学术投稿

全肺切除术围手术期护理体会

谭荷艳

关键词:全肺切除术, 围手术期护理, 临床效果
摘要:目的:研究围手术期护理在肺癌患者全肺切除术中的效果。方法选取济源市第二人民医院2014年9月至2015年10月收治的全肺切除患者48例,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组不给予干预措施,观察组采取护理干预。比较两组72 h 内排气时间、心率失常发生率、72 h 内下床活动次数。结果观察组术后72 h 内排气时间为(26.3±4.07)h,低于对照组(39.5±6.05)h(P <0.05);观察组心率失常发生率为12.5%(5/24),低于对照组的83.3%(20/24)(P <0.05);观察组72 h 内下床活动次数为(7.5±2.01)次,高于对照组(3.5±1.06)次(P <0.05)。结论围手术期护理实施能改善全肺切除患者的临床症状,加快患者恢复。
河南医学研究杂志相关文献
  • 腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤疗效分析

    目的:分析研究腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果。方法抽取2012年2月至2016年2月周口市中医院收治的88例子宫恶性肿瘤患者,根据手术方式分为观察组与对照组,各44例。对照组行开腹全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术,观察组行腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术。统计分析两组并发症发生情况及手术情况。结果两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P >0.05),但观察组各项手术指标情况均明显优于对照组(P <0.05);观察组并发症总发生率(2.3%)明显低于对照组(18.2%)(P <0.05)。结论腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤,可有效降低术后并发症发生率,利于患者恢复,值得推广运用。

    作者:康冰 刊期: 2016年第09期

  • 无痛内镜下治疗消化性溃疡出血的临床效果观察

    目的:探究无痛内镜联合大剂量洛赛克治疗消化性溃疡出血的临床效果。方法选取登封市人民医院2011年10月至2015年10月收治的70例消化性溃疡出血患者,随机分为观察组与对照组,每组35例。观察组采用无痛内镜联合大剂量洛赛克治疗,对照组采用大剂量洛赛克治疗。比较两组患者各项临床指标与临床疗效。结果观察组止血时间及住院时间较对照组短,输血量较对照组少,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用无痛内镜联合大剂量洛赛克治疗消化性溃疡出血患者效果显著,可快速止血,促进黏膜修复,值得临床应用。

    作者:何本道;翟建欣 刊期: 2016年第09期

  • 白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病疗效观察

    目的:评价白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病的临床疗效。方法将2014年2月至2015年1月在解放军第九十一中心医院接受治疗的60例寻常性银屑病患者按治疗顺序分为两组,每组30例。对照组给予复方氟米松软膏治疗,观察组给予白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗,均治疗30 d,对比两组的各项临床指标。结果治疗30 d 后,观察组 PASI 评分,TNF -α、IL -2指数均明显低于对照组(P <0.05);观察组 IL -4、IL -10指数,总有效率均高于对照组(P <0.05)。结论白芍总苷联合复方氟米松软膏治疗寻常性银屑病临床优势明显,值得推广应用。

    作者:王红现 刊期: 2016年第09期

  • 脑苷肌肽和依达拉奉治疗一氧化碳中毒迟发脑病临床评价

    目的:评价脑苷肌肽和依达拉奉治疗 DEACMP 的临床治疗效果。方法64例 DEACMP 患者随机分为观察组34例、对照组30例。两组均进行高压氧治疗及常规药物治疗,对照组加用依达拉奉,观察组加用脑苷肌肽和依达拉奉,治疗前及治疗后4周分别进行 MoCA 评分及 Barthel 指数评分。结果治疗后观察组 MoCA 评分及 Barthel 指数评分均优于对照组(P <0.05),观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。结论在传统治疗基础上,脑苷肌肽和依达拉奉联合治疗可显著改善 DEACMP 患者认知功能,提高日常生活能力,比单用依达拉奉效果更好。

