强燕;赵肖庆;陆毅;王耀祖;冯信忠
患者男,54岁,农民.因全身红斑、水疱、糜烂伴瘙痒和疼痛8个月,加重1个月余,于2004年5月28日入院.患者8个月前背部出现散在红斑、水疱、大疱、糜烂,皮损逐渐加重,蔓延至躯干、四肢,伴瘙痒及灼痛.在当地医院就诊,给予红霉素口服及外用中草药(具体药名不详)治疗,皮损曾一度缓解.2004年3月患者躯干又出现类似皮疹,自服中草药治疗未见好转.近1个月来皮损加重并泛发全身,近2 d伴有畏寒、发热,遂收入我院.
作者:许良杰;蔡晓丹;潘健楷 刊期: 2005年第04期
色素痣是临床常见的皮肤病,遗传、长期光照、局部刺激是痣恶变的诱因,不同类型痣的恶变率不同,早期发现及规范治疗是影响预后的重要因素.
作者:蔡大幸;刘金耀 刊期: 2005年第04期
例1.男,19个月,足月顺产.因纳差、低热4 d,手足红色斑丘疹、水疱2d,于2004年4月10日就诊.体格检查:体温38.5℃(肛温),精神萎,发育正常,营养一般.皮肤科检查:手、足、臀部散在分布数个直径2~3 mm红色斑丘疹及水疱,疱壁薄,疱液澄清,周围有红晕,口腔颊黏膜见点状灰白色糜烂面.实验室检查:血常规中白细胞11.1×109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.36,单核细胞0.01,血红蛋白109 g/L,血小板344×lO9/L.
作者:李丽萍 刊期: 2005年第04期
报告2例具有家族史的连圈状秕糠疹.2例患者的发病年龄分别为7岁和4岁,临床表现为全身散在边界清楚的大小不一的圆形、椭圆形淡褐色斑,表面有细小皱纹.结合该2例病例进行文献复习.
作者:闫言;王宝玺;刘跃华;方凯 刊期: 2005年第04期
笔者应用0.05%卤米松乳膏(商品名:澳能,香港澳美制药厂有限公司)外用治疗亚急性及慢性湿疹,并与地塞米松(皮炎平)软膏对比,观察其起效时间和疗效,现将结果报告如下.
作者:王曙霞;万力;郑凤兰;高顺强 刊期: 2005年第04期
患者女,30岁.因左侧大阴唇结节1年,就诊于我科.患者1年前无意中发现左侧大阴唇出现米粒大结节,逐渐增至黄豆大,无出血、破溃及疼痛.既往无外伤、手术史.家族中无类似疾病患者.
作者:彭少文;杨希川;叶庆佾;郝飞 刊期: 2005年第04期
目的:构建结核杆菌热休克蛋白(HSP)70与人乳头瘤病毒(HPV)6型E7抗原的融合基因,在大肠杆菌中进行表达和纯化.方法:利用PCR方法扩增结核杆菌HSP70基因,插入原核表达载体pGEX-4T-1;经测序后,再通过PCR方法扩增HPV6型E7基因片段,测序后插入HSP70基因的5'端,构建HPV6 E7与结核杆菌HSP70的N端融合基因原核表达质粒pGEX-E7-HSP70;在含有该质粒的大肠杆菌DH5α中,进行诱导表达和分离纯化.结果:成功地构建了pGEX-E7-HSP70原核表达质粒;在含有该质粒的大肠杆菌DH5α中,经异丙醇-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导后表达相对分子质量约为108000的蛋白;经谷胱甘肽硫转移酶(GST)融合蛋白表达系统纯化,得到E7与结核杆菌HSP70的可溶性融合蛋白.结论:成功获得HPV6型E7与结核杆菌HSP70的融合蛋白,为研究该融合蛋白疫苗在尖锐湿疣治疗中的作用奠定了基础.
