张迎旭；刘晶
目的：评价倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏的临床效果及安全性。方法选择2012年1月至2014年1月收治的冠心病合并室性早搏患者70例作为研究对象，按照随机双盲法将患者分为对照组与观察组，各35例。两组均给予倍他乐克治疗，观察组在此基础上联合稳心颗粒治疗，比较两组患者疗效及不良反应。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未见严重不良反应，出现轻度恶心、头痛停药后均自行缓解。结论采用倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏可有效控制室性早搏发作，且安全性较高，疗效明显优于单用倍他乐克，适合临床借鉴推广。
作者：张桂芬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨白头翁汤配合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选取2014年1月至2015年1月济源市职工医院收治的溃疡性结肠炎患者92例，随机分为两组，各46例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗，观察组给予白头翁汤配合柳氮磺吡啶治疗，对比两组治疗有效率和临床症状改善时间。结果观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）；观察组腹痛、便血、腹胀、黏液便等症状改善时间均短于对照组（P ＜0.05）。结论溃疡性结肠炎患者采用白头翁汤配合西药治疗可明显提高疗效，改善患者临床症状。
作者：杨雪玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨利培酮合并丁螺环酮对流浪精神障碍患者治疗的增效作用及安全性。方法选取96例流浪精神障碍患者，根据数字法随机分为对照组和研究组，每组48例。对照组给予利培酮治疗，研究组在对照组基础上合并丁螺环酮，8周后根据 PANSS 量表减分率及 PANSS 量表症状群评分比较两组临床疗效，同时观察两组不良反应发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组，差异统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗前后 PANSS 症状群评分比较，差异有统计学意义（P ＜0．05），研究组 PANSS 症状群评分下降更明显（P ＜0．05），两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论利培酮合并丁螺环酮对流浪精神障碍患者治疗有明显的增效作用，且安全性较好，值得推广应用。
作者：王勇健 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析更昔洛韦滴眼液联合贝复舒治疗单疱病毒性角膜炎的临床应用效果。方法选取息县人民医院60例单疱病毒性角膜炎患者，分为两组。对照组30例，采用更昔洛韦滴眼液治疗；观察组30例，在对照组基础上联合贝复舒滴眼液治疗。统计比较两组患者症状消失时间、治疗总有效率以及不良反应情况。结果观察组患者眼部炎症、疼痛消失时间短于对照组（P ＜0．05）；观察组药物治疗效果优于对照组（P ＜0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论更昔洛韦滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎时间短，不良反应少，治疗效果显著。
作者：付光鑫 刊期： 2016年第09期
目的：探讨肝硬化患者凝血酶原时间及血小板的检验价值。方法选取2014年1月至2015年1月南石医院收治的肝硬化患者47例作为观察组，将观察组根据是否出血分为出血组（26例）与未出血组（21例）。选取同期健康体检者47例作为对照组，观察各组血小板参数和凝血酶原时间。结果观察组血小板压积、血小板计数低于对照组，平均血小板体积、血小板分布宽度、凝血酶原时间多于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。出血组血小板压积、血小板计数低于未出血组，平均血小板体积、血小板分布宽度、凝血酶原时间多于未出血组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论检验凝血酶原时间和血小板水平可有效判断肝硬化患者肝功能损伤及出血情况，为临床诊断提供可靠依据。
作者：卢瞧 刊期： 2016年第09期
郎格汉斯组织细胞增多症（langerhans cell histiocytosis， PLCH）是一组单克隆起源的树突状细胞增殖性疾病，是一种全身性疾病。郎格汉斯组织细胞增多症肺部浸润属于少见肺间质疾病的一种类型。现将郑州大学第一附属医院2013年8月收治的1例郎格汉斯组织细胞增多症患者的临床资料进行整理，结合文献复习如下。
作者：王磊；张国俊 刊期： 2016年第09期
目的：分析呼吸重症加强治疗病房（RICU）院内肺部真菌感染的临床特点。方法随机选取2010年9月至2015年9月安钢职工总医院 RICU 院内肺部真菌感染患者50例，回顾性分析患者临床资料。结果50例患者中，呼吸系统疾病占42％，心血管系统疾病占46％，恶性肿瘤占12％。真菌检测中，81.5％为念珠菌属感染，高于曲霉菌属感染的18.5％（P ＜0.05），念珠菌属感染中以白色念珠菌为主，其次是热带念珠菌，曲霉菌属中以烟曲霉为主。患者经相应处理后，治疗有效率仅为52％。结论RICU 患者易发生院内肺部真菌感染，存在较高的病死率，以曲霉菌、耐氟康唑的念珠菌感染为主，需及早发现，及时采取干预治疗。
作者：刘改莲 刊期： 2016年第09期
