修成涛
目的：分析氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗老年不稳定性心绞痛的临床应用效果。方法选取60例老年不稳定性心绞痛，随机分为两组。对照组30例采用常规药物方式治疗；观察组30例在此基础上给予氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗。比较两组患者治疗前后血流变指标水平以及治疗后不良反应发生情况。结果治疗前，两组血流变指标水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，两组血流变指标水平较治疗前均明显改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组不良反应发生情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗老年不稳定性心绞痛，可以有效改善患者的血流变指标水平，不良反应少，值得推广应用。
作者：张雪然 刊期： 2016年第09期
目的：观察高压氧联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁的临床效果。方法选取洛阳市新区人民医院2014年8月至2015年2月收治的脑梗死后抑郁患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组患者在常规治疗基础上采用氟西汀治疗，观察组在对照组基础上加用高压氧治疗。对比两组治疗前后 HAMD 评分及临床有效率。结果治疗前，对照组与观察组患者 HAMD 评分分别为（25.53±4.03）、（26.34±3.97）分，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组 HAMD 评分为（8.27±3.04）分，显著低于对照组的（16.84±3.78）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论高压氧联合氟西汀治疗脑梗死后抑郁效果显著，在临床中值得推广。
作者：高培红 刊期： 2016年第09期
目的：探讨疼痛护理对肛肠疾病术后换药效果的影响。方法选取河南省商电铝集团公司职工医院2015年1月至10月肛肠科收治的40例手术治疗肛肠疾病患者为研究对象，采用随机分组法将其分为观察组和对照组，每组20例。对照组给予肛肠术后换药常规护理措施，观察组在常规护理基础上给予疼痛护理，比较两组患者术后疼痛情况及对护理服务满意度。结果两组患者换药后6 h VAS 评分均明显低于1 h VAS 评分（P ＜0.05）；且观察组术后1、6 h VAS评分均明显低于对照组（P ＜0.05）。观察组重度疼痛发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论对肛肠疾病术后换药实施疼痛护理干预可有效减轻患者疼痛感及对护理的满意度，促进患者康复，值得在临床推广应用。
作者：张增利 刊期： 2016年第09期
目的：探讨全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果。方法选取梅州市中医医院2013年12月至2014年12月收治的248例肩袖损伤患者作为研究对象，随机分为两组，观察组给予全肩关节镜治疗，对照组采用小切口治疗，对比分析两组患者治疗缓解率及治疗前后肩关节功能情况。结果观察组治疗缓解率及各项肩关节功能评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果显著，值得推广应用。
作者：刘传芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨对糖尿病并发周围神经炎患者进行综合性护理的临床效果。方法选取2012年1月至2014年1月新野县中医院收治的60例糖尿病并发周围神经炎患者为研究对象，将其随机分成对照组（30例）和观察组（30例）。对照组行常规护理，观察组在此基础上行综合护理，对两组护理措施的应用效果进行比较。结果观察组治疗有效率及护理服务满意度明显高于对照组（P ＜0.05）。结论对2型糖尿病并发周围神经炎患者行综合性护理，可提高治疗效果及护理服务满意度。
作者：杨洁 刊期： 2016年第09期
急性链球菌感染后肾小球肾炎（Post －streptococcal acute glomerulonephritis，PSAGN）是指以血尿、高血压、肾小球滤过率下降为特点，与 A 组链球菌感染有关的肾小球疾病，其典型的病理表现为弥漫性增生性肾小球肾炎。尽管 PSAGN 是常见的肾小球疾病之一，但其发病机制仍不是很清楚；除以上典型临床表现外，又发现 PSAGN 具有其他非典型的临床表现，给临床上 PSAGN 的诊断与治疗带来一定的困难。
作者：宁小元；焦晓静；徐家云 刊期： 2016年第09期
