葛蓓蕾；徐霞
目的：分析对宫外孕患者行甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗的效果。方法选择2013年2月至2014年12月收治的宫外孕患者94例，随机分为两组，对照组48例，行甲氨蝶呤肌内注射；观察组46例，在对照组治疗基础上给予米非司酮口服。观察并记录两组患者的包块、腹痛及阴道流血症状的消失时间；每隔7 d 测量1次β－HCG 值，记录患者该值恢复正常的时间。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组，且包块、腹痛、阴道流血消失时间及β－HCG水平恢复时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论甲氨蝶呤和米非司酮联合治疗宫外孕效果显著，具有临床应用价值。
作者：党秀丽 刊期： 2016年第03期
目的：研究心理护理干预在康复期精神分裂症患者中的应用效果。方法选择2013年11月至2015年4月商丘市第二人民医院收治的60例康复期精神分裂症患者，均给予心理护理干预措施，在干预前后采用阴性和阳性症状量表（PANSS）和症状自评量表（SCL －90）对患者心理状态进行评估。结果患者干预后 PANSS 总分和 SCL －90评分低于干预前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论以心理干预为主的综合护理能明显改善患者的心理健康水平，有效提升患者的社会功能。
作者：王喜英 刊期： 2016年第03期
目的：观察综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果。方法选取2015年1月至2015年8月于叶县人民医院行腹部手术的患者60例，按其护理方式分为两组，各30例。常规组给予常规外科手术护理，研究组在此基础上给予综合护理干预。统计两组患者粘连性肠梗阻发生率及护理质量满意率。结果研究组粘连性肠梗阻发生率低于常规组，护理质量满意率高于常规组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论对腹部手术患者行综合护理干预预防术后粘连性肠梗阻效果显著，且能提高护理质量满意率，值得临床推广。
作者：郭晓 刊期： 2016年第03期
目的：探讨 Arch 钢板固定治疗颈椎管狭窄症的临床效果。方法选取郑州大学第一附属医院2012年1月至2015年5月行颈后路单开门 Arch 钢板固定椎管扩大成形术治疗的52例颈椎管狭窄症患者。记录患者手术前后 JOA 评分、C5椎管矢状径大小，评价颈后路单开门 Arch 钢板固定椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症的效果。结果术后所有患者的临床症状均得到缓解，随访均未出现切口感染、轴性疼痛、脑脊液漏、再关门等并发症。术后 JOA 评分高于术前，差异有统计学意义（P ＜0．05）。术后 C5椎管矢状径较术前增大，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论颈后路单开门Arch 钢板固定椎管扩大成形术治疗颈椎管狭窄症操作简单、可靠，疗效确切。
作者：霍守松；王利民；曹竞；谭洪宇；王玉强 刊期： 2016年第03期
目的：分析视神经炎患者的中医证型及行为类型特点。方法随机选取2010年10月至2012年10月河南煤化鹤壁煤业集团总医院收治的89例（152只患眼）视神经炎患者作为观察组，同时再随机选取30例健康人作为对照组。采用症状评分表和 A 型行为问卷对两组人群中医证型和行为类型进行调查。结果观察组中 A 型性格所占比例（71.91％）高于对照组（46.67％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。气血两虚型、阴虚火旺型患者症状得分均低于肝郁气滞型、肝经火盛型患者，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组各中医证型行为类型量表得分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），但均高于对照组人群（P ＜0.05）。结论视神经炎患者以 A 型性格居多，不同类型视神经炎患者症状得分存在差异。
作者：段保亮 刊期： 2016年第03期
目的：探讨优质护理服务在冠心病患者围手术期护理中的应用效果。方法选取河南省人民医院2014年5月至2015年5月收治的90例冠心病患者，按照入院顺序分为观察组和对照组，各45例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上采取优质护理服务，观察并比较两组患者的护理满意度、生活质量评分以及并发症发生情况。结果观察组患者护理总满意度为91．11％（41／45），对照组为71．11％（32／45）；观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组并发症发生率为6．67％（3／45），对照组为22．22％（10／45）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者生活质量各项评分和总评分均高于对照组（P ＜0．05）。结论在冠心病介入治疗围手术期实施优质护理服务能显著提高患者的护理满意度和生活质量，降低术后并发症的发生率。
作者：普丽丽 刊期： 2016年第03期
