郑玉红
目的：探讨阴道封闭术和阴道纵膈成形术治疗老年中盆腔器官脱垂患者的效果。方法选择郑州大学人民医院2014年1月至2015年1月中盆腔器官脱垂需行手术治疗的患者30例。16例行阴道封闭术为 A 组，14例行阴道纵膈成形术为 B 组，对两组患者手术治疗的手术时间、术中出血量、术后并发症等进行对比分析。结果两组手术时间、并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05），B 组术中出血量少于 A 组（P ＜0.05）。两组术后随访半年均无复发，无下腹坠胀、宫颈、子宫及附件病变发生。结论阴道纵膈成形术治疗老年中盆腔器官脱垂患者与阴道封闭术相比具有术后出血量少，术后仍可进行性生活的优势。
作者：李梦竹；杨秋云；张菊新 刊期： 2016年第06期
目的：分析研究沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床效果。方法对开封市儿童医院2014年1月至2016年1月收治的100例小儿哮喘急性发作患儿进行研究，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采用小儿哮喘急性发作常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇和布地奈德混悬液，对比两组治疗效果和临床症状消失时间。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）；观察组喘息、咳嗽、胸闷症状消失时间均短于对照组（P ＜0.05）。结论联合使用沙丁胺醇和布地奈德治疗小儿哮喘急性发作效果显著，能够有效缓解和消除患儿喘息和咳嗽等临床症状。
作者：马志英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的临床效果。方法将2014年1月至2015年1月在尉氏县中医院就诊的148例阴道分娩发生出血患者分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用预见性护理，比较护理后两组患者产后出血发生率以及出血量。结果观察组患者分娩后出血发生率4.1％显著低于对照组的16.2％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；分娩后2 h 及12 h 出血量显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论预见性护理是一种科学有效的护理方式，可有效降低阴道分娩产妇产后出血发生率，减少出血量。
作者：王纪彩 刊期： 2016年第06期
目的：分析研究联合使用莫西沙星与利福布丁治疗耐多药结核病的临床效果，为耐多药结核病的临床治疗提供新的思路及理论依据。方法抽取2014年1月至2015年1月在项城市千佛阁社区卫生服务中心治疗的60例耐多药结核病患者进行研究，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组采用丁胺卡那霉素联合左氧氟沙星，观察组采用利福布丁联合莫西沙星，对比两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高达90.00％，明显高于对照组的70.00％（P ＜0.05）；观察组不良反应总发生率为10.00％（3／30），对照组为13.33％（4／30），组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对耐多药结核病患者采用莫西沙星结合利福布丁治疗疗效显著，且不良反应发生率较低，值得推广运用。
作者：高海莲 刊期： 2016年第06期
目的：了解医院中华系列科技论文的发表情况，并探讨存在的问题与对策。方法选择以万方数据库为统计源，检索2012－2014年第一作者和通讯作者为天津市天津医院的文献，对论文发表的基本情况、作者职称、学科分布、基金支持指标进行统计分析。结果以万方数据库为统计源，2012－2014年共检索到文献552篇，3 a 总被引次数500次，被引篇数226篇，平均被引2．21次。其中初中级人员仅占51．3％，高级职称占48．7％，共涉及20个专业，发文量占前5位的专业有基础100篇、创伤87篇、护理74篇、脊柱55篇、关节30篇。从基金支持情况看，有基金支持的文献为85篇，占总量的15．4％。结论基于科技论文的重要地位，医院应加强对科技论文的管理，不断增加论文发表的数量，提高质量。
作者：莫永进 刊期： 2016年第06期
目的：对比分析瑞替普酶与尿激酶治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死的临床效果。方法选取武陟县第二人民医院2013年12月至2015年12月收治的70例急性 ST 段抬高型心肌梗死患者，随机分为观察组与对照组，各35例。在常规治疗的基础上，对照组给予尿激酶溶栓治疗，观察组给予瑞替普酶溶栓治疗。对两组的血管再通率、并发症发生率进行统计比较。结果溶栓后60、90、120 min，观察组血管再通率均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组并发症发生率（14．29％）低于对照组（37．14％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论瑞替普酶治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死效果显著，可有效实现血管再通，安全性较高，值得推广应用。
作者：马爱琴 刊期： 2016年第06期
目的：探究鼻内窥镜手术和传统手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月禹州市第二人民医院收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者92例，随机分为两组，各46例。对照组采用传统手术治疗，观察组采用鼻内窥镜手术治疗，对比两组临床治疗有效率和治疗后12个月主要症状评分情况。结果观察组有效率优于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗后12个月各项临床症状评分均显著低于对照组（P ＜0.05）。结论相比于传统手术，采用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效更佳，可有效缓解患者各种症状，值得临床推广。
