刘素娜;张艳;张晶敏;韩立;江金花;周玉冰;王庆端
目的:应用组织运动二尖瓣环位移技术(Tracking of mitral anular displacement,TMAD)测定二尖瓣环位移(MAD),探讨其在评估胸部放疗致心脏早期损伤方面的临床应用价值.方法:收集肿瘤医院放疗科接受胸部放疗放射野累及心脏的患者共42例.放疗前、半程、全程放疗后进行左心室射血分数(LVEF)常规超声心动图检查及MAD测量.结果:放疗后LVEF与放疗前无显著性差异,MAD各测值全程放疗后与放疗前有显著性差异(P<0.05).结论:MAD能较敏感地反映出放疗对左心室收缩功能的影响,TMAD技术有望成为一种评价心脏收缩功能的新方法.
作者:周艳珂;王雁;刘琪;郭晓霞;王成增 刊期: 2012年第02期
目的:了解桐柏县校外青少年艾滋病知识水平,分析其影响因素.方法:采用干预研究的方法,对桐柏县372名校外青少年进行艾滋病相关知识的2次调查.结果:健康教育后校外青少年艾滋病知识得分(7.83 ±0.52)高于健康教育前(4.88±1.75),t=33.617,P<0.001;校外青少年艾滋病知识水平的影响因素为:年龄(F=6.833,P<0.001)、工种(F=7.649,P=0.001)、目前月收入(F=4.932,P=0.001)、是否和家人一起居住(F=3.333,P=0.037).结论:桐柏县校外青少年艾滋病知识水平较低,健康教育应结合目标人群的具体特征开展.
作者:王大江 刊期: 2012年第02期
目的:探讨调强适形放疗联合吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌的疗效和毒性反应.方法:2009年1月至2010年5月共收治局部晚期胰腺癌患者21例,采用调强适形放疗(IMRT),总量50.4~56Gy;同步化疗方案为:吉西他滨1000mg/m2,第1、8、15天静脉滴注,28d为1周期,与放疗同时开始,同步放化疗结束后1个月巩固化疗2~4周期.结果:所有患者均完成同步放化治疗.有效率为57.14%,局部控制率为90.48%.疼痛缓解率85.71%(18/21),生活质量明显改善,无治疗相关性死亡;1、2年生存率分别为66.67%和23.85%,中位生存期为18个月.结论:调强适形放疗同步吉西他滨治疗局部晚期胰腺癌疗效显著,能提高局部控制率,延长生存期,缓解疼痛,提高生活质量,且毒副反应能够耐受.
作者:陈淅涓;张景伟;陆寓非;刘英强 刊期: 2012年第02期
目的:评价银增强原位杂交(SISH)用于乳腺癌患者人表皮生长因子受体2(HER2)基因扩增状态检测的可行性和17号染色体多体的发生情况及其意义.方法:对90例手术后乳腺浸润性导管癌患者标本行全自动免疫组织化学(IHC)染色检测HER2蛋白表达,荧光原位杂交(FISH)和SISH检测HER2基因状态及17号染色体多体的发生率.结果:在IHC(3+)、(2+)、(1+/0)3组中,SISH检测与FISH检测在检测HER2基因扩增方面的总体符合率为96%.17号染色体多体的发生率在IHC(3+)、(2+)、(1+/0)3组中分别为44%,26%和0.02%,其总的发生率为18%.结论:SISH技术用于乳腺癌HER2基因状态检测结果与FISH相当,具有可行性和实际使用价值;17号染色体可能与乳腺癌患者的预后有关.
作者:楚广民;白睿华;张建波;孙淼淼;于庆凯 刊期: 2012年第02期
目的:观察联用辅酶Q10和维生素B1治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:2011年3月至2011年9月心衰住院患者63例,随机分为两组,对照组常规抗心衰治疗,治疗组常规抗心衰治疗基础上加用辅酶Q10片30 mg/d,维生素B1片120 mg/d,疗程12 ~24周,观察心功能分级,左室射血分数,运动耐量.结果:治疗组与对照组相比左室射血分数提高,心功能和运动耐量改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辅酶Q10和维生素B1联用可以提高左室射血分数、心功能和运动耐量,是常规抗心衰治疗外一种有效的方法.