目的：研究分析瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩对妊娠结局的影响。方法选取滑县妇幼保健院2013年3月至2015年3月收治的76例瘢痕子宫孕妇，按分娩方式不同分为观察组（阴道分娩，42例）和对照组（剖宫产，34例）。对比分析两组手术情况及术后并发症发生情况。结果76例患者中42例试产成功，34例中转剖宫产，试产成功率为55.26％。观察组产妇产程、产时出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组并发症发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论对于瘢痕子宫再次妊娠孕妇，应给予全面、严格的产前检查，规范的助产手段，系统、全面的护理干预及抢救措施，阴道分娩对母婴结局有显著优势，但需严格遵守分娩适应证。
作者：卢芳 刊期： 2016年第03期
目的：比较腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与 T 管留置效果。方法对东莞市厚街医院2012年3月至2015年3月收治的90例行腹腔镜下胆总管探查术患者的临床资料进行回顾性分析。按照数字法分为 A 组（n ＝45，予以 T 管引流）和 B 组（n ＝45，予以一期缝合），比较两组手术效果和并发症情况。结果A 组住院时间、手术时间、并发症发生率显著高于 B 组（P ＜0．05），但术中出血量比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论腹腔镜胆总管探查术后一期缝合安全有效，促进患者快速恢复，可将其作为临床首选方法推广使用。
作者：莫伟锋；钟志辉；陈旭生；梁健涛 刊期： 2016年第03期
目的：研究综合护理与健康教育在职业性哮喘患者护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年12月河南省职业病防治研究院收治的40例职业性哮喘患者，随机分为对照组（20例）与观察组（20例）。对照组采取常规护理，观察组采取综合护理与健康教育。对两组的健康知识掌握程度、住院时间、护理满意度进行对比。结果观察组住院时间较对照组短，健康知识掌握程度较对照组高，总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论有效的护理方法结合健康教育对于优化职业性哮喘患者的护理质量具有积极意义，适合在临床推广使用。
作者：张平平 刊期： 2016年第03期
目的：观察降纤酶颈内动脉注射治疗糖尿病合并急性脑梗死的临床效果。方法选取襄城县人民医院收治的82例糖尿病合并急性脑梗死患者，按患者就诊编号分为两组，各41例。给予对照组常规治疗，观察组在此基础上给予降纤酶颈内动脉注射治疗。观察两组治疗前后 NFDI 评分及 TT、PT、Fg 指标变化情况，比较两组治疗效果及并发症发生率。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，观察组 NFDI 评分、Fg 指标较治疗前明显降低，且显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论给予糖尿病合并急性脑梗死患者降纤酶颈内动脉注射治疗，可明显提高临床效果，改善预后。
作者：张改革 刊期： 2016年第03期
目的：分析阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗脑梗死的效果和安全性。方法选取东莞台心医院2015年2月至2015年10月收治的50例脑梗死患者，随机分为研究组和对照组，各25例。对照组给予奥扎格雷纳治疗，研究组给予阿司匹林和奥扎格雷纳联合治疗。观察两组治疗前后平均血小板体积（MPV）、血小板数（PLT）、血小板体积分布宽（PDW）、血小板大聚焦率（MAR）、血小板比积（PCT）变化情况，统计治疗后病情转归情况。结果治疗后研究组MPV、PLT 均较治疗前明显改善（P ＜0.05），且优于对照组（P ＜0.05）。研究组治疗总有效率（88.0％）高于对照组（64.0％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论阿司匹林联合奥扎格雷纳治疗脑梗死疗效显著，安全性高。
作者：赵伟；赵桂芳 刊期： 2016年第03期
目的：对比口腔黏膜与膀胱黏膜尿道成形术治疗长段前尿道狭窄中的临床疗效。方法选择嵩县人民医院2013年4月至2015年4月收治的20例长段前尿道狭窄患者的临床资料，根据数字随机分配的原则，将患者分为观察组与对照组，各10例，全部患者均给予常规术前检查，已有泌尿感染的患者给予敏感抗生素，常规术前准备。观察组患者采用口腔黏膜尿道成形术治疗，对照组患者采用膀胱黏膜尿道成形术治疗。结果术后两组患者复发率、尿瘘发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论采用口腔黏膜与膀胱黏膜行尿道成形术治疗长段前尿道狭窄疗效基本一致，且对患者影响较小，在治疗上可根据患者情况选择性应用。
作者：王新泉 刊期： 2016年第03期
目的：探讨二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果。方法选择2013年5月至2015年5月平舆县人民医院收治的140例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，各70例。均给予糖尿病健康宣教、饮食控制、体育锻炼等常规基础治疗，在此基础上，给予对照组患者二甲双胍口服，观察组患者在对照组基础上加用阿卡波糖，两组患者连续治疗3个月，期间按时监测血糖浓度并作好记录，比较两组治疗效果。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。两组均未出现严重不良反应病例。结论二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果显著，可有效改善患者空腹及餐后2 h 血糖浓度，值得在临床上进一步推广使用。
