周春丽；郝飞；杨希川；叶庆佾
1病历摘要患者女,25岁.12年前无明显诱因双胫前、背部皮肤出现苔藓样丘疹和小水疱,不痛不痒,未予以注意.
作者：李丹；陈明春 刊期： 2005年第06期
硬化性萎缩性苔藓是一种病因不明的少见皮肤病,它可伴发嗜酸性筋膜炎.现将笔者诊治的1例泛发性硬化性萎缩性苔藓伴以淋巴细胞浸润为主的筋膜炎报告如下.
作者：陈翔；林静；田立红 刊期： 2005年第06期
报告1例线状盘状红斑狼疮伴皮肤钙沉着症.患者女,36岁.因左侧头皮、额部、颧部和颊部带状萎缩性红斑20余年,局部起白色小结节2年就诊.皮肤科检查见左侧头皮、额部、颧部和颊部有一纵行的带状萎缩性红斑,表面有毛细血管扩张和粘着性鳞屑.在额部萎缩性红斑上可见一半粒绿豆大的白色小结节,质硬.实验室检查示血钙和血磷均正常.分别取萎缩性红斑和白色小结节行组织病理检查,符合盘状红斑狼疮和皮肤钙沉着症组织病理学改变.
作者：马东来；方凯 刊期： 2005年第06期
目的:报告1例外伤后细菌性致死性肉芽肿患者的诊疗经过,首次报告本病的尸检情况及颅脑磁共振成像检查结果,探讨其病原及死因.方法:采用透射电镜、厌氧培养等方法查找并确定致病菌,进行组织病理学和实验室检查及死后尸体解剖.结果:先后3次从病变组织中分离出一种厌氧的革兰阳性多形性杆菌,其形态、生化特征类似痤疮丙酸杆菌及放线菌,分离出的病原体对大多数抗生素敏感.组织病理学检查提示皮肤损害为肉芽肿改变,尸检明确颅内为肉芽肿性炎症,且颅内病变系致死的原因.结论:本病的病原体是一种革兰阳性多形性杆菌,死因可能为颅内的继发性感染.
作者：李春英；高天文；徐修礼；刘斌；武彩霞；孙怡群；丁振若；刘彦仿；师建国；杨慧；杨守京；王津存；刘玉峰 刊期： 2005年第06期
1病例资料例1.男,72岁.因躯干和四肢出现淡红色或淡灰白色斑片3年,于1994年8月10日就诊于我科.1991年初患者躯干和四肢陆续出现淡红色或淡灰白色斑片,表面有少量鳞屑,不痒.
作者：邱丙森 刊期： 2005年第06期
目的:研究小鼠口腔黏膜白念珠菌感染后局部组织Toll样受体(TLR)2、4 mRNA表达的变化规律,探讨其在口腔黏膜抗白念珠菌感染早期免疫中的作用.方法:采用局部接种的方法建立小鼠口腔黏膜白念珠菌感染模型.在不同时间取口腔组织,用半定量逆转录(RT)-PCR检测口腔组织TLR2、TLR4 mRNA表达水平.结果:接种前口腔组织内有微量的TLR2、TLR4mRNA表达,接种后6 h组织中TLR2、TLR4 mRNA表达开始增加,12～24 h表达水平达峰值.TLR4 mRNA表达于24～48 h开始下降,72 h趋于接种前水平,而TLR2 mRNA表达则持续增加至72 h.结论:白念珠菌感染可迅速上调局部组织TLR2、TLR4的基因表达,TLR2、TLR4在口腔黏膜抗白念珠菌感染早期免疫中可能起重要作用.
作者：李家文；张少如；贾雪松；邬炎卿 刊期： 2005年第06期
采用糖皮质激素冲击治疗表皮葡萄球菌败血症致成人暴发性紫癜1例.患者女,27岁.双下肢反复出现瘀斑、肿痛3个月,发热2个月,12 h内疼痛性瘀斑迅速扩展,并出现血疱及皮肤坏死.骨髓及血培养均可见表皮葡萄球菌生长.经抗感染和甲泼尼龙冲击治疗后基本治愈,患处遗留黑色焦痂及淡褐色斑片.
作者：陈柳青；侯伟；孙建方；吴剑波；吴黎明；钱革 刊期： 2005年第06期
非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播性疾病(STD).NGU的出现和蔓延基本上有一定的规律性,即开始以淋病为主,其后NGU逐年增多,终其发病率超过淋病而居STD首位.
作者：廖元兴 刊期： 2005年第06期
报告1例高雄激素血症-胰岛素抵抗-黑棘皮病综合征.患者女,14岁.8岁开始肥胖,12岁初潮,1年后停经.唇上部、躯干、四肢毳毛增多,颈部、腋窝、腹股沟等处皮肤色素沉着,呈天鹅绒样增厚.皮损有典型的组织病理改变,血清胰岛素、睾酮水平升高.给予二甲双胍治疗3个月后,病情好转.
作者：刘玉峰；樊建勇；夏汝山；沈柱；党育平；胡绍文 刊期： 2005年第06期
色素性紫癜性皮病(PPD)为一组病谱性疾病,以主要局限于双下肢的多种紫癜性损害为特征,虽然皮损形态各异,但有共同的组织病理学基础.PPD诊断并不困难,但治疗效果不佳,目前对PPD病因和治疗仍存在争议.
作者：顾有守 刊期： 2005年第06期
患者男,64岁.左下睑缘黄白色结节2年余.2001年11月患者洗脸时无意中发现左下睑缘有一小米粒大结节,质较硬,压之无痛感,未予治疗.