目的：观察癫痫持续状态（SE）SD 大鼠幼鼠的海马区神经细胞的凋亡与 Caspase3和 Caspase9的表达关系，研究鼠神经生长因子（NGF）对其干预作用。方法采用氯化锂－匹罗卡品方法制备幼鼠 SE 模型，用 TUNNEL 染色观察海马区神经细胞凋亡情况，用免疫组化法分别检测 Caspase3和 Caspase9的表达。结果正常组 TUNNEL 阳性细胞在各观察点仅少量表达，SE 组在8 h 明显增加，72 h 达到高峰，NGF 组表达基本同 SE 组，但对应时间点显著减少（除4 h 外， P ＜0．05）；Caspase3和 Caspase9在正常组仅有少量表达，SE 组在4 h 仅少量增加，24 h 达到高峰，NGF 组 Caspase3、Caspase9在 SE 后24 h 及72 h 较 SE 组显著减少（P ＜0．01）。结论SE 可致幼鼠海马区神经元凋亡，随时间增加神经元凋亡加重，Caspase3和 Caspase9的激活加重神经细胞的凋亡；NGF 可减轻神经细胞的凋亡。
作者：张文乾；李振彪；罗强；和宁辛；赵琼丹；李婉婉；樊彩芳 刊期： 2016年第09期
目的：评价右美托咪定术前滴鼻对老年肠造瘘还纳术患者术后早期认知功能的影响。方法选择拟行肠造瘘还纳术老年患者40例，按照随机数字表法将其分为右美托咪定组（D 组，n ＝20）和咪达唑仑组（M组，n ＝20）。D 组患者全身麻醉开始前10 min 经两侧鼻腔滴入1μg／kg 右美托咪定（100μg／ml）；M组诱导时静注咪达唑仑0．05 mg／kg，其余操作两组均相同。记录麻醉操作前，麻醉诱导后，手术开始1 h，手术结束时患者血流动力学指标；术前及术后采集静脉血检测血清 S100β蛋白浓度；记录两组患者术前1 d，术后24 h、5 d MMSE 评分，计算 POCD 发生率。结果两组患者治疗前后各时点血流动力学指标比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；两组血清 S100β浓度术后均较术前升高（P ＜0.05），M组较 D 组低（P ＜0．05）；两组术后24 h、5 d POCD 发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论右美托咪定滴鼻对老年肠造瘘还纳术患者具有脑保护作用，对术后早期认知功能无明显影响。
作者：牛向阳；潘华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨环乳晕切口和常规放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效。方法选择漯河市第三人民医院2013年1月至2015年1月收治的乳腺纤维瘤患者68例，按照手术方法不同分为对照组和观察组，各34例。对照组仅行常规放射状切口治疗，治疗组行环乳晕切口治疗。比较两组治疗效果，术后愈合情况、并发症、复发率，对患者满意度进行评分。结果观察组患者术后愈合率及患者满意度均高于对照组（P ＜0.05），术后并发症发生率、复发率均低于对照组（P ＜0.05）。结论乳腺纤维瘤患者行环乳晕切口的治疗效果、术后患者愈合情况较好，并发症和复发率少，且患者对美容满意度较高，值得临床推广。
作者：崔贺华；刘云贺；李永涛；关亚威；何笑雨；郑文韬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂及神经功能缺损程度的影响。方法将2013年12月至2015年5月在淮阳县人民医院就诊的70例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组，各35例。两组均接受阿司匹林治疗，观察组加用阿托伐他汀治疗。观察两组患者治疗前后血脂变化情况，并对神经功能缺损程度进行评估。结果观察组治疗后患者 TC、LDL －C、TG 及 HDL －C 水平较对照组均显著改善，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗后2、4周患者 NIHSS 评分较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予急性缺血性脑卒中患者阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，可明显改善神经功能，降低血脂。
作者：张素玲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预见性护理干预应用于脑出血急性期的临床效果。方法选取脑出血急性期患者84例，随机分为两组，各42例。对照组行常规护理，观察组行预见性护理干预，对比两组护理效果。结果观察组住院时间短于对照组（P ＜0.05）；观察组肺炎、静脉炎、压疮、泌尿系统感染和关节畸形并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论预见性护理干预应用于脑出血急性期可明显缩短住院时间，减少并发症。
作者：刘拯秀 刊期： 2016年第09期
目的：探讨磷酸肌酸钠联合血必净注射液对急性有机磷中毒后心肌的保护作用。方法将68例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组及对照组，各34例，常规治疗同时，对照组给予1、6－二磷酸果糖，观察组给予磷酸肌酸钠及血必净注射液，比较治疗前后两组心肌酶谱、cTnI 水平及心电图变化情况。结果治疗前两组LDH、CK、CK －MB、cTnI 水平差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组 LDH、CK、CK －MB 水平降低幅度明显优于对照组，cTnI 水平升高幅度明显低于对照组，心电图异常率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论磷酸肌酸钠联合血必净注射液对急性有机磷中毒患者有较好的心肌保护作用，有助于提高临床疗效，改善患者预后。
