付光鑫
目的：探究轻量型补片在腹股沟疝无张力修补术中的临床应用价值。方法选取2012年1月至2014年6月商丘市第三人民医院收治的50例腹股沟疝患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为观察组与对照组，各25例。对照组使用传统补片，观察组采用轻量型补片予以修补，对比分析两组治疗效果。结果两组手术时间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。两组皮肤感觉异常、射精痛及睾丸萎缩等并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组局部慢性疼痛及僵硬异物感发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论腹股沟疝无张力修补术中，采用轻量型补片可有效减少患者术后慢性疼痛感及异物不适感，治疗安全可靠，可有效改善患者的生存质量，值得推广应用。
作者：李士勇 刊期： 2016年第09期
目的：研究联合检测 cTnI 及 BNP 对老年急性心力衰竭临床预后评估的价值。方法选取2015年2月至2016年2月在郑州市中心医院就诊的63例老年急性心力衰竭患者，以治疗结局的不同进行分组，死亡27例为观察 A 组，存活36例为观察 B 组，分析两组的 BNP 与 cTnI 检测结果，另选25名同期体检老人为对照组。结果两组治疗前 BNP 与 cTnI 比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。治疗后，两组指标均有所降低，但变化幅度较小，观察B 组 BNP 与 cTnI 显著低于观察 A 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。BNP 与 cTnI 联合检测的特异度与敏感度明显优于 BNP 检测与 cTnI 检测。结论 cTnI 与 BNP 联合检测在老年急性心力衰竭预后评估中有重要作用，具有较高的临床价值。
作者：王凌旭 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预见性护理干预应用于脑出血急性期的临床效果。方法选取脑出血急性期患者84例，随机分为两组，各42例。对照组行常规护理，观察组行预见性护理干预，对比两组护理效果。结果观察组住院时间短于对照组（P ＜0.05）；观察组肺炎、静脉炎、压疮、泌尿系统感染和关节畸形并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论预见性护理干预应用于脑出血急性期可明显缩短住院时间，减少并发症。
作者：刘拯秀 刊期： 2016年第09期
目的：分析氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗老年不稳定性心绞痛的临床应用效果。方法选取60例老年不稳定性心绞痛，随机分为两组。对照组30例采用常规药物方式治疗；观察组30例在此基础上给予氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗。比较两组患者治疗前后血流变指标水平以及治疗后不良反应发生情况。结果治疗前，两组血流变指标水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，两组血流变指标水平较治疗前均明显改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组不良反应发生情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗老年不稳定性心绞痛，可以有效改善患者的血流变指标水平，不良反应少，值得推广应用。
作者：张雪然 刊期： 2016年第09期
目的：分析早期关节腔内注射透明质酸对老年关节创伤后患者软骨细胞凋亡的影响。方法选取2014年11月至2016年5月内乡县人民医院收治的86例老年关节创伤患者，根据关节腔是否注射透明质酸分为两组，各43例。对照组行常规手术及抗感染治疗，观察组在此基础上给予关节腔内注射透明质酸治疗。对比观察两组软骨细胞凋亡率、细胞周期细胞比例及增殖指数。结果观察组细胞凋亡率、细胞周期细胞比例、细胞增殖指数均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对创伤性关节炎患者早期进行关节腔内注射透明质酸，可有效降低患者关节软骨细胞凋亡率，增加细胞增殖指数，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：张叶 刊期： 2016年第09期
目的：观察高压氧联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁的临床效果。方法选取洛阳市新区人民医院2014年8月至2015年2月收治的脑梗死后抑郁患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组患者在常规治疗基础上采用氟西汀治疗，观察组在对照组基础上加用高压氧治疗。对比两组治疗前后 HAMD 评分及临床有效率。结果治疗前，对照组与观察组患者 HAMD 评分分别为（25.53±4.03）、（26.34±3.97）分，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组 HAMD 评分为（8.27±3.04）分，显著低于对照组的（16.84±3.78）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论高压氧联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁效果显著，在临床中值得推广。
作者：高培红 刊期： 2016年第09期
