孙晓杰；李铁男；吴金香；刘文力
目的:观察维胺酯胶囊和全反式维A酸霜(商品名:迪维霜)治疗寻常痤疮的疗效.方法:将寻常痤疮患者随机分成3组,A组口服维胺酯胶囊,外用0.025%迪维霜;B组外用0.025%迪维霜;C组口服多西环素(商品名:强力霉素),外用硫磺炉甘石洗剂.均各治疗6周.结果:A组对丘疹和脂溢的疗效优于B组和C组(P＜0.05),对粉刺的疗效优于C组(P＜0.001),对脓疱的疗效优于B组(P＜0.05),对结节囊肿的疗效3组差异无显著性;综合疗效A组优于B组和C组(P＜0.05);A组中中度痤疮患者的效果优于B组和C组(P＜0.05),但对轻度痤疮3组差异无显著性.结论:口服维胺酯胶囊联合外用迪维霜治疗轻、中度痤疮疗效较好.
作者：孙蔚斌 刊期： 2004年第07期
患者女,13岁.主诉:左小腿暗红色结节逐渐增多、增大10年.现病史:患者自3岁开始无明显诱因于左小腿内侧出现暗红色微隆起皮疹,当时无自觉不适.以后皮疹逐渐增多、增大,沿小腿内侧向上延伸至膝部,向下延伸至足背、足跖,呈条带状排列.受轻微外伤后即容易出血,并时常伴发感染、化脓,有时局部有疼痛感.曾于5年前对小腿中段一处皮疹行二氧化碳激光治疗,但术后约2个月复发.家族成员中无类似病史.
作者：王刚；李春英；高天文 刊期： 2004年第07期
目的:观察伊曲康唑治疗掌跖脓疱病的临床疗效及安全性.方法:对30例掌跖脓疱病患者给予口服伊曲康唑100mg/d,服用4周后减量至100mg隔日1次,再服用4周,并观察疗效及安全性.停药后随访8周.结果:30例患者中显效20例,好转7例,无效3例.随访至第8周时有12例复发,但复发频率及程度均较治疗前明显降低.未见明显不良反应.结论:伊曲康唑治疗掌跖脓疱病安全有效.
作者：姚志远；尤立平；张立新；许光仓；汪晨 刊期： 2004年第07期
目的:研究在体外商陆皂苷甲(EsA)对银屑病患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)和可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平的影响,探讨其治疗银屑病的可能机制.方法:标本取自30例寻常性银屑病患者和20名健康献血员,利用EsA分别与脂多糖(lipopo1ysacchride,LPS)或植物血凝素(phytohenagglutinin,PHA)协同刺激PBMC,用双抗体夹心ABC-ELISA检测PBMC培养上清液中TNF-α和sIL-2R水平.结果:EsA浓度为1.0～10.0μg/mL时,呈剂量依赖性地明显抑制银屑病患者PBMC释放TNF-α(P＜0.05).EsA浓度在0.5～10.0μg/mL时,PBMC分泌sIL-2R呈轻微的下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),EsA对PHA诱导的sIL-2R释放无显著的抑制作用.结论:抑制TNF-α等炎症递质的释放可能是中国商陆治疗银屑病的机制之一.
作者：邓俐；张堂德；杜江 刊期： 2004年第07期
银屑病可由神经、精神因素引发或加重[1],由此我们联想到感觉神经和相关神经肽、P物质可能与银屑病的病理过程有关.据此,我们对银屑病皮损处P物质进行了研究.
作者：齐宝全；陆洁；段昕所；于立勤；于忠蛟 刊期： 2004年第07期
我科自2002年3月-2003年4月对聚合性痤疮患者分泌物进行普通需氧细菌培养及药敏分析,并给予米诺环素口服治疗,现将结果报告如下.
作者：庞晓文；那爱华；刘文松 刊期： 2004年第07期
患者男,57岁.因面部及耳郭红斑29年、右耳郭长一坚硬肿物4年,于2000年6月4日来我科就诊.患者自28岁起双侧面颊、鼻背、下唇及耳郭出现不规则形状的红斑,无全身症状.曾在外院被诊断为盘状红斑狼疮,间断口服氯喹及雷公藤多苷片治疗5年,皮损改善,但未完全消退.此后未再治疗,亦未影响正常田间劳动.4年前于右耳郭原红斑处出现一扁形、坚硬的肿物,逐渐高起、增厚、增大.平时无自觉不适,近1周肿物基底部出现疼痛.