作者：高桂丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响。方法选取河南省商电铝集团公司职工医院2015年1月至10月肛肠科收治的40例手术治疗肛肠疾病患者为研究对象，采用随机分组法将其分为观察组和对照组，每组20例。对照组给予肛肠术后换药常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予疼痛护理，比较两组患者术后疼痛情况及对护理服务满意度。结果两组患者换药后6 h VAS 评分均明显低于1 h VAS 评分（P ＜0.05）；且观察组术后1、6 h VAS评分均明显低于对照组（P ＜0.05）。观察组重度疼痛发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对肛肠疾病术后换药实施疼痛护理干预可有效减轻患者疼痛感及对护理的满意度，促进患者康复，值得在临床推广应用。
作者：张增利 刊期： 2016年第09期
目的：研究七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能的影响。方法选择2012年11月至2013年12月周口市中心医院行手术治疗的108例患者，随机分为对照组和治疗组，各54例。对照组单独采用瑞芬太尼，治疗组采用七氟烷联合瑞芬太尼。观察两组患者认知功能及苏醒情况。结果治疗组麻醉苏醒时间、拔管时间较对照组短，OAA ／S 评分较对照组低，差异有统计学意义（P ＜0．05）。拔管后0．5、1、2 h，治疗组患者 MMSE 评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在麻醉中采用七氟烷联合瑞芬太尼能有效缩短苏醒时间，加快认知功能恢复，值得推广应用。
作者：韩劲松 刊期： 2016年第09期
目的：分析学龄前儿童呼吸道感染的发病类型及病原分布情况。方法选取2014年3月到2015年3月东莞市塘厦医院收治的400例呼吸道感染学龄前儿童，采用多重逆转录 PCR 法检测患儿的鼻咽分泌物标本，分析结果。结果400例呼吸道感染患儿中，肺炎123例，支气管哮喘89例，上呼吸道感染147例，其他疾病41例。呼吸道病毒阳性检出率为80．25％，其中呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒及柯萨奇病毒的检出率分别为16．25％、19．00％、20．50％、14．75％及9．75％。结论学龄前儿童患者呼吸道感染发病类型主要为肺炎、支气管哮喘、上呼吸道感染，病毒感染率较高，主要为呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒及柯萨奇病毒等。
作者：邝兆威 刊期： 2016年第09期
目的：探讨脑卒中患者康复过程中整体护理模式的应用效果。方法选取80例首次发病的脑卒中患者，随机分为两组，观察组采用科学系统的整体护理模式，对照组采用传统护理模式，将患者对护理工作的满意度和健康教育效果进行统计分析。结果观察组的患者满意率和健康教育效果均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论科学实施系统的整体护理模式，可提高患者对健康知识的认知水平和患者满意度，健康教育质量显著提升，患者对治疗依从性也得到加强，进而提升了脑卒中患者的康复效果，使其从心理－生理－功能达到大限度恢复，值得应用推广。
作者：马洪峰；王娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨和分析参松养心胶囊联合环磷腺苷辅治冠心病室性早搏的临床效果以及安全性。方法选择虞城县人民医院2014年6月至2015年6月收治的120例冠心病室性早搏患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各60例，对照组给予参松养心胶囊治疗，观察组则在对照组的基础上给予环磷腺苷注射液治疗。对比两组患者临床疗效以及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论参松养心胶囊联合环磷腺苷治疗冠心病室性早搏能够显著提高治疗效果，且无严重不良反应，安全性高，在临床中值得推广。
作者：聂世亚 刊期： 2016年第09期
目的：评价经椎弓根椎体内植骨在治疗老年骨质疏松性脊柱骨折中的应用效果。方法依照随机双盲法将80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者分为对照组与观察组，前者予以单纯短节段弓根钉棒系统内固定治疗，后者在此基础上联合经椎弓根椎体内植骨治疗，研究过程中对两组手术情况、骨折恢复情况进行统计学分析。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术前椎体高度压缩及术前 Cobb 角差异无统计学意义（P ＞0．05），但观察组术后疼痛程度评分、术后椎体高度丢失、术后 Cobb 角及内固定物失效情况明显优于对照组（P ＜0．05）。结论经椎弓根椎体内植骨治疗老年骨质疏松性脊柱骨折可明显提高固定即时稳定性，术后骨折功能恢复良好，且能降低术后疼痛感，临床应用价值较高。
作者：李跃龙 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析超声乳化联合房角分离术与超声乳化联合小梁切除术对闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法选取31例（31眼）闭角型青光眼合并白内障患者，其中行超声乳化联合房角分离术的17例设为房角分离组，行超声乳化联合小梁切除术的14例设为小梁切除组。分别观测两组患者手术前后眼压、视力、前房深度及房角，同时记录两组术后并发症的发生情况，并对结果进行统计分析。结果手术前后组内眼压、视力、房角差异有统计学意义（P ＜0．05）。手术前后组间的眼压、视力、房角差异无统计学意义（P ＞0．05），房角分离组并发症发生率低于小梁切除组（P ＜0．05）。结论超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障是一种快捷、安全有效的手术方式。
作者：冯雨；贾新萍；赵庆新 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
