许明霞
目的：探讨脑卒中患者康复过程中整体护理模式的应用效果。方法选取80例首次发病的脑卒中患者，随机分为两组，观察组采用科学系统的整体护理模式，对照组采用传统护理模式，将患者对护理工作的满意度和健康教育效果进行统计分析。结果观察组的患者满意率和健康教育效果均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论科学实施系统的整体护理模式，可提高患者对健康知识的认知水平和患者满意度，健康教育质量显著提升，患者对治疗依从性也得到加强，进而提升了脑卒中患者的康复效果，使其从心理－生理－功能达到大限度恢复，值得应用推广。
作者：马洪峰；王娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预见性护理干预应用于脑出血急性期的临床效果。方法选取脑出血急性期患者84例，随机分为两组，各42例。对照组行常规护理，观察组行预见性护理干预，对比两组护理效果。结果观察组住院时间短于对照组（P ＜0.05）；观察组肺炎、静脉炎、压疮、泌尿系统感染和关节畸形并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论预见性护理干预应用于脑出血急性期可明显缩短住院时间，减少并发症。
作者：刘拯秀 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腮腺腺淋巴瘤 MSCT 双期增强的特点和病理学基础，以提高诊断水平。方法回顾性分析经手术及病理证实的25例腮腺腺淋巴瘤 MSCT 表现，观察病灶的数目、部位、密度、边界、强化程度及方式。结果6例为单发肿块，19例为多发，其中16例（64％）为双侧发病，共64个病灶；52个（81．3％）病灶均发生于腮腺后下部；界限清楚，密度均匀（48个）或不均匀（16个），不均匀者见不同程度囊变；腺淋巴瘤实质成分动脉期均呈中度或明显强化，CT 值平均为（85．76±12．43）Hu，静脉期强化程度均呈下降趋势，CT 值平均为（62．38±13．14）Hu，呈快进快退表现。肿瘤内见丰富淋巴样组织和毛细血管网。结论腮腺腺淋巴瘤的 MSCT 双期强化方式具有特征性，结合发病年龄、数目和部位等特点可提高诊断的正确性。
作者：张广彬；徐志锋；张永辉；葛小兵 刊期： 2016年第09期
目的：研究英夫利西单抗对活动期炎症性肠病患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年5月至2015年1月在商丘市第三人民医院接受治疗的44例活动期炎症性肠病患者设为观察组，均接受英夫利西单抗治疗，按照疾病种类将其分为观察 A 组（溃疡性结肠炎，22例），观察 B 组（克罗恩病，22例），选取同期商丘市第三人民医院30例健康体检者为对照组。对比3组外周血淋巴细胞亚群的变化情况。结果治疗前观察 A、B组的 CD3＋、NK、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋与对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后观察 A 组CD3＋、CD4＋与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察 B 组 CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK 水平与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论英夫利西单抗对活动期炎症性肠病患者外周血淋巴细胞亚群水平有一定影响，可显著改善免疫功能。
作者：刘柱 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 MRI 平扫加增强及联合磁共振胰胆管水超重 T2 WI 成像在高位胆道恶性梗阻疾病中的诊断价值。方法选取来杞县中医院肝胆外科、肿瘤科及内科等科室进行诊治的高位胆道恶性梗阻疾病患者23例，均采取 MRI 平扫加增强成像和磁共振胰胆管水超重 T2 WI 成像联合检查成像方式进行检查，分析在高位胆道恶性梗阻疾病诊断中的临床价值。结果23例患者经 MRI 平扫或增强检查方式和磁共振胰胆水超重 T2 WI 成像方式相结合检查，胆道系统均能良好显示，左右肝管均能全部显示，胆囊部分显示，肝总管、胆总管均能良好显示。23例患者中，15例梗阻以上胆道重度度扩张，8例梗阻以上胆道轻度扩张。23例患者中，5例为肝门梗阻，其中左肝管梗阻2例，右肝管梗阻3例；13例为胆总管末端梗阻。高位胆道恶性梗阻疾病的临床诊断准确率为95％（22／23），其中1例胆管炎伴随小结石患者被误诊为壶腹癌。结论磁共振胰胆管重 T2 WI 水成像检查提供的是胆道系统内部的病变，而 MRI平扫及加增强检查则能够很好地提供患者胆道系统外的病变信息，两者联合使用能显著提高高位胆道恶性梗阻疾病的临床诊断准确率。
