马洪峰；王娟
目的：研究分析更昔洛韦滴眼液联合贝复舒治疗单疱病毒性角膜炎的临床应用效果。方法选取息县人民医院60例单疱病毒性角膜炎患者，分为两组。对照组30例，采用更昔洛韦滴眼液治疗；观察组30例，在对照组基础上联合贝复舒滴眼液治疗。统计比较两组患者症状消失时间、治疗总有效率以及不良反应情况。结果观察组患者眼部炎症、疼痛消失时间短于对照组（P ＜0．05）；观察组药物治疗效果优于对照组（P ＜0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论更昔洛韦滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎时间短，不良反应少，治疗效果显著。
作者：付光鑫 刊期： 2016年第09期
目的：分析去除白细胞输血对非溶血性输血后发热反应（FNHTR）的预防效果。方法选择2014年1月至2016年1月南阳南石医院收治的需输血患者450例，将其随机分为对照组与观察组，各225例。分别给予未去除白细胞的普通红细胞悬液（对照组）与去除白细胞的少白细胞红细胞悬液（观察组）。对两种红细胞悬液的血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）等指标进行检测，并统计 FNHTR 发生率。结果观察组 PLT 数目明显少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。对照组输血2～3次或3次以上的 FNHTR 发生率明显高于本组输血1次的发生率，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组输血1次、2～3次、＞3次 FNHTR 发生率及总体发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论去除白细胞输血可降低 FNHTR 发生率，预防输血相关病毒传播，提高输血安全性，具有推广价值。
作者：邹宵萌 刊期： 2016年第09期
目的：观察经腹彩超和阴道彩超在子宫肌瘤患者诊断中的效果。方法选取2014年10月至2015年10月郑州市惠济区人民医院收治的疑似子宫肌瘤患者216例，所有患者先经腹彩超检查子宫，后经阴道彩超检查，对两种检查结果与病理结果进行比较。结果216例患者经病理诊断确诊205例，发现肌瘤240个。经腹彩超确诊178例，肌瘤205个；经阴道彩超确诊202例，发现238个肌瘤，两种诊断方法比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。经阴道彩超诊断子宫肌瘤数和诊断符合率显著高于经腹彩超诊断（P ＜0.05）。结论子宫肌瘤患者采用经阴道彩超检查显著优于经腹彩超检查，值得推广应用。
作者：郑宝琴 刊期： 2016年第09期
目的：分析克林霉素注射液在临床应用中存在的不良反应。方法选取汝南县第二人民医院2014年7月至2015年7月因注射克林霉素注射液出现不良反应的患者45例，对患者不良反应类型、临床症状和反应程度等进行统计分析。结果不良反应的分类中，以消化系统、皮肤损害为多，其次是泌尿系统、过敏性休克。45例患者中26例（57.8％）为轻度反应，13例（28.9％）中度反应，6例（13.3％）重度反应。结论临床使用克林霉素时必须合理，加强监测，从而避免不良反应的发生。
作者：许明霞 刊期： 2016年第09期
目的：分析脑微出血（CMBs）对缺血性脑血管病（ICVD）患者认知功能的影响。方法选择郑州市第三人民医院2014年7月至2015年9月收治的190例 ICVD 患者，依据是否合并 CMBs 将患者分为对照组（非 CMBs，122例）和观察组（CMBs，68例）。根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及精神状态检查表（MMSE）对患者认知功能进行评估。结果两组患者命名、语言、定向及抽象评分差异无统计学意义（P ＞0．05）；观察组 MoCA 总分、MMSE 总分、注意及执行评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论CMBs 可造成 ICVD 患者认知功能下降。