作者:党育平;王刚;范雪莉;沈柱;樊建勇;刘玉峰 刊期: 2005年第04期
患者女,23岁.因双手背暗红色斑点、丘疹7年,于2004年3月16日来我科就诊.患者7年前双手严重冻伤,局部红肿、溃破、糜烂,愈后双手背皮肤遗留较多暗红色斑及丘疹,多数皮损压之退色.部分皮损表面逐渐角化,颜色加深,未曾治疗.现每年冬季手部皮肤仍有冻伤,但程度较轻,皮损不再增加.既往体健,自6~7岁始每年冬季手部均有冻疮.体格检查:发育良好,系统检查未见异常.皮肤科检查:双手背和手指背侧密集分布数十个直径1.5~6.0 mm的暗红色斑丘疹和丘疹,部分皮损表面粗糙,角化过度,少数呈紫黑色(图1A),颜色浅的皮损多压之退色,颜色深的皮损压之多不退色.组织病理检查示:表皮角化过度,真皮浅层血管增生、扩张,乳头层毛细血管扩张明显,部分扩张的毛细血管被表皮突包绕,管壁紧贴表皮突,血管腔内充满红细胞(图1B).诊断:血管角皮瘤.
作者:刘春平;陈强;赵淑肖;金萌 刊期: 2005年第04期
2004年1月10日-4月30日,我科应用舒肤佳香皂及浴液(宝洁公司)对青少年轻、中度寻常痤疮患者进行洁面、洗浴观察,其对痤疮的影响,现将结果报告如下.
作者:刘晓雁;胡瑾;刘冰 刊期: 2005年第04期
目的:了解复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)临床分离菌株及其对几种常见抗真菌药物的敏感性.方法:分别采用念珠菌显色培养基和R0SC0纸片扩散法进行RVVC念珠菌菌种鉴定和药敏试验.结果:62株阳性标本中,分离出白念珠菌47株(75.81%),热带念珠菌4株(6.45%),光滑念珠菌2株(3.23%),克柔念珠菌5株(8.06%),其他念珠菌4株(6.45%).62株念珠菌对4种常用的抗真菌药物,即两性霉素B、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑的敏感率分别为:100.00%(62/62)、88.71%(55/62)、96.77%(60/62)、95.16%(59/62).结论:RVVC的主要致病菌仍是白念珠菌,但非白念珠菌所占比例呈上升趋势;RVVC分离菌株对咪唑类抗真菌药物仍有较高的敏感率.
作者:冯佩英;陆春;朱国兴;张玉清 刊期: 2005年第04期
口周皮炎病因不明.有人认为与胃黏膜幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染有关[1].笔者应用PCR技术检测唾液中Hp,以此探讨口周皮炎发病与唾液中Hp感染之间的关系.
作者:史飞;蔡瑞康;蔡庆;赵庆利;王毅侠 刊期: 2005年第04期
报告微囊肿附属器癌1例.患者女,52岁.右侧鼻唇沟的内侧结节2年.检查见右侧鼻唇沟的内侧一1.5cm×2.0cm大的结节,质硬,与皮肤粘连,与皮下组织无粘连,局部皮肤呈淡红色.组织病理检查示:肿瘤位于真皮内,部分扩展至皮下组织,主要由多数鳞状细胞或基底样细胞组成巢状或条索状团块,某些团块内可见角质囊肿或少许透明角质颗粒,有管状结构,衬以单层或双层立方形细胞,腔内含有嗜伊红性物质.部分细胞不典型,有少数核丝分裂像.免疫组化染色示导管结构癌胚抗原(CEA)阳性,瘤细胞索、角质囊肿和管状结构角蛋白染色均阳性.
作者:徐秀莲;孙建方;曾学思 刊期: 2005年第04期
例1.男,30岁.因双下肢散在蚕豆大结节伴瘙痒半月余,于2003年9月1日来我院就诊.患者系牧羊人,半个月前穿短裤放羊后左内踝瘙痒,抓破后局部形成结节,随后右下肢也在搔抓部位出现相同皮疹.患者无发热,局部淋巴结无增大.配偶及子女未见相同皮损.皮肤科检查:左内踝围棋子大半球形结节,表面破溃,少量渗血,上覆脓痂,基底暗红;右小腿散在4个蚕豆大半球形结节,灰白色,上有少量渗出,周围绕以红晕.组织病理检查示:表皮上1/3坏死,其下棘层肥厚,皮突延长(图1),棘细胞内水肿,少数空泡化细胞胞质内可见嗜酸性包涵体.真皮内毛细血管扩张、充血,伴有大量中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞及嗜酸性粒细胞浸润.诊断:羊痘.治疗:罗红霉素150 mg,每日2次口服;西替利嗪10 mg,每日1次口服;0.11%雷夫努尔溶液外用.1周后复诊,皮损明显好转.
