冯子攀；岳铭；杨合英；王家祥
目的 探讨血必净联合替加环素治疗ICU重症肺炎的临床效果.方法 选取长垣县人民医院2014年5月至2016年5月收治的ICU重症肺炎患者110例,按照随机数表法分为观察组与对照组,各55例.对照组患者接受血必净治疗,观察组患者接受血必净+替加环素治疗,两组均治疗14 d.对比两组治疗后临床效果、血清细菌清除率及不良反应发生率.结果 观察组血清细菌清除率(85.45％)高于对照组(63.64％),总有效率(92.72％)高于对照组(74.55％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为16.36％,对照组为25.46％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血必净联合替加环素治疗ICU重症肺炎效果显著,不仅可提高血清细菌清除率,且安全性好,有效率高,值得推广.
作者：周莉芳 刊期： 2017年第23期
目的 研究戊酸雌二醇与黄体酮胶囊联合滋阴疏肝汤对卵巢储备功能低下不育患者血清相关性激素指标[雌二醇、孕酮、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平及妊娠率的影响.方法 选择在南阳市中心医院治疗的88例卵巢储备功能低下不育患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各44例.对照组接受戊酸雌二醇+黄体酮胶囊治疗;观察组接受戊酸雌二醇+黄体酮胶囊+滋阴疏肝汤治疗.检测对比两组治疗前后血清相关性激素指标(雌二醇、孕酮、LH、FSH)水平,并对比妊娠情况.结果 观察组治疗后雌二醇、孕酮、LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后随访6个月,观察组妊娠率为65.91％ (29/44),高于对照组的40.91％ (16/44),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 戊酸雌二醇、黄体酮胶囊联合滋阴疏肝汤治疗卵巢储备功能低下不育患者,可降低患者血清性激素相关指标水平,提高妊娠率.
作者：安爱平 刊期： 2017年第23期
目的 探讨目标管理理论的针对性护理干预在轮状病毒感染性腹泻患儿中的应用价值.方法 选取济源市妇幼保健院2015年8月至2016年12月收治的58例轮状病毒感染性腹泻患儿,按入院顺序进行分组,各29例.对照组患儿接受常规护理干预,观察组接受目标管理理论的针对性护理干预,对比两组患儿护理后护理满意度及舒适度.结果 观察组患儿护理满意度高于对照组(93.10％比68.97％),舒适度高于对照组(68.97％比51.72％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予轮状病毒感染性腹泻患儿目标管理理论的针对性护理干预,可改善患儿舒适度,提高患儿护理满意度.
作者：温连连；徐胜东 刊期： 2017年第23期
目的 观察手术室护理对胃肠道手术患者术后切口愈合及感染的影响.方法 选择2015年12月至2016年12月邓州市人民医院收治的130例胃肠道手术患者,按照随机数表法分为对照组和观察组,各65例.给予对照组患者常规护理措施,在对照组的基础上给予观察组患者手术室护理措施.比较两组患者手术切口的愈合以及感染事件的发生情况.结果 观察组患者切口感染率低于对照组,切口愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胃肠道手术过程中给予患者手术室护理可以降低切口感染率,促进切口的正常愈合.
作者：候小香 刊期： 2017年第23期
目的 探讨多排螺旋CT三维重建技术对脊柱外伤的诊断价值.方法 选取登封市中医院2012年1月至2017年3月收治的100例脊柱外伤患者作为研究对象,所有患者均接受X线和多排螺旋CT三维重建技术检查,比较两种检查方式的图像质量及对脊柱外伤的诊断准确率和图像优良率.结果 多排螺旋CT三维重建技术临床诊断准确率高于X线,图像优良率高于X线,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脊柱外伤患者采用多排螺旋CT三维重建技术可以多方位、立体显示脊柱损伤情况和骨折碎片,有助于临床病情的评估和治疗计划的制定.
作者：许韶远；王青松 刊期： 2017年第23期
目的 探讨芪明颗粒联合激光光凝对视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的治疗效果.方法 选择2013年5月至2016年4月焦作煤业集团中央医院收治的98例视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿患者,按照随机数表法分为两组,各49例.对照组患者在常规治疗基础上接受视网膜激光光凝术,治疗组在对照组的基础上口服芪明颗粒,比较两组治疗效果.结果 治疗组治疗后黄斑水肿消除率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芪明颗粒联合激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿,能够有效消除黄斑水肿,有效率高,效果理想,值得临床推广.
