李颖惠
目的:探讨老年男性脑梗死患者骨保护素(osteoprotegerin OPG)、骨钙素(osteocalcin OC)与颈动脉粥样斑块的关系.方法:对234例男性脑梗死患者行颈部血管彩超检查评估有无斑块,分为有斑块组和无斑块组,根据斑块性质分为稳定斑块组和不稳定斑块组,检测血浆OPG、OC水平.结果:Logistic回归分析发现OPG、OC与颈动脉斑块分别成正相关(OR=1.407,P<0.05)和负相关(OR=0.928,P<0.05).稳定斑块组血浆OPG水平低于不稳定斑块组,而OC水平高于不稳定斑块组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年男性OPG值越高,发生颈动脉粥样斑块的危险性越大,可能与不稳定斑块相关;OC可能具有抗动脉粥样斑块作用且与稳定斑块相关.
作者:刘园园;滕军放;焦淑洁 刊期: 2012年第02期
目的:探讨血乳酸水平与感染性休克患者预后的关系.方法:58例感染性休克患者分为存活组和死亡组,动态监测血乳酸值及进行APACHEⅡ评分,比较上述指标的差异性.结果:①对照组、感染性休克患者存活组、死亡组治疗前动脉血乳酸水平分别为(0.63±0.33)mmol/L,(2.88±0.35)mmol/L,(7.54±0.66)mmol/L,感染性休克患者存活组血乳酸水平较对照组明显增高(P<0.05);死亡组血乳酸水平较存活组明显升高(P<0.05).②感染性休克患者存活组血乳酸在48h内达到正常,而死亡组患者的血乳酸明显高于存活组(P<0.05),随着血乳酸浓度的下降感染性休克患者的严重程度降低,生存率显著提高.③死亡组患者APACHEⅡ评分分值明显高于存活组(P<0.05),APACHEⅡ评分与血乳酸浓度显著正相关(r=0.674).结论:血乳酸测定对于判断感染性休克患者病情预后具有重要价值.
作者:石红梅;郭彩霞;王金亮 刊期: 2012年第02期
目的:探讨灵芝对人肝癌干细胞糖代谢及标志物CD133蛋白的影响.方法:培养人肝癌SMMC7721细胞并用灵芝L08处理,用MTT法测定细胞的成活率,用试剂盒法测定己糖激酶活性,用Western Blot法测定CD133蛋白的水平.结果:灵芝L08处理人肝癌SMMC7721细胞后,细胞的成活率及己糖激酶活性都有所降低.同时,肝癌干细胞的CD133蛋白水平也降低.结论:灵芝L08能抑制人肝癌细胞的增殖、细胞中己糖激酶的活性和CD133蛋白水平.
作者:安玉会;王洁琼;徐衍;崔海涛;马乾坤;李芳芳;何一昕 刊期: 2012年第02期
目的:观察单纯超滤联合血液透析序贯疗法对血液透析中低血压的干预作用.方法:将2009年1月至2011年11月人住郑州市第一人民医院的40例维持性透析患者,随机分为实验组和对照组,实验组20例采用单纯超滤联合血液透析序贯疗法,对照组20例采用常规血液透析治疗,比较2组患者透析中血压、临床症状和超滤量.结果:序贯透析患者透析低血压的平均水平为[(98±9)/(56±7)]mmHg,高于常规透析组[ (85±21)/(55±8)]mmHg,但差异无统计学意义(P>0.05);序贯透析组透析低血压发生率为6.3%,较常规透析组(15.7%)明显减少(P<0.05),并且其透析充分性并没有降低.结论:单纯超滤联合血液透析序贯疗法对血液透析过程中的血液动力学具有稳定作用,可有效预防透析低血压,并提高血液透析效率.
作者:李永新 刊期: 2012年第02期
目的:观察银杏叶提取物(舒血宁注射液)治疗糖尿病血管病变的疗效.方法:选取56例2型糖尿病血管病变患者随机平均分为对照组和治疗组.对照组28例用格列齐特降糖治疗,治疗组28例在对照组基础上加用银杏叶提取物治疗,疗程15 d.于治疗前后观察临床症状的改变和血液流变学指标的变化.结果:治疗组总有效率(89.3%)显著高于对照组(75.0%)(P<0.05).结论:银杏叶提取物(舒血宁注射液)能够降低血糖,血脂,血液流变学指标,改善糖尿病血管病变患者的临床症状,是治疗糖尿病血管病变的有效药物.
