孔红丽
目的：比较宫腔镜与开腹手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效。方法选取2014年12月至2015年12月周口市中医院收治的子宫黏膜下肌瘤患者168例，分为研究组（宫腔镜手术）与对照组（开腹手术），各84例。对比两组患者手术情况及术后优良率。结果研究组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后下床时间及住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组优良率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论开腹手术与宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤均安全可靠，但宫腔镜手术能减少患者手术时间、术中出血量及住院时间，因此治疗时，需综合考虑两种术式的优劣。
作者：王莉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨胆汁反流性胃炎临床治疗方案并评估其疗效。方法选取遂溪县岭北镇卫生院2012年2月至2015年2月收治的120例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象，随机分成中医组、西医组、中西医结合组，每组40例。中医组予以中药治疗，西医组予以西药治疗，中西医结合组予以中西药结合治疗。结果中西医结合组胆汁反流性胃炎患者治疗后的临床疗效 VAS 评分显著优于中医组和西医组（P ＜0.05）。结论中西医结合治疗胆汁反流性胃炎效果显著，值得推广应用。
作者：陈锦春 刊期： 2016年第09期
目的：分析去除白细胞输血对非溶血性输血后发热反应（FNHTR）的预防效果。方法选择2014年1月至2016年1月南阳南石医院收治的需输血患者450例，将其随机分为对照组与观察组，各225例。分别给予未去除白细胞的普通红细胞悬液（对照组）与去除白细胞的少白细胞红细胞悬液（观察组）。对两种红细胞悬液的血小板（PLT）、血红蛋白（Hb）等指标进行检测，并统计 FNHTR 发生率。结果观察组 PLT 数目明显少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。对照组输血2～3次或3次以上的 FNHTR 发生率明显高于本组输血1次的发生率，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组输血1次、2～3次、＞3次 FNHTR 发生率及总体发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论去除白细胞输血可降低 FNHTR 发生率，预防输血相关病毒传播，提高输血安全性，具有推广价值。
作者：邹宵萌 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同子宫肌瘤剔除术对复发和受孕率的影响。方法选取2013年3月至2014年3月在宝丰县中医院治疗单发子宫肌瘤的70例患者，按照不同的手术方式将其分为开腹组（n ＝34）和腹腔镜组（n ＝36），开腹组予以开腹子宫肌瘤术，腹腔镜组予以腹腔镜子宫肌瘤剔除术，比较两组治疗效果。结果开腹组术中出血量多于腹腔镜组（P ＜0.05），平均住院时间长于腹腔镜组（P ＜0.05），复发率高于腹腔镜组（P ＜0.05），受孕率低于腹腔镜组（P ＜0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术可以减少术中出血量，缩短平均住院时间，降低复发率，提高受孕率，效果显著，可以推广应用。
作者：蒋银辉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨米索前列醇直肠给药与口服给药治疗产后出血的效果。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2013年4月至2015年5月产科收治的顺产产妇60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。给予对照组产妇口服米索前列醇，观察组产妇采取直肠给药米索前列醇。比较两组产妇产后出血量及不良反应发生率。结果治疗后观察组产妇的产时、产后2 h 及产后24 h 出血量均少于对照组，不良发应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用米索前列醇直肠给药治疗产妇产后出血效果优于口服给药，可明显降低产妇产妇出血量，值得临床推广使用。
作者：黄晓华 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析输尿管镜取石（URL）与经皮肾镜取石（PCNL）治疗输尿管上段结石的临床效果及安全性。方法选择2013年10月至2014年11月东莞市长安医院收治的126例输尿管上段结石患者，随机将其分成 URL 组和PCNL 组，各63例。URL 采用输尿管镜取石治疗，PCNL 组采用经皮肾镜取石治疗。观察两组患者治疗效果及并发症发生情况。结果两组手术时间差异无统计学意义（P ＞0.05）；URL 组住院时间较 PCNL 组短，差异有统计学意义（P ＜0.05）。URL 术后发热率低于 PCNL 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组清石率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对输尿管上段结石患者，采用 URL 与 PCNL 治疗均有明显效果；对于输尿管上段结石偏大的患者，建议采用 PCNL治疗，但是其住院时间较长。临床医生治疗输尿管上段结石时应该根据不同的情况选择不同的方法治疗。
作者：麻志远 刊期： 2016年第09期