    作者:刘会星 刊期: 2016年第09期

  • 综合疗法对女性内分泌失调性骨质疏松患者骨密度及疼痛的影响

    目的:分析综合疗法对女性内分泌失调性骨质疏松患者骨密度及疼痛的影响。方法选取2012年5月至2014年6月在温县人民医院接受治疗的女性内分泌失调性骨质疏松患者96例,随机分为两组,各48例。对照组患者采用止痛和促进钙质吸收治疗,观察组采用综合疗法治疗(包括调节体内钙代谢、促进钙吸收及止痛疗法等)。比较两组患者治疗后的疼痛及骨密度改善情况。结果两组患者治疗前骨密度值比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,观察组患者骨密度值显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者治疗后的疼痛症状改善总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用综合疗法治疗女性内分泌失调性骨质疏松症,可提高临床治疗效果,改善预后,值得推广。

    作者:孟庆伟 刊期: 2016年第09期

  • 阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清 C-反应蛋白水平和脑梗死复发率的影响

    目的:探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清 C -反应蛋白水平和脑梗死复发率的影响。方法选取虞城县人民医院收治的60例急性脑梗死患者进行研究,随机分为研究组和对照组,给予对照组患者常规治疗,研究组在此基础上采用阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者血清 C -反应蛋白水平变化及复发率。结果治疗后两组患者血清 C -反应蛋白水平较治疗前均有所改善,但对照组患者血清 C -反应蛋白水平降低程度明显低于研究组,复发率高于研究组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论给予急性脑梗死患者阿托伐他汀钙治疗,可明显降低患者血清 C -反应蛋白水平及复发率,改善预后。

    作者:崔喜峰 刊期: 2016年第09期

  • 品管圈在降低颌面部负压引流管脱管率中的作用观察

    目的:探讨品管圈(QCC)在降低颌面部负压引流管脱管率中的效果。方法成立 QCC 小组,按照品管圈活动步骤,分析导致颌面部负压引流管滑脱的要因,针对性的拟定对策并实施。结果QCC 活动后颌面部负压引流管的脱管率由7.78%降到3.45%,与 QCC 活动前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论开展品管圈活动可降低颌面部负压引流管的脱管率,同时还能提高圈员的质量管理能力和团队精神。

    作者:靳利敏;李星丹;王芳新;苗金红;石巧灵;韩新光 刊期: 2016年第09期

  • ICU 患者血糖波动幅度与炎症因子水平的相关性分析

    目的:分析 ICU 患者血糖波动幅度(MAGE)与炎症因子水平的相关性情况。方法选择2012年10月至2013年11月在郑州大学第四附属医院 ICU 接受治疗的患者74例设为 ICU 组,并根据 APACHE Ⅱ评分分为 A 组、B 组,各37例。A 组 APACHE Ⅱ评分低于25分,B 组 APACHE Ⅱ评分高于或等于25分。同期选择74例健康体检者作为对照组。患者入院1个月有29例死亡作为死亡组,45例未死亡作为存活组。观察血糖波动幅度情况及炎症因子水平。结果A组、B 组的 MAGE、CRP、TNF -α及 IL -6明显高于对照组(P <0.05);B 组的 MAGE、CRP、TNF -α及 IL -6明显高于 A组(P <0.05)。死亡组的 MAGE 与 APACHE Ⅱ评分明显高于存活组(P <0.05)。结论在 ICU 治疗中,通过对血糖波动幅度进行检测能有效判断治疗效果,为临床医生判断病情并根据病情调整治疗方法提供可靠依据。

    作者:陈刚 刊期: 2016年第09期

  • 利培酮合并丁螺环酮治疗流浪精神障碍患者的效果分析

    目的:探讨利培酮合并丁螺环酮对流浪精神障碍患者治疗的增效作用及安全性。方法选取96例流浪精神障碍患者,根据数字法随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组给予利培酮治疗,研究组在对照组基础上合并丁螺环酮,8周后根据 PANSS 量表减分率及 PANSS 量表症状群评分比较两组临床疗效,同时观察两组不良反应发生情况。结果研究组总有效率明显高于对照组,差异统计学意义(P <0.05)。两组治疗前后 PANSS 症状群评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),研究组 PANSS 症状群评分下降更明显(P <0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论利培酮合并丁螺环酮对流浪精神障碍患者治疗有明显的增效作用,且安全性较好,值得推广应用。

