韩劲松
目的：观察化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络型患者的临床效果。方法选取偃师市中医院2013年12月至2016年6月收治的64例风痰瘀血痹阻脉络型患者，随机分为观察组33例和对照组31例。两组均给予常规西医治疗，观察组加用化瘀祛痰熄风汤治疗，比较两组 NIHSS 评分、C 反应蛋白（CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）指标水平。结果治疗后，观察组 NIHSS 评分低于对照组，CRP、MDA 低于对照组，SOD 高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论化瘀祛痰熄风汤治疗风痰瘀血痹阻脉络型可显著改善患者神经功能，降低 CRP 和 MDA 含量，提升 SOD 含量，效果良好，值得推广应用。
作者：臧同升 刊期： 2016年第09期
目的：探讨个人数字助理（PDA）在消化内科病房临床护理工作中的应用效果。方法随机选取2015年7月至2016年2月在消化内科病房应用 PDA 护理的患者100例与2014年7月至2015年2月使用原常规护理工作模式的患者100例，将两组分别设为观察组和对照组，对两组进行回顾性分析。对两组患者的护理满意度情况、7个月不良事件发生率进行比较。结果观察组的护理满意率为92.0％，高于对照组的83.0％（P ＜0.05）。观察组7个月不良事件发生率为1.0％，低于对照组的9.0％（P ＜0.05）。观察组平均医嘱执行时间为12.7 min，短于对照组的15.3 min（P ＜0.05）。结论在消化内科病房采用 PDA 进行临床护理工作可明显提高护理满意度，减少不良事件发生率，增加医嘱执行的准确度，提高护理工作效率，值得临床推广应用。
作者：雷雷；陈艳 刊期： 2016年第09期
目的：研究循证护理在急性肺栓塞诊治中的应用效果。方法选取急性肺栓塞患者58例作为观察组，给予循证护理，取同期入院治疗的急性肺栓塞患者40例作为对照组，给予常规护理，比较两组患者的确诊时间、住院时间及护理满意度。结果观察组患者平均确诊时间、平均住院时间及护理满意度均显著优于对照组（P ＜0.05）。结论循证护理的应用可缩短患者确诊及治疗周期，提高护理质量，在临床中具有较高的应用价值。
作者：赵文辉 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析无创机械通气治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭对血浆脑肽（BIVP）和内皮素（ET －1）水平的影响。方法选取2013年5月至2015年5月杞县中医院收治的慢性肺心病并发呼吸衰竭患者86例，随机分为两组，各43例。对照组行常规治疗，观察组行无创机械通气治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗后 HR、RR、MAP、PaCO2低于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗后 PaO2、SaO2高于对照组（P ＜0.05）；观察组治疗后 BNP、ET －1水平低于对照组（P ＜0.05）。结论无创机械通气治疗慢性肺心病并发呼吸衰竭可明显减轻患者临床症状，改善血气指标，降低血浆脑肽和内皮素水平，值得推广。
作者：谢红伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨隐形矫治器在拔除4颗前磨牙中的临床应用效果。方法选取2014年1月至10月郑州大学第四附属医院收治的拔除4颗前磨牙患者65例，对照组32例采用固定矫治器治疗，观察组33例采用无托槽隐形矫治器治疗，观察两组患者治疗有效率和满意度。结果观察组治疗有效率高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组患者美观满意度、舒适满意度、便捷满意度均高于对照组（P ＜0.05）。结论固定矫治器与无托槽隐形矫治器在拔除4颗前磨牙中均有显著疗效，但无托槽隐形矫治器能有效提升患者美观满意度、舒适满意度及便捷满意度。
作者：彭德志 刊期： 2016年第09期
目的：观察中药保留灌肠治疗肝性脑病的的临床效果。方法选取2011年1月至2014年1月河南省传染病医院收治的76例肝性脑病患者，随机分为治疗组（39例）和对照组（37例）。对照组给予常规西药综合治疗，治疗组在此基础上给予保留灌肠治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率（82.05％）高于对照组（62.16％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中药灌肠联合西药治疗肝性脑病较单纯西药效果好，值得推广应用。
作者：上官新红 刊期： 2016年第09期
目的：对郑州大学附属肿瘤医院2013年住院患者抗菌药物的用药情况及感染病原菌的检出及耐药性进行分析，了解抗菌药物的用药现状及主要病原菌及多重耐药菌现状。方法对2013年全年住院患者人均使用抗菌药物费用、品种数及抗菌药物用药频度（DDDs）等进行统计，并对该年度临床送检标本细菌培养和药物敏感度实验结果进行分析。结果住院患者抗菌药物使用率24.44％，人均使用抗菌药物费用为1878.91元，人均使用抗菌药物品种数为1.87，抗菌药物使用强度每百人15.60 DDDs；头孢菌素类 DDDs 构成比48.29％，其次唑类抗真菌药 DDDs 构成比16.27％，氟喹诺酮类 DDDs 构成比6.79％；常用围手术期预防用药品种（头孢唑林、头孢呋辛和头孢曲松）DDDs 构成比28.26％；全年临床分离菌共4810株。细菌检出率前两位分别为大肠埃希菌占23.7％，肺炎克雷伯菌占11.8％。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为11.9％和63.1％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、和产酸克雷伯菌中产 ESBLs 株分别为75.8％、47.0％和51.0％。结论医院抗菌药物临床应用总体指标合理，抗菌药物用药频度与细菌检出比例相一致。