作者:余娟;吕慧萍;张祖峰;张玉芝;周丽;陈秉乾;袁清茹 刊期: 2012年第02期
目的:探讨动态监测降钙素原(PCT)对肝移植患者术后感染及预后判断的临床意义.方法:检测20例健康对照和63例资料完整的肝移植患者术前1天、术后第1、3、5、7天血清PCT水平,分析PCT变化与肝移植感染及预后之间的关系.结果:肝移植患者术前PCT水平与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05),术后第1天PCT水平显著升高(P<0.05);合并感染组升高幅度大于非感染组(P<0.05),且1周内各时点血清PCT水平均高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染控制后两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:动态监测PCT水平变化可用于肝移植患者术后感染的监测,指导抗生素应用,协助预测肝移植患者预后.
作者:刘旭华;戚润鹏 刊期: 2012年第02期
目的:探讨灵芝对人肝癌干细胞糖代谢及标志物CD133蛋白的影响.方法:培养人肝癌SMMC7721细胞并用灵芝L08处理,用MTT法测定细胞的成活率,用试剂盒法测定己糖激酶活性,用Western Blot法测定CD133蛋白的水平.结果:灵芝L08处理人肝癌SMMC7721细胞后,细胞的成活率及己糖激酶活性都有所降低.同时,肝癌干细胞的CD133蛋白水平也降低.结论:灵芝L08能抑制人肝癌细胞的增殖、细胞中己糖激酶的活性和CD133蛋白水平.
作者:安玉会;王洁琼;徐衍;崔海涛;马乾坤;李芳芳;何一昕 刊期: 2012年第02期
目的:探讨BIT1(Bcl-2 inhibitor of transcription1)基因在伴淋巴结转移的食管鳞癌组织中的表达及与食管鳞癌侵袭、转移的关系.方法:采用半定量RT-PCR法检测30例食管鳞癌、30例癌旁不典型增生组织及30例正常食管粘膜组织中BIT1基因的相对表达量.结果:BIT1基因的表达在癌组织中均高于不典型增生组织及正常食管粘膜组织(P<0.05),而其在不典型增生及正常食管粘膜中无统计学意义(P>0.05).BIT1基因的表达水平与患者的年龄、性别及肿瘤浸润深度均无明显相关(P>0.05),但其表达水平与淋巴结转移及临床TNM分期有关.BIT1基因在淋巴结转移组中的表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.001);BIT1基因在TNMⅢ/Ⅳ期组中的表达明显高于Ⅰ/Ⅱ期组(P<0.05).结论:BIT1基因高表达可能与食管鳞癌的侵袭、转移有关.
作者:柯洋;范天黎;高峰;程道博;赵立群 刊期: 2012年第02期
目的:探讨直丝弓矫治系统治疗前牙反合的机理、疗效.方法:20例前牙牙性和轻度骨性反合患者,男9例,女11例,年龄7~12岁,采用直丝弓矫治技术进行矫治.结果:矫治疗程6~15个月,矫治完成以后所有患者均解除反覆合,反覆盖,排齐前牙,对齐中线,达到正常前牙的覆合、覆盖,建立了中性偏远中的磨牙关系.结论:直丝弓矫治系统治疗反颌简洁、高效.
作者:李颖惠 刊期: 2012年第02期
近20年来早产儿的出生率明显增加,与早产相关的疾病成为重要社会问题.早产儿脑发育极度不成熟,容易发生损伤,遗留神经、运动后遗症的概率明显高于正常足月儿,约8% ~ 10%存活的极低出生体重儿发生脑瘫[1],15%存活的极早早产儿发生脑瘫,曾被认为发生不良预后风险相对低的晚期早产儿即胎龄在34~ 36周的早产儿,脑瘫发生率是正常足月儿的3倍[2].
