杨丽果;陈伟
目的 探讨血必净联合替加环素治疗ICU重症肺炎的临床效果.方法 选取长垣县人民医院2014年5月至2016年5月收治的ICU重症肺炎患者110例,按照随机数表法分为观察组与对照组,各55例.对照组患者接受血必净治疗,观察组患者接受血必净+替加环素治疗,两组均治疗14 d.对比两组治疗后临床效果、血清细菌清除率及不良反应发生率.结果 观察组血清细菌清除率(85.45%)高于对照组(63.64%),总有效率(92.72%)高于对照组(74.55%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.36%,对照组为25.46%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血必净联合替加环素治疗ICU重症肺炎效果显著,不仅可提高血清细菌清除率,且安全性好,有效率高,值得推广.
作者:周莉芳 刊期: 2017年第23期
目的 探讨综合护理干预对癫痫患者自我效能感及生活质量的影响.方法 选择2013年3月至2016年6月南召县人民医院收治的84例癫痫患者,随机数表法分为对照组和观察组,各42例.对照组接受常规护理,观察组接受综合护理干预,统计对比两组干预前后自我效能感评分(GSES)及干预后生活质量评分.结果 干预前两组GSES评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组GSES评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组物质生活状态、心理功能、社会功能、躯体功能生活质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对癫痫患者采用综合护理干预可提高其自我效能感及生活质量.
作者:冯建华 刊期: 2017年第23期
目的 探讨整体化护理干预在宫颈癌患者护理中的应用效果.方法 选择焦作市第二人民医院2015年7月至2017年7月收治的60例宫颈癌化疗患者的临床资料作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规护理,观察组采用整体化护理,比较两组患者的护理效果.结果 护理后观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,治疗依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈癌化疗患者采用整体化护理干预可以改善患者焦虑、抑郁心理状态,降低化疗药物不良反应发生率,提高患者治疗依从性.
作者:李丽娜 刊期: 2017年第23期
目的 对小儿感染后咳嗽使用雾化吸入联合孟鲁斯特治疗的效果进行探讨分析.方法 选取2014年11月至2015年12月在内黄县人民医院儿科治疗的90例感染后咳嗽患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组,各45例.给予对照组患儿常规治疗联合口服咀嚼片孟鲁斯特,观察组在对照组治疗的基础上联合雾化吸入治疗,对两组患儿的疗效进行探讨分析.结果 观察组总有效率为97.78%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良发应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在小儿感染后咳嗽的治疗中运用雾化吸入联合孟鲁斯特治疗,可改善患儿生存质量,且不良反应较少,疗效明确,在临床上值得广泛运用.
作者:张晓敏 刊期: 2017年第23期
目的 探讨卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇对宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取2014年2月至2016年11月临颍县人民医院收治的有宫缩乏力性产后出血倾向的孕产妇94例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各47例.对照组接受卡前列素氨丁三醇治疗,观察组接受卡前列甲酯栓+卡前列素氨丁三醇治疗.统计并比较两组产后2、24 h出血量及子宫动脉结扎、子宫切除、产褥期感染的发生情况.结果 观察组产后2、24h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫动脉结扎发生率为2.13%、子宫切除率为0.00%、产褥期感染发生率为4.26%,低于对照组的17.02%、12.77%、21.28%,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 卡前列甲酯栓与卡前列素氨丁三醇联合治疗宫缩乏力性产后出血患者,可减少产后出血量,并降低子宫切除率及产褥期感染发生率.
作者:和丽敏;张云斐;高校勇 刊期: 2017年第23期
目的 探讨致康胶囊局部外敷会阴侧切切口在缓解切口疼痛、改善水肿、促进切口愈合上的效果.方法 选取2014年6月至2015年6月在天津市武清区人民医院产科分娩的200例产妇作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,各100例.对照组在产后即刻接受传统护理,稀释的碘伏擦洗会阴切口,2次/d;观察组在对照组的基础上将1粒致康胶囊粉末外敷于侧切切口上.观察两组的会阴疼痛程度、水肿情况、愈合时间、愈合等级.结果 患者产后12、24、48 h会阴疼痛程度及肿胀程度比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者切口愈合时间、愈合等级比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自然分娩行会阴侧切后,使用致康胶囊局部外敷可以减轻疼痛及肿胀程度,不影响会阴切口愈合,且致康胶囊价格实惠,具有推广意义.