    作者:王勇健 刊期: 2016年第09期

  • 0.05%地奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病疗效观察

    目的:探讨0.05%地奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床应用效果。方法选取新野县中医院2015年收治的92例湿疹皮炎类皮肤病患者,研究组给予0.05%地奈德乳膏治疗,对照组给予1%氢化可的松乳膏治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予湿疹皮炎类皮肤病患者0.05%地奈德乳膏治疗效果显著,有利于保障患者生活质量及身心健康,值得推广。

    作者:王玉光 刊期: 2016年第09期

  • 中医针灸综合治疗强直性脊柱炎的临床效果探讨

    目的:探讨强直性脊柱炎患者给予中医针灸综合治疗的临床效果。方法选取2013年11月至2015年11月信阳市第二中医院收治的强直性脊柱炎患者59例,均采用中医针灸综合治疗,观察患者治疗有效率,对比治疗前后中医症状积分、晨僵时间、脊柱活动度、胸廓活动度、ESR 和 CRP 情况。结果59例患者治疗总有效率为96.61%(57/59);患者治疗后中医症状积分、晨僵时间、ESR、CRP 均低于治疗前,脊柱活动度和胸廓活动度高于治疗前(P <0.05)。结论给予强直性脊柱炎患者中医针灸综合治疗效果显著,可明显缓解临床症状,提高患者脊柱活动度和胸廓活动度。

    作者:易保轩 刊期: 2016年第09期

  • 预见性护理干预在脑出血急性期的应用效果

    目的:探讨预见性护理干预应用于脑出血急性期的临床效果。方法选取脑出血急性期患者84例,随机分为两组,各42例。对照组行常规护理,观察组行预见性护理干预,对比两组护理效果。结果观察组住院时间短于对照组(P <0.05);观察组肺炎、静脉炎、压疮、泌尿系统感染和关节畸形并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论预见性护理干预应用于脑出血急性期可明显缩短住院时间,减少并发症。

    作者:刘拯秀 刊期: 2016年第09期

  • 无保护会阴接生对产妇阴道裂伤程度的影响

    目的:分析无保护会阴接生对产妇阴道裂伤程度的影响。方法选择2014年10月至2015年8月于商丘市睢阳区妇幼保健院接受阴道分娩的60例产妇为研究对象,按入院顺序分为两组,各30例。对照组给予传统保护会阴接生法,研究组给予无保护会阴接生法。对两组产妇的会阴裂伤程度和伤口愈合率进行比较。结果研究组产妇会阴裂伤率、会阴合并水肿率较对照组明显降低,会阴伤口愈合率较对照组明显提高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论无保护会阴接生可有效减轻产妇阴道裂伤程度,伤口愈合率较高,值得大力推广。

    作者:范书红 刊期: 2016年第09期

  • 米索前列醇直肠给药与口服给药预防产后出血的效果比较

    目的:探讨米索前列醇直肠给药与口服给药治疗产后出血的效果。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2013年4月至2015年5月产科收治的顺产产妇60例作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各30例。给予对照组产妇口服米索前列醇,观察组产妇采取直肠给药米索前列醇。比较两组产妇产后出血量及不良反应发生率。结果治疗后观察组产妇的产时、产后2 h 及产后24 h 出血量均少于对照组,不良发应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论采用米索前列醇直肠给药治疗产妇产后出血效果优于口服给药,可明显降低产妇产妇出血量,值得临床推广使用。

    作者:黄晓华 刊期: 2016年第09期

  • 综合护理在2型糖尿病并发周围神经炎护理中的应用效果分析

    目的:探讨对糖尿病并发周围神经炎患者进行综合性护理的临床效果。方法选取2012年1月至2014年1月新野县中医院收治的60例糖尿病并发周围神经炎患者为研究对象,将其随机分成对照组(30例)和观察组(30例)。对照组行常规护理,观察组在此基础上行综合护理,对两组护理措施的应用效果进行比较。结果观察组治疗有效率及护理服务满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论对2型糖尿病并发周围神经炎患者行综合性护理,可提高治疗效果及护理服务满意度。