作者:段璐琦;朱长连 刊期: 2012年第02期
目的:评价中西医治疗糖尿病足溃疡的临床效果.方法:选择30例糖尿病足患者,随机分为西药治疗组与中药治疗组,西药治疗组局部应用生理盐水+短效胰岛素+盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)+庆大霉素针混合液,中药治疗组局部应用大黄、川芎、白芷、麻油等中药油纱,观察两组治疗后足部改善情况.结果:两组患者足部溃疡均有好转,但中药治疗组恢复效果优于西医治疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:局部应用中药油纱覆盖治疗糖尿病足具有较高的临床应用价值.
作者:赵红梅 刊期: 2012年第02期
目的:分析新蔡县急性呼吸道感染(ARI)患儿副流感病毒(PIV)Ⅲ型的流行情况及患儿外周血免疫细胞的变化.方法:采集2005年6月至2010年12月急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽分泌物,应用直接免疫荧光法检测副流感病毒3型抗原;应用流式细胞仪检测副流感病毒Ⅲ型感染患儿外周血免疫细胞的变化.IgM抗体检测采用酶联免疫吸附试验法,用免疫投射比浊法进行免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的检测.结果:≤1岁的患儿的IgG低于参考范围,1~13岁的患儿IgM均高于正常水平.副流感病毒Ⅲ型感染肺炎患儿外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+细胞、CD19+CD21+B细胞百分比和对照组相仿;CD16+CD56+T细胞百分比较对照组减少(P<0.05);CD4+/CD.+比值较对照组升高(P<0.05).结论:PIVⅢ在婴儿中感染率较高;而且PIVⅢ可导致患儿免疫细胞功能紊乱.
作者:刘伟 刊期: 2012年第02期
目的:探讨护理干预对胃癌患者胃镜检查所致不良反应的影响.方法:将240例患者随机分为两组.对照组120例,接受常规护理;干预组120例,除接受常规护理外,对患者实施护理认知、情绪、行为的干预.结果:与对照组相比,干预组检查前后的血压、心率、呼吸频率均明显降低,镜检成功率、患者对护理服务的满意度均增加(P<0.05).结论:护理干预可明显减轻胃镜检查所致胃癌患者不良心理反应和生理变化,提高镜检成功率.
作者:王贺 刊期: 2012年第02期
目的:探讨经皮椎体成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折的临床效果.方法:应用PKP治疗36例40个椎体病变,其中骨质疏松压缩椎体骨折30例32椎,外伤压缩性骨折6例8椎.胸椎16椎,腰椎20椎,新鲜压缩性骨折(3周以内)32例36椎,陈旧性骨折(骨折3个月以上)4例4椎.34例得到了半年以上的随访.PKP采取经皮经椎弓根人路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,进行椎体骨内静脉造影.后注入骨水泥2~7ml.术后观察PKP的操作成功率、治疗效果及并发症.结果:35例38个椎体PKP治疗成功,按病例数成功率为97.22%(35/36),按椎体数成功率为95%(38/40).术后疼痛34例完全缓解,1例部分缓解,1例轻微缓解,总有效率为97.22%(35/36);无原椎体再发塌陷,未出现神经受累症状.结论:PKP是一种微创、有效的椎体压缩性骨折的方法.
作者:李国强 刊期: 2012年第02期
目的:了解郑州市2005年至2010年志贺菌血清型别的变化.方法:依照《痢疾防治手册》开展志贺菌实验室检测.结果:共监测腹泻病患者2851例,检出志贺菌183株(6.42%),其中福氏菌145株(79.2%);宋内菌38株(占20.8%).145株福氏菌中,F4c亚型55株(30.0%),F2a亚型39株(21.3%),F1a亚型36株(19.7%),F2b亚型6株(3.3%),Fx变种4株(2.2%),F4a亚型2株(1.1%),Fy变种1株(0.5%),F1b亚型1株(0.5%),F6亚型1株(0.5%);宋内Ⅰ型30株(16.4%),宋内Ⅱ型8株(4.4%).结论:F4c亚型志贺菌为本市2005年和2006年菌株流行的优势菌株,2007至2010年逐渐被F2a亚型和宋内菌相取代.
