张宏晨；邱宜农；杨彦伟
目的：对比分析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法将杞县中医院2014年7月至2015年7月收治的140例宫外孕患者按照手术方式的不同分成腹腔镜手术组和开腹手术组，各70例。对比分析两组采用不同手术方法后的临床效果。结果腹腔镜手术组手术时间、术中出血量明显优于开腹手术组（P ＜0.05），术后排气时间、住院时间明显短于开腹手术组（P ＜0.05）。结论腹腔镜手术在宫外孕治疗中临床效果显著，手术时间、排气时间以及住院时间较开腹手术短，且出血量明显少于开腹手术组，值得在临床上推广应用。
作者：胡敏 刊期： 2016年第09期
目的：研究微波热凝术与常规手术切除治疗儿童口腔黏液囊肿的临床疗效。方法随机选取2011年1月到2013年1月入住焦作市五官医院并接受微波热凝术治疗的口腔黏液囊肿儿童患者60例作为研究组，对照组为同时期接受常规手术治疗的口腔黏液囊肿儿童患者60例。治疗半年后，回访记录两组治疗效果。结果治疗半年后，两组治愈率和复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），但研究组患者术中无出血，术后未见水肿，而对照组患者术后均出现轻微出血，并在术后出现9例水肿患者。结论微波热凝术治疗儿童口腔黏液囊肿半年内的治愈率和复发率与常规手术并无差异，但具有创伤小、术后恢复快、操作简单以及术后并发症少等优点，值得临床推广。
作者：夏伟伟 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析持续正压通气治疗 OSAHS 合并心房纤颤临床治疗效果。方法抽取2014年7月至2015年8月南乐县人民医院收治的60例 OSAHS 合并心房纤颤患者，分为两组。30例为对照组，采用常规药物保守治疗；30例为观察组，在此基础上给予持续正压通气治疗。观察比较两组患者治疗前后血氧饱和度、左室射血分数、心率以及治疗后不良反应发生情况。结果两组治疗前血氧饱和度、左室射血分数以及心率差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后，患者的血氧饱和度、左室射血分数以及心率均有所改善，且观察组优于对照组（P ＜0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论持续正压通气治疗 OSAHS 合并心房纤颤可以显著改善患者的缺氧状态，效果显著。
作者：王亚喜 刊期： 2016年第09期
目的：观察和分析降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果。方法选择焦作市第二人民医院2012年8月至2013年2月收治的110例普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征患者为研究对象，将其随机分为观察组（55例）与对照组（55例），对照组患者采用传统的抗生素药物进行治疗，观察组患者应用降钙素原指导抗生素使用，比较两组治疗总有效率。结果观察组总有效率为96.4％，高于对照组的85.5％（P ＜0.05）。结论降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果显著，在慢性心力衰竭临床治疗中值得推广和应用。
作者：葛玉珍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨环乳晕切口和常规放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效。方法选择漯河市第三人民医院2013年1月至2015年1月收治的乳腺纤维瘤患者68例，按照手术方法不同分为对照组和观察组，各34例。对照组仅行常规放射状切口治疗，治疗组行环乳晕切口治疗。比较两组治疗效果，术后愈合情况、并发症、复发率，对患者满意度进行评分。结果观察组患者术后愈合率及患者满意度均高于对照组（P ＜0.05），术后并发症发生率、复发率均低于对照组（P ＜0.05）。结论乳腺纤维瘤患者行环乳晕切口的治疗效果、术后患者愈合情况较好，并发症和复发率少，且患者对美容满意度较高，值得临床推广。
作者：崔贺华；刘云贺；李永涛；关亚威；何笑雨；郑文韬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨阿托伐他汀联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂及神经功能缺损程度的影响。方法将2013年12月至2015年5月在淮阳县人民医院就诊的70例急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组与对照组，各35例。两组均接受阿司匹林治疗，观察组加用阿托伐他汀治疗。观察两组患者治疗前后血脂变化情况，并对神经功能缺损程度进行评估。结果观察组治疗后患者 TC、LDL －C、TG 及 HDL －C 水平较对照组均显著改善，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗后2、4周患者 NIHSS 评分较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予急性缺血性脑卒中患者阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，可明显改善神经功能，降低血脂。
