夏伟伟
目的：分析外固定支架＋有限内固定对老年桡骨远端骨折的治疗效果。方法随机双盲法将100例老年桡骨远端骨折患者分为两组，各50例。对照组采取切开复位内固定治疗，观察组则行外固定支架结合有限内固定治疗，术后平均随访6个月，比较两组疗效。结果观察组平均手术时间及住院时间明显短于对照组（P ＜0.001）。两组并发症发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组术后6个月桡骨远端掌倾角、尺偏角分别为（8.7±2.6）°、（16.2±6.7）°，优于对照组的（6.5±2.8）°、（12.7±4.4）°（P ＜0.05）。观察组术后6个月腕关节功能恢复优良率90.0％，显著高于对照组的68.0％（P ＜0.05）。结论外固定支架＋有限内固定治疗老年桡骨远端骨折近期疗效明显，能促进腕关节功能恢复，并发症少，值得临床推广应用。
作者：孙海滨 刊期： 2016年第09期
目的：分析研究腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果。方法抽取2012年2月至2016年2月周口市中医院收治的88例子宫恶性肿瘤患者，根据手术方式分为观察组与对照组，各44例。对照组行开腹全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术，观察组行腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术。统计分析两组并发症发生情况及手术情况。结果两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P ＞0.05），但观察组各项手术指标情况均明显优于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症总发生率（2.3％）明显低于对照组（18.2％）（P ＜0.05）。结论腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤，可有效降低术后并发症发生率，利于患者恢复，值得推广运用。
作者：康冰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨对糖尿病并发周围神经炎患者进行综合性护理的临床效果。方法选取2012年1月至2014年1月新野县中医院收治的60例糖尿病并发周围神经炎患者为研究对象，将其随机分成对照组（30例）和观察组（30例）。对照组行常规护理，观察组在此基础上行综合护理，对两组护理措施的应用效果进行比较。结果观察组治疗有效率及护理服务满意度明显高于对照组（P ＜0.05）。结论对2型糖尿病并发周围神经炎患者行综合性护理，可提高治疗效果及护理服务满意度。
作者：杨洁 刊期： 2016年第09期
目的：探究前路手术与后路单开门手术治疗脊髓型颈椎病的近远期疗效差异。方法对开封市中心医院骨科2013年5月至2015年12月收治的87例脊髓型颈椎病患者行回顾性分析。根据手术入路的不同分为前路组（42例）与后路单开门组（45例）。前路组全麻后采取前路入路行椎体次全切除或病变节段椎间盘切除术，后路单开门组行椎管扩大成形与钛钢板固定联合术，两组均进行常规围手术期护理治疗。记录两组患者手术时间、术中出血量与住院期间并发症发生率，电话随访及患者复诊时统计两组术前、术后 JOA 评分优良率，术前、术后1 a 内 Cobb 角及复发率。结果前路组手术时间、住院期间并发症发生率分别为（114.37±23.59）min、7.14％，与后路单开门组（118.15±20.34）min、17.78％比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），前路组术中出血量为（318.32±125.79）ml，明显少于后路单开门组（452.40±174.91）ml（P ＜0.05）；前路组术后 JOA 评估优良率为76.19％，显著高于后路单开门组55.56％（P ＜0.05）；两组术后1 a 内复发率差异无统计学意义（P ＞0.05），但前路组术后1 a 内 Cobb 角为（18.12±2.36）°，较后路单开门组（16.32±1.78）°显著增加（P ＜0.05）。结论与后路单开门术式相比，前路入路治疗脊髓型颈椎病有更好的近远期疗效，但实际诊疗中仍需综合考虑多方面因素选择合适的手术方式。
作者：苏振炎 刊期： 2016年第09期
目的：观察和分析降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果。方法选择焦作市第二人民医院2012年8月至2013年2月收治的110例普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征患者为研究对象，将其随机分为观察组（55例）与对照组（55例），对照组患者采用传统的抗生素药物进行治疗，观察组患者应用降钙素原指导抗生素使用，比较两组治疗总有效率。结果观察组总有效率为96.4％，高于对照组的85.5％（P ＜0.05）。结论降钙素原在普外科创伤患者术后全身炎症反应综合征中的临床应用效果显著，在慢性心力衰竭临床治疗中值得推广和应用。
作者：葛玉珍 刊期： 2016年第09期
目前肺癌是死亡率高的恶性肿瘤，大约每年有138万人死于肺部恶性肿瘤，约占恶性肿瘤死亡人数的182％［1］。近年来随着肺癌发病率的逐步上升和医学影像学的发展，肺癌脑转移检出率也呈现出逐年上升趋势。在传统治疗过程中，30％～50％的非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）患者会检查出脑部转移灶［2］。NSCLC 脑转移患者的生活质量低，临床预后差，是目前存在的一大难题，脑转移患者自然中位生存期仅有1～3个月。当前肺癌脑转移治疗方法主要有手术治疗、全脑放射治疗（whoIe －brain radiotherapy，WBRT）、立体定向放射治疗（stereotactic radiosurgery system，SRS）、靶向治疗和化学治疗等，针对不同患者如何合理的选择治疗方案是目前研究的热点之一。现就 NSCLC 脑转移的治疗及研究进展进行简要的述评。