作者:李伟 刊期: 2017年第23期
目的 分析米索前列醇直肠给药预防产后出血的效果.方法 选取驻马店市中心医院收治的86例顺产产妇,根据给药方式不同分为对照组和观察组,各43例.胎儿娩出后,对照组口服米索前列醇,观察组通过直肠接受米索前列醇治疗.比较两组产妇生产过程中的出血量以及不良反应发生情况.结果 观察组分娩时、分娩后2h以及分娩后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇直肠给药预防顺产产妇产后出血,可减少产后出血量,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者:许运巧 刊期: 2017年第23期
目的 分析耳鼻喉综合治疗仪治疗变态反应性鼻炎的临床效果.方法 对郏县人民医院2016年1月至2017年1月收治的98例变态反应性鼻炎患者进行分组研究,随机数表法分为对照组和观察组,各49例.对照组接受临床常规治疗,观察组接受耳鼻喉综合治疗仪治疗,对比两组患者临床效果.结果 观察组临床总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).治疗前,两组白细胞介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IL-4水平低于对照组,IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 耳鼻喉综合治疗仪治疗变态反应性鼻炎的临床效果显著,不良反应轻微,可有效改善患者体内的炎症因子水平,值得临床推广.
作者:郭斌 刊期: 2017年第23期
随着科学的创新与发展,从1972年体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术首次在呼吸窘迫综合征患者身上成功运用后,ECMO技术已逐渐被运用于各种原因引起的呼吸或循环衰竭患者中[1-2].ECMO是将体内的静脉血经体外膜肺氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌回体内,维持患者生命体征,为残存心肺功能的恢复赢得宝贵时间[3].有研究表明,对爆发性心肌炎患者应积极行ECMO治疗,可改善机体灌注并减少并发症的发生[4].由于ECMO技术的复杂性及开展ECMO技术所需的医疗条件的限制,一个省市往往只有极少数三级甲等医院能够顺利开展该技术,因此需要ECMO支持治疗的患者必须转到相应的医疗机构才能接受此项治疗,这无疑使ECMO支持下危重患者的院间转运成了一项值得探讨的学术问题.虽然在国外ECMO患者院间转运乃至跨国院间转运都已相对成熟[5],但在国内关于该问题的报道则相对较少[6].河南省人民医院在2016年12月完成了首例EC-MO支持下危重患者的院间转运,具体如下.
作者:朱世超;李黎明;邵换璋;肖雪玲;李佩丽;李龙;田志军 刊期: 2017年第23期
目的 探讨延续性护理服务在慢性肾脏疾病(CKD)患儿护理中的应用效果.方法 选择2015年7月至2016年4月在商丘市第四人民医院治疗的100例CKD患儿,采用随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上进行延续性护理服务,比较两组患儿肾功能及家属照护能力.结果 两组入院时肾功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).出院1 a后,观察组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组入院时的家长自护能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院1 a后,观察组的护理技能、健康知识水平等能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用延续性护理服务,改善了CKD患儿的肾功能,提升了家属的照护能力,促进患儿康复.
作者:邓玉霞 刊期: 2017年第23期
目的 探讨临床护理路径在剖宫产术后再次妊娠产妇阴道分娩中的应用.方法 选取2015年1月至2017年2月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的98例剖宫产术后再次妊娠行阴道分娩产妇,根据入院顺序分组,各49例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上实施临床护理路径的护理模式.对比两组阴道分娩成功率及护理满意度.结果 观察组阴道分娩成功率为97.96%,对照组为87.76%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度(91.84%)高于对照组(75.51%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径有利于提高剖宫产术后再次妊娠产妇阴道分娩成功率,且护理满意度高.
