王爱民；张丽红；付艳；许建峰
目的:研究在体外商陆皂苷甲(EsA)对银屑病患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)和可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平的影响,探讨其治疗银屑病的可能机制.方法:标本取自30例寻常性银屑病患者和20名健康献血员,利用EsA分别与脂多糖(lipopo1ysacchride,LPS)或植物血凝素(phytohenagglutinin,PHA)协同刺激PBMC,用双抗体夹心ABC-ELISA检测PBMC培养上清液中TNF-α和sIL-2R水平.结果:EsA浓度为1.0～10.0μg/mL时,呈剂量依赖性地明显抑制银屑病患者PBMC释放TNF-α(P＜0.05).EsA浓度在0.5～10.0μg/mL时,PBMC分泌sIL-2R呈轻微的下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),EsA对PHA诱导的sIL-2R释放无显著的抑制作用.结论:抑制TNF-α等炎症递质的释放可能是中国商陆治疗银屑病的机制之一.
作者：邓俐；张堂德；杜江 刊期： 2004年第07期
皮肤表面pH值在维持正常的皮肤生理屏障功能、参与角质层细胞代谢酶的活性调节、保持皮肤微生态平衡和正常的皮肤感觉上发挥重要的作用.许多因素参与并影响皮肤表面pH值的形成,皮肤pH值测定方法的改进为临床皮肤生理、病理的研究奠定了基础.
作者：马慧军；朱文元 刊期： 2004年第07期
我们采用布洛芬乳膏(商品名:芬必得乳膏)治疗皮炎、湿疹及其他瘙痒性皮肤病共50例,取得了较好的临床疗效,现总结如下.
作者：张江安；郑炎；孔武明；刘安；楚瑞琦；冉立伟；谭升顺 刊期： 2004年第07期
银屑病可由神经、精神因素引发或加重[1],由此我们联想到感觉神经和相关神经肽、P物质可能与银屑病的病理过程有关.据此,我们对银屑病皮损处P物质进行了研究.
作者：齐宝全；陆洁；段昕所；于立勤；于忠蛟 刊期： 2004年第07期
玫瑰糠疹是一种较为常见的炎症性皮肤病,病因不清.为进一步了解玫瑰糠疹在东北地区的发病特点,我们对2001年5月1日-2002年5月1日在本科门诊顺序就诊的玫瑰糠疹患者进行观察与分析,现将结果报告如下.
作者：孙晓杰；李铁男；吴金香；刘文力 刊期： 2004年第07期
婴儿头部念珠菌病是由念珠菌感染所致的婴儿头部皮肤炎症性病变.临床表现主要为菌痂型,偶尔可见脓疱型.我们诊治1例曾在其他医院误诊为脓疱疮的婴儿头部念珠菌病,现报告如下.
作者：朱敬先；林元珠；高顺强 刊期： 2004年第07期
例1.女,13岁.全身散在大小不等的萎缩性斑12年,渐增多、增大,无痛痒,于2003年6月30日就诊于我科门诊.患儿1岁左右时双侧上臂伸侧出现大小不等、界限清楚的色素减退斑,无红肿、疼痛等症状.皮损不能自行消退,随年龄增长,皮损逐渐增多,并发展成为凹陷性柔软瘢痕,未进行诊治.体格检查未见异常.皮肤科检查:全身可见散在分布0.5 cm×0.5 cm～3.0 cm×4.0 cm大小不等的淡白色萎缩性瘢痕,呈圆形、椭圆形或不规则形,边界清楚,皮纹较深,表面无鳞屑,触之柔软易起皱.双侧肩部、背部可见多处大小不等、界限清楚的色素减退斑.
