詹巧莲；李红艳；陈惜如
本文从国家信息化建设、档案事业现代化发展、档案的保管和利用、档案工作者的社会地位四个方面分析了档案室档案数字化的必要性及其意义;从完善软硬件设施、数据库建设和提高档案室工作人员素质等方面论述了疾病预防控制机构档案室档案数字化建设的基本思路;后,提出了以全局性、准确性、安全性和经济性作为疾病预防控制机构档案室档案数字化建设的目标和方向.
作者：苏迎 刊期： 2013年第07期
目的 探讨比索洛尔对老年永久性心房颤动(房颤)患者左房室重构的影响.方法 将70例老年永久性房颤患者随机分为两组,分别予比索洛尔(治疗组)及地高辛(对照组)治疗,12个月后观察左房室构型的变化.结果 治疗组左房内径(38.1±3.8)mm、左室舒张末期内径(49.7-5.3)mm、室间隔厚度(9.1±0.5)mm、左室后壁厚度(8.8±0.6)g/m2及左室质量指数(99.5±10.3)g/m2均较治疗前有明显下降(P＜0.05),且较对照组治疗后明显下降(P＜0.05),而对照组未发现类似改变.两组治疗前后收缩压、舒张压及左室射血分数均无明显变化.结论 比索洛尔可改善老年永久性房颤患者左房室重构.
作者：万培玲；张慧君 刊期： 2013年第07期
急性髓系白血病(AML)是常见的血液肿瘤,其发病与年龄呈正相关,据报道近年来,老年AML的发病率呈上升趋势.本文总结了老年AML的临床特点与治疗进展.
作者：康议心；宋永平 刊期： 2013年第07期
目的 探讨抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的疗效.方法 将192例小儿支气管肺炎患儿随机分为对照组和观察组,各96例,对照组经验性或者根据培养结果给予β-内酰胺类、大环内酯类等抗生素持续静脉用药,观察组开始治疗与对照组相同,病情明显改善后,改为同类抗生素口服,两组总疗程均为10～ 15 d.结果 对照组有效率为93.75％,观察组90.63％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组平均住院时间(13.2±3.6)d长于观察组的(7.34±2.34)d(P ＜0.05);对照组发生抗生素相关性不良事件17.70％高于观察组的4.17％(P＜0.05).结论 抗生素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎临床疗效满意,且能缩短住院时间,减少抗生素相关不良反应,具有可行性,注意掌握适应证及适用时机.
作者：李红芬 刊期： 2013年第07期
目的 探讨异甘草酸镁对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞后肝损伤的疗效.方法 将原发性肝癌患者给予肝动脉化疗栓塞治疗并在治疗后1周出现肝损伤(或原有肝损伤加重)患者66例,随机分为两组.对照组33例,给予还原型谷胱甘肽1.2或甲硫氨酸维B10.2加5％葡萄糖(或0.9％氯化钠)液250 ml静脉滴注,1次/d.及口服维生素类等一般护肝治疗.治疗组33例,在对照组基础上加用异甘草酸镁150mg加5％葡萄糖(或0.9％氯化钠)液250 ml静脉滴注,1次/d.两组疗程均为4周.观察患者肝功能指标改善及不良反应情况.结果 两组治疗前肝功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后肝功能指标显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01);与对照组治疗后比较差异有统计学意义P ＜0.01).结论 异甘草酸镁对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞化疗后肝损伤的疗效显著.
作者：吕明磊；刘琴 刊期： 2013年第07期
目的 探讨改良包皮环切术治疗包茎、包皮过长的临床效果.方法 对189例包皮过长或包茎患者,采用改进后的术式施行包皮环切术.结果 所有患者切口均一期愈合,术后肿胀不明显,切口整齐,双侧对称,瘢痕不明显,外形美观,手术效果理想.结论 经过一系列改进后的包皮环切术相对于传统术式有明显优势,值得临床推广应用.
作者：薛哲民 刊期： 2013年第07期
目的 探讨关节镜下个体化单束解剖重建膝关节前交叉韧带(ACL)的临床疗效.方法 选择2011年1月至9月行关节镜下个体化单束解剖重建ACL手术患者60例,术后2、3、6、12、18个月定期随访.对膝关节稳定性、活动度、股四头肌肌力、步态、患者自感满意度、Lysholm评分、Tegner评分等数据收集,对其数据进行客观评价.结果 60例患者随访12 ～18个月,平均16个月.术后膝关节活动度、肌力、步态均可早期恢复正常.随访结束时Lysholm评分由术前的(48.4±8.7)分提高至(92.2±2.4)分,Tegner评分由术前的2～4分提高至6～8分,膝关节运动评分显著高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个体化单束解剖重建ACL能更精确地寻找ACL股、胫骨原足迹点,可达到真正意义上的解剖重建,术后患者膝关节功能明显改善,疗效满意.