作者：从运智 刊期： 2016年第03期
目的：观察自拟中药方剂助眠汤治疗失眠的临床效果。方法选取2013年4月至2015年4月江门市蓬江区棠下镇卫生院收治的62例失眠症患者，随机分为观察组（32例）和对照组（30例）。对照组给予地西泮片治疗，观察组给予自拟中药方剂助眠汤为主方辨证加味治疗，1个月后对比两组患者临床疗效。结果观察组治疗总有效率为90.6％，对照组为70.0％；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论以助眠汤为主方加味治疗失眠效果良好，且安全性高，值得推广应用。
作者：冯子朝 刊期： 2016年第03期
目的：评价氯吡格雷联合阿司匹林对基底动脉闭塞早期卒中再发的预防效果。方法选取2009年8月至2015年4月中国人民解放军第一五四中心医院收治的61例轻症基底动脉闭塞患者，均经 CTA 检查证实基底动脉闭塞且存在病变血管相关的缺血性卒中。所有患者均在缺血性事件发生24 h 内给予抗血小板治疗，根据抗栓治疗方案不同分为双抗组（氯吡格雷联合阿司匹林，33例）和单抗组（阿司匹林，28例）。结果双抗组和单抗组30 d 内卒中复发率分别为15．2％（5／33）和39．3％（11／28）；双抗组30 d 内卒中复发率低于单抗组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。双抗组和单抗组致死致残性卒中率分别为9．1％（3／33）和32．1％（9／28）；双抗组致死致残性卒中率低于阿司匹林组（P ＜0．05）。结论基底动脉闭塞早期卒中复发率高，氯吡格雷联合阿司匹林治疗效果优于阿司匹林单抗血小板治疗。
作者：柳文科；范雪娟；杨霄鹏 刊期： 2016年第03期
目的：分析卵巢颗粒细胞瘤（OGCT）的 CT 表现，提高诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析8例经手术病理证实为 OGCT 的患者的临床特点及 CT 资料。结果8例肿瘤均为原发病灶且均单发，左侧卵巢3例，右侧卵巢5例，均呈椭圆形或类圆形。CT 平扫：肿块边缘光滑，与周围组织分界清楚，6例肿块表现为多发囊实性，2例肿块为实性。增强扫描8例均为不均匀强化，5例中度强化（CT 值升高21．3～39．0 HU），2例明显强化（CT 值平均升高56．1 HU），1例轻度强化（CT 值升高11．8 HU）。其中5例伴有子宫体积增大、子宫内膜增厚，3例伴有腹水，其中1例为大量腹水。结论OGCT 的 CT 表现有一定特征性，结合临床症状和 CT 表现有助于对本病的诊断及鉴别诊断。
作者：谭延召；徐红卫；夏燕娜 刊期： 2016年第03期
目的：探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用价值。方法将78例急性心肌梗死并发心律失常患者随机分为两组，观察组给予循证护理，对照组实施常规护理，比较两组心律失常发生率。结果观察组心律失常发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论急性心肌梗死后并发心律失常患者给予循证护理，可有效降低心律失常再发生率，促进康复，值得推广。
作者：王燕 刊期： 2016年第03期
目的：分析睡眠呼吸暂停对老年人膝关节置换术后谵妄的影响。方法选取2013年1月至2015年1月郑州大学第一附属医院骨科二病区行全膝关节置换术治疗的114例老年膝关节骨性关节炎患者，对比分析阻塞性睡眠呼吸暂停患者和非阻塞性睡眠呼吸暂停患者术后谵妄的发生情况。结果阻塞性睡眠呼吸暂停组患者术后谵妄发生率（53.3％）高于无阻塞性睡眠呼吸暂停组患者（21．2％）（P ＜0．05）。结论术前存在阻塞性睡眠呼吸暂停会增加老年人膝关节置换术后谵妄的发病率。
作者：曹竞；王利民；霍守松；王卫东；谭洪宇 刊期： 2016年第03期
目的：评价新辅助化疗 TAC 方案治疗妊娠期乳腺癌的临床效果。方法选取2010年1月至2014年12月郑州大学第一附属医院乳腺外科收治的34例妊娠期乳腺癌患者，均以 TAC 方案新辅助化疗3～4个疗程，对比化疗前后瘤体大小、淋巴结转移及病理变化情况。结果经 TAC 方案化疗新辅助后，所有患者病情均得到控制。病理完全缓解者占15％，部分缓解者占79％，临床治疗总有效率为94．0％，腋窝淋巴结阳性率下降。47％的患者临床分期下降，其中新辅助化疗前分期为Ⅱ期者降至Ⅰ期9例，Ⅲ期者降至Ⅰ～Ⅱ期7例。结论妊娠期乳腺癌患者临床分期较晚，发病年龄较轻，TAC 方案新辅助化疗效果显著且耐受性好，值得在临床上推广应用。
作者：黄迪；高艳丽；李孟圈 刊期： 2016年第03期
目的：探讨优质护理服务在手术室护理中的应用效果。方法选取2014年1月至2014年12月遂平县第二人民医院择期手术的200例患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组100例。对照组实施手术室常规护理，观察组患者在对照组基础上给予优质护理。记录两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）评分、护理满意度与并发症发生率。结果观察组 SAS 评分、并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论手术室优质护理服务可改善患者焦虑情绪，提高满意度，促进患者康复。
作者：王凤仙 刊期： 2016年第03期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