作者：赵学军 刊期： 2017年第23期
目的 对比微创钢板固定与带锁髓内针固定术治疗肱骨干骨折的临床效果.方法 选取2014年11月至2016年11月在驻马店市中医院骨科治疗的87例肱骨干骨折患者,按随机数表法分成A、B两组.A组接受微创钢板固定术治疗,B组接受带锁髓内针固定术治疗.比较两组患者的手术时间、出血量、恢复时间、肩关节功能评分(constant-murley评分法)以及不良发应发生情况.结果 A组手术时间和出血量优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者肩关节功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);B组骨折恢复时间短于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组共发生不良反应7例(15.56％),B组共发生不良反应6例(14.29％),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 微创钢板固定术和带锁髓内针固定术在临床肱骨干骨折治疗中都有较高的应用价值,两者在临床实际应用中也有不同的优缺点,应根据患者骨折情况,合理选择治疗方式.
作者：韩申 刊期： 2017年第23期
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂对老年中重度慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗效果.方法 选取2014年2月至2017年1月孟津县公疗医院收治的96例老年中重度COPD患者,按照随机数表法分为两组,各48例.对照组患者接受噻托溴铵治疗,观察组患者接受噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗,均治疗6个月.比较两组患者治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]水平及日常生活能力评分(BI评分).结果 治疗6个月后,观察组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC水平均优于对照组[(2.07±0.21)L比(1.79±0.09)L,(3.41 ±0.23)L比(3.06±0.16)L,(62.63±5.15)比(53.15±4.61)],BI评分高于对照组[(78.25±6.12)分比(69.14±7.21)分],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗老年中重度COPD,可改善患者肺功能,提高其日常生活能力.
作者：姚宏锁 刊期： 2017年第23期
目的 研究分析中重度妊娠高血压综合征(PIH)合并宫颈感染孕妇妊娠结局.方法 选取安阳市妇幼保健院2015年2月至2017年3月收治的49例中重度妊娠高血压综合征合并宫颈感染患者为观察组,49例正常妊娠孕妇作为对照组,回顾性分析临床资料,比较两组产妇并发症发生情况、妊娠结局以及剖宫产后感染情况.结果 观察组严重并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组围生儿死亡率分别为2.04％ (1/49)、0.00％ (0/49),差异无统计学意义(P＞0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡发生率和剖宫产率均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);观察组剖宫产后感染率33.33％ (14/42)高于对照组6.67％ (1/15),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中重度PIH合并宫颈感染孕妇发生不良妊娠结局和剖宫产术后感染率较正常孕产妇高.
作者：管建英 刊期： 2017年第23期
目的 探讨延续性护理服务在慢性肾脏疾病(CKD)患儿护理中的应用效果.方法 选择2015年7月至2016年4月在商丘市第四人民医院治疗的100例CKD患儿,采用随机数表法分为对照组与观察组,各50例.对照组采用常规护理方式,观察组在对照组的基础上进行延续性护理服务,比较两组患儿肾功能及家属照护能力.结果 两组入院时肾功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05).出院1 a后,观察组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组入院时的家长自护能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);出院1 a后,观察组的护理技能、健康知识水平等能力高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用延续性护理服务,改善了CKD患儿的肾功能,提升了家属的照护能力,促进患儿康复.
作者：邓玉霞 刊期： 2017年第23期
目的 分析优质护理在急性心肌梗死患者护理中的应用效果.方法 选取2016年6月至2017年3月郑州大学第五附属医院收治的70例急性心肌梗死患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各35例.给予对照组常规护理,给予观察组优质护理干预,比较两组患者的焦虑程度及生活质量.结果 干预前两组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组SAS评分低于对照组,生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理应用于急性心肌梗死患者,可提高患者的生活质量,缓解患者焦虑情绪,值得在临床上推广.