作者：王峰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年2月濮阳市油田总医院收治的68例支气管扩张导致大咯血患者的临床资料，将其按照随机数字表法分为治疗组与对照组。给予对照组患者药物保守治疗，同时给予治疗组患者选择性支气管动脉栓塞术。对比分析两组临床治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为97.1％，明显高于对照组的61.8％（P ＜0.05）；治疗组不良反应发生率为5.9％，明显低于对照组的26.5％（P ＜0.05）。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血有着较好的临床效果，能提升患者治疗总有效率，且不良反应发生率低，安全性高，值得进行深入研究和推广。
作者：赵云；姜东亮；于法明 刊期： 2016年第09期
目的：探讨个人数字助理（PDA）在消化内科病房临床护理工作中的应用效果。方法随机选取2015年7月至2016年2月在消化内科病房应用 PDA 护理的患者100例与2014年7月至2015年2月使用原常规护理工作模式的患者100例，将两组分别设为观察组和对照组，对两组进行回顾性分析。对两组患者的护理满意度情况、7个月不良事件发生率进行比较。结果观察组的护理满意率为92.0％，高于对照组的83.0％（P ＜0.05）。观察组7个月不良事件发生率为1.0％，低于对照组的9.0％（P ＜0.05）。观察组平均医嘱执行时间为12.7 min，短于对照组的15.3 min（P ＜0.05）。结论在消化内科病房采用 PDA 进行临床护理工作可明显提高护理满意度，减少不良事件发生率，增加医嘱执行的准确度，提高护理工作效率，值得临床推广应用。
作者：雷雷；陈艳 刊期： 2016年第09期
目的：观察胰激肽原酶联合缬沙坦治疗对早期2型糖尿病肾病患者血清 Cys －C 水平。方法选取100例2型糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，各50例，另选取50例单纯糖尿病患者作为空白组。观察组在常规降糖治疗基础上联合应用胰激肽原酶注射液和缬沙坦片，对照组和空白组单用常规糖尿病降糖治疗方案。观察各组患者血清 Cys －C 水平的变化情况。结果观察组血清 Cys －C 水平随时间推移呈下降趋势（P ＜0．05）；对照组血清 Cys －C 水平无明显变化（P ＞0．05）；观察组血清 Cys －C 水平在治疗后3周及1个月后趋于稳定且接近于正常。结论在常规降糖治疗基础上联合应用胰激肽原酶和缬沙坦可改善糖尿病肾病早期 Cys －C 水平，值得临床推广应用。
作者：胡晓丽 刊期： 2016年第09期
目的：描述和比较 PCS 埋入式镇痛系统对重度癌痛患者抑郁的影响。方法对于确诊罹患恶性肿瘤的重度癌痛患者，按照肿瘤姑息（缓和）治疗中癌痛规范化治疗及临床路径将其分为传统镇痛组、芬太尼透皮贴镇痛组、PCS 埋入式镇痛组。传统镇痛组以口服 WHO 三阶梯镇痛药物治疗；透皮贴镇痛组采用芬太尼透皮贴剂治疗；PCS 组给予埋入式管道镇痛系统植入治疗。治疗前和治疗4周后使用 WHO 推荐的 NRS 疼痛评估法、Hamilton 抑郁量表（HAMD）和血浆5－HT 水平进行测评。结果接受 PCS 埋入式镇痛系统治疗的重度癌痛患者与传统镇痛组、透皮贴镇痛组相比，疼痛评分、HAMD 评分均显著降低，血浆5－TH 水平明显升高（P ＜0．05）。结论PCS 植入镇痛系统治疗可明显改善重度癌痛患者的抑郁，是恶性肿瘤终末期重度癌痛患者改善生活质量的重要治疗措施。
作者：李玲；王鹏；何炜；潘娟；周丽；王晋华；司慧彬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨综合护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者对血糖血脂和生活质量的影响。方法选取2014年1月至2016年1月博爱县人民医院收治的糖尿病合并高脂血症患者92例，随机分为两组，各46例。对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，对比两组护理前后血糖、血脂和生活质量评分情况。结果观察组护理后血糖、血脂水平均低于对照组（P ＜0.05）；观察组生活质量评分高于对照组（P ＜0.05）。结论综合护理干预应用于糖尿病合并高脂血症患者可明显降低血糖血脂水平，提高生活质量。
作者：谢小平 刊期： 2016年第09期