作者:郭慧;杨科 刊期: 2012年第02期
目的:研究肝癌缺失基因-1( DLC-1)、粘着斑激酶(FAK)及p130Crk相关底物(p130Cas)在卵巢上皮性癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化法检测正常卵巢和卵巢癌组织中DLC-1、FAK和p130Cas蛋白的表达.结果:卵巢癌组织中DLC-1蛋白表达低于正常卵巢组织(P<0.05);FAK和p130Cas蛋白的表达均高于正常卵巢组织(P<0.05).DLC-1蛋白的低表达与卵巢癌的临床分期、腹水和淋巴结转移相关.FAK蛋白的高表达与卵巢癌的分化程度、腹水和淋巴结转移相关.p130Cas蛋白的高表达与卵巢癌的临床分期和淋巴结转移有关.卵巢癌中DLC-1与FAK和p130Cas的蛋白表达之间均呈负相关.结论:DLC-1低表达或表达缺失和FAK及p130Cas的高表达可能与卵巢癌的发生、发展有关.DLC-1和FAK及p130Cas的联合检测有助于判断卵巢癌的恶性程度.
作者:任芳;史惠蓉;陈志敏;樊冬梅;刘慧娜;纪妹;韩丽萍 刊期: 2012年第02期
目的:探讨护理干预对胃癌患者胃镜检查所致不良反应的影响.方法:将240例患者随机分为两组.对照组120例,接受常规护理;干预组120例,除接受常规护理外,对患者实施护理认知、情绪、行为的干预.结果:与对照组相比,干预组检查前后的血压、心率、呼吸频率均明显降低,镜检成功率、患者对护理服务的满意度均增加(P<0.05).结论:护理干预可明显减轻胃镜检查所致胃癌患者不良心理反应和生理变化,提高镜检成功率.
作者:王贺 刊期: 2012年第02期
目的:建立SYBR Green Ⅰ实时荧光PCR定量检测小鼠肝癌模型中细胞周期蛋白cyclin E mRNA的方法.方法:以cyclinE和β-actin的PCR产物为阳性模板,分别将二者cDNA产物进行10倍梯度稀释,建立双标准曲线,应用SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR检测cyclin E和β-actin mRNA含量,对熔解曲线进行分析确定扩增产物的特异性.结果:建立的标准曲线线性关系良好,相关系数r均为-1.00,cyclin E和β-actin扩增效率分别为0.91和0.93,熔解曲线分析显示均为单峰,特异扩增产物的Tm值分别为(81.84±0.28)℃和(89.15±0.26)℃.10-4 Cyclin E和β-actin cDNA标本日间变异系数(CV)和批内CV分别为1.02%、1.45%和0.90%、1.48%.结论:SYBR Green Ⅰ实时荧光PCR定量检测cyclin E mRNA是一种方便快捷、经济实惠、灵敏度高、特异性好的方法,为cyclin E的进一步研究奠定方法学基础.
作者:刘素娜;张艳;张晶敏;韩立;江金花;周玉冰;王庆端 刊期: 2012年第02期
目的:探讨早产儿生后3d内血气分析值对早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的影响.方法:按照我国卫生部在2004年制定的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》中所规定的筛查对象,396例患儿生后初3d血气分析被收集,统计分析患儿的PaO2、PCO2及pH值对ROP影响.结果:ROP患儿中占下四分位数PaO2、pH值比率、上四分位数PaO2、PCO2比率明显高于无ROP患儿,有统计学意义(P<0.05),对3期以上ROP患儿与无ROP患儿不同出生体重、胎龄、血气分析四分位值例数,经逻辑回归分析发现,出生体重小于1000 g、出生胎龄小于27周早产儿,与血气分析上下四分位数PaO2、上四分位数PCO2、下四分位数pH值有统计学意义(P<0.05),提示是发生ROP高危因素.结论:低PaO2、pH值及高PaO2、高PCO2使发生ROP的危险性增加.