作者：王爱民；张丽红；付艳；许建峰 刊期： 2004年第07期
为探讨急性荨麻疹患者是否存在早期的肾脏损害,我们对50例急性荨麻疹患者血中β2微球蛋白(β2-MG),尿中白蛋白(MA)、免疫球蛋白C(IgG)进行测定,现将结果报告如下.
作者：朱小红；杨莉佳；华海康 刊期： 2004年第07期
目的:检测β-溶血性链球菌细胞壁、膜蛋白对寻常性银屑病患者T细胞增殖和分泌γ干扰素(IFN-γ)的影响.方法:利用一定渗透压分离链球菌细胞壁和细胞膜蛋白成分;梯度离心分离外周血单一核细胞,绵羊红细胞花环沉淀分离纯化T细胞;直接活细胞计数和四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测T细胞增殖程度,ELISA检测培养上清中IFN-γ的浓度.结果:和健康对照组相比,链球菌细胞壁和细胞膜成分均可以显著地促进寻常性银屑病患者T细胞的增殖(P均＜0.05),并且促进其分泌IFN-γ(P均＜0.001).但对于斑块状银屑病,细胞壁的上述作用比细胞膜成分更为显著(P均＜0.05).结论:除细胞膜M蛋白外,β-溶血性链球菌细胞壁的某些蛋白成分可能和斑块状银屑病的发生有着更为密切的关系.
作者：沈柱；李巍；王刚；刘玉峰 刊期： 2004年第07期
阐述向附属器性蕈样肉芽肿的临床表现、组织病理、免疫组化染色、诊断、鉴别诊断、治疗和预后.
作者：邱丙森 刊期： 2004年第07期
目的:建立聚合酶链反应(PCR)用于快速检测梅毒螺旋体.方法:根据梅毒螺旋体47 ku膜蛋白基因序列,自行设计筛选一对特异寡核苷酸引物,建立梅毒螺旋体的PCR.同时对其进行实验室评价和临床标本的检测验证.结果:PCR对梅毒螺旋体能产生特异性扩增,片段大小为252 bp,而对其他生殖道常见菌及人基因组DNA不能扩增出任何片段.检测65例临床标本,PCR检查阳性54例(83.1%),梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检查阳性52例(80%),梅毒螺旋体暗视野显微镜检查阳性40例(61.5%).PCR检测结果,与暗视野显微镜检查结果比较,差异有显著性(P＜0.01);与梅毒血清学检查结果比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:PCR可特异、快速地检测梅毒螺旋体,并具有较好的敏感性.
作者：刘爱英；尹跃平；孙建方；陈祥生；余艳华；尤永燕；徐敏；王书崎 刊期： 2004年第07期
我们采用布洛芬乳膏(商品名:芬必得乳膏)治疗皮炎、湿疹及其他瘙痒性皮肤病共50例,取得了较好的临床疗效,现总结如下.
作者：张江安；郑炎；孔武明；刘安；楚瑞琦；冉立伟；谭升顺 刊期： 2004年第07期
皮肤表面pH值在维持正常的皮肤生理屏障功能、参与角质层细胞代谢酶的活性调节、保持皮肤微生态平衡和正常的皮肤感觉上发挥重要的作用.许多因素参与并影响皮肤表面pH值的形成,皮肤pH值测定方法的改进为临床皮肤生理、病理的研究奠定了基础.
作者：马慧军；朱文元 刊期： 2004年第07期
目前治疗大疱性类天疱疮(BP)主要用糖皮质激素、氨苯砜或免疫抑制剂等药物,但BP多见于老年人,患者常合并糖尿病、心脑血管疾病、骨质疏松等,因此怎样选用既安全,不良反应又小的药物治疗BP,引起大家的关注.我科于1998年10月-2003年7月对11例BP患者采用盐酸米诺环素(商品名:美满霉素)单独或联合烟酰胺、泼尼松治疗11例P,现将治疗方法及疗效观察结果报告如下.
