陈贺英;刘玉伟;任莉
一般资料:共选择损害直径大于1 cm的尖锐湿疣(CA)患者126例,分成两组,治疗组66例,男41例,女25例;其中巨大CA10例.对照组60例,男34例,女26例;其中巨大CA7例.尿道口内损害、妊娠期及有肺、肝、肾功能障碍者除外.治疗方法:治疗组用平阳星8mg/支加2%利多卡因4mL稀释,局部消毒后,抽取药液于损害基底部作浸润注射,巨大CA同时损害内注射,每处注药量以2~4mg为宜.男性龟头、包皮内面,女性小阴唇内面、阴道口周围基底注射时药量酌减.对照组采用液氮冷冻,视损害大小完成1~3个冻融循环.两组患者治疗后均以温盐水洗、敷患处,口服抗生素7天.
作者:王林迎;王洪娟;宋学奎;徐霄 刊期: 2001年第06期
近年来,梅毒的发病率呈上升趋势,且大多为早期梅毒.现将49例早期梅毒临床分析如下.1 一般资料:49例患者中,男31例,女18例,平均年龄32岁(17~70岁).其中胎传梅毒1例.2 临床表现:全部为一期与二期梅毒.一期梅毒患者中男性22例.主要表现为外生殖器部位的硬下疳及腹股沟淋巴结肿大.女性4例,其中外阴及大阴唇有硬下疳3例,口唇硬下疳1例.二期梅毒患者中男性8例,女性15例,皮损表现呈多种形态泛发、对称.
作者:吕涛;梁亚双;付东杰;方雅娟;刘宇 刊期: 2001年第06期
14例耳带状疱疹并发面瘫患者中,男10例,女4例;年龄30~75岁,其中40岁以下4例,其余均在50岁以上.开始的症状、体征均为一侧眼睑不能闭合,口角向对侧偏斜,伴有流口水.出现首发症状至发疹时间1~5天,疱疹发生部位:左耳4例,右耳10例.除4例无明显不适外,其余10例均有不同程度头痛、麻木,患者烦燥、夜间痛甚、难以入睡.系统体格检查未见异常,个别患者头痛、听力减退、耳痛、耳鸣、眩晕、恶心、呕吐、味觉异常.6例做头颅CT扫描检查,结果4例正常,2例伴有轻度脑萎缩.转归:经综合治疗,所有患者4~1 2天疱疹干涸、结痂;面瘫,6例经15天治疗后痊愈,4例1个月后痊愈,4例3个月后痊愈.
作者:赵俊;孟清秀 刊期: 2001年第06期
为了解系统性硬化症(SSc)肺部损害与肺部肿瘤的关系,我们检查了226例SSc患者的X线胸片、肺断层CT及肺功能.结果显示:胸片异常者186例(80.08%),11例作肺断层CT,其中3例确诊肺癌,1例恶性肿瘤转移.肺功能测定异常者143例(71.86%).结果提示:SSc患者应通过胸片、CT及肺功能测定及早了解肺部损害.
作者:钮斌 刊期: 2001年第06期
对35例慢性荨麻疹患者应用咪唑斯汀(皿治林)10mg,每日1次口服治疗2周,结果显示:治疗1周临床总有效率为77.14%,2周为88.57%;治疗后1周和2周,患者的瘙痒、风团数量、风团大小及症状总平均分值分别明显低于治疗前.仅有2例分别出现短暂的中、轻度嗜睡反应.使用皿治林口服治疗慢性荨麻疹简便、有效和安全.
作者:郭在培;张谊之;冉玉平;刘宏杰 刊期: 2001年第06期
患儿女性,3岁.双手足指趾甲下小脓疱7个月,病理改变为海绵状脓疱,疱内容为中性粒细胞;口腔、生殖器溃疡、眼结膜增殖性溃疡、全身皮肤毛囊炎样损害、针刺反应阳性,双肺有间质性改变,伴有肝损害,诊断:连续性肢端皮炎合并白塞病.
作者:刘玲;王正文 刊期: 2001年第06期
患儿男,8岁,因发作性头痛入院,出生时即发现左侧面部弥漫性暗红色斑,2~4岁每年均出现1~2次双眼向右侧凝视,右手不自主摆动,每次持续约0.5h~1h,伴意识丧失.