作者：石留伟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎的临床疗效。方法将2014年8月至2015年8月周口卫校附属医院收治的112例老年支气管炎患者随机分成对照组和观察组，各56例。对照组给予头孢菌素治疗，观察组给予头孢菌素联合痰热清注射液治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论头孢菌素联合痰热清注射液治疗老年慢性支气管炎安全、有效，优于单用头孢菌素，值得推广。
作者：侯胜利 刊期： 2016年第06期
目的：分析不同剂量尿激酶治疗急性心肌梗死的效果。方法选取解放军第152中心医院2014年11月至2015年11月收治的108例 AIM患者，根据尿激酶剂量分为研究组（48例，低剂量尿激酶）与对照组（60例，常规剂量尿激酶）。比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为93.75％，对照组总有效率为90.00％；两组总有效率差异无统计学意义（P ＞0.05）。研究组不良反应发生率（4.17％）低于对照组（21.67％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论不同剂量尿激酶治疗 AIM静脉溶栓效果相当，但小剂量治疗安全性更高，值得临床推广及应用。
作者：刘全军 刊期： 2016年第06期
目的：对比研究不同剂量右美托咪啶复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞的效果。方法选择2014年2月至2015年2月信阳市中心医院行臂丛神经阻滞的96例患者，随机分成 A 组和 B 组，每组48例。A 组采用0.75μg／kg 右美托咪定＋罗哌卡因，B 组采用1.25μg／kg 右美托咪定＋罗哌卡因，观察两组患者麻醉效果。结果B 组在 T1～T3时 Ramsay评分明显高于 A 组，VAS 评分低于 A 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用右美托咪啶复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞具有明显效果，相对而言，采用0.75μg／kg 右美托咪定＋罗哌卡因安全性更高。
作者：吴园园 刊期： 2016年第06期
目的：探究护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响。方法选取2013年3月至2013年12月在登封市人民医院进行治疗的老年高血压患者104例，随机分为两组，各52例。对照组行一般护理，研究组在对照组基础上给予护理干预，对两组自我管理能力进行比较。结果护理前，两组自我管理能力评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。护理后，研究组自我管理能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对老年高血压患者实施有效的护理干预后，明显提高了自我管理能力水平，值得临床普及与应用。
作者：王红梅 刊期： 2016年第06期
目的：观察夫西地酸乳膏联合果酸治疗寻常型痤疮的临床疗效。方法选取2014年3月至2014年8月河南省人民医院皮肤科门诊收治的40例轻中度寻常型痤疮患者，随机分为治疗组和对照组，各20例。治疗组给予夫西地酸乳膏联合果酸治疗，对照组仅给予夫西地酸乳膏治疗。两组患者均连续治疗9周，评价疗效及安全性。结果治疗组痊愈率及显效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论果酸联合夫西地酸乳膏治疗寻常型痤疮的疗效及安全性均较高，值得临床推广应用。
作者：李云飞；李振鲁；吴华娟；邓丽娜；毋婷；孟小分；李雪莉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨髋关节外科脱位入路手术治疗髋臼后壁骨折合并股骨头骨折的临床效果。方法选择2015年1月至2015年12月许昌市中心医院南区医院收治的90例髋臼后壁骨折合并股骨头骨折患者作为研究对象，均接受髋关节外科脱位入路手术治疗，利用 Harris 评分对治疗前后髋关节功能进行评价。结果所有患者均顺利完成髋关节外科脱位入路手术，治疗前患者 Harris 评分为（48.98±4.67）分，治疗后 Harris 评分为（86.95±2.31）分，治疗前后 Harris 评分比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论髋关节外科脱位入路手术治疗髋臼后壁骨折合并股骨头骨折效果显著，可有效提高患者的髋关节功能及生活质量。
作者：李建设 刊期： 2016年第06期
目的：探究采用带尾孔髌骨针联合缆索内固定系统治疗闭合性髌骨骨折的临床疗效。方法选择濮阳市人民医院2014年8月至2015年8月收治的闭合性髌骨骨折患者72例，随机分为两组，各36例。对照组单纯采用传统治疗方式，观察组采取带尾孔髌骨针联合缆索内固定系统治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗后优良率显著高于对照组（P ＜0．05）；并发症发生率显著低于对照组（P ＜0．05）。结论带尾孔髌骨针联合缆索内固定系统治疗闭合性髌骨骨折可显著提高临床疗效，降低并发症发生率，促进术后骨折部位愈合，值得临床推广。
作者：刘士伟 刊期： 2016年第06期