作者:程春荣;李伟;田宏茹;赵慧霞;安戈;罗琦;刘战伟 刊期: 2012年第02期
神经胶质瘤复发率高,目前国内外对复发胶质瘤尚无统一治疗标准,无论何种治疗,效果均不甚理想,因此如何大程度提高患者的生存质量和延长生存期是治疗的主要目标.本文结合复发性神经胶质瘤的发病特征及复发的主要因素,重点阐述以手术治疗为主,结合放疗、化疗,个体化选择生物学治疗的综合治疗原则,并简单介绍国际上对复发性胶质瘤治疗方面研究成果,对于复发胶质瘤的临床综合治疗有指导意义.
作者:孟恩平;魏新亭 刊期: 2012年第02期
宫颈癌是严重危害妇女健康的常见恶性肿瘤,全球每年新发病例高达50余万,我国每年新发宫颈癌14余万例,占世界宫颈癌新发病例的28.8%[1].宫颈癌的确切病因和发病机制目前虽不完全明确,但是自20世纪80年代初期,德国科学家zur Hausen等[2,3 ]首次从宫颈癌细胞中分离出人乳头瘤病毒( human papillomavirus,HPV)并提出HPV感染与宫颈癌的发生有密切关系这一见解之后,围绕HPV感染与宫颈癌发生关系这一热点课题,已取得了较大的研究进展.
作者:张岚;宋一民;张云汉 刊期: 2012年第02期
目的:探讨早产儿生后3d内血气分析值对早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的影响.方法:按照我国卫生部在2004年制定的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》中所规定的筛查对象,396例患儿生后初3d血气分析被收集,统计分析患儿的PaO2、PCO2及pH值对ROP影响.结果:ROP患儿中占下四分位数PaO2、pH值比率、上四分位数PaO2、PCO2比率明显高于无ROP患儿,有统计学意义(P<0.05),对3期以上ROP患儿与无ROP患儿不同出生体重、胎龄、血气分析四分位值例数,经逻辑回归分析发现,出生体重小于1000 g、出生胎龄小于27周早产儿,与血气分析上下四分位数PaO2、上四分位数PCO2、下四分位数pH值有统计学意义(P<0.05),提示是发生ROP高危因素.结论:低PaO2、pH值及高PaO2、高PCO2使发生ROP的危险性增加.
作者:孙慧清;熊虹;康文清;时富枝;金娟;许邦礼;郭静 刊期: 2012年第02期
目的:观察小切口白内障术后的屈光状态,探讨其影响因素.方法:回顾性地总结130眼小切口白内障人工晶状体植入术后的屈光状态,对术前检查资料及手术方式进行分类统计,分析术后屈光状态变异的影响因素.结果:术后的屈光状态以散光多(60/130,46.15%),其次是远视(32/130,24.61%)和近视(28/130,21.53%).术后屈光度均差术前用B超仪检测组为1.251±0.27,明显大于用A超仪检测组0.58±0.61 (P <0.05).术中切口缝线眼散光度明显高于无切口缝线眼(P<0.001).结论:术后屈光状态主要是散光,用A超精确测定并减少切口缝线可以降低屈光不正的发生率.
作者:张炜 刊期: 2012年第02期
目的:探讨脑梗死患者血浆胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈动脉粥样硬化的关系.方法:对231例脑梗死患者行颈动脉超声检查,根据有无斑块分为斑块组和对照组,同时对两组患者血浆CysC及hs-CRP进行检测.结果:斑块组CysC及hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);斑块组CysC与hs-CRP呈正相关,二者均与双侧crouse积分相关;Logistic回归分析显示:CysC、hs-CRP为颈动脉粥样硬化的危险因素.结论:血浆CysC及hs-CRP与脑梗死患者颈动脉粥样硬化密切相关,也许可以作为预测动脉粥样硬化发生及程度的因子之一.
作者:冯凌霄;滕军放;李春;焦淑洁 刊期: 2012年第02期