作者：林晓贞；张文周；赵秀莉；王卫国；王素娟 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析超声乳化联合房角分离术与超声乳化联合小梁切除术对闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法选取31例（31眼）闭角型青光眼合并白内障患者，其中行超声乳化联合房角分离术的17例设为房角分离组，行超声乳化联合小梁切除术的14例设为小梁切除组。分别观测两组患者手术前后眼压、视力、前房深度及房角，同时记录两组术后并发症的发生情况，并对结果进行统计分析。结果手术前后组内眼压、视力、房角差异有统计学意义（P ＜0．05）。手术前后组间的眼压、视力、房角差异无统计学意义（P ＞0．05），房角分离组并发症发生率低于小梁切除组（P ＜0．05）。结论超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障是一种快捷、安全有效的手术方式。
作者：冯雨；贾新萍；赵庆新 刊期： 2016年第09期
目的：评价脑苷肌肽和依达拉奉治疗 DEACMP 的临床治疗效果。方法64例 DEACMP 患者随机分为观察组34例、对照组30例。两组均进行高压氧治疗及常规药物治疗，对照组加用依达拉奉，观察组加用脑苷肌肽和依达拉奉，治疗前及治疗后4周分别进行 MoCA 评分及 Barthel 指数评分。结果治疗后观察组 MoCA 评分及 Barthel 指数评分均优于对照组（P ＜0.05），观察组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论在传统治疗基础上，脑苷肌肽和依达拉奉联合治疗可显著改善 DEACMP 患者认知功能，提高日常生活能力，比单用依达拉奉效果更好。
作者：刘会星 刊期： 2016年第09期
目的：对比观察激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法对周口市眼科医院2013年2月至2016年1月收治的100例糖尿病视网膜病变患者进行研究，平均分为对照组和观察组，对照组采用雷珠单抗玻璃体腔注射治疗，观察组在对照组基础上增加激光治疗，对比两组治前后的视力水平以及黄斑中心凹厚度。结果两组治疗前视力水平以及黄斑中凹厚度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组视力水平显著优于对照组（P ＜0.05），黄斑中心凹厚度远低于对照组（P ＜0.05）。结论激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变能够显著改善患者的视力水平以及黄斑中心凹厚度，疗效更加确切，值得进一步推广与运用。
作者：丁莉娟 刊期： 2016年第09期
目的：观察对乙酰氨基酚暴露因素对儿童喘息性疾病伴发热疗效的影响。方法选取2014年12月至2015年12月佛山市南海区第五人民医院收治的342例喘息性疾病伴发热患儿，按照数字随机法分为试验组（对乙酰氨基酚组）及对照组（布洛芬组），试验组及对照组又按药物剂量分为高剂量组、低剂量组两小组，试验组使用对乙酰氨基酚混悬液为退热药物，对照组使用布洛芬混悬液为退热药物，比较不同组住院时间，喘息症状评分，皮质激素使用率（静脉或口服）。结果对乙酰氨基酚组平均住院天数长于布洛芬组（P ＜0．05），且对乙酰氨基酚低剂量组平均住院天数长于高剂量组（P ＜0．05）。治疗后，高、低剂量对乙酰氨基酚组症状评分均高于布洛芬组（P ＜0．05）。对乙酰氨基酚组皮质激素使用率高于布洛芬组（P ＜0．05）。结论对乙酰氨基酚暴露因素能增加儿童喘息性疾病伴发热的严重程度，影响治疗效果。临床上选择退热药物时，需注意对乙酰氨基酚的不良影响。
作者：卢軻锋；古刘王；曹楚琼；孔宪滔 刊期： 2016年第09期
目的：探索口腔修复学临床实习教学的新模式。方法将30名学生随机分为 PBL 教学组和传统教学组，两组教学效果通过开展试卷考核和问卷调查进行评估。结果PBL 教学组试卷考核两项成绩均高于传统教学组（P ＜0.05）；问卷调查结果显示学生对 PBL 教学法的认可程度更高，PBL 教学组学生的学习效果优于传统教学组。结论PBL教学法能够提高学生的学习兴趣并增强其发现问题、解决问题的综合能力，值得在修复学临床实习教学中推广应用。
作者：张宏晨；邱宜农；杨彦伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预见性护理干预应用于脑出血急性期的临床效果。方法选取脑出血急性期患者84例，随机分为两组，各42例。对照组行常规护理，观察组行预见性护理干预，对比两组护理效果。结果观察组住院时间短于对照组（P ＜0.05）；观察组肺炎、静脉炎、压疮、泌尿系统感染和关节畸形并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论预见性护理干预应用于脑出血急性期可明显缩短住院时间，减少并发症。
作者：刘拯秀 刊期： 2016年第09期