作者：马永胜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨单眼弱视儿童的临床治疗方式以及效果。方法抽取2014年4月至2015年10月郏县人民医院收治的60例单眼弱视儿童患者作为研究对象，随机分成两组。30例为对照组，采用传统常规的单眼遮盖方式治疗；30例为观察组，在此基础上配合戴镜等方式进行综合治疗。统计比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率为93.33％，高于对照组的73.33％（P ＜0.05）。结论单眼弱视应用常规单眼遮盖联合戴镜等方式进行综合治疗能够有效缓解患者的临床弱视症状，提升患儿视力水平，值得临床应用与推广。
作者：靳素娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响。方法选取河南省商电铝集团公司职工医院2015年1月至10月肛肠科收治的40例手术治疗肛肠疾病患者为研究对象，采用随机分组法将其分为观察组和对照组，每组20例。对照组给予肛肠术后换药常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予疼痛护理，比较两组患者术后疼痛情况及对护理服务满意度。结果两组患者换药后6 h VAS 评分均明显低于1 h VAS 评分（P ＜0.05）；且观察组术后1、6 h VAS评分均明显低于对照组（P ＜0.05）。观察组重度疼痛发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对肛肠疾病术后换药实施疼痛护理干预可有效减轻患者疼痛感及对护理的满意度，促进患者康复，值得在临床推广应用。
作者：张增利 刊期： 2016年第09期
目的：探讨隐形矫治器在拔除4颗前磨牙中的临床应用效果。方法选取2014年1月至10月郑州大学第四附属医院收治的拔除4颗前磨牙患者65例，对照组32例采用固定矫治器治疗，观察组33例采用无托槽隐形矫治器治疗，观察两组患者治疗有效率和满意度。结果观察组治疗有效率高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组患者美观满意度、舒适满意度、便捷满意度均高于对照组（P ＜0.05）。结论固定矫治器与无托槽隐形矫治器在拔除4颗前磨牙中均有显著疗效，但无托槽隐形矫治器能有效提升患者美观满意度、舒适满意度及便捷满意度。
作者：彭德志 刊期： 2016年第09期
目的：探讨急性脑梗死与高敏 C －反应蛋白水平及颈动脉斑块性质之间的关系。方法选取商水县人民医院2012年7月至2014年5月收治的急性脑梗死患者65例为观察组，另选取同期健康体检志愿者65例为对照组，对比两组高敏 C －反应蛋白水平，同时根据颈动脉斑块检测结果将观察组患者分为无斑块组、稳定斑块组及不稳定斑块组，对比其高敏 C －反应蛋白水平。结果观察组高敏 C －反应蛋白水平高于对照组，且颈动脉斑块厚度大于对照组（P ＜0.05）；不稳定斑块组高敏 C －反应蛋白水平高于稳定斑块组和无斑块组，稳定斑块组高敏 C －反应蛋白水平高于无斑块组（P ＜0.05）。结论急性脑梗死与高敏 C －反应蛋白水平以及颈动脉斑块性质有较大联系，可以将其作为急性脑梗死患者病情评估的重要依据。
作者：李艳杰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤的临床疗效及安全性。方法选取2012年7月至2014年7月郸城县人民医院收治的70例特重型颅脑对冲伤患者作为研究对象，分为研究组和对照组，研究组行改良外伤大骨瓣开颅减压术，对照组实施标准大骨瓣开颅减压术，比较两组临床疗效及并发症发生情况。结果两组治疗优良率差异无统计学意义（P ＞0．05）；研究组并发症发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论改良外伤大骨瓣开颅减压术治疗特重型颅脑对冲伤疗效确切，能显著降低颅内压，提高术后存活率，且并发症少，值得临床推广。