作者:李蜀蓉 刊期: 2017年第23期
目的 探讨微创截骨矫正术对拇外翻合并小趾内翻畸形患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分及生活质量的影响.方法 选取2015年12月至2016年9月开封市中心医院收治的拇外翻合并小趾内翻畸形患者56例,均接受微创截骨矫正术治疗.统计治疗效果和术前、术后VAS评分,并分析生活质量以及并发症发生情况.结果 治疗效果:优37例,良14例,差5例,治疗优良率为91.07%(51/56);术后VAS评分低于术前,生活质量评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,患者均未出现感染、复发、转移性跖骨痛、骨髓炎等并发症.结论 微创截骨矫正术治疗拇外翻合并小趾内翻畸形效果显著,可缓解患者疼痛,提高生活质量.
作者:李晓龙;苏振炎 刊期: 2017年第23期
目的 观察生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年10月太康县人民医院收治的76例妊娠期缺铁性贫血孕妇,依据治疗方式分组,各38例.对照组接受生血宁片治疗,观察组在对照组基础上加服琥珀酸亚铁片治疗.统计并比较两组临床效果、妊娠结局;比较两组血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白及总铁结合率等指标恢复正常时间.结果 观察组总有效率94.74%高于对照组76.32%,血红蛋白、红细胞计数、血清铁蛋白及总铁结合率等指标恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(2.63%)低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用生血宁片联合琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血孕妇的效果显著,可有效改善患者贫血症状及妊娠结局.
作者:李素敏 刊期: 2017年第23期
目的 分析多元文化培养对门诊护士主动服务意识的影响.方法 选取河南省省立医院20名门诊护士,进行多元文化培养,培训内容包括各项制度、岗位说明书、标准工作程序、礼仪规范、沟通技巧等,培训时间为3个月.制定服务主动性调查表和患者对护士工作满意度调查表,于培训前后对门诊患者进行问卷调查.结果 培训前服务主动性评分和满意度评分分别为(43.26±9.81)分和(68.25±6.67)分,培训后服务主动性评分和满意度评分分别为(81.52±6.76)分和(86.24±5.36)分,均高于培训前[(43.26±9.81)分和(68.25±6.67)分],差异有统计学意义(P均<0.05).结论 多元文化培养可有效提高门诊护士的主动服务意识,改善患者的就医感受.
作者:李丹;邵梦怡 刊期: 2017年第23期
目的 观察多潘立酮联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的效果.方法 选取2015年3月至2016年10月荥阳市第二人民医院收治的GERD患者84例,采用随机数表法分组,各42例.对照组接受多潘立酮联合奥美拉唑治疗,观察组接受多潘立酮联合埃索美拉唑治疗.对比两组临床疗效、复发率以及康复进程(胃黏膜恢复时间、症状消失时间).结果 观察组治疗总有效率(90.48%)高于对照组(69.05%),复发率(14.29%)低于对照组(38.10%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组胃黏膜恢复时间和症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多潘立酮联合埃索美拉唑治疗GERD,可提高治疗效果,缩短康复进程,降低复发率.