作者：翟志芳；杨希川；钟白玉；郝飞；叶庆佾；刁庆春 刊期： 2004年第07期
目的:建立聚合酶链反应(PCR)用于快速检测梅毒螺旋体.方法:根据梅毒螺旋体47 ku膜蛋白基因序列,自行设计筛选一对特异寡核苷酸引物,建立梅毒螺旋体的PCR.同时对其进行实验室评价和临床标本的检测验证.结果:PCR对梅毒螺旋体能产生特异性扩增,片段大小为252 bp,而对其他生殖道常见菌及人基因组DNA不能扩增出任何片段.检测65例临床标本,PCR检查阳性54例(83.1%),梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检查阳性52例(80%),梅毒螺旋体暗视野显微镜检查阳性40例(61.5%).PCR检测结果,与暗视野显微镜检查结果比较,差异有显著性(P＜0.01);与梅毒血清学检查结果比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:PCR可特异、快速地检测梅毒螺旋体,并具有较好的敏感性.
作者：刘爱英；尹跃平；孙建方；陈祥生；余艳华；尤永燕；徐敏；王书崎 刊期： 2004年第07期
大观霉素(商品名:卓青)为我国卫生部推荐用于治疗淋病的首选药物之一.国产药品供应来源于山东鲁抗药业集团生产的卓青.我们对卓青进行淋球菌体外敏感性检测,现将初步结果报告如下.
作者：苏晓红；戴秀芹；孙厚华；蒋法兴；梁国钧 刊期： 2004年第07期
为探讨急性荨麻疹患者是否存在早期的肾脏损害,我们对50例急性荨麻疹患者血中β2微球蛋白(β2-MG),尿中白蛋白(MA)、免疫球蛋白C(IgG)进行测定,现将结果报告如下.
作者：朱小红；杨莉佳；华海康 刊期： 2004年第07期
患者女,40岁.因背部褐色丘疹、结节20余年,加重伴疼痛10年,于2003年11月18日来我科就诊.患者20余年前无明显诱因背部出现褐色丘疹、结节,当时无瘙痒及疼痛.以后皮疹逐渐增多,近10年增长较快并伴有疼痛,夜晚时疼痛尤为明显.先后在当地医院手术切除结节6次,均未能控制病情发展.患者既往体健,无家族遗传病史.
作者：陈强；赵淑肖；刘春平 刊期： 2004年第07期
2003年4月-2004年1月,我科采用0.05%他扎罗汀凝胶与恩肤霜(丙酸氯倍他索软膏)联合治疗寻常性银屑病,取得满意疗效,现报告如下.
作者：邵文荣 刊期： 2004年第07期
目的:研究尖锐湿疣(CA)患者经治疗后原患处外观正常的皮肤和周围的毛发毛囊是否还携带人乳头瘤病毒(HPV)及其与复发的关系.方法:CA患者常规微波治疗后2～3周,取治疗后外观正常的原患处皮肤黏膜和周围的毛发毛囊,进行HPv-DNA-PCR检测.随访3个月,观察复发情况.结果:治疗后皮肤黏膜HPV检测阳性者中,HPV6/11型为15/71例(21.13%),HPV16/18型为5/71例(7.04%).总复发率:阳性患者为65.00%,阴性患者为15.69%,P＜0.005,二者间差异有显著性.患处周围的毛发毛囊处HPV检测阳性者中,HPV6/11型为8/39例(20.51%),HPV16/18型为2/39例(5.13%).总复发率:阳性患者为60.00%,阴性患者为20.68%,差异亦有显著性,P＜0.01.结论:HPV可潜伏于治疗后外观正常的皮肤黏膜和周围毛发毛囊处,潜伏的HPV作为病毒储存库与CA的复发相关.提示我们在临床中对有HPV潜伏的患者要进行随访观察和亚型检测分析,尤其是有癌变可能的高危型携带者.
作者：蒋艺；许宏岳；张永斌 刊期： 2004年第07期
患者女,13岁.主诉:左小腿暗红色结节逐渐增多、增大10年.现病史:患者自3岁开始无明显诱因于左小腿内侧出现暗红色微隆起皮疹,当时无自觉不适.以后皮疹逐渐增多、增大,沿小腿内侧向上延伸至膝部,向下延伸至足背、足跖,呈条带状排列.受轻微外伤后即容易出血,并时常伴发感染、化脓,有时局部有疼痛感.曾于5年前对小腿中段一处皮疹行二氧化碳激光治疗,但术后约2个月复发.家族成员中无类似病史.
