郑文迪；赵亮；王玉强；马克；马俊豪；王利民
目的研究抗新生血管药物在增生性糖尿病视网膜病变玻切手术中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年12月郑州大学第四附属医院收治的60例增生性糖尿病视网膜病变患者，根据治疗措施将患者分为对照组和观察组。对照组采用玻璃体切割术治疗，观察组联合抗新生血管药物治疗，比较两组临床疗效。结果两组患者治疗前、治疗后1个月眼压水平差异无统计学意义（P >0.05）；观察组治疗后1、7 d 眼压水平显著低于对照组（P <0.05）。观察组视力改善率（96.7%）高于对照组（83.3%），差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论对于糖尿病视网膜病变患者，在玻璃体切割术治疗基础上联合抗新生血管药物治疗效果理想，值得推广应用。
作者：赵晓华；李龙 刊期： 2016年第10期
目的：回顾性分析胸腰椎退行性病变合并骨质疏松采用膨胀式椎弓根螺钉内固定术治疗的临床效果。方法选取项城市第一人民医院2012年6月至2014年6月收治的胸腰椎退行性病变合并骨质疏松患者36例作为研究对象，均采用后膨胀式椎弓根螺钉内固定治疗，记录其手术时间、术中出血量、住院时间，通过 VAS 评分评估术前、术后半年疼痛情况；收集并发症发生情况、植骨融合情况、螺钉固定情况；通过术前、术后 JOA 评分改善率评定临床效果。结果入组病例平均手术时间为（216.8±34.5）min，平均术中出血量为（87.6±22.70）ml，平均住院时间为（13.5±2.4）d。并发症：脑脊液漏4例，神经根牵拉伤2例，硬脊膜破裂1例。术前 VAS 评分（7.8±1.6）分，术后半年 VAS 评分（2.3±0.6）分。36例患者共34例植骨完全融合，2例部分融合，螺钉稳定固定32例，螺钉欠稳定3例，不稳定1例。术后12个月参考 JOA 评分评定：显效30例，有效5例，无效1例。结论腰胸椎退行性病变合并骨质疏松患者通过膨胀式椎弓根螺钉内固定术治疗临床效果显著，螺钉稳定性高，值得推广应用。
作者：田辉 刊期： 2016年第10期
目的：分析综合护理对妊娠剧吐患者依从性的影响。方法选取焦作市妇幼保健院2015年1月至2015年12月收治的232例妊娠剧吐患者，随机分为对照组和观察组，各116例。对照组给予常规基础护理，观察组给予综合护理。对比分析两组患者的治疗依从性和护理满意度。结果观察组患者依从率及护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论综合护理干预可提高妊娠剧吐患者的依从性，促进患者配合治疗，提高治疗效果，临床应用价值高。
作者：付迎春 刊期： 2016年第10期
目的：分析阿莫西林与阿莫西林-克拉维酸钾在临床治疗中不良反应的发生情况。方法选择2014年民权县人民医院经临床诊断及病理检查确诊的60例感染性疾病患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，各30例。研究组采用阿莫西林-克拉维酸钾治疗，对照组采用阿莫西林治疗，统计两组治疗过程中不良反应的发生情况。结果对照组患者用药后不良反应发生率明显高于研究组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论临床上采用阿莫西林-克拉维酸钾治疗感染性疾病较阿莫西林具有更高的疗效，药物不良反应相对较低，值得推广。
作者：朱美勤 刊期： 2016年第10期
目的：观察采用平肝疏肝滋肾针刺法治疗肝阳上亢型高血压的临床效果。方法选择夏邑县人民医院2014年11月至2015年11月收治的肝阳上亢型高血压高血压患者90例，将其随机分为对照组与观察组，各45例。对照组口服苯磺酸氨氯地平，观察组在对照组基础上给予平肝疏肝滋肾针刺法治疗。对比两组患者治疗效果。结果两组治疗后各时间段舒张压和收缩压、焦虑值和中医证候积分均优于治疗前，差异有统计学意义（ P <0.05）；观察组治疗后各时间段舒张压和收缩压均低于对照组，且观察组焦虑值和中医证候积分均优于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论对肝阳上亢型高血压患给予平肝疏肝滋肾针刺法可显著降低血压水平，改善临床症状，缓解焦虑症状，值得临床推广应用。
作者：沈钦彦 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜手术和药物保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取2011年4月至2014年4月漯河市第二人民医院收治的122例异位妊娠患者作为研究对象，依据患者及其家属意愿选取治疗方法，分为研究组（腹腔镜手术治疗）与对照组（药物保守治疗）。研究组62例，对照组60例。给予研究组腹腔镜手术治疗，对照组采用药物保守治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组住院时间、血 HCG 值、妊娠情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组再次异位妊娠发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论与单纯药物保守治疗相比，采用腹腔镜手术治疗异位妊娠效果显著，且再次子宫内妊娠率较高，住院时间短，值得在临床中研究推广。
作者：杨慧丽 刊期： 2016年第10期
目的：分析术中单一前外侧切口入路治疗 Pilon 骨折的临床效果及运用价值。方法选取2014年1月至2016年1月舞钢公司总医院收治的114例 Pilon 骨折患者，根据手术方式不同分为对照组与观察组，各57例。对照组行传统手术治疗，观察组行单一前外侧切口入路治疗。对两组患者手术情况、术后骨折愈合时间及并发症进行比较。结果观察组手术情况及骨折愈合时间明显优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论术中单一前外侧切口入路治疗 Pilon 骨折临床效果显著，值得推广运用。
