石医院收治的606例糖尿病患者,将其中合并甲状腺功能减退的51例患者设为观察组,其余555例单纯糖尿病患者设为对照组,对比两组患者的年龄、性别、是否吸烟、血脂水平、甲状腺过氧化物酶抗体、合并症、糖化血红蛋白(HbAlc)水平及糖尿病治疗方案等差算,并进一步对各因素进行Logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示,年龄、吸烟、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、合并冠心病、HbAlc及糖尿病治疗方案与甲状腺功能减退的发生有关(P＜0.05);Logistic多因素分析显示,年龄、吸烟、TPO-Ab水平增高、胰岛素治疗是导致甲状腺功能减退发生的独立危险因素.结论 2型糖尿病患者并发甲状腺功能减退的概率较高,年龄、吸烟、TPO-Ab水平增高、胰岛素治疗是导致甲状腺功能减退发生的独立危险因素,应当针对这些因素进行控制预防,加强高危人群的筛查.
作者：李新旗 刊期： 2017年第20期
目的 研究过表达生殖细胞核因子(GCNF)诱导骨髓间充质干细胞(BMSCs)凋亡的可能机制.方法 通过过表达GCNF腺病毒上调BMSCs中GCNF表达水平,利用间接免疫荧光化学技术确定其亚细胞定位,MTT检测细胞活力的影响,DAPI染色检测细胞凋亡,Caspase3/8/9检测细胞凋亡蛋白活性.结果 BMSCs细胞中GCNF过表达后,GCNF蛋白亚细胞定位于细胞核,细胞活力降低,凋亡通路被激活.结论 腺病毒GCNF过表达能降低大鼠BMSCs细胞活力,增加其凋亡水平.
作者：刘又斌；张鹏；刘宗军 刊期： 2017年第20期
目的 分析超声造影成像技术评价颈动脉斑块内新生血管生成及与其声学特性的相关性.方法 选取2013年8月至2016年10月洛阳东方医院收治的102例伴颈动脉粥样硬化斑块患者,对所有入选者实施常规超声检查,并根据斑块内部回声将斑块分为低回声、强回声、等回声、混合回声4种类型,采用超声造影成像技术评价不同类型斑块造影增强强度、斑块增强强度与颈动脉管腔内增强强度比值(ratio).结果 102例斑块常规超声显示,低回声39例(38.24％),强回声8例(7.84％),等回声25例(24.51％),混合回声30例(29.41％);与强回声、等回声、混合回声斑块相比,低回声斑块造影增强强度、ratio较高,差异有统计学意义(P＜0.05);混合回声斑块造影增强强度、ratio与强回声、等回声相比,明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05);低回声斑块造影增强强度与造影增强强度与颈动脉管腔内造影增强强度比值呈正相关(r =0.874,P＜0.05).结论 超声造影成像技术可用于评价颈动脉斑块内新生血管生成情况,且造影强化程度分级与斑块内生成新生血管数量具有一定关系.
作者：李家燕；蔡礼华；韩雯 刊期： 2017年第20期
目的 探讨甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征(INS)患者肾功能及免疫功能的影响.方法 选取汝州市第一人民医院2015年1月至2016年5月收诊的103例老年INS患者,按随机数字表法分为观察组52例、对照组51例,对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组采用甲泼尼龙+他克莫司治疗,治疗半年后,对比两组患者治疗前后肾功能指标[清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内皮素-1(ET-1)]、细胞免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+).结果 治疗前两组患者肾功能指标及免疫功能指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗半年后,观察组血清BUN、ET-1、Scr水平低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲泼尼龙联合他克莫司治疗老年INS,可改善患者肾功能,提高CD4+、CD4 +/CD8+水平,增强机体免疫力.
作者：焦亚彬 刊期： 2017年第20期
目的 观察品管圈活动对手术室护理满意度及差错率的影响.方法 选取2016年7-12月洛阳市第一人民医院外科手术治疗患者134例作为观察组.另选取2016年1-6月外科手术治疗患者134例作为对照组.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受品管圈活动护理干预.统计对比两组手术室护理情况及护理满意度.结果 观察组手术物品准备完善率高于对照组,差错发生率、切口感染发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 品管圈活动应用于手术室护理工作中,可降低差错率,提高护理满意度.
