聚合酶链反应对一期梅毒患者的诊断

刘爱英；尹跃平；孙建方；陈祥生；余艳华；尤永燕；徐敏；王书崎

关键词：梅毒螺旋体, 聚合酶链反应

摘要：目的:建立聚合酶链反应(PCR)用于快速检测梅毒螺旋体.方法:根据梅毒螺旋体47 ku膜蛋白基因序列,自行设计筛选一对特异寡核苷酸引物,建立梅毒螺旋体的PCR.同时对其进行实验室评价和临床标本的检测验证.结果:PCR对梅毒螺旋体能产生特异性扩增,片段大小为252 bp,而对其他生殖道常见菌及人基因组DNA不能扩增出任何片段.检测65例临床标本,PCR检查阳性54例(83.1%),梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检查阳性52例(80%),梅毒螺旋体暗视野显微镜检查阳性40例(61.5%).PCR检测结果,与暗视野显微镜检查结果比较,差异有显著性(P＜0.01);与梅毒血清学检查结果比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:PCR可特异、快速地检测梅毒螺旋体,并具有较好的敏感性.

临床皮肤科杂志相关文献

多发性皮肤平滑肌瘤1例

患者女,40岁.因背部褐色丘疹、结节20余年,加重伴疼痛10年,于2003年11月18日来我科就诊.患者20余年前无明显诱因背部出现褐色丘疹、结节,当时无瘙痒及疼痛.以后皮疹逐渐增多,近10年增长较快并伴有疼痛,夜晚时疼痛尤为明显.先后在当地医院手术切除结节6次,均未能控制病情发展.患者既往体健,无家族遗传病史.

作者：陈强；赵淑肖；刘春平刊期： 2004年第07期
聚合酶链反应对一期梅毒患者的诊断

目的:建立聚合酶链反应(PCR)用于快速检测梅毒螺旋体.方法:根据梅毒螺旋体47 ku膜蛋白基因序列,自行设计筛选一对特异寡核苷酸引物,建立梅毒螺旋体的PCR.同时对其进行实验室评价和临床标本的检测验证.结果:PCR对梅毒螺旋体能产生特异性扩增,片段大小为252 bp,而对其他生殖道常见菌及人基因组DNA不能扩增出任何片段.检测65例临床标本,PCR检查阳性54例(83.1%),梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检查阳性52例(80%),梅毒螺旋体暗视野显微镜检查阳性40例(61.5%).PCR检测结果,与暗视野显微镜检查结果比较,差异有显著性(P＜0.01);与梅毒血清学检查结果比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:PCR可特异、快速地检测梅毒螺旋体,并具有较好的敏感性.

作者：刘爱英；尹跃平；孙建方；陈祥生；余艳华；尤永燕；徐敏；王书崎刊期： 2004年第07期
商陆皂苷甲对银屑病患者外周血单个核细胞产生α肿瘤坏死因子和可溶性白介素2受体的影响

目的:研究在体外商陆皂苷甲(EsA)对银屑病患者外周血单个核细胞(PBMC)分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)和可溶性白介素2受体(sIL-2R)水平的影响,探讨其治疗银屑病的可能机制.方法:标本取自30例寻常性银屑病患者和20名健康献血员,利用EsA分别与脂多糖(lipopo1ysacchride,LPS)或植物血凝素(phytohenagglutinin,PHA)协同刺激PBMC,用双抗体夹心ABC-ELISA检测PBMC培养上清液中TNF-α和sIL-2R水平.结果:EsA浓度为1.0～10.0μg/mL时,呈剂量依赖性地明显抑制银屑病患者PBMC释放TNF-α(P＜0.05).EsA浓度在0.5～10.0μg/mL时,PBMC分泌sIL-2R呈轻微的下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),EsA对PHA诱导的sIL-2R释放无显著的抑制作用.结论:抑制TNF-α等炎症递质的释放可能是中国商陆治疗银屑病的机制之一.

作者：邓俐；张堂德；杜江刊期： 2004年第07期
向附属器性蕈样肉芽肿

阐述向附属器性蕈样肉芽肿的临床表现、组织病理、免疫组化染色、诊断、鉴别诊断、治疗和预后.

作者：邱丙森刊期： 2004年第07期
伊曲康唑治疗掌跖脓疱病临床观察

目的:观察伊曲康唑治疗掌跖脓疱病的临床疗效及安全性.方法:对30例掌跖脓疱病患者给予口服伊曲康唑100mg/d,服用4周后减量至100mg隔日1次,再服用4周,并观察疗效及安全性.停药后随访8周.结果:30例患者中显效20例,好转7例,无效3例.随访至第8周时有12例复发,但复发频率及程度均较治疗前明显降低.未见明显不良反应.结论:伊曲康唑治疗掌跖脓疱病安全有效.

