牛向阳；潘华
目的：研究芒柄花素对乳腺癌细胞行为的影响及其作用机制。方法利用不同浓度（5、10、15、20μM）的芒柄花素处理 MDA －MB －231细胞，分别处理48 h。应用 qRT －PCR 法检测细胞中低氧诱导因子－1α（HIF －1α）和 CXC 趋化因子受体4（CXCR4）mRNA 的表达，利用 Western blot 方法检测细胞中 HIF －1α和 CXCR4蛋白的表达。构建pShuttle －HIF －1α过表达载体并转染 MDA －MB －231细胞。利用噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖，利用 Transwell 法检测细胞体外迁移。结果相比于对照组，芒柄花素显著降低 MDA －MB －231细胞中 HIF －1α和 CXCR4 mRNA 和蛋白的表达水平（P ＜0.05），并且具有剂量依赖性。过表达 HIF －1α提高芒柄花素处理后细胞中 HIF －1α和 CXCR4的表达水平（P ＜0.05），促进癌细胞增殖（P ＜0.05），并促进癌细胞体外迁移（P ＜0.05）。结论芒柄花素可能通过调控乳腺癌细胞中 HIF －1α／CXCR4信号转导影响癌细胞增殖和迁移。
作者：葛新；李林；王芳；郭广成；李靖若；谷元廷 刊期： 2016年第09期
目的：探究无痛内镜联合大剂量洛赛克治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选取登封市人民医院2011年10月至2015年10月收治的70例消化性溃疡出血患者，随机分为观察组与对照组，每组35例。观察组采用无痛内镜联合大剂量洛赛克治疗，对照组采用大剂量洛赛克治疗。比较两组患者各项临床指标与临床疗效。结果观察组止血时间及住院时间较对照组短，输血量较对照组少，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组总有效率（94．29％）高于对照组（77．14％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用无痛内镜联合大剂量洛赛克治疗消化性溃疡出血患者效果显著，可快速止血，促进黏膜修复，值得临床应用。
作者：何本道；翟建欣 刊期： 2016年第09期
目的：观察化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络型患者的临床效果。方法选取偃师市中医院2013年12月至2016年6月收治的64例风痰瘀血痹阻脉络型患者，随机分为观察组33例和对照组31例。两组均给予常规西医治疗，观察组加用化瘀祛痰熄风汤治疗，比较两组 NIHSS 评分、C 反应蛋白（CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）指标水平。结果治疗后，观察组 NIHSS 评分低于对照组，CRP、MDA 低于对照组，SOD 高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络型可显著改善患者神经功能，降低 CRP 和 MDA 含量，提升 SOD 含量，效果良好，值得推广应用。
作者：臧同升 刊期： 2016年第09期
目的：分析超声在脊椎结核合并椎旁脓肿诊断中的应用价值。方法选取夏邑县人民医院2010年6月至2015年12月收治的45例脊柱结核患者，均行彩超检查，对其检查结果进行分析。结果经术后病理及引流物细菌培养结果证实，45例脊椎结核患者中合并有椎旁脓肿者36例（80．0％），超声诊断符合率达94．7％。结论超声检查对脊椎结核合并椎旁脓肿的诊断及手术切口的选择有一定的参考价值。
作者：王秀景 刊期： 2016年第09期
目的：探讨复方电解质注射液与多种常用药物的配伍稳定性。方法将多种常用药物与复方电解质注射液按临床用药浓度进行配比，在配制0、2、4、6 h 后，观察配伍溶液的外观变化，对其 pH 值、含量及有关物质进行检测。结果多种常用药物与复方电解质注射液配伍6 h 内，配伍溶液的外观、pH 值、含量及有关物质无明显变化。结论复方电解质注射液与多种常用药物的配伍稳定性强，可提高治疗有效性和安全性，值得推广使用。
作者：刘春侠 刊期： 2016年第09期
目的：研究循证护理在急性肺栓塞诊治中的应用效果。方法选取急性肺栓塞患者58例作为观察组，给予循证护理，取同期入院治疗的急性肺栓塞患者40例作为对照组，给予常规护理，比较两组患者的确诊时间、住院时间及护理满意度。结果观察组患者平均确诊时间、平均住院时间及护理满意度均显著优于对照组（P ＜0.05）。结论循证护理的应用可缩短患者确诊及治疗周期，提高护理质量，在临床中具有较高的应用价值。
作者：赵文辉 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析保妇康栓和干扰素α2b 栓治疗高危型人乳头瘤病毒（HR －HPV －DNA）持续性感染的临床疗效。方法选取经 PCR 加导流杂交技术行基因检测，持续高危型 HPV 感染患者共120例，随机分为保妇康栓组66例，干扰素α2b 栓组54例，随访1 a，分析比较两组高危型 HPV 转阴率。结果保妇康栓组的总有效率优于干扰素α2b 栓组（P ＜0.05）；保妇康栓治疗高危型 HPV16、HPV18、HPV33、HPV58的转阴率高于干扰素α2b 栓组（P ＜0.05）；保妇康栓治疗高危型 HPV6、HPV31、HPV52的转阴率与干扰素α2b 栓组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论保妇康栓及干扰素α2b 栓临床治疗 HR －HPV －DNA 持续性感染感均有一定疗效，但保妇康栓优于干扰素α2b 栓。
作者：徐颜红 刊期： 2016年第09期