目的：探讨孕产妇重度子痫前期临床发病特点与围产结局的关系。方法选取2013年1月至2016年1月淮滨县计生服务站收治的120例重度子痫前期孕产妇，根据患者发病情况分为早发突发型组（17例）、晚发突发型组（24例）、早发渐进型组（46例）、晚发渐进型组（33例），比较4组患者临床发病类型、特点及围产结局。结果早发突发型组、晚发突发型组患者严重并发症发生率高于早发渐进型组和晚发渐进型组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。晚发渐进型组患者发病孕周及终止妊娠孕周明显晚于其他3组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。早发突发型组患者胎儿死亡率明显高于其他3组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论重度子痫前期患者临床发病类型较多，晚发渐进型患者预后佳，早发突发型患者预后差。
作者：吕亚伟；李静 刊期： 2016年第09期
目的：探究前路手术与后路单开门手术治疗脊髓型颈椎病的近远期疗效差异。方法对开封市中心医院骨科2013年5月至2015年12月收治的87例脊髓型颈椎病患者行回顾性分析。根据手术入路的不同分为前路组（42例）与后路单开门组（45例）。前路组全麻后采取前路入路行椎体次全切除或病变节段椎间盘切除术，后路单开门组行椎管扩大成形与钛钢板固定联合术，两组均进行常规围手术期护理治疗。记录两组患者手术时间、术中出血量与住院期间并发症发生率，电话随访及患者复诊时统计两组术前、术后 JOA 评分优良率，术前、术后1 a 内 Cobb 角及复发率。结果前路组手术时间、住院期间并发症发生率分别为（114.37±23.59）min、7.14％，与后路单开门组（118.15±20.34）min、17.78％比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），前路组术中出血量为（318.32±125.79）ml，明显少于后路单开门组（452.40±174.91）ml（P ＜0.05）；前路组术后 JOA 评估优良率为76.19％，显著高于后路单开门组55.56％（P ＜0.05）；两组术后1 a 内复发率差异无统计学意义（P ＞0.05），但前路组术后1 a 内 Cobb 角为（18.12±2.36）°，较后路单开门组（16.32±1.78）°显著增加（P ＜0.05）。结论与后路单开门术式相比，前路入路治疗脊髓型颈椎病有更好的近远期疗效，但实际诊疗中仍需综合考虑多方面因素选择合适的手术方式。
作者：苏振炎 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经腹或经阴道超声诊断异位妊娠的准确率和超声表现。方法选取平舆县人民医院2014年8月至2015年7月收治的异位妊娠患者71例，所有患者均采用经腹部超声和经阴道超声诊断，对比两种诊断方法的准确率和超声声像图表现。结果经阴道超声诊断准确率高于经腹部超声诊断准确率，对于宫外有无混合性团块、宫外似孕囊影、外孕囊影中是否可见胚芽及胎心的诊断率高于经腹部超声，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论经阴道超声诊断和经腹部超声诊断异位妊娠均有显著价值，而经阴道超声诊断准确率更高，且对超声声像图能够做出准确诊断，值得临床推广。
作者：杨付云 刊期： 2016年第09期
目的：分析胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月郑州市第三人民医院收治的冠心病心律不齐80例患者临床资料，按不同治疗方法分为两组，对照组35例行单药胺碘酮治疗，观察组45例行胺碘酮与美托洛尔联合治疗，对比两组血压、心率与不良反应情况。结果治疗后，两组舒张压、收缩压、心率均较治疗前显著改善，且观察组改善效果优于对照组（P ＜0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐效果显著，可改善血压与心率水平，且安全性高。
作者：王蔚蔚；肖普；王建华 刊期： 2016年第09期
目的：分析循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用价值。方法选取2014年5月至2016年3月河南省人民医院收治的81例肺炎合并心力衰竭患儿，随机分为对照组（40例）和观察组（41例）。对照组给予传统护理，观察组实施循证护理。记录两组护理前后心功能、呼吸频率、体温恢复时间及憋喘缓解时间并行统计分析。结果护理后，观察组心功能评分及呼吸频率均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组体温恢复时间、憋喘缓解时间均较对照组短，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论循证护理应用于肺炎合并心力衰竭患儿的护理中，可有效改善患儿的心肺功能，促进康复，值得临床推广应用。