作者：李艳华；孙静；沈岚 刊期： 2017年第23期
目的 探讨常规抗感染与纤维支气管镜吸痰联合治疗对重症肺部感染患者肺功能及炎症状态的影响.方法 选取2014年8月至2016年8月南乐县人民医院收治的78例重症肺部感染患者,采用随机数表法分为两组,各39例.对照组接受常规抗感染治疗,观察组于对照组基础上加用纤维支气管镜吸痰治疗.统计对比两组血清炎症相关因子[降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、血小板激活因子(PAF)]水平,肺功能指标[肺总量(TLC)、大呼气中期流量(MMEF)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、功能残气量(FRC)、大通气量(MMV)]水平.结果 观察组治疗后MMEF、FRC、MMV、TLC、FEV1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后PAF、MIP-1α、sTREM-1、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规抗感染与纤维支气管镜吸痰联合治疗重症肺部感染,可改善患者肺功能,减少炎症因子释放.
作者：温飞飞 刊期： 2017年第23期
目的 分析经桡动脉入路行经皮冠状动脉介入术(PCI)对冠心病的治疗效果.方法 选取2015年2月至2017年2月周口市中心医院收治的52例冠心病患者,根据手术方案分为两组,各26例.对照组接受经股动脉PCI治疗,研究组接受经桡动脉入路PCI治疗.统计并比较两组PCI成功率、手术情况(手术时长及住院时间)、术后并发症发生情况.结果 研究组住院时间、手术时长均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组PCI成功率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组并发症发生率(15.38％)低于对照组(50.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经桡动脉入路行PCI可缩短冠心病患者手术时长、住院时间,降低并发症发生率.
作者：韩笑 刊期： 2017年第23期
目的 探讨系统护理对重度子痫前期患者的应用价值.方法 选取中山大学附属第一医院2016年1-11月收治的68例重度子痫前期患者为研究对象,按照入院顺序分为两组,各34例.对照组患者接受常规护理措施,观察组患者接受系统护理干预措施,比较两组患者妊娠结局及并发症发生情况.结果 观察组患者剖宫产率低于对照组,产妇及新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 系统护理干预用于重度子痫前期患者,可降低剖宫产率及母婴并发症发生率,改善母婴结局.
作者：朱燕；曹少珊；梁宝欣 刊期： 2017年第23期
目的 探讨针对性护理对产妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果的影响.方法 选取焦作市妇幼保健院2015年5月至2017年3月收治的96例患有盆底功能障碍性疾病(FPFD)的初产妇作为研究对象,按照入院顺序分成观察组与对照组.对照组患者接受常规护理,观察组在对照组基础上接受针对性护理.比较两组患者康复治疗依从性、盆底肌肉张力、尿失禁与盆腔器官脱垂发生情况及性生活满意度.结果 观察组患者干预后健康信息评分、康复锻炼依从性评分均高于对照组,盆底肌肉张力3级及以上患者占比高于对照组,尿失禁、盆腔器官脱垂发生率均低于对照组,性生活满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将针对性护理应用于患有盆底功能障碍性疾病产妇,可提高患者康复治疗依从性,改善生活质量,加快康复速度,临床应用价值较高.
作者：吕晓霞 刊期： 2017年第23期
目的 探究问题导向式健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者遵医行为及疾病知识掌握度的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月镇平县中医院收治的68例COPD稳定期患者,按入院顺序将其分为两组,各34例.对照组接受常规健康教育,研究组在对照组的基础上接受问题导向式健康教育.护理周期为7d,统计两组患者遵医行为和疾病知识掌握度(BCKQ评分).结果 研究组治疗依从率高于对照组(97.05％比58.82％),差异有统计学意义(x2=14.455,P＜0.05);护理前,两组BCKQ评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,两组BCKQ评分较护理前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 问题导向式健康教育应用于COPD稳定期患者护理中,可提高其治疗依从性及疾病知识掌握程度,值得推广应用.