目的：评价倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏的临床效果及安全性。方法选择2012年1月至2014年1月收治的冠心病合并室性早搏患者70例作为研究对象，按照随机双盲法将患者分为对照组与观察组，各35例。两组均给予倍他乐克治疗，观察组在此基础上联合稳心颗粒治疗，比较两组患者疗效及不良反应。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未见严重不良反应，出现轻度恶心、头痛停药后均自行缓解。结论采用倍他乐克联合稳心颗粒治疗冠心病合并室性早搏可有效控制室性早搏发作，且安全性较高，疗效明显优于单用倍他乐克，适合临床借鉴推广。
作者：张桂芬 刊期： 2016年第09期
目的：研究微创手术治疗非哺乳期乳腺炎的临床疗效与应用价值。方法选取2014年7月至2015年9月许昌市中心医院收治的60例非哺乳期乳腺炎患者，分成两组。30例为对照组，采用中医治疗加切开引流方式治疗；30例为观察组，应用超声引导安珂微创手术加置管冲洗引流。比较患者治疗手术、卧床与住院时间，术后疼痛程度，不良反应发生率以及复发率。结果观察组手术、卧床以及住院时间短于对照组（P ＜0.05），术后疼痛程度轻于对照组（P ＜0.05），术后不良反应发生率以及疾病复发率均显著低于对照组（P ＜0.05）。结论超声引导安珂微创手术治疗非哺乳期乳腺炎创伤小、操作简单、疗效好，值得推广。
作者：金俊超 刊期： 2016年第09期
目的：分析超声在脊椎结核合并椎旁脓肿诊断中的应用价值。方法选取夏邑县人民医院2010年6月至2015年12月收治的45例脊柱结核患者，均行彩超检查，对其检查结果进行分析。结果经术后病理及引流物细菌培养结果证实，45例脊椎结核患者中合并有椎旁脓肿者36例（80．0％），超声诊断符合率达94．7％。结论超声检查对脊椎结核合并椎旁脓肿的诊断及手术切口的选择有一定的参考价值。
作者：王秀景 刊期： 2016年第09期
目的：探讨脑卒中患者康复过程中整体护理模式的应用效果。方法选取80例首次发病的脑卒中患者，随机分为两组，观察组采用科学系统的整体护理模式，对照组采用传统护理模式，将患者对护理工作的满意度和健康教育效果进行统计分析。结果观察组的患者满意率和健康教育效果均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论科学实施系统的整体护理模式，可提高患者对健康知识的认知水平和患者满意度，健康教育质量显著提升，患者对治疗依从性也得到加强，进而提升了脑卒中患者的康复效果，使其从心理－生理－功能达到大限度恢复，值得应用推广。
作者：马洪峰；王娟 刊期： 2016年第09期
目的：分析综合疗法对女性内分泌失调性骨质疏松患者骨密度及疼痛的影响。方法选取2012年5月至2014年6月在温县人民医院接受治疗的女性内分泌失调性骨质疏松患者96例，随机分为两组，各48例。对照组患者采用止痛和促进钙质吸收治疗，观察组采用综合疗法治疗（包括调节体内钙代谢、促进钙吸收及止痛疗法等）。比较两组患者治疗后的疼痛及骨密度改善情况。结果两组患者治疗前骨密度值比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组患者骨密度值显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者治疗后的疼痛症状改善总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用综合疗法治疗女性内分泌失调性骨质疏松症，可提高临床治疗效果，改善预后，值得推广。
作者：孟庆伟 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同手术方式治疗高血压性脑出血术后中晚期癫痫的发生率。方法选取沧州市中心医院2012年12月至2015年12月收治的2000例高血压性脑出血患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各1000例。对照组给予开颅血肿清除术，观察组给予颅内血肿钻孔引流术。随访6个月，记录中晚期癫痫发生率。结果观察组中晚期癫痫发生率（10.10％）低于对照组（21.90％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论与开颅血肿清除术相比，颅内血肿钻孔引流术治疗高血压性脑出血后中晚期癫痫发生率较低，安全性更高，值得推广应用。
作者：曹栓柱；王艳州；李金泉；吕明亮；牛海涛；田勇 刊期： 2016年第09期
目的：探讨疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响。方法选取河南省商电铝集团公司职工医院2015年1月至10月肛肠科收治的40例手术治疗肛肠疾病患者为研究对象，采用随机分组法将其分为观察组和对照组，每组20例。对照组给予肛肠术后换药常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予疼痛护理，比较两组患者术后疼痛情况及对护理服务满意度。结果两组患者换药后6 h VAS 评分均明显低于1 h VAS 评分（P ＜0.05）；且观察组术后1、6 h VAS评分均明显低于对照组（P ＜0.05）。观察组重度疼痛发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对肛肠疾病术后换药实施疼痛护理干预可有效减轻患者疼痛感及对护理的满意度，促进患者康复，值得在临床推广应用。
作者：张增利 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