作者:刘永祥;张文龙;陈智 刊期: 2001年第06期
作者: 刊期: 2001年第06期
例1,女,21岁.因躯干、四肢红斑、丘疹、风团、瘀点伴轻度瘙痒30天,高热、咽痛、关节酸痛15天入院.体温波动于38.1℃~40.5℃,皮疹随体温升高而增多,热退后减少,给予抗生素及解热镇痛药,无明显效果.体检:体温39.5℃,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,咽部轻度充血,双侧腹股沟淋巴结肿大、质软,躯干及四肢见较对称的米粒至黄豆大红斑、丘疹,四肢见风团及数个散在瘀点.实验室检查:白细胞21.4×109/L,N 0.91,红细胞3.27×1012/L,血红蛋白87g/L,血沉105mm/1h、120mm/2h,血培养(-),类风湿因子(-).
作者:任香玉;刘秀华;张丽萍;姜兰香;肖万凤 刊期: 2001年第06期
应用RAPD法对不同来源的马拉色菌进行DNA分型.结果发现47株马拉色菌临床分离株可分为6型.其DNA型别与孢子形态之间无绝然对应关系.不同地区的马拉色菌DNA带型之间似无明显差异.马拉色菌DNA型别与其所致临床病型之间无明显对应关系,但可能存在着一定的优势关系.
作者:夏清;江萍;郑义;王玮蓁;高进;孙曾拯 刊期: 2001年第06期
为了探讨马拉色菌在脂溢性皮炎发病中的作用和意义,我们采用病例对照设计,以马拉色菌(原卵形糠秕孢子菌P.ovale整菌(WPO)、胞外提取物(ECE)、胞壁提取物(CWE)、胞浆提取物(CPE)为抗原,用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测37例脂溢性皮炎患者和正常人血清中的抗P.ovale抗体.脂溢性皮炎患者血清中抗WPO和抗CPE IgG抗体高于正常对照组(P<0.01),其平均OD值约为正常对照组的1.6~1.8倍,而抗ECE、CWE IgG抗体与正常对照组差异无显著性(P>0.05);4个抗原的IgGSD均有不同程度上升,上升明显且具有统计学意义的是抗ECE、CPE的IgA(P<0.01,P<0.05);除抗WPO IgM升高外,余IgM抗体均有不同程度的下降.结果提示脂溢性皮炎的发病可能与马拉色菌相关,脂溢性皮炎患者可能存在某些分子水平上免疫调节方面的缺陷.
作者:王群;吴勤学;陈小红;靳培英 刊期: 2001年第06期
为探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2GPI)抗体水平及其相互关系,采集活动期SLE患者血液标本35例,采用ELISA法测定血清中ACA及抗β2GPI抗体水平.SLE患者ACA及抗β2GPI抗体水平明显升高,ACA阳性率为57.14%(20/35),抗β2GPI抗体阳性率为94.29%(33/35).结果示抗β2GPI抗体与SLE的相关性比ACA更密切,可能成为SLE诊断及研究分析的重要实验室指标.
作者:熊艳;崔天盆;吴健民 刊期: 2001年第06期
朗格汉斯细胞组织细胞增多症(LCH)是以朗格汉斯细胞增生为特征的多系统侵犯的反应性增生性疾病,小儿多见,成人少见,老人罕见.对1例62岁老人的红皮病样损害伴明显瘙痒患者行临床、皮肤和淋巴结病理及免疫组化等检查,诊断LCH.该患者经合理治疗,取得满意疗效.
作者:汪晨;张晶;何静文;李艳柳;贺良德;潘德海 刊期: 2001年第06期
作者: 刊期: 2001年第06期
报道了无汗性外胚叶发育不全(EDA)一家系,患者既有男性,又有女性,男女比例接近1:1,属常染色体显性遗传.患者牙齿、眼睛、皮肤均正常,全身出汗不畅或部分肢体无汗,头发正常,无汗毛或汗毛稀少.智力、发育与同龄正常人相同.组织病理表现为表皮萎缩、扁平,汗腺发育不良,少于正常人,而毛囊缺失.
作者:王福喜;张学军;杨森;张学奇 刊期: 2001年第06期
采用1%喷昔洛韦乳膏和3%无环鸟苷软膏分别外用治疗单纯疱疹,结果:1%喷昔洛韦乳膏外用治疗单纯疱疹的治愈率、总有效率、治愈时间等指标均显著优于3%无环鸟苷软膏.