作者：张治华 刊期： 2016年第10期
目的：观察出院后的冠心病经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者应用格林管理模式干预对其服药依从性及预后的影响。方法选取2015年3月至2016年6月郑州大学第一附属医院收治的冠心病 PCI 术后患者128例为研究对象，其中同意运用格林管理模式方法进行管理的患者64例为观察组，运用传统方法进行管理的64例为对照组，比较两组服药依从性。结果观察组服药依从性明显高于对照组（P <0.05）。结论格林管理模式有助于提高冠心病 PCI 术后患者服药依从性，减少心脏不良事件的发生率，改善冠心病预后。
作者：王颖；娄小平 刊期： 2016年第10期
目的：探究瘢痕子宫产妇再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法选择项城市妇幼保健院2013年8月到2015年8月收治的62例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组，再选择同期收治的62例非瘢痕子宫且无剖宫产手术指征者作为对照组。对比分析两组产妇经阴道分娩成功率、住院时间等指标。结果观察组阴道分娩成功率为96.77%（60/62），对照组为98.39%（61/62），两组差异无统计学意义（P >0.05）。两组产程时间、产后出血量、住院时间及 Apgar评分差异无统计学意义（P >0.05）。结论对于瘢痕子宫产妇再次妊娠可选择经阴道分娩，需要给予严格监护。
作者：金敏 刊期： 2016年第10期
目的：分析盐酸米诺环素软膏对牙周病患者种植牙手术效果的影响。方法选取2015年1月至2016年1月于商成县中医院行种植牙手术的82例牙周病患者，将其随机分为对照组与观察组，各41例。对照组使用碘甘油进行前期治疗，观察组使用盐酸米诺环素软膏治疗。对比两组患者治疗后牙齿松动度、GI、PD 及一期、二期手术情况。结果观察组牙齿松动度、GI、PD 及感染率均显著优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组一期手术愈合率、二期手术种植体骨整合失败率差异无统计学意义（P >0.05）。结论对行种植牙手术的牙周病患者采用盐酸米诺环素软膏治疗，可有效改善患者牙周情况，降低感染，值得推广运用。
作者：杨允久 刊期： 2016年第10期
目的：研究腔内治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取2013年2月至2015年5月开封市中心医院行腔内治疗的129例急性下肢深静脉血栓形成患者，对其临床疗效进行回顾性分析。对比观察患者治疗前后静脉通畅程度、下肢临床表现及近远期临床疗效。结果129例患者术后1个月及6个月 VSDS、VCSS 评分均优于手术治疗前，差异有统计学意义（P <0.05）。近期血栓清除优良率为89.92%，远期疗效优良率为92.25%。结论腔内治疗急性下肢深静脉血栓形成临床效果显著，值得推广应用。
作者：张燕军；蒋强；蒋忠仆；张倩；王海亭；周毅 刊期： 2016年第10期
目的：比较内固定与外支架固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法选取商丘平原医院2014年5月至2015年3月收治的复杂性胫骨平台骨折患者60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用内固定治疗，观察组则采取外支架固定治疗，分析比较两组治疗效果及并发症。结果观察组手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组，术后膝关节优良率低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。两组术后并发症比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论对于治疗复杂性胫骨平台骨折还需根据患者的具体情况进行分析，选取适合患者的手术方案，内固定及外支架固定均可达到固定骨折部位、恢复膝关节功能的目的。
作者：闫海燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨延续性护理对乳腺癌患者术后生活质量的影响。方法选择2012年5月至2014年5月信阳职业技术学院附属医院妇科收治的88例乳腺癌患者，根据双盲法将其分为研究组和对照组，各44例。对照组采取术后常规护理，研究组在此基础上给予延续性护理干预。对比分析两组患者生活质量改善情况及护理满意率。结果研究组术后6个月各项生活质量得分高于对照组及护理前（P <0.05）。研究组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论延续性护理可以提高乳腺癌患者术后生活质量及对护理服务的满意率，有效保障了预后效果。
作者：熊静娴 刊期： 2016年第10期
目的：比较中医与中西医结合方法治疗 IgA 肾病的临床疗效。方法将120例 IgA 肾病患者随机分为两组，中医组行单纯中医辨证治疗，联合组在此基础行加用西药联合治疗，比较两组病理学指标改善情况及临床疗效。结果两组治疗后 Scr、BUN 等肾功能指标均较治疗前下降（P <0.05），且联合组改善效果明显优于中医组（P <0.05）。两组治疗后总缓解率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论中西医结合疗法更适用于各种类型的 IgA 肾病患者，中药辨证与西药优势互补，效果显著，不良反应少，值得临床推广。
作者：王艳霞 刊期： 2016年第10期