作者：张素玲 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同子宫肌瘤剔除术对复发和受孕率的影响。方法选取2013年3月至2014年3月在宝丰县中医院治疗单发子宫肌瘤的70例患者，按照不同的手术方式将其分为开腹组（n ＝34）和腹腔镜组（n ＝36），开腹组予以开腹子宫肌瘤术，腹腔镜组予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术，比较两组治疗效果。结果开腹组术中出血量多于腹腔镜组（P ＜0.05），平均住院时间长于腹腔镜组（P ＜0.05），复发率高于腹腔镜组（P ＜0.05），受孕率低于腹腔镜组（P ＜0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术可以减少术中出血量，缩短平均住院时间，降低复发率，提高受孕率，效果显著，可以推广应用。
作者：蒋银辉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨增强 CT 联合 B 超在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法选取2014年12月至2015年12月平顶山市第二人民医院收治的33例经手术病理确诊的原发性肝癌患者作为研究对象，均行 B 超及增强 CT 检查，观察误诊率、确诊率。结果增强 CT 联合 B 超检查的误诊率低于单纯 B 超检查，确诊率高于单纯 B 超检查（P ＜0.05）。结论采用增强 CT 联合 B 超诊断原发性肝癌效果理想，能清晰显示癌灶情况，为患者治疗提供影像学依据，值得推广应用。
作者：李健 刊期： 2016年第09期
目的：研究瑞舒伐他汀对高龄冠心病介入治疗患者血脂、炎症反应及肾功能的影响。方法选择2014年10月至2015年10月在河南宏力医院治疗的冠心病高龄患者106例，所有患者均行冠状动脉介入治疗，随机将其分成对照组和治疗组，每组53例。对照组采用辛伐他汀治疗，治疗组采用瑞舒伐他汀治疗，观察两组患者各项指标情况。结果两组在疗效、血脂、炎症反应方面比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对高龄冠心病介入治疗患者采用瑞舒伐他汀治疗，能有效降低血脂，减轻炎症反应，保护肾功能，可推广应用。
作者：李延芳 刊期： 2016年第09期
目的：观察经腹彩超和阴道彩超在子宫肌瘤患者诊断中的效果。方法选取2014年10月至2015年10月郑州市惠济区人民医院收治的疑似子宫肌瘤患者216例，所有患者先经腹彩超检查子宫，后经阴道彩超检查，对两种检查结果与病理结果进行比较。结果216例患者经病理诊断确诊205例，发现肌瘤240个。经腹彩超确诊178例，肌瘤205个；经阴道彩超确诊202例，发现238个肌瘤，两种诊断方法比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。经阴道彩超诊断子宫肌瘤数和诊断符合率显著高于经腹彩超诊断（P ＜0.05）。结论子宫肌瘤患者采用经阴道彩超检查显著优于经腹彩超检查，值得推广应用。
作者：郑宝琴 刊期： 2016年第09期
目的：分析循证护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用价值。方法选取2014年5月至2016年3月河南省人民医院收治的81例肺炎合并心力衰竭患儿，随机分为对照组（40例）和观察组（41例）。对照组给予传统护理，观察组实施循证护理。记录两组护理前后心功能、呼吸频率、体温恢复时间及憋喘缓解时间并行统计分析。结果护理后，观察组心功能评分及呼吸频率均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组体温恢复时间、憋喘缓解时间均较对照组短，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论循证护理应用于肺炎合并心力衰竭患儿的护理中，可有效改善患儿的心肺功能，促进康复，值得临床推广应用。
作者：孙倩 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胆汁反流性胃炎临床治疗方案并评估其疗效。方法选取遂溪县岭北镇卫生院2012年2月至2015年2月收治的120例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象，随机分成中医组、西医组、中西医结合组，每组40例。中医组予以中药治疗，西医组予以西药治疗，中西医结合组予以中西药结合治疗。结果中西医结合组胆汁反流性胃炎患者治疗后的临床疗效 VAS 评分显著优于中医组和西医组（P ＜0.05）。结论中西医结合治疗胆汁反流性胃炎效果显著，值得推广应用。
作者：陈锦春 刊期： 2016年第09期
急性链球菌感染后肾小球肾炎（Post －streptococcal acute glomerulonephritis，PSAGN）是指以血尿、高血压、肾小球滤过率下降为特点，与 A 组链球菌感染有关的肾小球疾病，其典型的病理表现为弥漫性增生性肾小球肾炎。尽管 PSAGN 是常见的肾小球疾病之一，但其发病机制仍不是很清楚；除以上典型临床表现外，又发现 PSAGN 具有其他非典型的临床表现，给临床上 PSAGN 的诊断与治疗带来一定的困难。
作者：宁小元；焦晓静；徐家云 刊期： 2016年第09期
支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae，MP）为学龄儿童常见的社区获得性肺炎，近几年关于肺炎支原体引起肺外表现的报道成为热点，主要集中在神经系统、消化系统、血液系统等多脏器损伤，肺外表现以肝损伤合并下肢静脉血栓表现的较为少见，若临床发现不及时可出现肺栓塞等严重后果。鉴于该病并发症的少见性，特探讨及分析该病的发病机制并复习相关文献，以期临床提高对该病及并发症的认识。