作者：周春丽；杨希川；郝飞 刊期： 2005年第06期
患者男,50岁.煤矿机电修理工.因双手背、前臂渐起角化性丘疹3年,加重1年,于2003年7月18日至我院就诊.患者在煤矿从事修理风锤、风镐等工作约10年,工作中经常因清洗设备两手直接接触柴油.
作者：甘晓东 刊期： 2005年第06期
患者女,25岁.因乳头、乳晕暗褐色斑及斑块半年,于2004年5月10日来我院就诊.半年前患者双侧乳头、乳晕出现鸡蛋大暗褐色斑及斑块,逐渐增大,有轻度瘙痒.
作者：黄振明；李仰琪；林玲；李常兴 刊期： 2005年第06期
1病历摘要患者女,29岁.于儿童时期右侧鼻翼出现单个皮疹并逐渐增大,5年前左侧鼻翼亦出现类似皮损,并逐渐增大,无自觉症状,于2004年6月8日就诊.
作者：彭少文；杨希川；叶庆佾；郝飞 刊期： 2005年第06期
报告1例先天性胸腺发育不良.患儿女,1岁4个月.因全身反复起丘疹、水疱2个月,口腔溃疡1周,发热5 d就诊.患儿起病前2周曾接种过水痘疫苗.实验室检查:抗弓形体IgM抗体阳性,CD4淋巴细胞计数(0.13～0.42)×109/L,抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体阴性,胸腺CT示胸腺发育不良.组织病理检查提示疱疹病毒感染,符合先天性胸腺发育不良的诊断.
作者：胡瑾；刘晓雁；马东来 刊期： 2005年第06期
神经肽在神经性炎症和疼痛方面起重要作用[1].P物质(sub-stance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related polypeptide,CGRP)和血管活性肠肽(vasoactiveintestinal peptide,VIP)是重要的神经肽.
作者：房文亮；肖风丽；高顺强；林元珠 刊期： 2005年第06期
目的:探讨寻常性银屑病患者皮损中抗菌肽LL-37与人β防御素-2(hBD-2)mRNA的表达.方法:应用逆转录(RT)-PCR方法检测31例寻常性银屑病患者皮损和16例正常人皮肤组织中LL-37和hBD-2 mRNA的表达.结果:与正常人皮肤组织相比,寻常性银屑病患者皮损中LL-37和hBD-2 mRNA的表达水平明显升高(P＜0.001).结论:寻常性银屑病患者皮损中LL-37和hBD-2 mRNA表达水平的上调可能与银屑病患者很少发生皮肤感染等有关.
作者：李东升；王军；李家文；刘志香 刊期： 2005年第06期
目的:探讨趋化因子受体(CCR)2及CCR3在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单一核细胞(PBMC)中的表达及与疾病的相关性.方法:对93例SLE患者和30名健康对照者,应用半定量逆转录(RT)-PCR方法检测其CCR2、CCR3 mRNA表达水平,并应用SLE疾病活动性指数评分标准(SLEDAI)对SLE患者进行评分.结果:①9例SLE患者活动期、非活动期及对照组PBMC CCR2与CCR3 mRNA表达水平分别为2.989±1.595与2.847±2.400、0.388±0.213与0.585±0.219、0.263±0.157与0.602±0.124,活动期与非活动期、对照组相比差异均有显著性(P值分别为0.013,0.004;0.000,0.007);非活动期与对照组相比差异无显著性(P＞0.01).②SLE患者PBMC中CCR2、CCR3 mRNA表达水平与SLEDAI分别作直线相关性分析,CCR2 mRNA、CCR3mRNA水平与SLEDAI均呈正相关.③具有肌炎临床表现的SLE患者其PBMC CCR2、CCR3表达水平较无肌炎表现时降低.血小板减少的SLE患者比不具有相应症状者CCR2 mRNA表达降低.结论:SLE患者PBMC CCR2、CCR3表达均增加,且与疾病活动性呈正相关,而CCR2、CCR3为表达于Th2细胞的趋化因子受体,提示SLE患者Th2细胞占优势.CCR2可能参与SLE患者肌炎及血小板减少的发生,CCR3参与肌炎发生.
作者：李遇梅；姚煦；李安生；李慧珠；陈志强 刊期： 2005年第06期
患者男,22岁.主诉:左侧面部结节6年.现病史:6年前无明显诱因右下眼睑、右侧鼻唇沟出现米粒大丘疹,无自觉症状,外用多种药物(具体药名不详)无效.
作者：左亚刚；马东来；贾力；晋红中；方凯 刊期： 2005年第06期
目的:探索影响早期显性梅毒预后的因素.方法:用前瞻性研究的方法对202例早期显性梅毒的预后因素进行分析.结果:患者的年龄、病程、梅毒的分期、伴有的系统疾患、神经系统症状与梅毒的预后呈负相关.采用四环素、红霉素、多西环素等药物治疗的患者,其预后明显差于用头孢曲松或青霉素治疗的患者.治疗结束后3个月血清快速血浆反应素试验(RPR)滴度下降2个滴定值或以上,6个月RPR滴度下降4个滴定值或以上与梅毒的预后呈正相关.多元回归分析显示:治疗药物、梅毒的分期及病程是影响梅毒预后的主要因素.结论:一期梅毒经正规治疗后随访期1年即可.治疗结束后3个月RPR滴度下降2个滴定值或以上,6个月RPR滴度下降4个滴定值或以上,可作为短期内决定是否进行重复治疗的指标.
作者：周平玉；顾志英；徐金华；廖康煌 刊期： 2005年第06期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