目的：探讨增强 CT 联合 B 超在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法选取2014年12月至2015年12月平顶山市第二人民医院收治的33例经手术病理确诊的原发性肝癌患者作为研究对象，均行 B 超及增强 CT 检查，观察误诊率、确诊率。结果增强 CT 联合 B 超检查的误诊率低于单纯 B 超检查，确诊率高于单纯 B 超检查（P ＜0.05）。结论采用增强 CT 联合 B 超诊断原发性肝癌效果理想，能清晰显示癌灶情况，为患者治疗提供影像学依据，值得推广应用。
作者：李健 刊期： 2016年第09期
目的：探讨0.05％地奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床应用效果。方法选取新野县中医院2015年收治的92例湿疹皮炎类皮肤病患者，研究组给予0.05％地奈德乳膏治疗，对照组给予1％氢化可的松乳膏治疗，比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予湿疹皮炎类皮肤病患者0.05％地奈德乳膏治疗效果显著，有利于保障患者生活质量及身心健康，值得推广。
作者：王玉光 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析微生物快速培养（MRD）与快速血清学检验（RST）在儿童肺炎支原体感染诊断中的应用价值。方法选择2014年6月至2015年6月洛宁县人民医院接诊的120例支原体肺炎患儿，均行 MRD 与 RST 检查，比较两种检测方法的诊断效果。结果MRD 与 RST 阳性率分别为84.2％、83.3％，两种检测阳性率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。在0～2岁年龄段，MRD 阳性率高于 RST（P ＜0.05）；在6～10岁年龄段，MRD 阳性率低于 RST（P ＜0.05）。对于病程＜1周患儿，MRD 阳性率为75.8％（44／58），低于 RST 的93.1％（54／58），差异有统计学意义（χ2＝6.576，P ＜0.05）。结论MRD 与 RST 在儿童肺炎支原体感染诊断中均具有较高的应用价值，在临床实际应用中需根据患儿年龄与病程选择合适的诊断方法。
作者：张中民 刊期： 2016年第09期
目的：分析克林霉素注射液在临床应用中存在的不良反应。方法选取汝南县第二人民医院2014年7月至2015年7月因注射克林霉素注射液出现不良反应的患者45例，对患者不良反应类型、临床症状和反应程度等进行统计分析。结果不良反应的分类中，以消化系统、皮肤损害为多，其次是泌尿系统、过敏性休克。45例患者中26例（57.8％）为轻度反应，13例（28.9％）中度反应，6例（13.3％）重度反应。结论临床使用克林霉素时必须合理，加强监测，从而避免不良反应的发生。
作者：许明霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨品管圈（QCC）在降低颌面部负压引流管脱管率中的效果。方法成立 QCC 小组，按照品管圈活动步骤，分析导致颌面部负压引流管滑脱的要因，针对性的拟定对策并实施。结果QCC 活动后颌面部负压引流管的脱管率由7.78％降到3.45％，与 QCC 活动前比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论开展品管圈活动可降低颌面部负压引流管的脱管率，同时还能提高圈员的质量管理能力和团队精神。
作者：靳利敏；李星丹；王芳新；苗金红；石巧灵；韩新光 刊期： 2016年第09期
目的：研究芒柄花素对乳腺癌细胞行为的影响及其作用机制。方法利用不同浓度（5、10、15、20μM）的芒柄花素处理 MDA －MB －231细胞，分别处理48 h。应用 qRT －PCR 法检测细胞中低氧诱导因子－1α（HIF －1α）和 CXC 趋化因子受体4（CXCR4）mRNA 的表达，利用 Western blot 方法检测细胞中 HIF －1α和 CXCR4蛋白的表达。构建pShuttle －HIF －1α过表达载体并转染 MDA －MB －231细胞。利用噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖，利用 Transwell 法检测细胞体外迁移。结果相比于对照组，芒柄花素显著降低 MDA －MB －231细胞中 HIF －1α和 CXCR4 mRNA 和蛋白的表达水平（P ＜0.05），并且具有剂量依赖性。过表达 HIF －1α提高芒柄花素处理后细胞中 HIF －1α和 CXCR4的表达水平（P ＜0.05），促进癌细胞增殖（P ＜0.05），并促进癌细胞体外迁移（P ＜0.05）。结论芒柄花素可能通过调控乳腺癌细胞中 HIF －1α／CXCR4信号转导影响癌细胞增殖和迁移。
作者：葛新；李林；王芳；郭广成；李靖若；谷元廷 刊期： 2016年第09期
目的：探究小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法分析研究许昌市人民医院收治的77例慢性阻塞性肺疾病患者，随机划分为两组，对照组40例采用常规方法治疗，观察组37例在常规治疗基础上结合采用小剂量低分子肝素钙治疗，对比治疗后的临床疗效。结果观察组的治疗有效率、治疗后动脉血气分析优于对照组（P ＜0.05），两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论采用小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果显著，值得推广应用。
作者：张福红 刊期： 2016年第09期
目的：对比分析不同手术方式治疗高血压性脑出血术后中晚期癫痫的发生率。方法选取沧州市中心医院2012年12月至2015年12月收治的2000例高血压性脑出血患者，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各1000例。对照组给予开颅血肿清除术，观察组给予颅内血肿钻孔引流术。随访6个月，记录中晚期癫痫发生率。结果观察组中晚期癫痫发生率（10.10％）低于对照组（21.90％），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论与开颅血肿清除术相比，颅内血肿钻孔引流术治疗高血压性脑出血后中晚期癫痫发生率较低，安全性更高，值得推广应用。