作者：胡春霞 刊期： 2016年第09期
目的：分析呼吸重症加强治疗病房（RICU）院内肺部真菌感染的临床特点。方法随机选取2010年9月至2015年9月安钢职工总医院 RICU 院内肺部真菌感染患者50例，回顾性分析患者临床资料。结果50例患者中，呼吸系统疾病占42％，心血管系统疾病占46％，恶性肿瘤占12％。真菌检测中，81.5％为念珠菌属感染，高于曲霉菌属感染的18.5％（P ＜0.05），念珠菌属感染中以白色念珠菌为主，其次是热带念珠菌，曲霉菌属中以烟曲霉为主。患者经相应处理后，治疗有效率仅为52％。结论RICU 患者易发生院内肺部真菌感染，存在较高的病死率，以曲霉菌、耐氟康唑的念珠菌感染为主，需及早发现，及时采取干预治疗。
作者：刘改莲 刊期： 2016年第09期
目的：探讨恩替卡韦在慢性乙肝合并肺结核患者治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2016年1月于西峡县人民医院就诊的慢性乙肝合并肺结核患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各50例。两组均应用4HREZ ／4ER 方案治疗肺结核，观察组在上述基础上口服恩替卡韦，对照组口服拉米夫定。于治疗2周、4周评估肝功能指标，对比治疗后12周 HBV －DNA 载量，记录两组并发症发生率。结果治疗后观察组肝功能指标 TBIL、AST、ALT、HBV －DNA 载量、不良发应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用恩替卡韦治疗慢性乙肝合并肺结核可减轻肝功能损伤，提高抗结核药物疗效，不良反应少，建议推广应用。
作者：张宝柱 刊期： 2016年第09期
目的：研究单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者的临床效果。方法选择2013年10月至2014年11月灵宝市程村卫生院收治的116例冠心病心绞痛患者，随机将其分为对照组和治疗组，各58例。两组患者均采用常规对症治疗，对照组加用硝酸甘油治疗，治疗组同时采用单硝酸异山梨酯进行治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P ＜0．05）；治疗组 IL －6水平明显低于对照组（P ＜0．05）。结论单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者效果显著，可明显降低 IL －6水平。
作者：李水泉 刊期： 2016年第09期
目的：对比观察激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法对周口市眼科医院2013年2月至2016年1月收治的100例糖尿病视网膜病变患者进行研究，平均分为对照组和观察组，对照组采用雷珠单抗玻璃体腔注射治疗，观察组在对照组基础上增加激光治疗，对比两组治前后的视力水平以及黄斑中心凹厚度。结果两组治疗前视力水平以及黄斑中凹厚度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组视力水平显著优于对照组（P ＜0.05），黄斑中心凹厚度远低于对照组（P ＜0.05）。结论激光联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变能够显著改善患者的视力水平以及黄斑中心凹厚度，疗效更加确切，值得进一步推广与运用。
作者：丁莉娟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨 PDCA 护理管理模式对消化内科病区护理质量的影响。方法选取2013年4月至2015年6月获嘉县人民医院消化内科收治的82例患者，随机分为观察组和对照组，各41例。对照组采取常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上引入 PDCA 护理管理模式，对比分析两组患者的临床护理质量。结果观察组护理满意度（87.8％）高于对照组（61.0％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组护理文书及消毒隔离管理合格率高于对照组（P ＜0.05）。结论PDCA 护理管理模式可提高消化内科病区护理质量，值得推广应用。
作者：汪春芳 刊期： 2016年第09期
目的：研究围手术期护理在肺癌患者全肺切除术中的效果。方法选取济源市第二人民医院2014年9月至2015年10月收治的全肺切除患者48例，随机分为对照组和观察组，各24例。对照组不给予干预措施，观察组采取护理干预。比较两组72 h 内排气时间、心率失常发生率、72 h 内下床活动次数。结果观察组术后72 h 内排气时间为（26.3±4.07）h，低于对照组（39.5±6.05）h（P ＜0.05）；观察组心率失常发生率为12.5％（5／24），低于对照组的83.3％（20／24）（P ＜0.05）；观察组72 h 内下床活动次数为（7.5±2.01）次，高于对照组（3.5±1.06）次（P ＜0.05）。结论围手术期护理实施能改善全肺切除患者的临床症状，加快患者恢复。
作者：谭荷艳 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