作者：姚志远；尤立平；张立新；许光仓；汪晨刊期： 2004年第07期
婴儿头部念珠菌病误诊为脓疱疮1例

婴儿头部念珠菌病是由念珠菌感染所致的婴儿头部皮肤炎症性病变.临床表现主要为菌痂型,偶尔可见脓疱型.我们诊治1例曾在其他医院误诊为脓疱疮的婴儿头部念珠菌病,现报告如下.

作者：朱敬先；林元珠；高顺强刊期： 2004年第07期
银屑病皮损处角质形成细胞中P物质的研究

银屑病可由神经、精神因素引发或加重[1],由此我们联想到感觉神经和相关神经肽、P物质可能与银屑病的病理过程有关.据此,我们对银屑病皮损处P物质进行了研究.

作者：齐宝全；陆洁；段昕所；于立勤；于忠蛟刊期： 2004年第07期
伴发水疱的寒冷性脂膜炎1例

患者女,16岁.双下肢皮疹伴痒痛1个月于2003年2月初来我科就诊.患者1个月前无明显诱因发现双小腿前各有一个约核桃大的水疱,疱壁紧张,疱液清澈,伴痒痛,周围不红,无意间擦破,流出清亮液体,遗留糜烂面,周围逐渐变红,2～3 d后双大腿外侧、臀部各出现一片青色斑块,突出皮面,约12 h后逐渐变红,且伴瘙痒,有针刺样及烧灼样疼痛,2～3 d后红斑中央自行破溃,周围呈紫黑色,自用莫匹罗星软膏(百多邦)外用无效.患者既往无类似病史,入冬以来衣着较为单薄,喜穿紧身衣裤,体重约90kg,下肢较粗,为学校铅球运动员,常进行户外训练.患者否认局部烫伤史及外伤史,身体暴露部位无皮损.

作者：赵邑；杨海珍；涂平刊期： 2004年第07期
维胺酯胶囊和全反式维A酸霜治疗寻常痤疮临床疗效观察

目的:观察维胺酯胶囊和全反式维A酸霜(商品名:迪维霜)治疗寻常痤疮的疗效.方法:将寻常痤疮患者随机分成3组,A组口服维胺酯胶囊,外用0.025%迪维霜;B组外用0.025%迪维霜;C组口服多西环素(商品名:强力霉素),外用硫磺炉甘石洗剂.均各治疗6周.结果:A组对丘疹和脂溢的疗效优于B组和C组(P＜0.05),对粉刺的疗效优于C组(P＜0.001),对脓疱的疗效优于B组(P＜0.05),对结节囊肿的疗效3组差异无显著性;综合疗效A组优于B组和C组(P＜0.05);A组中中度痤疮患者的效果优于B组和C组(P＜0.05),但对轻度痤疮3组差异无显著性.结论:口服维胺酯胶囊联合外用迪维霜治疗轻、中度痤疮疗效较好.

作者：孙蔚斌刊期： 2004年第07期
β-溶血性链球菌细胞壁、膜蛋白对寻常性银屑病患者T细胞功能的影响

目的:检测β-溶血性链球菌细胞壁、膜蛋白对寻常性银屑病患者T细胞增殖和分泌γ干扰素(IFN-γ)的影响.方法:利用一定渗透压分离链球菌细胞壁和细胞膜蛋白成分;梯度离心分离外周血单一核细胞,绵羊红细胞花环沉淀分离纯化T细胞;直接活细胞计数和四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测T细胞增殖程度,ELISA检测培养上清中IFN-γ的浓度.结果:和健康对照组相比,链球菌细胞壁和细胞膜成分均可以显著地促进寻常性银屑病患者T细胞的增殖(P均＜0.05),并且促进其分泌IFN-γ(P均＜0.001).但对于斑块状银屑病,细胞壁的上述作用比细胞膜成分更为显著(P均＜0.05).结论:除细胞膜M蛋白外,β-溶血性链球菌细胞壁的某些蛋白成分可能和斑块状银屑病的发生有着更为密切的关系.

作者：沈柱；李巍；王刚；刘玉峰刊期： 2004年第07期
三期神经梅毒--麻痹性痴呆1例

患者男,40岁.进行性记忆力减退,言语忘词1年,大小便失禁,行走不稳3 d入院.脑脊液检查示梅毒螺旋体抗体阳性;血快速血浆反应素试验(RPR)阳性、梅毒微粒凝集试验(TPPA)阳性;青霉素治疗后症状明显缓解.诊断为三期神经梅毒麻痹性痴呆.

作者：刘玉峰；付萌；党育平；王胜春刊期： 2004年第07期
布洛芬乳膏治疗湿疹、皮炎和其他瘙痒性皮肤病的临床观察

我们采用布洛芬乳膏(商品名:芬必得乳膏)治疗皮炎、湿疹及其他瘙痒性皮肤病共50例,取得了较好的临床疗效,现总结如下.