作者:吴瑞斌;陆正中;王国利;陆建云;陈凌 刊期: 2001年第06期
研究脱氢表雄酮(DHEA)和(或)雌二醇(E2)对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单一核细胞(PBMC)凋亡的影响.应用吖啶橙(AO)染色法检测SLE患者、健康献血员PBMC与生理、病理浓度的DHEA和(或)E2培养48h的凋亡百分率.SLE患者PBMC凋亡率高于健康献血员(P<0.01).不论生理或者病理浓度的E2对SLE患者、健康献血员PBMC凋亡无影响(P>O.05).生理浓度的DHEA及DHEA+E2对健康献血员PBMC凋亡无影响(P>0.05),但可显著抑制SLE患者PBMC凋亡(P<0.05);病理浓度的DHEA及DHEA+E2可显著促进SLE患者、健康献血员PBMC凋亡(P<O.05).DHEA及DHEA+E2对PBMC凋亡的影响,两者间无显著差异(P>0.05).结果提示,DHEA对SLE患者PBMC凋亡起重要作用;DHEA浓度降低可能导致凋亡加快.
作者:刘超;周辉;瞿锐;刘稚然 刊期: 2001年第06期
2例均为女性,年龄分别为36岁、65岁,原发病分别为SLE及变应性亚败血症,后者有青霉素过敏史.当时原发病情稳定,准备出院.当时为了调节免疫功能,服左旋咪唑片50mg每日3次,连服2周以上.服药6~10天出现高热,全身皮肤出现红斑伴瘙痒,实验室检查:例1:ANA阳性,1:320,血沉41mm/1h.例2:ALT 11636nmol@S-1/L,AST 18387nmol@S-1/L,乳酸脱氢酶56μmol@S-1/L.皮肤科情况:双眼球结膜充血,轻度水肿,上腭粘膜糜烂充血.颜面、躯干、两上肢可见弥漫性红斑,间有少量黄豆至蚕豆大张力性水疱,Nikolsky征阳性.皮损约占体表总面积的60%~70%.
作者:吕俊元 刊期: 2001年第06期
1 临床资料患者男性,19岁.2000年6月,阴茎被足踢致冠状沟皮肤裂伤,经当地医院清创缝合,术前曾以2%利多卡因在阴茎根部皮下行神经阻滞麻醉.术后1周,阴茎根部麻醉药注射处皮肤出现红肿疼痛,用庆大霉素抗感染无效,逐渐发展为3个脓肿,分别位于阴茎根部背、侧面,尤以12点处的脓肿为大.7月,在镇江某医院行脓肿切开引流术,并予先锋霉素V、庆大霉素等抗感染治疗无效,引流脓液送细菌培养阴性.抗细菌感染治疗月余,脓肿切开引流处皮肤渐形成溃疡,迁延不能愈合.同年8月中旬至我院住院治疗.患者平素体健.人院体检:一般情况好,心、肺、肝、肾未见异常,浅表淋巴结均未见肿大.皮肤科情况:查见阴茎根部12点、3点和9点处皮肤各有一溃疡,分别约1.0cm×1.0cm、0.2cm×0.3 cm和0.1cm×0.1cm,有大量淡黄色稀薄脓性分泌物,溃疡向四周皮下潜行形成窦道且相互连通,窦道深处可达尿道海绵体.实验室检查:血、尿常规、肝、肾功能均正常,创面分泌物细菌培养及抗酸杆菌检测均阴性.真菌学检查:创面分泌物直接镜检可见大量孢子和假菌丝,经自动化微生物系统(auto microbic system vitek)及法国CIIRO-Magar公司生产的念珠菌显色培养基均鉴定为热带念珠菌.诊断:阴茎皮肤念珠菌病.
作者:周文泉;桑红;高建平;倪容之 刊期: 2001年第06期
例1.男性,23岁.因尿道口流脓,在个体性病诊所就医.给予大观霉素治疗,每天2次,每次2g,连续4天.治疗3天后患者出现耳鸣、头晕、听力减退症状,1月后听力丧失.例2.男性,19岁,因尿痛、尿道口流脓用大观霉素治疗,每日1次,每次2g,连续2天.治疗3天后耳鸣,听力重度减退.以上2例患者半年后复诊听力无恢复.大观霉素属氨基甙类抗生素,对听神经具有毒性作用,应引起注意.
作者:康尔恂 刊期: 2001年第06期