作者:关杨;肖尹;纪华安;薛丑文 刊期: 2005年第04期
梅毒性肾病综合征临床罕见,发生率约为0.26%[1].笔者诊治1例,现报告如下.
作者:管文辉;葛以信;赵辨 刊期: 2005年第04期
患者女,34岁.因全身皮肤红斑、脱屑、瘙痒、发热2个月入院.患者2个月前因咳嗽、胸闷、气短、不能平卧,伴发热(具体体温不详),服用头孢氨苄、对乙酰氨基酚(扑热息痛)、青霉素V钾片和抗感冒药(具体药名不详)治疗4 d,效果不佳.
作者:蒋爱玉;马东来;王宝玺 刊期: 2005年第04期
患者男,55岁.因面部皮损10余年,增大伴瘙痒3个月,于2004年1月7日来我科就诊.患者10年前面部出现褐色丘疹,无任何不适,未予治疗,渐渐面部多处出现同样皮损.近3个月以来,右眉弓部及右鼻唇沟内侧皮损明显增大,自觉瘙痒.搔抓后右眉弓部皮损反复出现糜烂、渗液和结痂.在当地医院给予口服四环素片及外用莫匹罗星软膏(百多邦),渗液明显减少,表面结痂.为进一步诊治,前来我科就诊.起病以来,患者精神佳,食欲尚可,体重明显下降,二便正常.有几十年吸烟史(每日约半包).无特殊家族史.
作者:潘武辉;李顺凡 刊期: 2005年第04期
笔者于2003年7月采用3S-03AB型紫外线光疗仪(上海希格玛高技术有限公司)治疗56例寻常性银屑病,并进行临床观察,现将观察结果报告如下.
作者:刘劲松;王红;王郧莲;刘菡 刊期: 2005年第04期
患者女,38岁.因掌跖角化过度32年,双手指远端指间关节环形缩窄3年,于2004年6月来我科就诊.患者自幼皮肤干燥,尤以小腿胫前明显,表面覆盖少许细小的白色鳞屑.32年前双掌跖皮肤开始粗糙、脱屑,逐渐增厚、变硬,并累及双手、足伸侧皮肤和指、趾.3年前双手小指远端指间关节屈侧横褶处出现线状缩窄,逐渐发展成环状缩窄.末节手指肥大呈鼓锤状,间歇性剧痛,时常破溃,有恶臭味分泌物.在当地医院切开引流后,疼痛减轻.病情缓慢发展,逐渐加重,双手示指、中指的末端关节亦出现环形缩窄.患者出生时无异常,父母健在,非近亲结婚.其父皮肤粗糙、脱屑,尤以小腿伸侧为重,掌跖角化明显.兄妹5人,均皮肤干燥,其父及兄妹指、趾均无缩窄.
作者:梁作辉;冉玉平;周光平;吴红;熊琳;代亚林 刊期: 2005年第04期
据统计,近30年深部真菌感染的发病率增加了3~5倍[1],为了解我院近年深部真菌感染的情况,对我院2002年1月一2004年6月分离的163株致病性真菌进行了分析,现将结果报告如下.
作者:罗德梅;李凡;邓淑文;董潇阳;惠艳 刊期: 2005年第04期
为了观察H1和H2受体拮抗剂联合治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效,笔者于2003年10月-2004年8月应用依巴斯汀[商品名:开思亭,卫材(中国)药业有限公司]联合雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹140例,现将结果报告如下.
作者:瞿军生 刊期: 2005年第04期