作者：曹栓柱；王艳州；李金泉；吕明亮；牛海涛；田勇 刊期： 2016年第09期
目的：研究围手术期护理在肺癌患者全肺切除术中的效果。方法选取济源市第二人民医院2014年9月至2015年10月收治的全肺切除患者48例，随机分为对照组和观察组，各24例。对照组不给予干预措施，观察组采取护理干预。比较两组72 h 内排气时间、心率失常发生率、72 h 内下床活动次数。结果观察组术后72 h 内排气时间为（26.3±4.07）h，低于对照组（39.5±6.05）h（P ＜0.05）；观察组心率失常发生率为12.5％（5／24），低于对照组的83.3％（20／24）（P ＜0.05）；观察组72 h 内下床活动次数为（7.5±2.01）次，高于对照组（3.5±1.06）次（P ＜0.05）。结论围手术期护理实施能改善全肺切除患者的临床症状，加快患者恢复。
作者：谭荷艳 刊期： 2016年第09期
目的：分析综合疗法对女性内分泌失调性骨质疏松患者骨密度及疼痛的影响。方法选取2012年5月至2014年6月在温县人民医院接受治疗的女性内分泌失调性骨质疏松患者96例，随机分为两组，各48例。对照组患者采用止痛和促进钙质吸收治疗，观察组采用综合疗法治疗（包括调节体内钙代谢、促进钙吸收及止痛疗法等）。比较两组患者治疗后的疼痛及骨密度改善情况。结果两组患者治疗前骨密度值比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组患者骨密度值显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者治疗后的疼痛症状改善总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用综合疗法治疗女性内分泌失调性骨质疏松症，可提高临床治疗效果，改善预后，值得推广。
作者：孟庆伟 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析持续正压通气治疗 OSAHS 合并心房纤颤临床治疗效果。方法抽取2014年7月至2015年8月南乐县人民医院收治的60例 OSAHS 合并心房纤颤患者，分为两组。30例为对照组，采用常规药物保守治疗；30例为观察组，在此基础上给予持续正压通气治疗。观察比较两组患者治疗前后血氧饱和度、左室射血分数、心率以及治疗后不良反应发生情况。结果两组治疗前血氧饱和度、左室射血分数以及心率差异无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后，患者的血氧饱和度、左室射血分数以及心率均有所改善，且观察组优于对照组（P ＜0．05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论持续正压通气治疗 OSAHS 合并心房纤颤可以显著改善患者的缺氧状态，效果显著。
作者：王亚喜 刊期： 2016年第09期
目的：探讨超敏肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗死早期临床诊断中的应用价值。方法选择2014年6月至2015年12月在中山市中医院接受治疗的70例急性心肌梗死患者为研究组，以及70例体检的健康者为对照组，对两组患者在入院不同时间（1、4、6、8、12 h）内进行超敏肌钙蛋白Ⅰ和肌钙蛋白Ⅰ检测。结果研究组超敏肌钙蛋白Ⅰ以及肌钙蛋白Ⅰ检测水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。研究组在不同时间内超敏肌钙蛋白Ⅰ检测的阳性率均明显高于肌钙蛋白Ⅰ检测的阳性率，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论超敏肌钙蛋白Ⅰ检测在急性心肌梗死的早期诊断中具有重要的应用价值，对提高急性心肌梗死的诊断准确性具有十分积极的意义。
作者：黄国强 刊期： 2016年第09期
目的：分析温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的临床应用效果。方法选取偃师市人民医院收治的60例膝关节骨性关节炎患者，随机分成两组，各30例。对照组采用等速肌力训练治疗，观察组在此基础上联合温针灸阳陵泉穴治疗。比较两组患者治疗前后膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度以及临床效果。结果治疗前，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度均明显改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中医温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著，可以有效改善患者膝关节的屈曲度、伸直度以及屈伸弧度，值得推广应用。
作者：王晓莉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨恩替卡韦在慢性乙肝合并肺结核患者治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2016年1月于西峡县人民医院就诊的慢性乙肝合并肺结核患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各50例。两组均应用4HREZ ／4ER 方案治疗肺结核，观察组在上述基础上口服恩替卡韦，对照组口服拉米夫定。于治疗2周、4周评估肝功能指标，对比治疗后12周 HBV －DNA 载量，记录两组并发症发生率。结果治疗后观察组肝功能指标 TBIL、AST、ALT、HBV －DNA 载量、不良发应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用恩替卡韦治疗慢性乙肝合并肺结核可减轻肝功能损伤，提高抗结核药物疗效，不良反应少，建议推广应用。
作者：张宝柱 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
