目的:比较盐酸戊乙奎醚和阿托品用于鼾症患者的腭咽成形术术前用药的l临床效果.方法:选择60例拟在全麻下行腭咽成形术的患者,ASA Ⅰ-Ⅲ级.随机分成术前肌注阿托品组(A组)和术前肌注盐酸戊乙奎醚组(P组),测定注射后15、30 min唾液分泌量,用视觉模拟评分(VAS)方法测定口干程度,记录不良反应.结果:两组患者一般情况无显著性差异(P>0.05).肌注后30 min与入室时相比较,两组的口干度评分均有所增加,但组间差异无显著意义,但复苏拔管时,气管内吸引次数组间差异有显著意义(P<0.05).A组HR显著增快(P<0.05和P<0.01),P组有减慢趋势,在30 min时明显(P<0.01).但仍在基础值水平.P组与A组相比有显著差异(P<0.05).结论:在腭咽成形术中盐酸戊乙奎醚能有效抑制腺体分泌,减少口腔分泌物.维持呼吸道干燥,而不增快HR,町取代阿托品成为理想的术前用药,但相对阿托品其价/
作者：周灿华；徐鹏；刘聪霞；孟庆友；智宗协 刊期： 2009年第01期
作者： 刊期： 2009年第01期
作者： 刊期： 2009年第01期
目的:做好机械通气患者的呼吸道管理,避免并发症的发生.方法:对68例机械通气患者实施有效的护理措施,包括止确的体位,呼吸道的湿化,分泌物的引流,保持适当气囊压力,严格执行无菌操作,适当的心理疏导等措施.结果:患者呼吸道得到有效护理,避免并发症发生,缩短机械通气时间,减轻病人的经济负担.结论:加强呼吸道的有效管理,保持适当的气囊压力,严格执行无菌操作是机械通气患者治疗成功的关键.
作者：蔡伟良；陈兰；陈华飞 刊期： 2009年第01期
作者： 刊期： 2009年第01期
作者： 刊期： 2009年第01期
目的:探讨单纯性肥胖小儿血脂的变化,并通过检测尿Alb及β2-MG的含量判断肥胖患儿的早期肾功能是否存在损伤.方法:比较分析了我院健康体检中50例肥胖者与50例正常体重者的空腹血脂,片采用放射免疫分析法测定了两组尿中Alb及β2-MG的含.结果:50例肥胖儿童血脂及尿中Alb含量明显高于正常对照组,β2-MG与对照组差异无显著性.结论:单纯性肥胖存在血脂代谢紊乱,且对肾脏存在早期损伤,损伤程度与肥胖程度正相戈,早期诊断具有重要意义.
作者：刘翠华；张书锋 刊期： 2009年第01期
目的:分析对习惯性流产和早产患者行官颈环扎术的临床资料,探讨宫颈环扎术治疗孕中期宫颈机能不全的疗效,分析影响手术成功率的相关因素.方法:对我院2003年6月～2007年6月收治的官颈机能不全患者行宫颈环扎术16例进行回顾性分析.结果:16例手术均顺利完成,术后流产1例,早产2例,足月产13例.16例中无一例并发症,无一例发生感染.结论:宫颈环扎术手术操作简单、易行,安全可靠,成功率高,并发症少,术后新生儿存活率高,适用于孕13～19周手术效果较好;术前诊断明确、适应证掌握得当,手术缝合水平及术后的相关治疗和护理是提高手术成功率的重要因素.
作者：梁诗萃 刊期： 2009年第01期
目的:探讨外伤性颈椎间盘突出型脊髓损伤的手术治疗的效果与方法.方法:2001年1月～2008年6月共手术治疗外伤性颈椎间盘突出型脊髓损伤患者21例,术前均为不全损伤,JOA评分平均9.2分,均无骨折脱位.单节段9例,两节段11例,三个节段1例.均采用颈椎前路椎间盘切除,椎间植骨,钛钢板内固定术.结果:术后脊髓功能均有改善,无严重术后并发症,平均随访18个月,植骨均在6个月内获得骨性融合,未出现钛钢板螺钉松动、移位及断裂.末次随访时JOA评分平均14.8分,平均术后改善率为71.8%.结论:应用前路颈椎间盘切除、椎间植骨、钛钢板内固定术治疗外伤性颈椎间盘突出型脊髓损伤的疗效确切,早期手术脊髓功能恢复理想.
作者：邹坤明；张卫东；张森；郑哲 刊期： 2009年第01期
作者： 刊期： 2009年第01期
目的:了解老年人群MS在缺血性脑卒中的危险性.方法:对2006年3月至2007年5月在我院接受体检的65～82岁离退休老干部共361人进行病史调查、体检、实验室检查及影像学检查,根据2004年中华医学会糖尿病学分会推荐的MS诊断标准将所有受检者分为MS组和非MS组.通过统计学方法对两组间的资料进行对比.结果:MS组98人(27.1%).两组之间血压、BMI、各项生化指标、影像学检查缺血性脑卒中检出率等的差异均具有统计学意义,P<0.05.结论:老年人群MS患者缺血性脑卒中的危险性明显升高.