作者：张江安；郑炎；孔武明；刘安；楚瑞琦；冉立伟；谭升顺刊期： 2004年第07期
他扎罗汀凝胶与丙酸氯倍他索软膏联合治疗寻常性银屑病

2003年4月-2004年1月,我科采用0.05%他扎罗汀凝胶与恩肤霜(丙酸氯倍他索软膏)联合治疗寻常性银屑病,取得满意疗效,现报告如下.

作者：邵文荣刊期： 2004年第07期
微波治疗基底细胞癌疗效观察

基底细胞癌常见的治疗方法有外科切除、放射治疗、冷冻疗法等.我们于1998年2月-2002年5月应用微波治疗32例基底细胞癌,取得满意疗效,现报告如下.

作者：孙乐栋；江丽芬；刁友涛；周再高；曾抗；贺凤姣刊期： 2004年第07期
盐酸米诺环素单独或联合其他药物治疗大疱性类天疱疮的疗效观察

目前治疗大疱性类天疱疮(BP)主要用糖皮质激素、氨苯砜或免疫抑制剂等药物,但BP多见于老年人,患者常合并糖尿病、心脑血管疾病、骨质疏松等,因此怎样选用既安全,不良反应又小的药物治疗BP,引起大家的关注.我科于1998年10月-2003年7月对11例BP患者采用盐酸米诺环素(商品名:美满霉素)单独或联合烟酰胺、泼尼松治疗11例P,现将治疗方法及疗效观察结果报告如下.

作者：张睿；陈国静；柳曦光刊期： 2004年第07期
淋球菌对大观霉素(卓青)的敏感性测定

大观霉素(商品名:卓青)为我国卫生部推荐用于治疗淋病的首选药物之一.国产药品供应来源于山东鲁抗药业集团生产的卓青.我们对卓青进行淋球菌体外敏感性检测,现将初步结果报告如下.

作者：苏晓红；戴秀芹；孙厚华；蒋法兴；梁国钧刊期： 2004年第07期
黏液水肿性苔藓1例

报告1例黏液水肿性苔藓或硬化性黏液水肿.患者男,45岁.面部皮肤弥漫性肿胀、硬化并有多发隆起性斑块,鼻根部斑块隆起明显,形成一纵行皮嵴,颈部、躯干、双上肢近端泛发苔藓样丘疹.常规实验室检查无异常.皮肤组织病理示真皮内胶原纤维及成纤维细胞增多,胶原束间黏蛋白沉积.

作者：赵庆利；史飞；孟如松；王毅侠刊期： 2004年第07期
毛囊角化病样天疱疮1例

报告1例毛囊角化病样天疱疮.患者男,63岁,胸部和腋窝起红色丘疹、水疱及棕红色湿疹样斑块1年半.组织病理检查显示毛囊角化病样表现,有棘层松解和大量角化不良细胞,间接及直接免疫荧光示表皮角质形成细胞间有IgG及C3沉积,确诊为天疱疮.

作者：杨希川；刘荣卿；郝飞；钟白玉刊期： 2004年第07期
尖锐湿疣治愈后皮肤及毛囊人乳头瘤病毒检测

目的:研究尖锐湿疣(CA)患者经治疗后原患处外观正常的皮肤和周围的毛发毛囊是否还携带人乳头瘤病毒(HPV)及其与复发的关系.方法:CA患者常规微波治疗后2～3周,取治疗后外观正常的原患处皮肤黏膜和周围的毛发毛囊,进行HPv-DNA-PCR检测.随访3个月,观察复发情况.结果:治疗后皮肤黏膜HPV检测阳性者中,HPV6/11型为15/71例(21.13%),HPV16/18型为5/71例(7.04%).总复发率:阳性患者为65.00%,阴性患者为15.69%,P＜0.005,二者间差异有显著性.患处周围的毛发毛囊处HPV检测阳性者中,HPV6/11型为8/39例(20.51%),HPV16/18型为2/39例(5.13%).总复发率:阳性患者为60.00%,阴性患者为20.68%,差异亦有显著性,P＜0.01.结论:HPV可潜伏于治疗后外观正常的皮肤黏膜和周围毛发毛囊处,潜伏的HPV作为病毒储存库与CA的复发相关.提示我们在临床中对有HPV潜伏的患者要进行随访观察和亚型检测分析,尤其是有癌变可能的高危型携带者.

作者：蒋艺；许宏岳；张永斌刊期： 2004年第07期
玫瑰糠疹269例临床分析

玫瑰糠疹是一种较为常见的炎症性皮肤病,病因不清.为进一步了解玫瑰糠疹在东北地区的发病特点,我们对2001年5月1日-2002年5月1日在本科门诊顺序就诊的玫瑰糠疹患者进行观察与分析,现将结果报告如下.

作者：孙晓杰；李铁男；吴金香；刘文力刊期： 2004年第07期