目的：分析输血前静脉注射葡萄糖酸钙对肝硬化患者非溶血性输血反应的预防效果。方法选取2013年4月至2016年1月泌阳县人民医院收治的196例肝硬化失代偿期需输血患者，随机分为对照组和观察组，各98例。对照组输血前注射苯海拉明，观察组输血前注射葡萄糖酸钙。比较两组非溶血性输血反应的发生情况及药物安全性。结果两组输血反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组低钙症状和不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论输血前给予肝病患者静脉注射葡萄糖酸钙可有效减少非溶血性输血反应的发生，药物安全性高。
作者：吴威 刊期： 2016年第09期
目的：评价脑苷肌肽和依达拉奉治疗 DEACMP 的临床治疗效果。方法64例 DEACMP 患者随机分为观察组34例、对照组30例。两组均进行高压氧治疗及常规药物治疗，对照组加用依达拉奉，观察组加用脑苷肌肽和依达拉奉，治疗前及治疗后4周分别进行 MoCA 评分及 Barthel 指数评分。结果治疗后观察组 MoCA 评分及 Barthel 指数评分均优于对照组（P ＜0.05），观察组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论在传统治疗基础上，脑苷肌肽和依达拉奉联合治疗可显著改善 DEACMP 患者认知功能，提高日常生活能力，比单用依达拉奉效果更好。
作者：刘会星 刊期： 2016年第09期
目的：对比研究输尿管软镜碎石术（F －URL）与微通道经皮肾镜碎石术（mPCNL）治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年1月至2015年11月来新乡医学院第三附属医院治疗输尿管上段结石的患者92例，根据其治疗方法将其分为 F －URL 组和 mPCNL 组。F －URL 组（46例）采用输尿管软镜碎石术治疗，mPCNL 组（46例）采用微通道经皮肾镜碎石术治疗，观察两组治疗效果。结果在轻中度肾积水的治疗中，F －URL 组手术前后血红蛋白降幅小于mPCNL 组（P ＜0.05）。在重度肾积水的治疗中，F －URL 组手术时间长于 mPCNL 组（P ＜0.05）。结论F －URL、mPC-NL 治疗输尿管上段结石效果均较好，F －URL 更适合治疗输尿管上段结石合并轻中度肾积水，mPCNL 适合治疗输尿管上段结石合并重度肾积水，临床医生在治疗时应该根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
作者：崔增林 刊期： 2016年第09期
目的：探讨对冠心病合并抑郁症患者实施抗抑郁治疗的临床效果。方法选取2014年2月至2016年1月期间安阳地区医院收治的冠心病合并抑郁症患者92例，随机分为观察组和对照组，其中对照组46例仅接受冠心病治疗，观察组46例联合抗抑郁治疗，对两组患者冠心病症状的改善情况进行比较分析。结果观察组治疗后心绞痛稳定评分、血管内皮功能及 HAMD 评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对冠心病合并抑郁症患者实施抗抑郁治疗，可有效促进患者心理情绪的改善，有助于促进其血管内皮功能的增强，进而有效缓解冠心病症状，对于提高患者生存质量，改善预后具有十分积极的作用，建议临床进一步推广。
作者：刘刚 刊期： 2016年第09期
目的：探讨环乳晕切口和常规放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效。方法选择漯河市第三人民医院2013年1月至2015年1月收治的乳腺纤维瘤患者68例，按照手术方法不同分为对照组和观察组，各34例。对照组仅行常规放射状切口治疗，治疗组行环乳晕切口治疗。比较两组治疗效果，术后愈合情况、并发症、复发率，对患者满意度进行评分。结果观察组患者术后愈合率及患者满意度均高于对照组（P ＜0.05），术后并发症发生率、复发率均低于对照组（P ＜0.05）。结论乳腺纤维瘤患者行环乳晕切口的治疗效果、术后患者愈合情况较好，并发症和复发率少，且患者对美容满意度较高，值得临床推广。
作者：崔贺华；刘云贺；李永涛；关亚威；何笑雨；郑文韬 刊期： 2016年第09期
目的：观察胰激肽原酶联合缬沙坦治疗对早期2型糖尿病肾病患者血清 Cys －C 水平。方法选取100例2型糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组，各50例，另选取50例单纯糖尿病患者作为空白组。观察组在常规降糖治疗基础上联合应用胰激肽原酶注射液和缬沙坦片，对照组和空白组单用常规糖尿病降糖治疗方案。观察各组患者血清 Cys －C 水平的变化情况。结果观察组血清 Cys －C 水平随时间推移呈下降趋势（P ＜0．05）；对照组血清 Cys －C 水平无明显变化（P ＞0．05）；观察组血清 Cys －C 水平在治疗后3周及1个月后趋于稳定且接近于正常。结论在常规降糖治疗基础上联合应用胰激肽原酶和缬沙坦可改善糖尿病肾病早期 Cys －C 水平，值得临床推广应用。
作者：胡晓丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨米索前列醇直肠给药与口服给药治疗产后出血的效果。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2013年4月至2015年5月产科收治的顺产产妇60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。给予对照组产妇口服米索前列醇，观察组产妇采取直肠给药米索前列醇。比较两组产妇产后出血量及不良反应发生率。结果治疗后观察组产妇的产时、产后2 h 及产后24 h 出血量均少于对照组，不良发应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用米索前列醇直肠给药治疗产妇产后出血效果优于口服给药，可明显降低产妇产妇出血量，值得临床推广使用。
作者：黄晓华 刊期： 2016年第09期
炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是肠道慢性非特异性炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎（ulcerative coli-tis，UC）和克罗恩病（Crohn’s disease，CD）。目前认为其病因与免疫因素、遗传、环境及饮食因素有关。IBD 的发病率存在地域及种族差异，欧洲、北美洲、亚洲的 UC 高发病率分别为243／10万、192／10万、63／10万，CD 高发病率分别为127／10万、202／10万、50／10万［1］。近20 a 来 IBD 在我国的发病率明显增加，UC 的患病率约为116／10万［1］，CD 患病率为14／10万［2］。IBD 的治疗方法主要有5－氨基水杨酸制剂、激素、免疫抑制剂、生物制剂、手术治疗等。近年研究发现维生素 D （vitamin D，VitD）对抗感染和调节免疫具有广泛作用，补充 VitD 治疗免疫相关性疾病已经成为目前研究的热点。本文就 VitD 与 IBD 发病的关系及治疗意义作一综述。
作者：王冰雪；李文静；肖剑礴；徐峰 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析微生物快速培养（MRD）与快速血清学检验（RST）在儿童肺炎支原体感染诊断中的应用价值。方法选择2014年6月至2015年6月洛宁县人民医院接诊的120例支原体肺炎患儿，均行 MRD 与 RST 检查，比较两种检测方法的诊断效果。结果MRD 与 RST 阳性率分别为84.2％、83.3％，两种检测阳性率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。在0～2岁年龄段，MRD 阳性率高于 RST（P ＜0.05）；在6～10岁年龄段，MRD 阳性率低于 RST（P ＜0.05）。对于病程＜1周患儿，MRD 阳性率为75.8％（44／58），低于 RST 的93.1％（54／58），差异有统计学意义（χ2＝6.576，P ＜0.05）。结论MRD 与 RST 在儿童肺炎支原体感染诊断中均具有较高的应用价值，在临床实际应用中需根据患儿年龄与病程选择合适的诊断方法。
作者：张中民 刊期： 2016年第09期
目的：研究改良负压封闭引流治疗慢性骨及软组织感染的临床效果。方法随机选择虞城县人民医院2013年4月至2015年4月收取并予以治疗的70例慢性骨及软组织感染患者，分为观察组和对照组，各35例。对照组予以常规治疗，观察组以改良负压封闭引流为主要方案展开各项救治活动，评价两组治疗效果。结果观察组有效率达到94.29％，高于对照组的74.29％（P ＜0.05）。观察组未出现再次感染情况出现，对照组中有5例患者再次感染，感染率14.29％，观察组再次感染率低于对照组（P ＜0.05）。结论对慢性骨及软组织感染患者来说，以改良负压封闭引流展开各项救治活动可以减轻患者痛苦，同时还能防止再次感染等情况出现，可推广。
作者：包中民 刊期： 2016年第09期
目的：研究卡泊三醇联合丙酸氟替卡松序贯疗法治疗稳定期斑块状银屑病的临床效果。方法选择2014年10月至2015年10月郑州市第一人民医院收治的108例稳定期斑块状银屑病患者，随机分成 A 组、B 组和 C 组，各36例。A 组采用卡泊三醇治疗，B 组采用丙酸氟替卡松治疗，C 组采用卡泊三醇联合丙酸氟替卡松序贯疗法治疗，观察3组患者治疗效果。结果C 组总有效率高于 A 组和 B 组（P ＜0．05）。C 组不良反应发生率低于 A 组和 B 组（P ＜0.05）。结论卡泊三醇联合丙酸氟替卡松序贯疗法治疗稳定期斑块状银屑病患者效果明显，用药安全性高，可推广应用。
作者：周自广；梁丹宇 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术的临床效果。方法选取2012年3月至2014年1月商丘市第四人民医院收治的60例乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用保乳根治术治疗，观察组采用乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术治疗。对比分析两组患者术后上肢感觉异常及淋巴水肿发生率、无病生存时间。结果观察组术后淋巴水肿和感觉异常发生率低于对照组（P ＜0．05）。观察组无病生存时间较对照组长（P ＜0．05）。结论乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌效果优于保乳根治术，可明显改善患者的预后，在临床应用中具有较高的推广价值。
作者：陈守华 刊期： 2016年第09期
目的：探讨磷酸肌酸钠联合血必净注射液对急性有机磷中毒后心肌的保护作用。方法将68例急性有机磷农药中毒患者随机分为观察组及对照组，各34例，常规治疗同时，对照组给予1、6－二磷酸果糖，观察组给予磷酸肌酸钠及血必净注射液，比较治疗前后两组心肌酶谱、cTnI 水平及心电图变化情况。结果治疗前两组LDH、CK、CK －MB、cTnI 水平差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组 LDH、CK、CK －MB 水平降低幅度明显优于对照组，cTnI 水平升高幅度明显低于对照组，心电图异常率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论磷酸肌酸钠联合血必净注射液对急性有机磷中毒患者有较好的心肌保护作用，有助于提高临床疗效，改善患者预后。
作者：高桂丽 刊期： 2016年第09期
目的：观察微创经皮钢板内固定治疗胫骨 Pilon 骨折的临床效果，为临床医生治疗胫骨 Pilon 骨折提供可靠依据。方法选择2013年8月至2014年9月来通许县人民医院治疗的胫骨 Pilon 骨折患者92例，随机将其分成对照组和治疗组，各46例。对照组采用传统切开复位内固定法治疗，治疗组采用微创经皮钢板内固定法治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组患者的术中情况、术后预后效果、疗效均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论对胫骨 Pilon 骨折患者采用微创经皮钢板内固定治疗能有效提高预后效果及患者生活质量，且其手术时间短、术中出血量少，可推广应用。
作者：郭海龙 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