目的：研究英夫利西单抗对活动期炎症性肠病患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年5月至2015年1月在商丘市第三人民医院接受治疗的44例活动期炎症性肠病患者设为观察组，均接受英夫利西单抗治疗，按照疾病种类将其分为观察 A 组（溃疡性结肠炎，22例），观察 B 组（克罗恩病，22例），选取同期商丘市第三人民医院30例健康体检者为对照组。对比3组外周血淋巴细胞亚群的变化情况。结果治疗前观察 A、B组的 CD3＋、NK、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋与对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后观察 A 组CD3＋、CD4＋与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察 B 组 CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK 水平与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论英夫利西单抗对活动期炎症性肠病患者外周血淋巴细胞亚群水平有一定影响，可显著改善免疫功能。
作者：刘柱 刊期： 2016年第09期
目的：分析研究腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果。方法抽取2012年2月至2016年2月周口市中医院收治的88例子宫恶性肿瘤患者，根据手术方式分为观察组与对照组，各44例。对照组行开腹全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术，观察组行腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术。统计分析两组并发症发生情况及手术情况。结果两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P ＞0.05），但观察组各项手术指标情况均明显优于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症总发生率（2.3％）明显低于对照组（18.2％）（P ＜0.05）。结论腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤，可有效降低术后并发症发生率，利于患者恢复，值得推广运用。
作者：康冰 刊期： 2016年第09期
目的：比较酒石酸美托洛尔与琥珀酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果。方法选择2014年7月至2015年7月商丘市第四人民医院收治的82例扩张型心肌病患者，将其随机分为对照组与观察组，各41例。对照组采用酒石酸美托洛尔治疗，观察组采用琥珀酸美托洛尔治疗。对比两组患者临床治疗总有效率及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论琥珀酸美托洛尔较酒石酸美托洛尔具有更高的临床疗效与安全性，值得推广应用。
作者：王倩英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨利培酮合并丁螺环酮对流浪精神障碍患者治疗的增效作用及安全性。方法选取96例流浪精神障碍患者，根据数字法随机分为对照组和研究组，每组48例。对照组给予利培酮治疗，研究组在对照组基础上合并丁螺环酮，8周后根据 PANSS 量表减分率及 PANSS 量表症状群评分比较两组临床疗效，同时观察两组不良反应发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组，差异统计学意义（P ＜0．05）。两组治疗前后 PANSS 症状群评分比较，差异有统计学意义（P ＜0．05），研究组 PANSS 症状群评分下降更明显（P ＜0．05），两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论利培酮合并丁螺环酮对流浪精神障碍患者治疗有明显的增效作用，且安全性较好，值得推广应用。
作者：王勇健 刊期： 2016年第09期
目的：分析克林霉素注射液在临床应用中存在的不良反应。方法选取汝南县第二人民医院2014年7月至2015年7月因注射克林霉素注射液出现不良反应的患者45例，对患者不良反应类型、临床症状和反应程度等进行统计分析。结果不良反应的分类中，以消化系统、皮肤损害为多，其次是泌尿系统、过敏性休克。45例患者中26例（57.8％）为轻度反应，13例（28.9％）中度反应，6例（13.3％）重度反应。结论临床使用克林霉素时必须合理，加强监测，从而避免不良反应的发生。
作者：许明霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的临床效果。方法按照随机数字表法将2014年1月至2015年1月在三门峡市中心医院骨科接受治疗的66例晚期股骨头坏死患者分为对照组和观察组，各33例。对照组采取传统人工髋关节置换术进行治疗，观察组采取微创小切口人工全髋关节置换术进行治疗，比较两组临床效果。结果观察组患者优20例，良12例，可1例，其临床治疗优良率为96.9％；对照组患者优17例，良9例，可4例，差3例，其临床治疗优良率为78.8％；观察组优良率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论与传统人工髋关节置换术比较，微创小切口人工髋关节置换术在治疗晚期股骨头坏死方面效果明显，且能较好地促进患者髋关节功能恢复。
作者：相小刚 刊期： 2016年第09期
目的：观察中医药治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法选择2013年2月至2015年2月禹州市第二人民医院收治的68例腹泻型肠易激综合征患者，随机分为治疗组和对照组，各34例。对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊口服治疗，治疗组在对照组的基础上加用参苓白术散联合艾灸治疗。观察两组患者的治疗效果及血清5－HT、VIP 和 SP 水平变化情况。结果治疗组总有效率（91．18％）高于对照组（73．53％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；治疗组患者血清5－HT、VIP 和 SP 水平改善情况优于对照组（P ＜0．05）。结论采用参苓白术散联合艾灸治疗腹泻型肠易激综合征能有效提高治疗效果，改善临床症状，具有较高的临床应用价值。
