钟连生；马道铭；曹元华；崔盘根；陈志强
目的:研究小鼠口腔黏膜白念珠菌感染后局部组织Toll样受体(TLR)2、4 mRNA表达的变化规律,探讨其在口腔黏膜抗白念珠菌感染早期免疫中的作用.方法:采用局部接种的方法建立小鼠口腔黏膜白念珠菌感染模型.在不同时间取口腔组织,用半定量逆转录(RT)-PCR检测口腔组织TLR2、TLR4 mRNA表达水平.结果:接种前口腔组织内有微量的TLR2、TLR4mRNA表达,接种后6 h组织中TLR2、TLR4 mRNA表达开始增加,12～24 h表达水平达峰值.TLR4 mRNA表达于24～48 h开始下降,72 h趋于接种前水平,而TLR2 mRNA表达则持续增加至72 h.结论:白念珠菌感染可迅速上调局部组织TLR2、TLR4的基因表达,TLR2、TLR4在口腔黏膜抗白念珠菌感染早期免疫中可能起重要作用.
作者：李家文；张少如；贾雪松；邬炎卿 刊期： 2005年第06期
色素性紫癜性皮病(PPD)为一组病谱性疾病,以主要局限于双下肢的多种紫癜性损害为特征,虽然皮损形态各异,但有共同的组织病理学基础.PPD诊断并不困难,但治疗效果不佳,目前对PPD病因和治疗仍存在争议.
作者：顾有守 刊期： 2005年第06期
报告1例先天性胸腺发育不良.患儿女,1岁4个月.因全身反复起丘疹、水疱2个月,口腔溃疡1周,发热5 d就诊.患儿起病前2周曾接种过水痘疫苗.实验室检查:抗弓形体IgM抗体阳性,CD4淋巴细胞计数(0.13～0.42)×109/L,抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体阴性,胸腺CT示胸腺发育不良.组织病理检查提示疱疹病毒感染,符合先天性胸腺发育不良的诊断.
作者：胡瑾；刘晓雁；马东来 刊期： 2005年第06期
骨肥大静脉曲张性痣综合征是一组以皮肤血管痣、静脉曲张,患侧组织特别是骨组织的增长、增粗为特征的综合征,其发病机制可能与先天性局部血管发育异常有关.我科诊治1例典型先天性骨肥大静脉曲张性痣综合征合并血管角皮瘤患儿.现报告如下.
作者：李颖；吴军；何威；阎国富；黄海 刊期： 2005年第06期
目的:报告1例外伤后细菌性致死性肉芽肿患者的诊疗经过,首次报告本病的尸检情况及颅脑磁共振成像检查结果,探讨其病原及死因.方法:采用透射电镜、厌氧培养等方法查找并确定致病菌,进行组织病理学和实验室检查及死后尸体解剖.结果:先后3次从病变组织中分离出一种厌氧的革兰阳性多形性杆菌,其形态、生化特征类似痤疮丙酸杆菌及放线菌,分离出的病原体对大多数抗生素敏感.组织病理学检查提示皮肤损害为肉芽肿改变,尸检明确颅内为肉芽肿性炎症,且颅内病变系致死的原因.结论:本病的病原体是一种革兰阳性多形性杆菌,死因可能为颅内的继发性感染.
作者：李春英；高天文；徐修礼；刘斌；武彩霞；孙怡群；丁振若；刘彦仿；师建国；杨慧；杨守京；王津存；刘玉峰 刊期： 2005年第06期
目的:探讨趋化因子受体(CCR)2及CCR3在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单一核细胞(PBMC)中的表达及与疾病的相关性.方法:对93例SLE患者和30名健康对照者,应用半定量逆转录(RT)-PCR方法检测其CCR2、CCR3 mRNA表达水平,并应用SLE疾病活动性指数评分标准(SLEDAI)对SLE患者进行评分.结果:①9例SLE患者活动期、非活动期及对照组PBMC CCR2与CCR3 mRNA表达水平分别为2.989±1.595与2.847±2.400、0.388±0.213与0.585±0.219、0.263±0.157与0.602±0.124,活动期与非活动期、对照组相比差异均有显著性(P值分别为0.013,0.004;0.000,0.007);非活动期与对照组相比差异无显著性(P＞0.01).②SLE患者PBMC中CCR2、CCR3 mRNA表达水平与SLEDAI分别作直线相关性分析,CCR2 mRNA、CCR3mRNA水平与SLEDAI均呈正相关.③具有肌炎临床表现的SLE患者其PBMC CCR2、CCR3表达水平较无肌炎表现时降低.血小板减少的SLE患者比不具有相应症状者CCR2 mRNA表达降低.结论:SLE患者PBMC CCR2、CCR3表达均增加,且与疾病活动性呈正相关,而CCR2、CCR3为表达于Th2细胞的趋化因子受体,提示SLE患者Th2细胞占优势.CCR2可能参与SLE患者肌炎及血小板减少的发生,CCR3参与肌炎发生.
作者：李遇梅；姚煦；李安生；李慧珠；陈志强 刊期： 2005年第06期
目的:研究血清中α肿瘤坏死因子(TNF-α)与寻常性银屑病的相关性.方法:收集症状典型的32例寻常性银屑病患者的血清标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中TNF-α浓度,应用L929细胞检测血清中TNF-α的生物学活性,并与患者的病情、病程、年龄等因素进行相关性分析,同时与正常人的血清检测结果进行对比分析.结果:正常人血清中TNF-α浓度及生物学活性分别为(3.1±6.3)pg/mL及7.9%±5.6%;银屑病患者血清中TNF-α浓度及生物学活性分别为(45.3±86.2)pg/mL及61.8%±10.5%.银屑病患者皮损面积及严重度指数(PASI)的总分与血清中TNF-α浓度及生物学活性均呈正相关.结论:血清中TNF-α水平及其生物学活性与寻常性银屑病关系密切.
