黄国强
目的：探讨增强 CT 联合 B 超在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法选取2014年12月至2015年12月平顶山市第二人民医院收治的33例经手术病理确诊的原发性肝癌患者作为研究对象，均行 B 超及增强 CT 检查，观察误诊率、确诊率。结果增强 CT 联合 B 超检查的误诊率低于单纯 B 超检查，确诊率高于单纯 B 超检查（P ＜0.05）。结论采用增强 CT 联合 B 超诊断原发性肝癌效果理想，能清晰显示癌灶情况，为患者治疗提供影像学依据，值得推广应用。
作者：李健 刊期： 2016年第09期
目的：探讨预见性护理干预应用于脑出血急性期的临床效果。方法选取脑出血急性期患者84例，随机分为两组，各42例。对照组行常规护理，观察组行预见性护理干预，对比两组护理效果。结果观察组住院时间短于对照组（P ＜0.05）；观察组肺炎、静脉炎、压疮、泌尿系统感染和关节畸形并发症发生率低于对照组（P ＜0.05）。结论预见性护理干预应用于脑出血急性期可明显缩短住院时间，减少并发症。
作者：刘拯秀 刊期： 2016年第09期
目的：探讨恩替卡韦在慢性乙肝合并肺结核患者治疗中的应用效果。方法选取2013年1月至2016年1月于西峡县人民医院就诊的慢性乙肝合并肺结核患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各50例。两组均应用4HREZ ／4ER 方案治疗肺结核，观察组在上述基础上口服恩替卡韦，对照组口服拉米夫定。于治疗2周、4周评估肝功能指标，对比治疗后12周 HBV －DNA 载量，记录两组并发症发生率。结果治疗后观察组肝功能指标 TBIL、AST、ALT、HBV －DNA 载量、不良发应发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用恩替卡韦治疗慢性乙肝合并肺结核可减轻肝功能损伤，提高抗结核药物疗效，不良反应少，建议推广应用。
作者：张宝柱 刊期： 2016年第09期
目的：探究小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法分析研究许昌市人民医院收治的77例慢性阻塞性肺疾病患者，随机划分为两组，对照组40例采用常规方法治疗，观察组37例在常规治疗基础上结合采用小剂量低分子肝素钙治疗，对比治疗后的临床疗效。结果观察组的治疗有效率、治疗后动脉血气分析优于对照组（P ＜0.05），两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论采用小剂量低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果显著，值得推广应用。
作者：张福红 刊期： 2016年第09期
目的：对郑州大学附属肿瘤医院2013年住院患者抗菌药物的用药情况及感染病原菌的检出及耐药性进行分析，了解抗菌药物的用药现状及主要病原菌及多重耐药菌现状。方法对2013年全年住院患者人均使用抗菌药物费用、品种数及抗菌药物用药频度（DDDs）等进行统计，并对该年度临床送检标本细菌培养和药物敏感度实验结果进行分析。结果住院患者抗菌药物使用率24.44％，人均使用抗菌药物费用为1878.91元，人均使用抗菌药物品种数为1.87，抗菌药物使用强度每百人15.60 DDDs；头孢菌素类 DDDs 构成比48.29％，其次唑类抗真菌药 DDDs 构成比16.27％，氟喹诺酮类 DDDs 构成比6.79％；常用围手术期预防用药品种（头孢唑林、头孢呋辛和头孢曲松）DDDs 构成比28.26％；全年临床分离菌共4810株。细菌检出率前两位分别为大肠埃希菌占23.7％，肺炎克雷伯菌占11.8％。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的检出率分别为11.9％和63.1％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、和产酸克雷伯菌中产 ESBLs 株分别为75.8％、47.0％和51.0％。结论医院抗菌药物临床应用总体指标合理，抗菌药物用药频度与细菌检出比例相一致。
作者：林晓贞；张文周；赵秀莉；王卫国；王素娟 刊期： 2016年第09期
目的：研究围手术期护理在肺癌患者全肺切除术中的效果。方法选取济源市第二人民医院2014年9月至2015年10月收治的全肺切除患者48例，随机分为对照组和观察组，各24例。对照组不给予干预措施，观察组采取护理干预。比较两组72 h 内排气时间、心率失常发生率、72 h 内下床活动次数。结果观察组术后72 h 内排气时间为（26.3±4.07）h，低于对照组（39.5±6.05）h（P ＜0.05）；观察组心率失常发生率为12.5％（5／24），低于对照组的83.3％（20／24）（P ＜0.05）；观察组72 h 内下床活动次数为（7.5±2.01）次，高于对照组（3.5±1.06）次（P ＜0.05）。结论围手术期护理实施能改善全肺切除患者的临床症状，加快患者恢复。
作者：谭荷艳 刊期： 2016年第09期