作者：张明朝 刊期： 2016年第09期
目的：探讨选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年2月濮阳市油田总医院收治的68例支气管扩张导致大咯血患者的临床资料，将其按照随机数字表法分为治疗组与对照组。给予对照组患者药物保守治疗，同时给予治疗组患者选择性支气管动脉栓塞术。对比分析两组临床治疗效果。结果治疗组治疗总有效率为97.1％，明显高于对照组的61.8％（P ＜0.05）；治疗组不良反应发生率为5.9％，明显低于对照组的26.5％（P ＜0.05）。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张所致大咯血有着较好的临床效果，能提升患者治疗总有效率，且不良反应发生率低，安全性高，值得进行深入研究和推广。
作者：赵云；姜东亮；于法明 刊期： 2016年第09期
目的：分析呼吸重症加强治疗病房（RICU）院内肺部真菌感染的临床特点。方法随机选取2010年9月至2015年9月安钢职工总医院 RICU 院内肺部真菌感染患者50例，回顾性分析患者临床资料。结果50例患者中，呼吸系统疾病占42％，心血管系统疾病占46％，恶性肿瘤占12％。真菌检测中，81.5％为念珠菌属感染，高于曲霉菌属感染的18.5％（P ＜0.05），念珠菌属感染中以白色念珠菌为主，其次是热带念珠菌，曲霉菌属中以烟曲霉为主。患者经相应处理后，治疗有效率仅为52％。结论RICU 患者易发生院内肺部真菌感染，存在较高的病死率，以曲霉菌、耐氟康唑的念珠菌感染为主，需及早发现，及时采取干预治疗。
作者：刘改莲 刊期： 2016年第09期
目的：评价瑞舒伐他汀治疗原发性高血压（EH）的疗效及对动脉粥样硬化（AS）的影响。方法收集郑州大学第四附属医院2012年7月至2014年9月确诊的136例 EH 患者的临床病历资料，将两组患者随机分为对照组与观察组。其中对照组68例，接受常规治疗；观察组68例，在常规治疗基础上接受瑞舒伐他汀治疗。治疗前后记录两组各项血脂水平及 cIMT 值，并统计比较两组临床治疗效果。结果两组治疗前各项血脂水平及 cIMT 值比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组患者的 TC、TG、LDL －C 水平及 cIMT 值较对照组明显降低（P ＜0.05）；观察组 HDL －C 水平较对照组显著上升（P ＜0.05）；观察组治疗有效率为91.18％（62／68），较对照组的63.24％（43／68）明显提高（P ＜0.05）。结论给予 EH 患者瑞舒伐他汀治疗，有助于改善血脂水平，控制 AS发生及发展，值得临床推广。
作者：彭娜娜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经腹或经阴道超声诊断异位妊娠的准确率和超声表现。方法选取平舆县人民医院2014年8月至2015年7月收治的异位妊娠患者71例，所有患者均采用经腹部超声和经阴道超声诊断，对比两种诊断方法的准确率和超声声像图表现。结果经阴道超声诊断准确率高于经腹部超声诊断准确率，对于宫外有无混合性团块、宫外似孕囊影、外孕囊影中是否可见胚芽及胎心的诊断率高于经腹部超声，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论经阴道超声诊断和经腹部超声诊断异位妊娠均有显著价值，而经阴道超声诊断准确率更高，且对超声声像图能够做出准确诊断，值得临床推广。
作者：杨付云 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析无创机械通气治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭对血浆脑肽（BIVP）和内皮素（ET －1）水平的影响。方法选取2013年5月至2015年5月杞县中医院收治的慢性肺心病并发呼吸衰竭患者86例，随机分为两组，各43例。对照组行常规治疗，观察组行无创机械通气治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗后 HR、RR、MAP、PaCO2低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗后 PaO2、SaO2高于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗后 BNP、ET －1水平低于对照组（P ＜0.05）。结论无创机械通气治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭可明显减轻患者临床症状，改善血气指标，降低血浆脑肽和内皮素水平，值得推广。
作者：谢红伟 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同手术方式治疗高血压性脑出血术后中晚期癫痫的发生率。方法选取沧州市中心医院2012年12月至2015年12月收治的2000例高血压性脑出血患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各1000例。对照组给予开颅血肿清除术，观察组给予颅内血肿钻孔引流术。随访6个月，记录中晚期癫痫发生率。结果观察组中晚期癫痫发生率（10.10％）低于对照组（21.90％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论与开颅血肿清除术相比，颅内血肿钻孔引流术治疗高血压性脑出血后中晚期癫痫发生率较低，安全性更高，值得推广应用。
作者：曹栓柱；王艳州；李金泉；吕明亮；牛海涛；田勇 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