作者：邢伟 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法将杞县中医院2014年7月至2015年7月收治的140例宫外孕患者按照手术方式的不同分成腹腔镜手术组和开腹手术组，各70例。对比分析两组采用不同手术方法后的临床效果。结果腹腔镜手术组手术时间、术中出血量明显优于开腹手术组（P ＜0.05），术后排气时间、住院时间明显短于开腹手术组（P ＜0.05）。结论腹腔镜手术在宫外孕治疗中临床效果显著，手术时间、排气时间以及住院时间较开腹手术短，且出血量明显少于开腹手术组，值得在临床上推广应用。
作者：胡敏 刊期： 2016年第09期
目的：分析研究两种手术入路进行小儿肱骨髁上骨折治疗的效果。方法选取三门峡市中医院收治的120例小儿肱骨髁上骨折手术治疗患儿，根据手术方式不同将患儿分为观察组和对照组，各60例。其中观察组以肘内侧入路进行骨折治疗，对照组以肘后正中入路进行骨折治疗，对比观察两组治疗效果。结果观察组骨折治疗优良率约为88％，对照组为72％，观察组骨折治疗优良率明显高于对照组（P ＜0.05）。结论经肘内侧入路治疗小儿肱骨髁上骨折具有较好的效果，值得临床推广和借鉴应用。
作者：董秀珍 刊期： 2016年第09期
目的：研究改良负压封闭引流治疗慢性骨及软组织感染的临床效果。方法随机选择虞城县人民医院2013年4月至2015年4月收取并予以治疗的70例慢性骨及软组织感染患者，分为观察组和对照组，各35例。对照组予以常规治疗，观察组以改良负压封闭引流为主要方案展开各项救治活动，评价两组治疗效果。结果观察组有效率达到94.29％，高于对照组的74.29％（P ＜0.05）。观察组未出现再次感染情况出现，对照组中有5例患者再次感染，感染率14.29％，观察组再次感染率低于对照组（P ＜0.05）。结论对慢性骨及软组织感染患者来说，以改良负压封闭引流展开各项救治活动可以减轻患者痛苦，同时还能防止再次感染等情况出现，可推广。
作者：包中民 刊期： 2016年第09期
目的：探究无痛内镜联合大剂量洛赛克治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选取登封市人民医院2011年10月至2015年10月收治的70例消化性溃疡出血患者，随机分为观察组与对照组，每组35例。观察组采用无痛内镜联合大剂量洛赛克治疗，对照组采用大剂量洛赛克治疗。比较两组患者各项临床指标与临床疗效。结果观察组止血时间及住院时间较对照组短，输血量较对照组少，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组总有效率（94．29％）高于对照组（77．14％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用无痛内镜联合大剂量洛赛克治疗消化性溃疡出血患者效果显著，可快速止血，促进黏膜修复，值得临床应用。
作者：何本道；翟建欣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果。方法选取梅州市中医医院2013年12月至2014年12月收治的248例肩袖损伤患者作为研究对象，随机分为两组，观察组给予全肩关节镜治疗，对照组采用小切口治疗，对比分析两组患者治疗缓解率及治疗前后肩关节功能情况。结果观察组治疗缓解率及各项肩关节功能评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果显著，值得推广应用。
作者：刘传芳 刊期： 2016年第09期
目的：观察化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络型患者的临床效果。方法选取偃师市中医院2013年12月至2016年6月收治的64例风痰瘀血痹阻脉络型患者，随机分为观察组33例和对照组31例。两组均给予常规西医治疗，观察组加用化瘀祛痰熄风汤治疗，比较两组 NIHSS 评分、C 反应蛋白（CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）指标水平。结果治疗后，观察组 NIHSS 评分低于对照组，CRP、MDA 低于对照组，SOD 高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络型可显著改善患者神经功能，降低 CRP 和 MDA 含量，提升 SOD 含量，效果良好，值得推广应用。