目的：调查郑州大学第一附属医院2014年院内感染常见病原菌分布及耐药现况，为院内感染的防治提供依据。方法回顾性调查分析郑州大学第一附属医院2014年1月至2015年1月所分离的病原菌，并对其进行耐药性分析。结果检出院内感染病原菌1246株，其中革兰阴性菌878株（70.47％），主要包括鲍曼不动杆菌（236株，26.88％），大肠埃希菌（227株，18.22％），肺炎克雷伯杆菌（159株，18.11％），铜绿假单胞菌（119株，13.55％）；革兰阳性菌251株（20.14％），主要包括金黄色葡萄球菌（135株，53.78％），屎肠球菌（50株，19.92％）及粪肠球菌（17株，6.77％）；真菌117株（9.39％），主要包括白色念珠菌（55株，47.01％），热带念珠菌（24株，20.51％），光滑念珠菌（11株，9.40％），克柔念珠菌（7株，5.98％）。感染主要分布在下呼吸道，共计641例，占51.44％，其次为血流感染（199例，15.97％），手术切口感染（121例，9.71％），泌尿系感染（113例，9.07％），腹腔感染（99例，7.95％）。下呼吸道感染以鲍曼不动杆菌为主，占31.36％，其次为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌。院内感染病原菌对常用抗生素严重耐药，真菌亦出现耐药现象。结论院内感染以下呼吸道、革兰阴性菌感染为主，对常用抗生素严重耐药，临床上需严格掌握抗生素的使用指征，结合药敏试验合理应用抗菌药物，应警惕真菌耐药性。
作者：黄亚辉；周璐；王建辉；李芳；田文娴；王静 刊期： 2016年第06期
目的：探讨有效的护理干预对艾滋病（AIDS）患者生活质量的影响。方法选择西平县人民医院感染性疾病科2012年8月至2014年10月收治的48例 AIDS 患者，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上加施护理干预。对两组患者分别于入院时、干预1个月后应用生活质量量表（SF －36）进行生活质量测评。结果通过护理干预，观察组患者的各项生活质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理干预使 AIDS 患者心态改善，积极配合治疗，生活质量明显提高。
作者：陈爱珍 刊期： 2016年第06期
目的：分析胸腺肽α1在重症肺炎治疗中的应用价值。方法选择郑州人民医院确诊的80例重症肺炎患者，随机分为两组，每组40例。两组患者均实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予患者皮下注射胸腺肽α1。对比两组患者治疗前后免疫细胞水平、血清降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）等变化情况。结果治疗后，两组 WBC、CPR、PCT 较治疗前均明显下降（P ＜0．05），观察组下降幅度明显高于对照组（P ＜0．05）；治疗后，观察组CD4＋与 CD8＋细胞水平均显著优于对照组（P ＜0．05）；观察组入住 ICU 及机械通气时间均显著短于对照组（P ＜0．05）。结论给予重症肺炎患者胸腺肽α1治疗，有助于改善炎症指标，增强患者细胞免疫功能。
作者：刘艳红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨乳晕小切口微创术与传统手术治疗乳腺良性病变的效果。方法选取采用乳晕小切口微创术治疗的乳腺良性病变患者121例作为观察组，选取同期采用传统手术治疗的乳腺良性病变患者60例作为对照组，比较两组患者的手术时间、术中出血量、愈合时间、术后瘢痕大小、术后美容效果及术后随访情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、术后瘢痕大小和术后美容效果均明显优于对照组（P ＜0.05）；两组患者术后并发症发生率及术后病理类型差异无统计学意义（P ＞0.05）。随访半年，无复发病例。结论采用乳晕小切口微创术治疗乳腺良性病变创伤小、术后恢复快、美容效果好、并发症少，治疗效果可靠。
作者：常俊杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清 miR －21－5P 和 miR －155－5P 的表达对百草枯中毒患者诊断和预后的影响。方法选择2014年11月至2015年8月郑州大学第一附属医院收治的102例百草枯中毒患者，按入院时尿百草枯浓度分为轻型（32例）、中型（42例）、重型（28例）3组，并选取健康人30例作为对照组。记录各组患者临床资料，统计相关实验室检查指标，并通过 RT －PCR 检测受试者血清 miR －21－5P 和 miR －155－5P 的表达量，评估 miR －21－5P 和 miR －155－5P 在百草枯中毒临床诊疗中的价值。结果血清 miR －21－5P 和 miR －155－5P 诊断百草枯中毒的 ROC 曲线下面积分别是88．3％和83．9％；重型组的两种标志物表达量明显高于中型组、轻型组和健康组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；死亡组miR －21－5P 和 miR －155－5P 表达量均高于存活组，差异亦有统计学意义（P ＜0．05）。结论百草枯中毒患者外周血miR －21－5P 和 miR －155－5P 表达水平增高，可能成为百草枯中毒诊断的标志物。两者对区分百草枯中毒严重程度及判断预后都具有积极的临床意义。
作者：兰超；郭楠楠；裴辉；史晓朋；张华丽；乔英杰 刊期： 2016年第06期
目的：分析急性 ST 段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克的危险因素。方法选择平顶山市第五人民医院确诊的106例急性 ST 段抬高型心肌梗死患者，根据患者有无并发心源性休克分为心源性休克组（观察组）42例，非心源性休克组（对照组）64例。比较两组患者的临床病历资料，并探讨并发心源性休克的危险因素。结果观察组的血压、左心室射血分数显著低于对照组（P ＜0.05）；心率、左心室内径、肌钙蛋白及心肌酶均明显高于对照组（P ＜0.05）；同时既往吸烟史及糖尿病史、A 型与 B 型冠脉病变、多支血管病变、前降支病变、合并房室传导阻滞及室性心律失常比例均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论心率、血压、左心室射血分数、糖尿病史、前降支病变、多支血管病变、室性心律失常等均可导致急性 ST 段抬高型心肌梗死患者并发心源性休克。
作者：魏俊俊 刊期： 2016年第06期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
