孙蔚斌
患者男,44岁.因胸、背部起皮疹3个月于2002年10月来本院就诊.患者于2002年7月无明显诱因胸、背部开始起米粒大淡红色皮疹,并渐扩大,皮损部位有时觉微痒,无其他不适.发病以来无发热、关节痛、口腔溃疡等症状.曾在多家医院先后诊断为离心性环状红斑、过敏性皮炎、体癣、二期梅毒疹等.用过西替利嗪、多塞平(多虑平)、伊曲康唑(斯皮仁诺)、肠虫清、清热除湿中药等口服及消炎止痒水、益富清(益康唑/曲安奈德乳膏)、环利软膏、炉甘石洗剂等外用,皮损未见好转仍逐渐扩展.
作者:张广中;王萍;蔡念宁 刊期: 2004年第07期
患儿男,10岁.因进行性肥胖8年,颈部、腋下色素加深3年,于2003年7月8日在本科就诊.患者从2岁开始体重增加较快,比同龄儿童重.3年前颈部、腋下出现色素沉着,且逐渐加深,局部皮肤变粗糙,有小丘疹,无自觉症状.患儿平素身体健康.足月顺产,出生1个月后至3岁,全身皮肤干燥,附有深褐色的多角形鳞屑,易剥离,冬重夏轻.父母非近亲结婚,家族中其舅父患有轻度的鱼鳞病.
作者:冯兰珍;郝小军;徐素芹;林元珠 刊期: 2004年第07期
基底细胞癌常见的治疗方法有外科切除、放射治疗、冷冻疗法等.我们于1998年2月-2002年5月应用微波治疗32例基底细胞癌,取得满意疗效,现报告如下.
作者:孙乐栋;江丽芬;刁友涛;周再高;曾抗;贺凤姣 刊期: 2004年第07期
目的:研究在体外商陆皂苷甲(EsA)对银屑病患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)和可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平的影响,探讨其治疗银屑病的可能机制.方法:标本取自30例寻常性银屑病患者和20名健康献血员,利用EsA分别与脂多糖(lipopo1ysacchride,LPS)或植物血凝素(phytohenagglutinin,PHA)协同刺激PBMC,用双抗体夹心ABC-ELISA检测PBMC培养上清液中TNF-α和sIL-2R水平.结果:EsA浓度为1.0~10.0μg/mL时,呈剂量依赖性地明显抑制银屑病患者PBMC释放TNF-α(P<0.05).EsA浓度在0.5~10.0μg/mL时,PBMC分泌sIL-2R呈轻微的下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),EsA对PHA诱导的sIL-2R释放无显著的抑制作用.结论:抑制TNF-α等炎症递质的释放可能是中国商陆治疗银屑病的机制之一.
作者:邓俐;张堂德;杜江 刊期: 2004年第07期
皮肤表面pH值在维持正常的皮肤生理屏障功能、参与角质层细胞代谢酶的活性调节、保持皮肤微生态平衡和正常的皮肤感觉上发挥重要的作用.许多因素参与并影响皮肤表面pH值的形成,皮肤pH值测定方法的改进为临床皮肤生理、病理的研究奠定了基础.
作者:马慧军;朱文元 刊期: 2004年第07期
患者女,16岁.双下肢皮疹伴痒痛1个月于2003年2月初来我科就诊.患者1个月前无明显诱因发现双小腿前各有一个约核桃大的水疱,疱壁紧张,疱液清澈,伴痒痛,周围不红,无意间擦破,流出清亮液体,遗留糜烂面,周围逐渐变红,2~3 d后双大腿外侧、臀部各出现一片青色斑块,突出皮面,约12 h后逐渐变红,且伴瘙痒,有针刺样及烧灼样疼痛,2~3 d后红斑中央自行破溃,周围呈紫黑色,自用莫匹罗星软膏(百多邦)外用无效.患者既往无类似病史,入冬以来衣着较为单薄,喜穿紧身衣裤,体重约90kg,下肢较粗,为学校铅球运动员,常进行户外训练.患者否认局部烫伤史及外伤史,身体暴露部位无皮损.
作者:赵邑;杨海珍;涂平 刊期: 2004年第07期
报告1例毛囊角化病样天疱疮.患者男,63岁,胸部和腋窝起红色丘疹、水疱及棕红色湿疹样斑块1年半.组织病理检查显示毛囊角化病样表现,有棘层松解和大量角化不良细胞,间接及直接免疫荧光示表皮角质形成细胞间有IgG及C3沉积,确诊为天疱疮.
作者:杨希川;刘荣卿;郝飞;钟白玉 刊期: 2004年第07期
我们采用布洛芬乳膏(商品名:芬必得乳膏)治疗皮炎、湿疹及其他瘙痒性皮肤病共50例,取得了较好的临床疗效,现总结如下.
作者:张江安;郑炎;孔武明;刘安;楚瑞琦;冉立伟;谭升顺 刊期: 2004年第07期
报告1例带状疱疹后皮肤淋巴细胞浸润.患者男,54岁.疱疹痊愈后2个月在皮损部位出现多个斑丘疹和丘疹,组织病理检查示真皮浅、中层以T淋巴细胞为主的浸润,诊断为带状疱疹继发皮肤淋巴细胞浸润.治疗3个月后皮损全部消失.