作者:孙慧清;熊虹;康文清;时富枝;金娟;许邦礼;郭静 刊期: 2012年第02期
近20年来早产儿的出生率明显增加,与早产相关的疾病成为重要社会问题.早产儿脑发育极度不成熟,容易发生损伤,遗留神经、运动后遗症的概率明显高于正常足月儿,约8% ~ 10%存活的极低出生体重儿发生脑瘫[1],15%存活的极早早产儿发生脑瘫,曾被认为发生不良预后风险相对低的晚期早产儿即胎龄在34~ 36周的早产儿,脑瘫发生率是正常足月儿的3倍[2].
作者:段璐琦;朱长连 刊期: 2012年第02期
目的:探讨BIT1(Bcl-2 inhibitor of transcription1)基因在伴淋巴结转移的食管鳞癌组织中的表达及与食管鳞癌侵袭、转移的关系.方法:采用半定量RT-PCR法检测30例食管鳞癌、30例癌旁不典型增生组织及30例正常食管粘膜组织中BIT1基因的相对表达量.结果:BIT1基因的表达在癌组织中均高于不典型增生组织及正常食管粘膜组织(P<0.05),而其在不典型增生及正常食管粘膜中无统计学意义(P>0.05).BIT1基因的表达水平与患者的年龄、性别及肿瘤浸润深度均无明显相关(P>0.05),但其表达水平与淋巴结转移及临床TNM分期有关.BIT1基因在淋巴结转移组中的表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.001);BIT1基因在TNMⅢ/Ⅳ期组中的表达明显高于Ⅰ/Ⅱ期组(P<0.05).结论:BIT1基因高表达可能与食管鳞癌的侵袭、转移有关.
作者:柯洋;范天黎;高峰;程道博;赵立群 刊期: 2012年第02期
唇腭裂是新生儿口腔颌面部常见的一种先天性发育畸形,其发病率因地域、人种和民族而异,我国的发生率约为0.182%,居新生儿出生缺陷发生率的首位[1].唇腭裂分为综合征型和非综合征型两种,综合征型唇腭裂是指以某综合征的表型之一出现的,通常多由单个基因突变引起;而非综合征型唇腭裂(nonsydromic cleft of lip with or without palate,NSCL/P),是指单发的唇裂、腭裂或唇裂合并腭裂,是一种排除了其他系统畸形和综合征的唇腭裂,占唇腭裂的70%以上.
作者:梁硕;史辛艺;王志斌;关方霞 刊期: 2012年第02期
目的:探讨下睑袋形成的解剖学原因,寻求合适的手术方法.方法:针对600例患者下睑局部的不同解剖形态特点,采用皮肤径路法或下睑结膜径路法进行手术.结果:5例因眶脂去除不够,经再次手术后获得满意结果;4例术后下睑轻度外翻,3个月内自行恢复正常;3例切口瘢痕,6个月内消失;其它效果均满意.结论:根据不同的下睑解剖学形态采用不同的眼袋整形手术方法.
作者:王小林 刊期: 2012年第02期
目的:观察替米沙坦及他汀类药物对进展性脑梗死的疗效,并探讨替米沙坦及他汀类药物可能的保护机制.方法:68例进展性脑梗死患者随机分为治疗组(35例)与对照组(33例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用替米沙坦和阿托伐他汀钙治疗.结果:治疗组治疗第14天、第28天神经功能评分低于对照组;两组在第28天时与治疗前相比较,评分均显著下降.结论:替米沙坦及阿托伐他汀钙可明显改善患者的神经功能.
作者:李萍;苏涛 刊期: 2012年第02期
目的:探讨经皮椎体成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折的临床效果.方法:应用PKP治疗36例40个椎体病变,其中骨质疏松压缩椎体骨折30例32椎,外伤压缩性骨折6例8椎.胸椎16椎,腰椎20椎,新鲜压缩性骨折(3周以内)32例36椎,陈旧性骨折(骨折3个月以上)4例4椎.34例得到了半年以上的随访.PKP采取经皮经椎弓根人路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,进行椎体骨内静脉造影.后注入骨水泥2~7ml.术后观察PKP的操作成功率、治疗效果及并发症.结果:35例38个椎体PKP治疗成功,按病例数成功率为97.22%(35/36),按椎体数成功率为95%(38/40).术后疼痛34例完全缓解,1例部分缓解,1例轻微缓解,总有效率为97.22%(35/36);无原椎体再发塌陷,未出现神经受累症状.结论:PKP是一种微创、有效的椎体压缩性骨折的方法.