目的：分析研究腹腔镜全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤的临床效果。方法抽取2012年2月至2016年2月周口市中医院收治的88例子宫恶性肿瘤患者，根据手术方式分为观察组与对照组，各44例。对照组行开腹全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术，观察组行腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术。统计分析两组并发症发生情况及手术情况。结果两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P ＞0.05），但观察组各项手术指标情况均明显优于对照组（P ＜0.05）；观察组并发症总发生率（2.3％）明显低于对照组（18.2％）（P ＜0.05）。结论腹腔镜全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗子宫恶性肿瘤，可有效降低术后并发症发生率，利于患者恢复，值得推广运用。
作者：康冰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗婴幼儿腹股沟疝的效果。方法将新密市中医院2014年3月至2015年2月期间接受治疗的婴幼儿腹股沟疝患儿42例作为研究对象，根据手术方式的不同将其分为对照组和治疗组，分别行传统开放疝囊高位结扎术及腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗，对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果治疗后，治疗组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组（P ＜0.05）；治疗组并发症发生率显著低于对照组（P ＜0.05）；两组复发率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗婴幼儿腹股沟疝效果显著，能缩短手术时间、住院时间和降低并发症发生率，值得推广。
作者：程红亮 刊期： 2016年第09期
目的：探讨全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果。方法选取梅州市中医医院2013年12月至2014年12月收治的248例肩袖损伤患者作为研究对象，随机分为两组，观察组给予全肩关节镜治疗，对照组采用小切口治疗，对比分析两组患者治疗缓解率及治疗前后肩关节功能情况。结果观察组治疗缓解率及各项肩关节功能评分均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论全肩关节镜治疗肩袖损伤的临床效果显著，值得推广应用。
作者：刘传芳 刊期： 2016年第09期
郎格汉斯组织细胞增多症（langerhans cell histiocytosis， PLCH）是一组单克隆起源的树突状细胞增殖性疾病，是一种全身性疾病。郎格汉斯组织细胞增多症肺部浸润属于少见肺间质疾病的一种类型。现将郑州大学第一附属医院2013年8月收治的1例郎格汉斯组织细胞增多症患者的临床资料进行整理，结合文献复习如下。
作者：王磊；张国俊 刊期： 2016年第09期
目的：探讨0.05％地奈德乳膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床应用效果。方法选取新野县中医院2015年收治的92例湿疹皮炎类皮肤病患者，研究组给予0.05％地奈德乳膏治疗，对照组给予1％氢化可的松乳膏治疗，比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予湿疹皮炎类皮肤病患者0.05％地奈德乳膏治疗效果显著，有利于保障患者生活质量及身心健康，值得推广。
作者：王玉光 刊期： 2016年第09期
目的：探索口腔修复学临床实习教学的新模式。方法将30名学生随机分为 PBL 教学组和传统教学组，两组教学效果通过开展试卷考核和问卷调查进行评估。结果PBL 教学组试卷考核两项成绩均高于传统教学组（P ＜0.05）；问卷调查结果显示学生对 PBL 教学法的认可程度更高，PBL 教学组学生的学习效果优于传统教学组。结论PBL教学法能够提高学生的学习兴趣并增强其发现问题、解决问题的综合能力，值得在修复学临床实习教学中推广应用。
作者：张宏晨；邱宜农；杨彦伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨白头翁汤配合西药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法选取2014年1月至2015年1月济源市职工医院收治的溃疡性结肠炎患者92例，随机分为两组，各46例。对照组给予柳氮磺吡啶治疗，观察组给予白头翁汤配合柳氮磺吡啶治疗，对比两组治疗有效率和临床症状改善时间。结果观察组总有效率高于对照组（P ＜0.05）；观察组腹痛、便血、腹胀、黏液便等症状改善时间均短于对照组（P ＜0.05）。结论溃疡性结肠炎患者采用白头翁汤配合西药治疗可明显提高疗效，改善患者临床症状。
作者：杨雪玲 刊期： 2016年第09期