作者：张见龙；李丽娜；贺春雨；刘劲松 刊期： 2016年第09期
目的：探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清 C －反应蛋白水平和脑梗死复发率的影响。方法选取虞城县人民医院收治的60例急性脑梗死患者进行研究，随机分为研究组和对照组，给予对照组患者常规治疗，研究组在此基础上采用阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者血清 C －反应蛋白水平变化及复发率。结果治疗后两组患者血清 C －反应蛋白水平较治疗前均有所改善，但对照组患者血清 C －反应蛋白水平降低程度明显低于研究组，复发率高于研究组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予急性脑梗死患者阿托伐他汀钙治疗，可明显降低患者血清 C －反应蛋白水平及复发率，改善预后。
作者：崔喜峰 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术与保乳根治术的临床效果。方法选取2012年3月至2014年1月商丘市第四人民医院收治的60例乳腺癌患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组采用保乳根治术治疗，观察组采用乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术治疗。对比分析两组患者术后上肢感觉异常及淋巴水肿发生率、无病生存时间。结果观察组术后淋巴水肿和感觉异常发生率低于对照组（P ＜0．05）。观察组无病生存时间较对照组长（P ＜0．05）。结论乳腺切除并腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌效果优于保乳根治术，可明显改善患者的预后，在临床应用中具有较高的推广价值。
作者：陈守华 刊期： 2016年第09期
目的：观察中药保留灌肠治疗肝性脑病的的临床效果。方法选取2011年1月至2014年1月河南省传染病医院收治的76例肝性脑病患者，随机分为治疗组（39例）和对照组（37例）。对照组给予常规西药综合治疗，治疗组在此基础上给予保留灌肠治疗。对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率（82.05％）高于对照组（62.16％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中药灌肠联合西药治疗肝性脑病较单纯西药效果好，值得推广应用。
作者：上官新红 刊期： 2016年第09期
目的：研究中西医结合卒中单元治疗急性期缺血性脑卒中患者的临床效果。方法选择郸城县人民医院收治的88例急性期缺血性脑卒中患者，随机分为对照组和治疗组，各44例。采用西医卒中单元模式对对照组实施治疗；采用中西医结合卒中单元模式对治疗组实施治疗。结果治疗组患者缺血性脑卒中急性期治疗效果明显优于对照组（P ＜0.05），卒中疾病治疗期间不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论应用中西医结合卒中单元治疗方案对病情处于急性期阶段的缺血性脑卒中患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：张卉田 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果。方法将杞县中医院2014年7月至2015年7月收治的140例宫外孕患者按照手术方式的不同分成腹腔镜手术组和开腹手术组，各70例。对比分析两组采用不同手术方法后的临床效果。结果腹腔镜手术组手术时间、术中出血量明显优于开腹手术组（P ＜0.05），术后排气时间、住院时间明显短于开腹手术组（P ＜0.05）。结论腹腔镜手术在宫外孕治疗中临床效果显著，手术时间、排气时间以及住院时间较开腹手术短，且出血量明显少于开腹手术组，值得在临床上推广应用。
作者：胡敏 刊期： 2016年第09期
目的：探究补锌在小儿腹泻治疗中的应用效果和临床价值。方法选取宝鸡市妇幼保健院儿童医院2015年3月至2016年3月收治的腹泻患儿82例，根据随机数字法将其分为对照组和治疗组，各41例，分别给予其常规疗法和补锌联合常规疗法，对比分析两种不同治疗方法的应用效果和各项临床指标改善情况。结果治疗后治疗组治疗总有效率为100.0％，高于对照组的85.4％（P ＜0.05）。同时，治疗组患儿止吐、止泻、退热以及住院时间等均短于对照组（P ＜0.05）。结论小儿腹泻应用补锌治疗，能够有效缩短患儿止泻、止吐、退热和住院时间，提高其治疗总有效率，临床疗效显著，值得临床推广。
作者：张迎旭；刘晶 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同血液净化方式对急性百草枯中毒的临床疗效。方法选择洛阳东方医院2014年10月至2015年10月收治的急性百草枯中毒者80例，随机分为两组，各40例。对照组采取单纯血液灌流治疗，观察组采用血液灌流＋连续肾脏替代治疗。比较两组疗效。结果两组病死率差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组治疗后器官功能指标和炎症反应指标均优于对照组（P ＜0.05）。结论对急性百草枯中毒者给予血液灌流＋连续肾脏替代治疗可显著提高疗效，改善器官功能，减轻炎症反应，值得推广。
作者：胡洪磊 刊期： 2016年第09期