作者：黄广振；黄遂柱；赵甲军；侯玉科 刊期： 2013年第07期
目的 观察甲钴铵联合马来酸曲美布汀治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,治疗组30例给予曲美布汀100 mg,每日3次,甲钴铵0.5 mg,肌注,每日1次,连用4周,对照组30例给予以马来酸曲美布汀,用法同治疗组.观察两组治疗前后早饱、腹胀、恶心、呕吐及食欲不振等症状缓解情况.结果 治疗组有效率为86.7％,对照组有效率为56.7％,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲钴铵联合马来酸曲美布汀治疗糖尿病胃轻瘫患者有明显疗效,值得临床推广应用.
作者：丁佐龙；周永军 刊期： 2013年第07期
目的 观察双歧杆菌治疗婴幼儿轮状病毒肠炎继发性乳糖不耐受的疗效.方法 将80例婴幼儿轮状病毒性肠炎继发性乳糖不耐受患儿随机分为治疗组和对照组,每组40例,大便中RV抗原检测均阳性.粪便中乳糖≥(++),pH ＜5.5为乳糖不耐受.对照组给予补液、口服蒙脱石散等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上,加用双歧杆菌活菌制剂治疗.观察两组临床疗效.结果 治疗组在腹泻持续时间、大便次数及粪乳糖转阴时间等方面均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧杆菌治疗婴幼儿继发性乳糖不耐受,安全、有效、不良反应少,值得临床推广应用.
作者：唐静 刊期： 2013年第07期
目的 观察恩度联合化疗治疗晚期复发转移宫颈癌的临床疗效.方法 将62例晚期宫颈癌患者随机分为两组,化疗组30例,接受紫杉醇脂质体联合卡铂化疗,联合组32例,给予紫杉醇脂质体联合卡铂联合恩度治疗,2周期治疗后行影像学检查评价疗效.结果 恩度联合化疗组和单纯化疗组的有效率(RR)分别为34.4％和26.7％(P＞0.05),疾病控制率(DCR)分别为87.5％和73.3％(P ＞0.05),骨髓抑制及胃肠道不良反应两组无差异,恩度组心血管不良反应高于化疗组,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩度联合化疗治疗晚期宫颈癌,提高总有效率,不良反应不增加,有望成为晚期宫颈癌治疗的新手段.
作者：高湘玲 刊期： 2013年第07期
目的 探讨急性脑梗死和陈旧性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血浆中D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平的变化及临床意义.方法 测定46例急性脑梗死、48例陈旧性脑梗死患者血清hs-CRP、D-D、FIB水平,并与50名健康对照者结果进行比较.结果 急性脑梗死和陈旧性脑梗死组血浆FIB水平均高于健康对照组,二者间比较差异无统计学意义;急性脑梗死患者hs-CRP、D-D水平显著升高,陈旧性脑梗死患者hs-CRP、D-D水平与健康对照组差异无统计学意义.急性脑梗死患者hs-CRP水平与D-D水平呈正相关(P＜0.05).结论 检测hs-CRP、D-D、FIB对了解脑梗死患者病情变化及预防,及早采取针对性预防措施具有一定的临床价值.
作者：李媛媛；许春江；王琪；王瑞萍；李霞 刊期： 2013年第07期
目的 对Prolift全盆底重建术和腹腔镜阴道骶骨固定术在治疗重度盆腔脏器脱垂患者的临床资料进行对比分析,评价两种术式的优劣势及适应证.方法 选择2011年3月至2012年5月郑州大学第一附属医院妇产,科收治的重度子宫脱垂合并阴道前后壁脱垂,以及子宫切除后阴道穹窿脱垂的行手术治疗的中老年女性患者46例,采用Prolift全盆底重建术23例(P组),腹腔镜阴道骶骨固定术(LSC)23例(L组),比较两组一般资料、围术期各项指标、经济费用和疗效,并进行统计学分析.结果 两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);除P组手术时间短于L组(P＜0.05)外,两组其余围术期指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);两种术式的客观治愈率和主观治愈率均为100％,P、L两组分别有3、1例(13.04％、4.34％)患者出现术后性生活不适,差异有统计学意义(P＜0.05);两种术式的费用主要区别在于补片,Prolift补片价格高于腹腔镜阴道骶骨固定术中使用的嘉美诗补片.结论 Prolift全盆底重建术与腹腔镜阴道骶骨固定术均是治疗重度盆腔脏器脱垂的有效方法,前者操作相对简单,适用于无性生活要求的老年女性,但费用高;后者适用于有性生活要求的相对年轻女性,且费用较低,但操作相对复杂.