目的：对比不同治疗方案对输卵管妊娠患者妊娠结局的影响。方法选择濮阳市华龙区人民医院2014年10月至2015年10月确诊的90例输卵管妊娠患者，按治疗方法不同分为3组，各30例。A 组采用药物治疗，B 组实施期待疗法，C 组进行手术治疗。对比3组输卵管通畅情况及妊娠结局。结果C 组患者输卵管通畅率高于 A、B 组，B 组输卵管通畅率高于 A 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；C 组患者子宫内妊娠率高于 A、B 组，不孕率低于 A、B 组，A 组子宫内妊娠率及不孕率优于 B 组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。腹腔镜手术患者子宫内妊娠、异位妊娠及不孕发生率均优于开腹手术（P ＜0.05）。结论手术治疗输卵管妊娠效果明显优于药物治疗与期待疗法，其中腹腔镜手术具有风险低、创伤小等优势，可有效改善妊娠结局，值得推广。
作者：孔红丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨恩替卡韦在慢性乙肝合并肺结核患者治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2016年1月于西峡县人民医院就诊的慢性乙肝合并肺结核患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各50例。两组均应用4HREZ ／4ER 方案治疗肺结核，观察组在上述基础上口服恩替卡韦，对照组口服拉米夫定。于治疗2周、4周评估肝功能指标，对比治疗后12周 HBV －DNA 载量，记录两组并发症发生率。结果治疗后观察组肝功能指标 TBIL、AST、ALT、HBV －DNA 载量、不良发应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用恩替卡韦治疗慢性乙肝合并肺结核可减轻肝功能损伤，提高抗结核药物疗效，不良反应少，建议推广应用。
作者：张宝柱 刊期： 2016年第09期
目的：探讨复方电解质注射液与多种常用药物的配伍稳定性。方法将多种常用药物与复方电解质注射液按临床用药浓度进行配比，在配制0、2、4、6 h 后，观察配伍溶液的外观变化，对其 pH 值、含量及有关物质进行检测。结果多种常用药物与复方电解质注射液配伍6 h 内，配伍溶液的外观、pH 值、含量及有关物质无明显变化。结论复方电解质注射液与多种常用药物的配伍稳定性强，可提高治疗有效性和安全性，值得推广使用。
作者：刘春侠 刊期： 2016年第09期
目的：探究补锌在小儿腹泻治疗中的应用效果和临床价值。方法选取宝鸡市妇幼保健院儿童医院2015年3月至2016年3月收治的腹泻患儿82例，根据随机数字法将其分为对照组和治疗组，各41例，分别给予其常规疗法和补锌联合常规疗法，对比分析两种不同治疗方法的应用效果和各项临床指标改善情况。结果治疗后治疗组治疗总有效率为100.0％，高于对照组的85.4％（P ＜0.05）。同时，治疗组患儿止吐、止泻、退热以及住院时间等均短于对照组（P ＜0.05）。结论小儿腹泻应用补锌治疗，能够有效缩短患儿止泻、止吐、退热和住院时间，提高其治疗总有效率，临床疗效显著，值得临床推广。
作者：张迎旭；刘晶 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析超声乳化联合房角分离术与超声乳化联合小梁切除术对闭角型青光眼合并白内障的治疗效果。方法选取31例（31眼）闭角型青光眼合并白内障患者，其中行超声乳化联合房角分离术的17例设为房角分离组，行超声乳化联合小梁切除术的14例设为小梁切除组。分别观测两组患者手术前后眼压、视力、前房深度及房角，同时记录两组术后并发症的发生情况，并对结果进行统计分析。结果手术前后组内眼压、视力、房角差异有统计学意义（P ＜0．05）。手术前后组间的眼压、视力、房角差异无统计学意义（P ＞0．05），房角分离组并发症发生率低于小梁切除组（P ＜0．05）。结论超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障是一种快捷、安全有效的手术方式。
作者：冯雨；贾新萍；赵庆新 刊期： 2016年第09期
目的：分析输血前静脉注射葡萄糖酸钙对肝硬化患者非溶血性输血反应的预防效果。方法选取2013年4月至2016年1月泌阳县人民医院收治的196例肝硬化失代偿期需输血患者，随机分为对照组和观察组，各98例。对照组输血前注射苯海拉明，观察组输血前注射葡萄糖酸钙。比较两组非溶血性输血反应的发生情况及药物安全性。结果两组输血反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。观察组低钙症状和不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论输血前给予肝病患者静脉注射葡萄糖酸钙可有效减少非溶血性输血反应的发生，药物安全性高。
作者：吴威 刊期： 2016年第09期
目的：分析早期关节腔内注射透明质酸对老年关节创伤后患者软骨细胞凋亡的影响。方法选取2014年11月至2016年5月内乡县人民医院收治的86例老年关节创伤患者，根据关节腔是否注射透明质酸分为两组，各43例。对照组行常规手术及抗感染治疗，观察组在此基础上给予关节腔内注射透明质酸治疗。对比观察两组软骨细胞凋亡率、细胞周期细胞比例及增殖指数。结果观察组细胞凋亡率、细胞周期细胞比例、细胞增殖指数均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对创伤性关节炎患者早期进行关节腔内注射透明质酸，可有效降低患者关节软骨细胞凋亡率，增加细胞增殖指数，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：张叶 刊期： 2016年第09期