目的：分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症的临床效果。方法随机选取2012年8月至2013年8月期间郑州市第十五人民医院收治的尿毒症患者84例作为研究对象，按血液净化方式的不同，分为对照组（42例）和观察组（42例），对照组行血液透析治疗，观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗，治疗前后分别检测两组患者的中分子物质（MMS）、血尿素氮（BUN）、白细胞计数（WBC）、血肌酐（Cr）、血小板（PLT）等指标，并观察对比两组患者的症状改善情况。结果观察组治疗后 MMS 指标优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），其余指标两组差异无统计学意义（P >0.05）；观察组治疗后食欲下降、睡眠障碍、高血压、皮肤瘙痒发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论尿毒症患者采取血液透析联合血液灌流治疗的临床效果显著，能有效清除血液中的中分子物质，且改善患者的症状，在临床中具有良好的应用价值。
作者：史淑贤 刊期： 2016年第10期
目的：研究加强高龄产妇的孕期管理对于产妇妊娠结局的临床应用效果。方法选择2014年3月至2015年11月在漯河市源汇区妇幼保健院进行分娩的高龄产妇60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组行常规产检护理，观察组在此基础上给予患者加强性孕期管理。比较两组患者护理前后心理状况、妊娠结局以及并发症的发生情况。结果护理前，两组产妇焦虑、抑郁评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；护理后，两组产妇焦虑、抑郁评分均明显改善，且观察组优于对照组（P <0.05）。观察组妊娠高血压、泌尿系统感染等并发症发生率均低于对照组，早产及晚期流产发生率均低于对照组（P <0.05）。结论加强高龄孕妇的孕期管理对于产妇妊娠结局的影响较为显著，可有效改善产妇心理状态，提高自然分娩的成功率，值得临床应用推广。
作者：刘爱华 刊期： 2016年第10期
目的：分析甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果。方法选取2013年7月至2015年7月项城市付集卫生院收治的双侧结节性甲状腺肿患者94例，将其随机分为对照组与观察组，各47例。对照组采用甲状腺次全切除术治疗，观察组采用甲状腺全切除术治疗，对比两组手术时间、住院时间、并发症发生率以及复发率。结果两组住院时间、并发症发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；观察组手术时间长于对照组，复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿效果显著，能够有效减少病情复发，促进患者早日康复，值得推广。
作者：闫勇 刊期： 2016年第10期
目的：评价阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果。方法选择2014年2月至2015年2月新野县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者96例，将其随机分为对照组与观察组，每组48例。对照组患者口服辛伐他汀，治疗组在对照组基础上加用阿奇霉素，比较两组治疗效果。结果治疗后，两组患者血氧分压、6 min 步行距离和血氧饱和度均高于治疗前，且治疗组明显高于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）。治疗组 FEV1和 FVC 高于对照组，PDBP 和 PSBP 低于对照组，TC、TG 和 LDL - C 低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论阿奇霉素联合辛伐他汀可以显著改善慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者生活质量。
作者：王朝远 刊期： 2016年第10期
目的：分析循证护理在急性阑尾炎围手术期的应用效果。方法选取柘城县结核病防治所2014年5月至2015年2月收治的急性阑尾炎患者60例，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用循证护理，比较两组护理效果。结果观察组术后并发症发生率显著低于对照组，满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论循证护理应用于急性阑尾炎围手术期具有较高的临床效果，有助于减少并发症的发生。
作者：邵静 刊期： 2016年第10期
目的：分析25%硫酸镁治疗脐血流 S/ D 值偏高的疗效。方法选取河南省第二人民医院2012年9月至2015年9月收治的90例孕晚期脐动脉血流 S/ D 值偏高患者，随机分为对照组与观察组，每组45例，对照组仅给予基础治疗，观察组在其基础上加用25%硫酸镁，对比两组治疗前后胎儿脐血流 S/ D 比值、电子胎心监护变化及新生儿出生1 min Apgar 评分、体质量及胎龄。结果治疗后，两组脐血流 S/ D 值较治疗前均明显降低，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组 NST 反应型所占比例升高，NST 可疑型、NST 无反应型所占比例降低（P <0.05），与对照组比较，NST 反应型升高，NST 可疑型、NST 无反应型降低，差异具有统计学意义（P <0.05）。观察组1 min Apgar 评分、体质量及胎龄明显优于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论常规治疗基础上加用25%硫酸镁治疗脐血流S/ D值偏高的临床疗效显著，能够有效改善妊娠结局。
作者：张会利 刊期： 2016年第10期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