作者:袁姗;雷鹏程 刊期: 2004年第07期
目的:了解引起男性念珠菌性龟头炎的主要致病菌种,及念珠菌病原菌对常用抗真菌药物的敏感性.方法:对2002年2月-2003年2月到北京协和医院性传播疾病(STD)医疗中心就诊的龟头炎患者347例进行标本采集,做真菌培养、鉴定及药物敏感试验.结果:347例患者共培养出62株阳性标本(17.87%).其中白念珠菌(CA)56株(90.32%),非白念珠菌6株(9.68%).受试菌株对各种抗真菌药物的敏感性和耐药性分别为:氟康唑75.81%(47/62)、6.45%(4/62),伊曲康唑74.19%(46/62)、4.84%(3/62),特比奈芬67.74%(42/62)、14.52%(9/62),两性霉素B43.55%(27/62)、12.90%(8/62),咪康唑29.03%(18/62)、25.81%(16/62),酮康唑22.58%(14/62)、16.13%(10/62).结论:念珠菌感染是引起男性包皮龟头炎的常见病因.CA为念珠菌性龟头炎的主要致病菌种.氟康唑和伊曲康唑对男性龟头炎念珠菌显示一定的敏感性,酮康唑和咪康唑敏感性较低.
作者:李军;郑和义;孙秋宁;闫岩 刊期: 2004年第07期
患者男,40岁.进行性记忆力减退,言语忘词1年,大小便失禁,行走不稳3 d入院.脑脊液检查示梅毒螺旋体抗体阳性;血快速血浆反应素试验(RPR)阳性、梅毒微粒凝集试验(TPPA)阳性;青霉素治疗后症状明显缓解.诊断为三期神经梅毒麻痹性痴呆.
作者:刘玉峰;付萌;党育平;王胜春 刊期: 2004年第07期
银屑病可由神经、精神因素引发或加重[1],由此我们联想到感觉神经和相关神经肽、P物质可能与银屑病的病理过程有关.据此,我们对银屑病皮损处P物质进行了研究.
作者:齐宝全;陆洁;段昕所;于立勤;于忠蛟 刊期: 2004年第07期
例1.女,13岁.全身散在大小不等的萎缩性斑12年,渐增多、增大,无痛痒,于2003年6月30日就诊于我科门诊.患儿1岁左右时双侧上臂伸侧出现大小不等、界限清楚的色素减退斑,无红肿、疼痛等症状.皮损不能自行消退,随年龄增长,皮损逐渐增多,并发展成为凹陷性柔软瘢痕,未进行诊治.体格检查未见异常.皮肤科检查:全身可见散在分布0.5 cm×0.5 cm~3.0 cm×4.0 cm大小不等的淡白色萎缩性瘢痕,呈圆形、椭圆形或不规则形,边界清楚,皮纹较深,表面无鳞屑,触之柔软易起皱.双侧肩部、背部可见多处大小不等、界限清楚的色素减退斑.
作者:翟志芳;杨希川;钟白玉;郝飞;叶庆佾;刁庆春 刊期: 2004年第07期
患者男,57岁.因面部及耳郭红斑29年、右耳郭长一坚硬肿物4年,于2000年6月4日来我科就诊.患者自28岁起双侧面颊、鼻背、下唇及耳郭出现不规则形状的红斑,无全身症状.曾在外院被诊断为盘状红斑狼疮,间断口服氯喹及雷公藤多苷片治疗5年,皮损改善,但未完全消退.此后未再治疗,亦未影响正常田间劳动.4年前于右耳郭原红斑处出现一扁形、坚硬的肿物,逐渐高起、增厚、增大.平时无自觉不适,近1周肿物基底部出现疼痛.
作者:王爱民;张丽红;付艳;许建峰 刊期: 2004年第07期
婴儿头部念珠菌病是由念珠菌感染所致的婴儿头部皮肤炎症性病变.临床表现主要为菌痂型,偶尔可见脓疱型.我们诊治1例曾在其他医院误诊为脓疱疮的婴儿头部念珠菌病,现报告如下.
作者:朱敬先;林元珠;高顺强 刊期: 2004年第07期
大观霉素(商品名:卓青)为我国卫生部推荐用于治疗淋病的首选药物之一.国产药品供应来源于山东鲁抗药业集团生产的卓青.我们对卓青进行淋球菌体外敏感性检测,现将初步结果报告如下.
作者:苏晓红;戴秀芹;孙厚华;蒋法兴;梁国钧 刊期: 2004年第07期
2003年4月-2004年1月,我科采用0.05%他扎罗汀凝胶与恩肤霜(丙酸氯倍他索软膏)联合治疗寻常性银屑病,取得满意疗效,现报告如下.
作者:邵文荣 刊期: 2004年第07期
患者女,40岁.因背部褐色丘疹、结节20余年,加重伴疼痛10年,于2003年11月18日来我科就诊.患者20余年前无明显诱因背部出现褐色丘疹、结节,当时无瘙痒及疼痛.以后皮疹逐渐增多,近10年增长较快并伴有疼痛,夜晚时疼痛尤为明显.先后在当地医院手术切除结节6次,均未能控制病情发展.患者既往体健,无家族遗传病史.
作者:陈强;赵淑肖;刘春平 刊期: 2004年第07期
为探讨急性荨麻疹患者是否存在早期的肾脏损害,我们对50例急性荨麻疹患者血中β2微球蛋白(β2-MG),尿中白蛋白(MA)、免疫球蛋白C(IgG)进行测定,现将结果报告如下.
作者:朱小红;杨莉佳;华海康 刊期: 2004年第07期
阐述向附属器性蕈样肉芽肿的临床表现、组织病理、免疫组化染色、诊断、鉴别诊断、治疗和预后.
作者:邱丙森 刊期: 2004年第07期