作者：王兆福 刊期： 2009年第01期
目的:探讨甲状腺手术术后并发症的预防方法.方法:对247例甲状腺疾病患者行甲状腺手术的资料进行同顾性分析.结果:发生各种并发症10例.发病率4.0%.声嘶4例,发病率1.6%;低钙血症3例,发病率为1.2%;术后出血、呛咳及声音低沉各1例,发病率均为0.4%.结论:预防甲状腺手术并发症,关键在于能熟悉掌握术中的操作技巧,从而使手术并发症降至低.
作者：张宪法 刊期： 2009年第01期
目的:观察用RNA干扰的方法抑制大鼠成骨细胞核激活因子受体配体(Ligand of receptor activator of NF-kB.RANKL)mRNA表达后,成骨细胞RANKL、OPG蛋白表达和Ⅰ型胶原表达、细胞增殖能力的时间变化规律.方法:设计4条RANKL序列特异性小干扰RNA(siRNA),用Lipofectamin2000转染成骨细胞,采用荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)检测RANKL的表达.筛选出有效的干扰序列,并用Western blot检测转染后1、2、3、5、7天RANKL、OPG蛋白的表达,同时观察成骨Ⅰ型胶原表达、细胞增殖能力在相同时间点的变化.结果:对siRNA中有一对可使大鼠成骨细胞的RANKLmRNA水平下降89%.用佳siRNA转染后1、2、3、5、7天.与空白对照组相比,RANKL蛋白表达率分别为59.1%、39.5%、26.6%、40.0%、57.3%(P<0.05),OPG蛋白表达率较空白对照组降低,但差异不具有显著性(P>0.05).成骨细胞的Ⅰ型胶原表达、增殖能力在相同时间点较空白对照组降低,差异也不具有显著性(P>0.05).结论:靶向siRNA可显著下调成骨细胞RANKL表达,同时对OPG表达及成骨细胞的主要功能无显著影响.
作者：高延征；高坤；于正红；司文腾 刊期： 2009年第01期
目的:研究哮喘患儿白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素4(IL-4)与免疫球蛋白E(IgE)水平的变化.方法:采用酶联免疫(ELISA)法测定不同时期支气管哮喘患儿血清IL-10、IL-4和IgE水平,并与正常对照组进行统计分析.结果:哮喘急性发作组血清IL-10水平显著低十缓解组和对照组(P<0.05),而IL-4和IgE水平却显著高于缓解期和对照组(P<0.05).IL-10与IgE呈负相关(r=-0.536,P<0.05).而IL-4与IgE呈正相关(r=0.548,P<0.05).结论:IL-10和IL-4参与支气管哮喘发病的整个过程,IL-10降低和IL-4升高是哮喘发病的重要因素;在支气管哮喘患儿不同时期检测血清IL-10和IL-4水平具有重要的临床意义.
作者：原树云 刊期： 2009年第01期
作者： 刊期： 2009年第01期
作者： 刊期： 2009年第01期
目的:观察妊娠早期补充复方叶酸-铁制剂即福施福(Forceval),在预防妊娠期贫血中的疗效,并观察治疗过程中的副反应.方法:筛选孕早期符合条件的研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予福施福(Forceval)8周后,比较对照组血红蛋白,血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力,转铁蛋白饱和度.结果:治疗8周后,治疗组血清铁及转铁蛋白饱和度皆高于对照组.结论:孕早期补充福施福(Forceval)可有效增加血清铁水平,有利十预防妊娠期贫血的发生,且无副反应,依从性较好.
作者：许建勋；焦玉苹 刊期： 2009年第01期
目的:研究适度间歇性低氧对生后发育大鼠缺血/再灌注后心肌梗塞范围的影响.方法:采用在体结扎大鼠冠状动脉左前降支的方法,使心肌缺血30分钟,再灌注120分钟,分别测定梗塞面积、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量.结果:间歇性低氧处理28天及42天后,实验组动物心肌梗塞面积比对照组明显减少、SOD活性增强而MDA含量下降.结论:间歇性低压低氧处理可显著地提高发育大鼠心脏对抗缺血再灌注损伤,具有心脏保护作用,此作用与增强心肌的抗氧化能力有关.
作者：张浩；杨长瑛；关钥 刊期： 2009年第01期
目的:探讨用Roche公司生产的Combas Amplicor HIV-1病毒载量检测试剂与巢式RT-PCR法检测HIV-1这两种检测方法之间的相关性.方法:将81份HIV-1阳性患者血浆样本首先用Combas Amplicor病毒载量检测试剂盒检测出病毒拷贝数/ml,根据病毒拷贝数对数/ml的多少分为5组.再用巢式RT-PCR法对以上样本进行重复测定,观察以上2种检测方法的相关性.结果:用巢式RT-PCR法对用Combas Ampli-cor病毒载量检测的病毒拷贝数/ml分为2.000～2.999组;3.000～3.999组;4.000～4.999组;5.000～5.999组和>6.000组病毒拷贝数/ml的检测阳性率分别为87.5%(7/8),93.75%(30/32),95.83%(23/24),100%(14/14)和100%(3/3).结果表明,随着病毒拷贝数/ml的增高巢式法检测的阳性率也相应增高.结论:巢式RT-PeR由于具有操作简单,价格便宜等优点可作为AIDS的初步筛查,指导抗AIDS药物治疗等使用,对于基层而肓是一种简便易行的方法.
作者：张艳敏；孙国清；鲍玉洲；高葆真；张郑民；李建新 刊期： 2009年第01期
作者： 刊期： 2009年第01期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