作者：刘志琴 刊期： 2017年第20期
目的 研究骨盆骨折患者围手术期的护理效果.方法 选取开封市第二人民医院收治的62例骨盆骨折患者,随机分为对照组和观察组,各31例.给予对照组常规护理,观察组在常规护理基础上接受人性化护理,观察两组患者的治疗依从性和护理质量.结果 观察组治疗依从率和护理质量总评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理可提高骨盆骨折患者治疗依从率和护理质量,值得推广.
作者：暴华 刊期： 2017年第20期
目的 探讨脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗死的临床效果.方法 选择鲁山县人民医院2015年7月至2016年8月收治的50例糖尿病合并脑梗死患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各25例.两组患者均接受奥扎格雷钠治疗,观察组在治疗基础上接受脑心通胶囊联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后观察组血液流变学指标低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 采用脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗死效果显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：孙星亮 刊期： 2017年第20期
目的 分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的临床效果.方法 对南阳市中心医院2015年12月至2016年12月收治的88例糖尿病合并冠心病患者进行研究,采用随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组接受临床常规护理;观察组接受多样性护理.对比两组患者临床护理效果.结果 护理后观察组临床治疗总有效率以及患者对护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理可以降低不良反应发生率,提高临床治疗效果和患者对护理的满意度,具有较高的临床使用价值.
作者：王双 刊期： 2017年第20期
目的 研究全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中的应用价值.方法 选取鲁山县人民医院2014年4月至2016年8月收治的86例胃癌患者,均行胃癌根治术治疗,将患者随机分为对照组与观察组,各43例.予以对照组单纯全麻,予以观察组全麻+硬膜外阻滞麻醉.比较两组手术后疼痛状况及手术前后氧化应激及炎症反应变化.结果 观察组VAS评分、吗啡用量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及丙二醇(MDA)均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全麻联合硬膜外阻滞麻醉在胃癌根治术患者术后镇痛中效果显著,可有效减轻其疼痛症状,并改善机体氧化应激反应及炎性因子水平.
作者：师中奇 刊期： 2017年第20期
目的 探究品管圈护理管理模式在慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者中的应用效果.方法 选取新蔡县人民医院2014年品管圈活动开展前后收治的慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者各42例,均采取早期药物治疗,分别设为对照组与观察组.对照组采取正常的常规护理干预,护士遵照常规操作流程工作;观察组参与品管圈活动,依照品管圈护理管理模式开展护理干预.对比两组患者二氧化碳分压、动脉氧分压及临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组动脉氧分压及二氧化碳分压比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 品管圈护理管理模式的开展,强化了护理操作的规范性,增强了护理人员工作的积极性,使护理质量得到持续改进,可提升慢性呼吸衰竭并发肺性脑病患者的干预效果.
作者：郭敏 刊期： 2017年第20期
目的 对心内科住院患者食欲下降的原因进行分析,并探讨其护理对策.方法 从2016年2-5月在南阳市第一人民医院心内科住院的患者中选择80例食欲下降患者,对其病情进行综合评估,分析引起患者食欲下降的原因,并针对各影响因素采取针对性的护理措施.结果 护理后食欲下降患者的食欲状态较护理前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对心内科食欲下降患者的病情进行综合评估,分析引起患者食欲下降的原因,并针对各影响因素采取针对性的护理措施,可提高患者的食欲,促进患者疾病康复.
作者：柳晨 刊期： 2017年第20期
目的 观察小儿消积止咳口服液治疗小儿咳嗽的临床效果.方法 选取2016年1-10月驻马店市儿童福利院医务室收治的46例咳嗽患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各23例.给予对照组常规抗感染治疗+盐酸氨溴索糖浆治疗,给予观察组常规抗感染治疗+小儿消积止咳口服液治疗,对比两组患儿治疗效果及临床症状、体征的消失时间.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(95.65％比69.57％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组咳嗽、咳痰、纳差、喘息及肺部哕音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 小儿消积止咳口服液治疗小儿咳嗽效果显著,可缩短其症状、体征消失时间,促进康复,值得临床推广.