目的：观察经腹彩超和阴道彩超在子宫肌瘤患者诊断中的效果。方法选取2014年10月至2015年10月郑州市惠济区人民医院收治的疑似子宫肌瘤患者216例，所有患者先经腹彩超检查子宫，后经阴道彩超检查，对两种检查结果与病理结果进行比较。结果216例患者经病理诊断确诊205例，发现肌瘤240个。经腹彩超确诊178例，肌瘤205个；经阴道彩超确诊202例，发现238个肌瘤，两种诊断方法比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。经阴道彩超诊断子宫肌瘤数和诊断符合率显著高于经腹彩超诊断（P ＜0.05）。结论子宫肌瘤患者采用经阴道彩超检查显著优于经腹彩超检查，值得推广应用。
作者：郑宝琴 刊期： 2016年第09期
目的：探讨米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的应用效果。方法选择滑县妇幼保健院2014年1月至2016年1月收治的100例足月妊娠产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采用缩宫素进行促宫颈成熟，观察组采用米索前列醇进行促宫颈成熟，对比观察两组产妇的促宫颈成熟效果及分娩情况。结果治疗后，观察组产妇宫颈评分增加3分和1～2分者均多于对照组产妇，总有效率（94.0％）高于对照组（60.0％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组产程时间较对照组短，术后出血量较对照组少（P ＜0.05）。观察组剖宫产发生率为4.0％（2／50），对照组为8.0％（4／50），组间差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论在妊娠晚期使用米索前列醇能够有效促宫颈成熟，提高引产成功率，保证母婴安全，值得推广应用。
作者：马翠田 刊期： 2016年第09期
目的：研究英夫利西单抗对活动期炎症性肠病患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选取2014年5月至2015年1月在商丘市第三人民医院接受治疗的44例活动期炎症性肠病患者设为观察组，均接受英夫利西单抗治疗，按照疾病种类将其分为观察 A 组（溃疡性结肠炎，22例），观察 B 组（克罗恩病，22例），选取同期商丘市第三人民医院30例健康体检者为对照组。对比3组外周血淋巴细胞亚群的变化情况。结果治疗前观察 A、B组的 CD3＋、NK、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋与对照组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后观察 A 组CD3＋、CD4＋与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察 B 组 CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK 水平与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论英夫利西单抗对活动期炎症性肠病患者外周血淋巴细胞亚群水平有一定影响，可显著改善免疫功能。
作者：刘柱 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预见性护理干预应用于脑出血急性期的临床效果。方法选取脑出血急性期患者84例，随机分为两组，各42例。对照组行常规护理，观察组行预见性护理干预，对比两组护理效果。结果观察组住院时间短于对照组（P ＜0.05）；观察组肺炎、静脉炎、压疮、泌尿系统感染和关节畸形并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论预见性护理干预应用于脑出血急性期可明显缩短住院时间，减少并发症。
作者：刘拯秀 刊期： 2016年第09期
目的：探讨个人数字助理（PDA）在消化内科病房临床护理工作中的应用效果。方法随机选取2015年7月至2016年2月在消化内科病房应用 PDA 护理的患者100例与2014年7月至2015年2月使用原常规护理工作模式的患者100例，将两组分别设为观察组和对照组，对两组进行回顾性分析。对两组患者的护理满意度情况、7个月不良事件发生率进行比较。结果观察组的护理满意率为92.0％，高于对照组的83.0％（P ＜0.05）。观察组7个月不良事件发生率为1.0％，低于对照组的9.0％（P ＜0.05）。观察组平均医嘱执行时间为12.7 min，短于对照组的15.3 min（P ＜0.05）。结论在消化内科病房采用 PDA 进行临床护理工作可明显提高护理满意度，减少不良事件发生率，增加医嘱执行的准确度，提高护理工作效率，值得临床推广应用。
作者：雷雷；陈艳 刊期： 2016年第09期
目的：分析超声在脊椎结核合并椎旁脓肿诊断中的应用价值。方法选取夏邑县人民医院2010年6月至2015年12月收治的45例脊柱结核患者，均行彩超检查，对其检查结果进行分析。结果经术后病理及引流物细菌培养结果证实，45例脊椎结核患者中合并有椎旁脓肿者36例（80．0％），超声诊断符合率达94．7％。结论超声检查对脊椎结核合并椎旁脓肿的诊断及手术切口的选择有一定的参考价值。
作者：王秀景 刊期： 2016年第09期
目的：评价白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法将2014年2月至2015年1月在解放军第九十一中心医院接受治疗的60例寻常性银屑病患者按治疗顺序分为两组，每组30例。对照组给予复方氟米松软膏治疗，观察组给予白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗，均治疗30 d，对比两组的各项临床指标。结果治疗30 d 后，观察组 PASI 评分，TNF －α、IL －2指数均明显低于对照组（P ＜0.05）；观察组 IL －4、IL －10指数，总有效率均高于对照组（P ＜0.05）。结论白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病临床优势明显，值得推广应用。
作者：王红现 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