作者:关婧;程霞 刊期: 2017年第23期
目的 研究循环加载下不同树脂粘结剂在不同桩道深度中对纤维桩粘结强度的影响.方法 选取2016年11月至2017年3月在平顶山学院第二附属医院因正畸需要而拔除的下颌单根管第一前磨牙60颗,经过完善的根管治疗及桩道预备后,按照随机数表法分为3组,分别用全酸蚀(A组)、自酸蚀(B组)和自粘结系统(C组)的粘结剂将纤维桩粘结于根管内,包埋后按照随机数表法将A、B、C组分别分为两个亚组,其中A1、B1、C1组作为对照组,A2、B2、C2组为观察组,观察组在包埋后接受300 000次的循环加载.牙根颈、中和下部各取2个厚为1 mm的薄片,用推出试验测试各试件的粘结强度.结果 粘结系统、循环加载、桩道深度对纤维桩的粘结强度均有一定的影响,粘结系统与桩道深度间存在交互作用(F=152.147,P<0.05),循环加载与桩道深度间存在交互作用(F=8.140,P<0.05).根颈部,C1组粘结强度(13.42-1.23) MPa高于A1组(13.26±1.19) MPa和B1组(10.41±1.22) MPa,B1组小;根中部,C1组粘结强度(9.98±1.53)MPa高于A1组(4.31 ±0.93) MPa和B1组(9.17±1.12) MPa,A1组小;根下部,B1组粘结强度(9.35±0.63) MPa高于A1组(2.24 ±0.71) MPa和C1组(5.86 ±0.72)MPa,A1组小.结论 自酸蚀粘结系统的粘结性能优于全酸蚀粘结系统和自粘结系统.
作者:何艳召;田雪丽;丁伯峰;朱娟芳;杜田丰 刊期: 2017年第23期
目的 总结分析儿童黑斑息肉综合征(PJS)的临床特点.方法 回顾性分析2009年1月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的14例黑斑息肉综合征患儿的临床资料,结合相关文献数据,分析儿童PJS的发病、诊断及治疗特点.结果 14例患儿发病年龄2 ~17岁,均出现口唇及四肢末端色素沉积,8例有家族遗传史,11例患儿有肠梗阻、肠套叠及便血等消化道症状;9例手术辅以内镜切除、灼烧等治疗,1例单纯手术切除息肉治疗,4例患儿仅单纯行内镜下切除息肉治疗,其中1例手术患儿切除2/3长度小肠,确诊为短肠综合征;息肉遍布胃肠道,以小肠为主,息肉病理主要为错构瘤样息肉,无恶变;随访14例患儿胃及结肠息肉复发率为100%,均定期接受内镜下切除,0例患儿因再次出现小肠息肉行外科手术治疗.结论 儿童黑斑息肉综合征各年龄层均可发病,有家族遗传倾向,以消化道症状多见,胃及结肠息肉可经内镜下切除,小肠息肉引起的肠套叠、肠梗阻等需要外科手术治疗,患儿需定期复查及随访.
作者:冯子攀;岳铭;杨合英;王家祥 刊期: 2017年第23期
目的 分析临床护理路径对子宫肌瘤患者负性情绪、自护能力及并发症的影响.方法 选择2016年4月至2017年2月固始县中医院妇科收治的86例子宫肌瘤患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各43例.予以对照组常规护理干预,予以观察组临床护理路径干预,观察并比较两组患者的负性情绪、自护能力及并发症情况.结果 干预前,两组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的自护能力评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者实施临床路径护理,能够改善负性情绪,提高患者的自护能力,预防并发症.
作者:胡新珍 刊期: 2017年第23期
目的 探讨全程陪伴联合无痛分娩对足月初产妇分娩疼痛及预后的影响.方法 选取宁陵县妇幼保健院2015年5月至2016年6月足月初产妇76例,随机数表法分为两组,各38例.对照组采用全程陪伴分娩,观察组在对照组基础上实施无痛分娩.比较两组不同产程疼痛评分(VAS)及不良母婴结局.结果 观察组产妇不同产程VAS评分均低于对照组,观察组不良母婴结局总发生率[5.26% (2/38)]低于对照组[23.68% (9/38)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程陪伴联合无痛分娩可减轻产妇分娩疼痛,有助于缓解产妇不良情绪,改善不良母婴结局.
作者:黄芸 刊期: 2017年第23期
目的 探究三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果.方法 选择潢川县人民医院2016年4月至2017年1月收治的90例急性胆囊炎患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各45例.对照组行传统开腹手术治疗,观察组行三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗,记录两组术中出血量及手术、肛门排气、住院时间,观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术、肛门排气、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎,可缩短术后康复时间,降低并发症发生率.
作者:贾永贤 刊期: 2017年第23期