目的：分析早期关节腔内注射透明质酸对老年关节创伤后患者软骨细胞凋亡的影响。方法选取2014年11月至2016年5月内乡县人民医院收治的86例老年关节创伤患者，根据关节腔是否注射透明质酸分为两组，各43例。对照组行常规手术及抗感染治疗，观察组在此基础上给予关节腔内注射透明质酸治疗。对比观察两组软骨细胞凋亡率、细胞周期细胞比例及增殖指数。结果观察组细胞凋亡率、细胞周期细胞比例、细胞增殖指数均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对创伤性关节炎患者早期进行关节腔内注射透明质酸，可有效降低患者关节软骨细胞凋亡率，增加细胞增殖指数，临床疗效显著，值得推广应用。
作者：张叶 刊期： 2016年第09期
目的：研究微波热凝术与常规手术切除治疗儿童口腔黏液囊肿的临床疗效。方法随机选取2011年1月到2013年1月入住焦作市五官医院并接受微波热凝术治疗的口腔黏液囊肿儿童患者60例作为研究组，对照组为同时期接受常规手术治疗的口腔黏液囊肿儿童患者60例。治疗半年后，回访记录两组治疗效果。结果治疗半年后，两组治愈率和复发率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），但研究组患者术中无出血，术后未见水肿，而对照组患者术后均出现轻微出血，并在术后出现9例水肿患者。结论微波热凝术治疗儿童口腔黏液囊肿半年内的治愈率和复发率与常规手术并无差异，但具有创伤小、术后恢复快、操作简单以及术后并发症少等优点，值得临床推广。
作者：夏伟伟 刊期： 2016年第09期
目的：探讨阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者血清 C －反应蛋白水平和脑梗死复发率的影响。方法选取虞城县人民医院收治的60例急性脑梗死患者进行研究，随机分为研究组和对照组，给予对照组患者常规治疗，研究组在此基础上采用阿托伐他汀钙治疗。比较两组患者血清 C －反应蛋白水平变化及复发率。结果治疗后两组患者血清 C －反应蛋白水平较治疗前均有所改善，但对照组患者血清 C －反应蛋白水平降低程度明显低于研究组，复发率高于研究组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论给予急性脑梗死患者阿托伐他汀钙治疗，可明显降低患者血清 C －反应蛋白水平及复发率，改善预后。
作者：崔喜峰 刊期： 2016年第09期
目的：探讨米索前列醇直肠给药与口服给药治疗产后出血的效果。方法选取商丘市睢阳区妇幼保健院2013年4月至2015年5月产科收治的顺产产妇60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。给予对照组产妇口服米索前列醇，观察组产妇采取直肠给药米索前列醇。比较两组产妇产后出血量及不良反应发生率。结果治疗后观察组产妇的产时、产后2 h 及产后24 h 出血量均少于对照组，不良发应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论采用米索前列醇直肠给药治疗产妇产后出血效果优于口服给药，可明显降低产妇产妇出血量，值得临床推广使用。
作者：黄晓华 刊期： 2016年第09期
急性链球菌感染后肾小球肾炎（Post －streptococcal acute glomerulonephritis，PSAGN）是指以血尿、高血压、肾小球滤过率下降为特点，与 A 组链球菌感染有关的肾小球疾病，其典型的病理表现为弥漫性增生性肾小球肾炎。尽管 PSAGN 是常见的肾小球疾病之一，但其发病机制仍不是很清楚；除以上典型临床表现外，又发现 PSAGN 具有其他非典型的临床表现，给临床上 PSAGN 的诊断与治疗带来一定的困难。
作者：宁小元；焦晓静；徐家云 刊期： 2016年第09期
目的：比较宫腔镜与开腹手术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效。方法选取2014年12月至2015年12月周口市中医院收治的子宫黏膜下肌瘤患者168例，分为研究组（宫腔镜手术）与对照组（开腹手术），各84例。对比两组患者手术情况及术后优良率。结果研究组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后下床时间及住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组优良率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论开腹手术与宫腔镜手术治疗子宫黏膜下肌瘤均安全可靠，但宫腔镜手术能减少患者手术时间、术中出血量及住院时间，因此治疗时，需综合考虑两种术式的优劣。
作者：王莉 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经腹或经阴道超声诊断异位妊娠的准确率和超声表现。方法选取平舆县人民医院2014年8月至2015年7月收治的异位妊娠患者71例，所有患者均采用经腹部超声和经阴道超声诊断，对比两种诊断方法的准确率和超声声像图表现。结果经阴道超声诊断准确率高于经腹部超声诊断准确率，对于宫外有无混合性团块、宫外似孕囊影、外孕囊影中是否可见胚芽及胎心的诊断率高于经腹部超声，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论经阴道超声诊断和经腹部超声诊断异位妊娠均有显著价值，而经阴道超声诊断准确率更高，且对超声声像图能够做出准确诊断，值得临床推广。
作者：杨付云 刊期： 2016年第09期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