作者:李国强 刊期: 2012年第02期
临床血液快速检查实验室主要针对需要创伤性诊疗,如胃镜、肠镜、气管镜、喉镜等,又不能使用一次性器材进行检查的患者,进行血液传染性疾病HBsAg、抗HCV和抗HIV抗体的三项快速血液检查.由于直接接触病人且需要进行静脉采血,所以实验室做好有效防护,预防院内医源性感染,使患者得到快速、安全的诊治,杜绝血液传染性疾病在医院内的传染显得十分重要.
作者:王艳 刊期: 2012年第02期
目的:应用组织运动二尖瓣环位移技术(Tracking of mitral anular displacement,TMAD)测定二尖瓣环位移(MAD),探讨其在评估胸部放疗致心脏早期损伤方面的临床应用价值.方法:收集肿瘤医院放疗科接受胸部放疗放射野累及心脏的患者共42例.放疗前、半程、全程放疗后进行左心室射血分数(LVEF)常规超声心动图检查及MAD测量.结果:放疗后LVEF与放疗前无显著性差异,MAD各测值全程放疗后与放疗前有显著性差异(P<0.05).结论:MAD能较敏感地反映出放疗对左心室收缩功能的影响,TMAD技术有望成为一种评价心脏收缩功能的新方法.
作者:周艳珂;王雁;刘琪;郭晓霞;王成增 刊期: 2012年第02期
帕金森病( Parkinson's Diease,PD)是中老年人常见的中枢神经系统慢性退行性疾病,其发生与黑质纹状体中多巴胺含量减少有关.脑源性神经营养因子(Brain derived neurotrophic factor,BDNF)属神经营养素( Neurotrophin)家族成员,能够促进多种神经元的存活,尤其对多巴胺能神经元有很强的营养和保护作用,并参与PD的发病与病理进程,被认为是治疗PD的新一代药物[1].但因为BDNF为大分子物质,不能透过血脑屏障,脑室内用药又极其不方便,给临床的应用带来很大困难.
作者:鲁吉珂;杨艳坤;司艳红;关方霞 刊期: 2012年第02期
目的:本研究旨在通过检测血浆γ-氨基丁酸(Gamma-aminobutyric acid,GABA)水平,初步探讨儿童孤独症的生化病理机制;并分析GABA水平与其临床症状特点及疾病严重程度的相关性.方法:采用酶联免疫吸附法检测35例孤独症患儿(病例组)及35名健康儿童(对照组)的血浆中的GABA水平,并进行比较.采用儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)评定孤独症患儿疾病严重程度,总分30~36为轻~中度,总分>36为重度.结果:病例组GABA水平(1.23±0.28) μmol/L高于对照组(1.07±0.29)μmol/L,差异有统计学意义(t=-2.513,P<0.05).病例组视觉反应因子分值与GABA水平之间呈正相关(r=0.344,P<0.05),而其他各项与GABA水平之间无显著性相关.结论:提示高GABA可能是部分儿童孤独症生物学标志.
作者:冯红旗;姚梅玲;段桂琴;陈社菊;靳彦琴 刊期: 2012年第02期
目的:探讨无周围神经症状的早期糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DNP)的相关因素.方法:对信阳市职业技术学院附属医院内分泌科接受治疗的2型糖尿病患者进行横断面调查.收集患者体重指数(BMI)、平均动脉压(MAP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂等指标.根据震动感觉阈值检测结果将患者分为异常组和正常组,并对两组各项指标进行比较分析.结果:MAP、HbAlc、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(CHO)在两组间存在明显差异(P<0.05),相关性分析提示DNP的发生与MAP、HbAlc及LDL-C正相关,与HDL-C呈负相关.结论:DPN的发生与血压、血糖及血脂有关.
作者:付士玲;高翔 刊期: 2012年第02期