作者：冯峥；张郁；李恒进；黎燕 刊期： 2005年第06期
非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播性疾病(STD).NGU的出现和蔓延基本上有一定的规律性,即开始以淋病为主,其后NGU逐年增多,终其发病率超过淋病而居STD首位.
作者：廖元兴 刊期： 2005年第06期
患者女,20岁.双侧腋窝皮损、瘙痒3年.3年前患者在洗澡时无意中发现双侧腋窝皮肤出现小米粒至粟粒大圆形坚实丘疹,呈灰褐色,有瘙痒感,未引起重视.
作者：石仁琳 刊期： 2005年第06期
为观察咪喹莫特(imiquimod)预防外生殖器和肛周尖锐湿疣复发的临床疗效,笔者于2003年3月-2004年10月对患外生殖器和肛周尖锐湿疣患者给予C02激光治疗,1周后局部外用5%咪喹莫特乳膏(商品名:明欣利迪,四川明欣药业有限公司),对其疗效和复发情况进行观察,现将结果报告如下.
作者：王俊杰；杨军；谢卫红；梁洁 刊期： 2005年第06期
笔者应用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测3例早期梅毒患者梅毒螺旋体及其血液中梅毒螺旋体特异基因片段,现报告如下.
作者：陈萍；李钟洙 刊期： 2005年第06期
我科于2003年1月-2004年采用2%米诺地尔溶液外用联合养血生发胶囊口服治疗斑秃,取得较为满意的效果,现将观察结果报告如下.
作者：张宇；张建萍；包为政 刊期： 2005年第06期
1病历摘要患者女,29岁.于儿童时期右侧鼻翼出现单个皮疹并逐渐增大,5年前左侧鼻翼亦出现类似皮损,并逐渐增大,无自觉症状,于2004年6月8日就诊.
作者：彭少文；杨希川；叶庆佾；郝飞 刊期： 2005年第06期
笔者于2002年4月-2004年8月对60例甲真菌病患者采用伊曲康唑(商品名:斯皮仁诺)短程间歇冲击治疗,获得满意疗效,现报告如下.
作者：冯洁 刊期： 2005年第06期
强直性脊柱炎与关节病性银屑病同属血清阴性脊柱关节病,临床上两者有许多相同的症状和体征,也有不同的临床表现.近来,笔者诊治1例以典型的强直性脊柱炎起病,20年后出现典型的关节病性银屑病,现报告如下.
作者：赵庆利；史飞；王南；张红 刊期： 2005年第06期
目的:探讨特应性皮炎(AD)患者的血清白介素(IL)-18及IL-12的水平与AD发病的关系及其临床意义.方法:按常规方法作外周血嗜酸性粒细胞(PBEC)绝对计数,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定AD患者和健康对照血清IL-18和IL-12的水平.结果:①AD组与对照组相比,血清IL-18水平和PBEC计数均显著升高(P＜0.01),血清IL-12水平显著降低(P＜0.01);②AD患者血清IL-18水平及PBEC计数与病情严重程度呈显著正相关(P＜0.01),血清IL-12水平与病情严重程度呈显著负相关(P＜0.01);③AD患者血清IL-18水平与PBEC计数呈显著正相关(P＜0.05),血清IL-12水平与PBEC计数无显著相关性(P＞0.05).结论:AD患者存在免疫紊乱,其血清IL-18水平升高、IL-12水平降低;IL-18的水平升高和PBEC计数增加可能是AD患者病情恶化的指征之一.
作者：熊芬；眭维耻；唐燕琼 刊期： 2005年第06期
目的:探讨半标准大剂量静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)疗法治疗皮肤病的疗效和安全性.方法:对13例大疱性皮病、重症药疹及重症皮肌炎患者采用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗病情改善不明显时,给予(IVIG)0.2g/(kg·d),连续应用3～5d,疗效不满意者,再用同样剂量治疗3～5 d.结果:12例患者获得满意疗效,治疗中未见不良反应.结论:半标准大剂量IVIG治疗皮肤病安全有效.
作者：魏志平 刊期： 2005年第06期
有幸拜读虞瑞尧教授等编写的新作<甲真菌病诊治彩色图谱>,获益良多.
作者：吴绍熙；郭宁如 刊期： 2005年第06期
患者女,25岁.因乳头、乳晕暗褐色斑及斑块半年,于2004年5月10日来我院就诊.半年前患者双侧乳头、乳晕出现鸡蛋大暗褐色斑及斑块,逐渐增大,有轻度瘙痒.
作者：黄振明；李仰琪；林玲；李常兴 刊期： 2005年第06期
目的:探索影响早期显性梅毒预后的因素.方法:用前瞻性研究的方法对202例早期显性梅毒的预后因素进行分析.结果:患者的年龄、病程、梅毒的分期、伴有的系统疾患、神经系统症状与梅毒的预后呈负相关.采用四环素、红霉素、多西环素等药物治疗的患者,其预后明显差于用头孢曲松或青霉素治疗的患者.治疗结束后3个月血清快速血浆反应素试验(RPR)滴度下降2个滴定值或以上,6个月RPR滴度下降4个滴定值或以上与梅毒的预后呈正相关.多元回归分析显示:治疗药物、梅毒的分期及病程是影响梅毒预后的主要因素.结论:一期梅毒经正规治疗后随访期1年即可.治疗结束后3个月RPR滴度下降2个滴定值或以上,6个月RPR滴度下降4个滴定值或以上,可作为短期内决定是否进行重复治疗的指标.
作者：周平玉；顾志英；徐金华；廖康煌 刊期： 2005年第06期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