作者：臧同升 刊期： 2016年第09期
目的：观察癫痫持续状态（SE）SD 大鼠幼鼠的海马区神经细胞的凋亡与 Caspase3和 Caspase9的表达关系，研究鼠神经生长因子（NGF）对其干预作用。方法采用氯化锂－匹罗卡品方法制备幼鼠 SE 模型，用 TUNNEL 染色观察海马区神经细胞凋亡情况，用免疫组化法分别检测 Caspase3和 Caspase9的表达。结果正常组 TUNNEL 阳性细胞在各观察点仅少量表达，SE 组在8 h 明显增加，72 h 达到高峰，NGF 组表达基本同 SE 组，但对应时间点显著减少（除4 h 外， P ＜0．05）；Caspase3和 Caspase9在正常组仅有少量表达，SE 组在4 h 仅少量增加，24 h 达到高峰，NGF 组 Caspase3、Caspase9在 SE 后24 h 及72 h 较 SE 组显著减少（P ＜0．01）。结论SE 可致幼鼠海马区神经元凋亡，随时间增加神经元凋亡加重，Caspase3和 Caspase9的激活加重神经细胞的凋亡；NGF 可减轻神经细胞的凋亡。
作者：张文乾；李振彪；罗强；和宁辛；赵琼丹；李婉婉；樊彩芳 刊期： 2016年第09期
目的：分析外固定支架＋有限内固定对老年桡骨远端骨折的治疗效果。方法随机双盲法将100例老年桡骨远端骨折患者分为两组，各50例。对照组采取切开复位内固定治疗，观察组则行外固定支架结合有限内固定治疗，术后平均随访6个月，比较两组疗效。结果观察组平均手术时间及住院时间明显短于对照组（P ＜0.001）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组术后6个月桡骨远端掌倾角、尺偏角分别为（8.7±2.6）°、（16.2±6.7）°，优于对照组的（6.5±2.8）°、（12.7±4.4）°（P ＜0.05）。观察组术后6个月腕关节功能恢复优良率90.0％，显著高于对照组的68.0％（P ＜0.05）。结论外固定支架＋有限内固定治疗老年桡骨远端骨折近期疗效明显，能促进腕关节功能恢复，并发症少，值得临床推广应用。
作者：孙海滨 刊期： 2016年第09期
目的：探讨选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年2月濮阳市油田总医院收治的68例支气管扩张导致大咯血患者的临床资料，将其按照随机数字表法分为治疗组与对照组。给予对照组患者药物保守治疗，同时给予治疗组患者选择性支气管动脉栓塞术。对比分析两组临床治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为97.1％，明显高于对照组的61.8％（P ＜0.05）；治疗组不良反应发生率为5.9％，明显低于对照组的26.5％（P ＜0.05）。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血有着较好的临床效果，能提升患者治疗总有效率，且不良反应发生率低，安全性高，值得进行深入研究和推广。
作者：赵云；姜东亮；于法明 刊期： 2016年第09期
目的：评价脑苷肌肽和依达拉奉治疗 DEACMP 的临床治疗效果。方法64例 DEACMP 患者随机分为观察组34例、对照组30例。两组均进行高压氧治疗及常规药物治疗，对照组加用依达拉奉，观察组加用脑苷肌肽和依达拉奉，治疗前及治疗后4周分别进行 MoCA 评分及 Barthel 指数评分。结果治疗后观察组 MoCA 评分及 Barthel 指数评分均优于对照组（P ＜0.05），观察组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论在传统治疗基础上，脑苷肌肽和依达拉奉联合治疗可显著改善 DEACMP 患者认知功能，提高日常生活能力，比单用依达拉奉效果更好。
作者：刘会星 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