作者：李松辉 刊期： 2017年第23期
目的 分析云端在线调查平台在患者满意度调查中的应用价值.方法 选取2016年9-11月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院收治的住院患者300例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各150例.两组调查问卷内容一致,对照组采用传统纸质版问卷进行患者满意度调查,观察组采用云端在线调查平台进行患者满意度调查,比较两组调查的人均耗时及患者满意度.结果 对照组调查及统计分析总耗时38 593 s,人均耗时(257.38±105.74)s;观察组调查总耗时28 756 s,人均耗时(191.71±75.16)s.观察组调查人均耗时短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者满意度高于对照组(96.0％比94.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用云端在线调查平台进行患者满意度调查可缩短调查时间,提高调查效率和患者满意度,值得推广应用.
作者：庞洁；邬云红；胡永建 刊期： 2017年第23期
目的 探讨导乐陪伴分娩护理模式对足月单胎头位初产妇妊娠结局的影响.方法 选取济源市妇幼保健院2016年6月至2017年6月收治的足月单胎头位初产妇200例,按随机数表法分为两组,各100例.对照组初产妇接受常规分娩护理,观察组初产妇接受导乐陪伴分娩护理,比较两组初产妇妊娠结局.结果 观察组初产妇剖宫产率低于对照组(6.00％比17.00％),新生儿相关并发症发生率低于对照组(3.00％比24.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导乐陪伴分娩护理模式应用于足月单胎头位初产妇,可降低剖宫产率,减少新生儿相关并发症的发生,保证分娩安全,改善母婴预后.
作者：李春红 刊期： 2017年第23期
目的 探讨基于护理程序的整体护理干预对胫骨平台骨折术后患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及护理满意度的影响.方法 选取三门峡市中医院2015年10月至2016年9月收治的79例胫骨平台骨折患者,按随机数表法分为两组,对照组(n=39)接受常规护理,观察组(n=40)在对照组基础上接受基于护理程序的整体护理干预.观察并比较两组护理满意度及护理前后VAS评分,并比较两组下床活动时间及住院时间.结果 观察组护理满意度高于对照组[97.50％ (39/40)比79.49％ (31/39)],差异有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组下床活动时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于护理程序的整体护理干预应用于胫骨平台骨折患者,能降低VAS评分,提高护理满意度,有助于患者早日下床活动,缩短住院时间.
作者：王双霞 刊期： 2017年第23期
目的 对比研究阿德福韦酯、恩替卡韦及替比夫定抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎不同时间点的肾小球滤过率估计值(eGFR),为临床选择合适的核苷类似物抗病毒药物提供参考.方法 选取2014年2月至2016年4月湖北医药学院附属人民医院收治的慢性乙型肝炎患者206例,根据抗病毒药物种类分为阿德福韦酯组(70例)、恩替卡韦组(65例)及替比夫定组(71例).根据性别、年龄和血肌酐,利用苦味酸法计算eGFR数值,统计对比3组患者治疗前(T0)、治疗后6、12、24个月(T1、T2、T3)的肌酐(SCr)、eGFR水平,比较3组的谷丙转氨酶(ALT)复常率及HBV-DNA转阴率.结果 阿德福韦酯组T1、T2、T3时SCr水平均高于T0,替比夫定组T1、T2、T3时SCr水平均低于T0,差异有统计学意义(P均＜0.05);恩替卡韦组T0、T1、T2、T3时SCr水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3时,阿德福韦酯组SCr水平高于恩替卡韦组和替比夫定组,且恩替卡韦组高于替比夫定组,差异有统计学意义(P均＜0.05).阿德福韦酯组T1、T2、T3时eGFR水平均低于T0,替比夫定组T1、T2、T3时eGFR水平均高于T0,差异有统计学意义(P均＜0.05);恩替卡韦组T0、T1、T2、T3时eGFR水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3时,阿德福韦酯组患者eGFR水平低于恩替卡韦组和替比夫定组,且恩替卡韦组低于替比夫定组,差异有统计学意义(P均＜0.05).3组治疗后ALT复常率及HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期服用替比夫定能提高慢性乙型肝炎患者的eGFR水平,长期服用阿德福韦酯会引起患者eGFR水平下降;恩替卡韦不会对eGFR水平产生影响.临床治疗慢性乙型肝炎时应该尽可能选择替比夫定抗病毒药物,必要时可联合恩替卡韦治疗.
作者：何辉；杨文昊 刊期： 2017年第23期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