作者：王刚；李春英；高天文 刊期： 2004年第07期
报告1例毛囊角化病样天疱疮.患者男,63岁,胸部和腋窝起红色丘疹、水疱及棕红色湿疹样斑块1年半.组织病理检查显示毛囊角化病样表现,有棘层松解和大量角化不良细胞,间接及直接免疫荧光示表皮角质形成细胞间有IgG及C3沉积,确诊为天疱疮.
作者：杨希川；刘荣卿；郝飞；钟白玉 刊期： 2004年第07期
1病历摘要痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症多起于婴幼儿期.我们诊治的1例该病患者为青少年时期发病,现报告如下.
作者：胡小平；王万卷；李伯埙；程滨珠 刊期： 2004年第07期
目的:探讨小剂量糖皮质激素冲击和常规剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及适应证.方法:用小剂量糖皮质激素冲击治疗103例SLE患者,常规剂量糖皮质激素治疗98例SLE患者.3周后观察两组患者临床症状缓解时间、各项实验室检查指标的好转率及不良反应.结果:两组患者部分临床症状缓解时间、实验室检查指标的好转率及不良反应发生率经统计学分析差异有显著性(P＜0.05).结论:小剂量糖皮质激素冲击治疗SLE患者的关节疼痛、发热、蛋白尿的疗效优于常规剂量治疗,而常规剂量糖皮质激素治疗甲周红斑、口腔溃疡、抗ds-DNA抗体阳性、抗核抗体(ANA)阳性、低血红蛋白的疗效优于小剂量糖皮质激素冲击治疗.两种方法治疗蝶形红斑和血小板、白细胞、红细胞减少,C3、C4降低的疗效差异无显著性(P＞0.05).
作者：苏家光；梁伶；郑文军；刘栋华 刊期： 2004年第07期
我科自2002年3月-2003年4月对聚合性痤疮患者分泌物进行普通需氧细菌培养及药敏分析,并给予米诺环素口服治疗,现将结果报告如下.
作者：庞晓文；那爱华；刘文松 刊期： 2004年第07期
目前治疗大疱性类天疱疮(BP)主要用糖皮质激素、氨苯砜或免疫抑制剂等药物,但BP多见于老年人,患者常合并糖尿病、心脑血管疾病、骨质疏松等,因此怎样选用既安全,不良反应又小的药物治疗BP,引起大家的关注.我科于1998年10月-2003年7月对11例BP患者采用盐酸米诺环素(商品名:美满霉素)单独或联合烟酰胺、泼尼松治疗11例P,现将治疗方法及疗效观察结果报告如下.
作者：张睿；陈国静；柳曦光 刊期： 2004年第07期
患者女,16岁.双下肢皮疹伴痒痛1个月于2003年2月初来我科就诊.患者1个月前无明显诱因发现双小腿前各有一个约核桃大的水疱,疱壁紧张,疱液清澈,伴痒痛,周围不红,无意间擦破,流出清亮液体,遗留糜烂面,周围逐渐变红,2～3 d后双大腿外侧、臀部各出现一片青色斑块,突出皮面,约12 h后逐渐变红,且伴瘙痒,有针刺样及烧灼样疼痛,2～3 d后红斑中央自行破溃,周围呈紫黑色,自用莫匹罗星软膏(百多邦)外用无效.患者既往无类似病史,入冬以来衣着较为单薄,喜穿紧身衣裤,体重约90kg,下肢较粗,为学校铅球运动员,常进行户外训练.患者否认局部烫伤史及外伤史,身体暴露部位无皮损.
作者：赵邑；杨海珍；涂平 刊期： 2004年第07期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