    作者:杨洁 刊期: 2016年第09期

  • 单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者的效果分析

    目的:研究单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者的临床效果。方法选择2013年10月至2014年11月灵宝市程村卫生院收治的116例冠心病心绞痛患者,随机将其分为对照组和治疗组,各58例。两组患者均采用常规对症治疗,对照组加用硝酸甘油治疗,治疗组同时采用单硝酸异山梨酯进行治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P <0.05);治疗组 IL -6水平明显低于对照组(P <0.05)。结论单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者效果显著,可明显降低 IL -6水平。

    作者:李水泉 刊期: 2016年第09期

  • 胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的疗效分析

    目的:分析胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2015年3月郑州市第三人民医院收治的冠心病心律不齐80例患者临床资料,按不同治疗方法分为两组,对照组35例行单药胺碘酮治疗,观察组45例行胺碘酮与美托洛尔联合治疗,对比两组血压、心率与不良反应情况。结果治疗后,两组舒张压、收缩压、心率均较治疗前显著改善,且观察组改善效果优于对照组(P <0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐效果显著,可改善血压与心率水平,且安全性高。

    作者:王蔚蔚;肖普;王建华 刊期: 2016年第09期

  • 微创手术治疗老年肺气肿合并气胸的效果分析

    目的:分析微创手术治疗老年肺气肿合并气胸的临床效果。方法选取2012年11月至2014年11月在巩义市人民医院接受手术治疗的30例老年肺气肿合并气胸患者,均在胸腔镜辅助下行小切口手术。随访6个月,观察治疗效果。结果手术后,患者 PaO2、PaCO2与憋气试验结果均较治疗前明显改善(P <0.05)。随访6个月,未见气胸复发病例。结论对于老年肺气肿合并气胸患者,胸腔镜手术能够有效减轻手术创伤,减少术后复发,值得推广。

    作者:兰永超 刊期: 2016年第09期

  • 维生素 D 与炎症性肠病研究进展

    炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是肠道慢性非特异性炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative coli-tis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)。目前认为其病因与免疫因素、遗传、环境及饮食因素有关。IBD 的发病率存在地域及种族差异,欧洲、北美洲、亚洲的 UC 高发病率分别为243/10万、192/10万、63/10万,CD 高发病率分别为127/10万、202/10万、50/10万[1]。近20 a 来 IBD 在我国的发病率明显增加,UC 的患病率约为116/10万[1],CD 患病率为14/10万[2]。IBD 的治疗方法主要有5-氨基水杨酸制剂、激素、免疫抑制剂、生物制剂、手术治疗等。近年研究发现维生素 D (vitamin D,VitD)对抗感染和调节免疫具有广泛作用,补充 VitD 治疗免疫相关性疾病已经成为目前研究的热点。本文就 VitD 与 IBD 发病的关系及治疗意义作一综述。

    作者:王冰雪;李文静;肖剑礴;徐峰 刊期: 2016年第09期

  • 经腹彩超和阴道彩超在子宫肌瘤患者诊断中的应用效果观察

    目的:观察经腹彩超和阴道彩超在子宫肌瘤患者诊断中的效果。方法选取2014年10月至2015年10月郑州市惠济区人民医院收治的疑似子宫肌瘤患者216例,所有患者先经腹彩超检查子宫,后经阴道彩超检查,对两种检查结果与病理结果进行比较。结果216例患者经病理诊断确诊205例,发现肌瘤240个。经腹彩超确诊178例,肌瘤205个;经阴道彩超确诊202例,发现238个肌瘤,两种诊断方法比较,差异有统计学意义(P <0.05)。经阴道彩超诊断子宫肌瘤数和诊断符合率显著高于经腹彩超诊断(P <0.05)。结论子宫肌瘤患者采用经阴道彩超检查显著优于经腹彩超检查,值得推广应用。

    作者:郑宝琴 刊期: 2016年第09期

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