郎格汉斯组织细胞增多症（langerhans cell histiocytosis， PLCH）是一组单克隆起源的树突状细胞增殖性疾病，是一种全身性疾病。郎格汉斯组织细胞增多症肺部浸润属于少见肺间质疾病的一种类型。现将郑州大学第一附属医院2013年8月收治的1例郎格汉斯组织细胞增多症患者的临床资料进行整理，结合文献复习如下。
作者：王磊；张国俊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨环乳晕切口和常规放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效。方法选择漯河市第三人民医院2013年1月至2015年1月收治的乳腺纤维瘤患者68例，按照手术方法不同分为对照组和观察组，各34例。对照组仅行常规放射状切口治疗，治疗组行环乳晕切口治疗。比较两组治疗效果，术后愈合情况、并发症、复发率，对患者满意度进行评分。结果观察组患者术后愈合率及患者满意度均高于对照组（P ＜0.05），术后并发症发生率、复发率均低于对照组（P ＜0.05）。结论乳腺纤维瘤患者行环乳晕切口的治疗效果、术后患者愈合情况较好，并发症和复发率少，且患者对美容满意度较高，值得临床推广。
作者：崔贺华；刘云贺；李永涛；关亚威；何笑雨；郑文韬 刊期： 2016年第09期
目的：探讨和分析参松养心胶囊联合环磷腺苷辅治冠心病室性早搏的临床效果以及安全性。方法选择虞城县人民医院2014年6月至2015年6月收治的120例冠心病室性早搏患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各60例，对照组给予参松养心胶囊治疗，观察组则在对照组的基础上给予环磷腺苷注射液治疗。对比两组患者临床疗效以及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率显著高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论参松养心胶囊联合环磷腺苷治疗冠心病室性早搏能够显著提高治疗效果，且无严重不良反应，安全性高，在临床中值得推广。
作者：聂世亚 刊期： 2016年第09期
目的：观察软肝胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的临床效果。方法选择60例CHB 肝纤维化患者，随机分为治疗组和对照组。对照组单用恩替卡韦分散片治疗，治疗组在此基础上加用软肝胶囊治疗，比较两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）及超声实时剪切波弹性成像数值（SWE）变化情况，评定治疗效果。结果治疗后，治疗组 HA、LN、ALT、SWE 改善情况优于对照组（P ＜0．05）。治疗组总有效率高于对照组（P ＜0．05）。结论软肝胶囊联合恩替卡韦分散片可显著改善 CHB 患者的肝功能，降低肝纤维化程度，值得临床推广应用。
作者：肖苗苗 刊期： 2016年第09期
目的：探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清 C －反应蛋白水平和脑梗死复发率的影响。方法选取虞城县人民医院收治的60例急性脑梗死患者进行研究，随机分为研究组和对照组，给予对照组患者常规治疗，研究组在此基础上采用阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者血清 C －反应蛋白水平变化及复发率。结果治疗后两组患者血清 C －反应蛋白水平较治疗前均有所改善，但对照组患者血清 C －反应蛋白水平降低程度明显低于研究组，复发率高于研究组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予急性脑梗死患者阿托伐他汀钙治疗，可明显降低患者血清 C －反应蛋白水平及复发率，改善预后。
作者：崔喜峰 刊期： 2016年第09期
目的：分析超声在脊椎结核合并椎旁脓肿诊断中的应用价值。方法选取夏邑县人民医院2010年6月至2015年12月收治的45例脊柱结核患者，均行彩超检查，对其检查结果进行分析。结果经术后病理及引流物细菌培养结果证实，45例脊椎结核患者中合并有椎旁脓肿者36例（80．0％），超声诊断符合率达94．7％。结论超声检查对脊椎结核合并椎旁脓肿的诊断及手术切口的选择有一定的参考价值。
作者：王秀景 刊期： 2016年第09期
目的：探索口腔修复学临床实习教学的新模式。方法将30名学生随机分为 PBL 教学组和传统教学组，两组教学效果通过开展试卷考核和问卷调查进行评估。结果PBL 教学组试卷考核两项成绩均高于传统教学组（P ＜0.05）；问卷调查结果显示学生对 PBL 教学法的认可程度更高，PBL 教学组学生的学习效果优于传统教学组。结论PBL教学法能够提高学生的学习兴趣并增强其发现问题、解决问题的综合能力，值得在修复学临床实习教学中推广应用。
作者：张宏晨；邱宜农；杨彦伟 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