作者：孙倩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨稳定期慢阻肺患者夜间低氧和日间呼吸衰竭与肺功能损害程度的关系。方法选取2013年8月至2015年8月收治的稳定期慢阻肺患者71例，另选同期收治的肺炎治愈、日间血氧饱和度（SaO2）正常、FEV1／FVC ＞70患者71例作为对照组，对所有患者的夜间睡眠、日间肺功能和血气指标进行检测。结果FEV1预计值越低，TB90发生率越高；日间 PaO2越高，TB90发生率越低；FEV1预计值越低，MSaO2、LSaO2越低；日间 PaO2越高，MSaO2、LSaO2越高。结论轻中度慢阻肺患者可出现夜间低氧，临床不能仅通过患者肺功能情况判断是否需要夜间氧疗，患者日间 PaO2指标对于决定患者是否需要夜间氧疗具有重要作用。
作者：张海瑞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨小儿前臂双骨折应用闭合复位弹性髓内钉与切开复位克氏针内固定治疗的效果。方法选取深圳市光明新区人民医院收治的小儿前臂双骨折患儿伴发抑郁症状76例，随机分成对照组与观察组，各38例。对照组给予切开复位克氏针内固定治疗，观察组则使用闭合复位弹性髓内钉予以治疗。治疗后统计对比两组治疗效果。结果观察组治疗优良率显著优于对照组（P ＜0.05）；观察组的住院时间、手术时间、石膏固定时间均显著短于对照组（P ＜0.05）；两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论小儿前臂双骨折应用闭合复位弹性髓内钉治疗疗效更为显著，且手术时间短、创伤小，更利于患者的肢体功能恢复，值得推广。
作者：胡雄飞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨复方电解质注射液与多种常用药物的配伍稳定性。方法将多种常用药物与复方电解质注射液按临床用药浓度进行配比，在配制0、2、4、6 h 后，观察配伍溶液的外观变化，对其 pH 值、含量及有关物质进行检测。结果多种常用药物与复方电解质注射液配伍6 h 内，配伍溶液的外观、pH 值、含量及有关物质无明显变化。结论复方电解质注射液与多种常用药物的配伍稳定性强，可提高治疗有效性和安全性，值得推广使用。
作者：刘春侠 刊期： 2016年第09期
目的：探究小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法分析研究许昌市人民医院收治的77例慢性阻塞性肺疾病患者，随机划分为两组，对照组40例采用常规方法治疗，观察组37例在常规治疗基础上结合采用小剂量低分子肝素钙治疗，对比治疗后的临床疗效。结果观察组的治疗有效率、治疗后动脉血气分析优于对照组（P ＜0.05），两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论采用小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果显著，值得推广应用。
作者：张福红 刊期： 2016年第09期
目的：对比观察激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法对周口市眼科医院2013年2月至2016年1月收治的100例糖尿病视网膜病变患者进行研究，平均分为对照组和观察组，对照组采用雷珠单抗玻璃体腔注射治疗，观察组在对照组基础上增加激光治疗，对比两组治前后的视力水平以及黄斑中心凹厚度。结果两组治疗前视力水平以及黄斑中凹厚度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组视力水平显著优于对照组（P ＜0.05），黄斑中心凹厚度远低于对照组（P ＜0.05）。结论激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变能够显著改善患者的视力水平以及黄斑中心凹厚度，疗效更加确切，值得进一步推广与运用。
作者：丁莉娟 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