作者：李娟 刊期： 2017年第20期
目的 探讨精细化护理干预对妊娠期高血压综合征(HDCP)患者母婴结局的影响.方法 选取郑州市妇幼保健院2016年1月至2017年1月收诊的96例HDCP患者,按入院顺序分为观察组和对照组,各48例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受精细化护理,比较两组母婴结局.结果 观察组产妇不良结局发生率(12.5％)低于对照组(29.17％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胎儿不良结局发生率(16.67％)低于对照组(35.42％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予HDCP患者精细化护理,可降低不良妊娠结局发生率,改善母婴结局.
作者：杨焕 刊期： 2017年第20期
目的 探讨腹腔镜剥除术对子宫肌瘤的治疗效果和安全性.方法 选取2015年5月至2017年1月禹州市中心医院收治的子宫肌瘤患者70例,按照随机数表法分为两组,各35例.对照组患者接受传统开腹子宫肌瘤剥除术治疗,观察组患者接受腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗,比较两组患者的治疗效果及安全性.结果 观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间及肛门排气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用腹腔镜剥除术治疗子宫肌瘤,治疗效果好,安全性高,值得推广应用.
作者：刘晓明 刊期： 2017年第20期
目的 回顾性分析左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗合并内科疾病的月经过多的有效性,探讨其临床应用价值.方法 收集2011年1月至2016年1月在郑州大学第一附属医院就诊并采用LNG-IUS治疗的月经过多患者的临床资料,其中36例合并有内科疾病(血液系统疾病5例、肝脏疾病5例、肾脏疾病6例、系统性红斑狼疮3例、乳腺病5例、心脏疾病术后l例、糖尿病3例、甲状腺疾病8例),记录放置LNG-IUS后3、6个月的患者月经变化、血红蛋白水平、子宫内膜厚度、不良反应.结果 36例患者年龄为27～55岁,平均(39.0±8.4)岁,放置LNG-IUS后3、6个月有效率分别为86.1％和91.2％,差异无统计学意义(P＞0.05);放置LNG-IUS后3、6个月子宫内膜逐渐变薄,经期先变长后缩短,血红蛋白升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);放置LNG-IUS 6个月脱环率为8.3％,总不良反应发生率为27.8％.结论 左炔诺孕酮宫内节育系统是治疗合并内科疾病相关月经过多的有效方法,能显善贫血,不良反应少,有望广泛用于临床.
作者：马静茹；史惠蓉 刊期： 2017年第20期
目的 探讨羟乙基淀粉扩容治疗大脑中动脉狭窄致内分水岭脑梗死(CWI)临床效果.方法 选取平顶山市第一人民医院2016年5月至2017年2月收诊的68例大脑中动脉狭窄致CWI患者,随机数表法分为两组,各34例.对照组接受常规治疗,包括抗血小板聚集,调脂及清除自由基;观察组在此基础上接受羟乙基淀粉扩容治疗,治疗2周后,统计对比两组治疗效果,对比两组治疗前后大脑中动脉(MCA)血流动力学指标[收缩期大峰值流速(Vs)、舒张末期血流速(Vd)、平均血流速(Vm)]及NIHSS评分.结果 治疗前两组MCA血流动力学指标及NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2周后,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组MCA Vs、Vd、Vm高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 羟乙基淀粉扩容治疗MCA狭窄致CWI,可改善患者大脑中动脉血液流速流量及神经功能.
作者：陆刚 刊期： 2017年第20期
目的 探究手术室护理配合措施对髋关节置换术的应用效果.方法 收集2015年8月至2016年8月蚌埠医学院第一附属医院收治的68例髋关节置换术患者,采用随机数表法分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受优质手术室护理配合.结果 观察组患者手术时间、住院时间短均于对照组,出血量少于对照组,住院费用、并发症发生率均低于对照组,治疗优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全面优质的髋关节置换术手术室护理配合效果显著,值得临床推广.
作者：刘军虎 刊期： 2017年第20期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