作者：张睿；陈国静；柳曦光 刊期： 2004年第07期
目的:研究尖锐湿疣(CA)患者经治疗后原患处外观正常的皮肤和周围的毛发毛囊是否还携带人乳头瘤病毒(HPV)及其与复发的关系.方法:CA患者常规微波治疗后2～3周,取治疗后外观正常的原患处皮肤黏膜和周围的毛发毛囊,进行HPv-DNA-PCR检测.随访3个月,观察复发情况.结果:治疗后皮肤黏膜HPV检测阳性者中,HPV6/11型为15/71例(21.13%),HPV16/18型为5/71例(7.04%).总复发率:阳性患者为65.00%,阴性患者为15.69%,P＜0.005,二者间差异有显著性.患处周围的毛发毛囊处HPV检测阳性者中,HPV6/11型为8/39例(20.51%),HPV16/18型为2/39例(5.13%).总复发率:阳性患者为60.00%,阴性患者为20.68%,差异亦有显著性,P＜0.01.结论:HPV可潜伏于治疗后外观正常的皮肤黏膜和周围毛发毛囊处,潜伏的HPV作为病毒储存库与CA的复发相关.提示我们在临床中对有HPV潜伏的患者要进行随访观察和亚型检测分析,尤其是有癌变可能的高危型携带者.
作者：蒋艺；许宏岳；张永斌 刊期： 2004年第07期
基底细胞癌常见的治疗方法有外科切除、放射治疗、冷冻疗法等.我们于1998年2月-2002年5月应用微波治疗32例基底细胞癌,取得满意疗效,现报告如下.
作者：孙乐栋；江丽芬；刁友涛；周再高；曾抗；贺凤姣 刊期： 2004年第07期
大观霉素(商品名:卓青)为我国卫生部推荐用于治疗淋病的首选药物之一.国产药品供应来源于山东鲁抗药业集团生产的卓青.我们对卓青进行淋球菌体外敏感性检测,现将初步结果报告如下.
作者：苏晓红；戴秀芹；孙厚华；蒋法兴；梁国钧 刊期： 2004年第07期
目的:探讨小剂量糖皮质激素冲击和常规剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及适应证.方法:用小剂量糖皮质激素冲击治疗103例SLE患者,常规剂量糖皮质激素治疗98例SLE患者.3周后观察两组患者临床症状缓解时间、各项实验室检查指标的好转率及不良反应.结果:两组患者部分临床症状缓解时间、实验室检查指标的好转率及不良反应发生率经统计学分析差异有显著性(P＜0.05).结论:小剂量糖皮质激素冲击治疗SLE患者的关节疼痛、发热、蛋白尿的疗效优于常规剂量治疗,而常规剂量糖皮质激素治疗甲周红斑、口腔溃疡、抗ds-DNA抗体阳性、抗核抗体(ANA)阳性、低血红蛋白的疗效优于小剂量糖皮质激素冲击治疗.两种方法治疗蝶形红斑和血小板、白细胞、红细胞减少,C3、C4降低的疗效差异无显著性(P＞0.05).
作者：苏家光；梁伶；郑文军；刘栋华 刊期： 2004年第07期
患者男,40岁.进行性记忆力减退,言语忘词1年,大小便失禁,行走不稳3 d入院.脑脊液检查示梅毒螺旋体抗体阳性;血快速血浆反应素试验(RPR)阳性、梅毒微粒凝集试验(TPPA)阳性;青霉素治疗后症状明显缓解.诊断为三期神经梅毒麻痹性痴呆.
作者：刘玉峰；付萌；党育平；王胜春 刊期： 2004年第07期
患者女,40岁.因背部褐色丘疹、结节20余年,加重伴疼痛10年,于2003年11月18日来我科就诊.患者20余年前无明显诱因背部出现褐色丘疹、结节,当时无瘙痒及疼痛.以后皮疹逐渐增多,近10年增长较快并伴有疼痛,夜晚时疼痛尤为明显.先后在当地医院手术切除结节6次,均未能控制病情发展.患者既往体健,无家族遗传病史.
作者：陈强；赵淑肖；刘春平 刊期： 2004年第07期
临床皮肤科杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