作者：徐雅杰；李留霞 刊期： 2013年第07期
目的 讨论应用股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆周围骨折的疗效.方法 应用PFN治疗股骨粗隆周围骨折21例.股骨粗隆间骨折19例,AO分型:A1型7例,A2型10例,A3型2例;股骨粗隆下骨折2例.结果 21例患者经4～18个月随访,平均11个月,所有患者获得骨性愈合,畸形愈合2例,无感染及主钉断裂现象.根据Harris髋关节评分,优良率为90％.结论 PFN治疗股骨粗隆周围骨折具有手术创伤小、固定可靠、应力分散、防旋转、可早期功能锻炼等优点,是固定股骨粗隆周围骨折理想的方法.
作者：朱智；杨锴 刊期： 2013年第07期
目的 观察银杏叶片联合氨氯地平治疗高血压伴高血脂的疗效.方法 50例高血压伴高血脂患者依据不同给药方法分别为两组,试验组26例采用口服氨氯地平5 ～ 10 mg/d,银杏叶片6片/d,治疗3个月;并与采用氨氯地平联合辛伐他汀(标准组)治疗的24例进行等效性评价.结果 试验组降压总有效率为88.5％,降血脂总有效率为84.6％.标准组降压总有效率为91.7％,降血脂总有效率为87.5％.结论 两种给药方案均能有效降低血压和血脂,且疗效相当.
作者：于永敏 刊期： 2013年第07期
目的 安络化纤丸对慢性肝炎患者肝纤维化指标的影响.并初步分析FibroScan弹性值测定在乙型肝炎后肝纤维化患者中的应用价值.方法 将120例慢性乙肝患者随机分为两组.对照组60例,予常规护肝治疗;治疗组60例,在对照组用药的基础上给予安络化纤丸6g/次,早晚各1次,服用6个月.对比分析治疗前后血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平的变化及采用彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、肝动脉收缩期大流速/门静脉流速(A/P)、脾脏厚度及FibroScan值.结果 治疗组治疗后血清PCⅢ、HA、Ⅳ-C及门静脉内径、脾脏厚度与治疗前相比有显著降低(P＜0.05),FibroScan值、A/P明显改善(P＜0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安络化纤丸具有阻止和逆转慢性肝炎肝纤维化的作用,FibroScan对病情预后诊断价值较高.
作者：吕俊旭 刊期： 2013年第07期
目的 探讨老年高血压病合并冠心病的主动脉脉压、血清尿酸、踝臂指数的相关性.方法 选择2010年8至2011年8月郑州大学第一附属医院收治住院的老年高血压病合并冠心病排除相关疾病入组患者192例,依据冠状动脉64排CT结果分为:A组:单支血管病变(单支血管狭窄＞50％)47例;B组:双支血管病变(双支血管狭窄＞50％)52例;C组:三支血管病变(三支血管狭窄＞50％)48例.并与同期在我院体检中心体检无冠心病的单纯高血压病患者45例作为对照组(D组).比较4组主动脉脉压、血清尿酸、踝臂指数之间的相关性.结果 ①与对照组比较,高血压病合并冠心病三组主动脉脉压与血尿酸高,踝臂指数低,差异有统计学意义(P均＜0.05);高血压病合并冠心病三组间比较,三支冠状动脉病变与其他两组相比主动脉压与血尿酸高,踝臂指数低,差异有统计学意义(P均＜0.05).双支冠状动脉病变与单支冠状动脉病变相比主动脉压与血尿酸高,踝臂指数低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).②高血压病合并冠心病三组中主动脉脉压与血尿酸水平呈正相关,与踝臂指数呈负相关.结论 老年高血压病合并冠心病人群中,主动脉脉压和血尿酸呈正相关,随着冠状动脉病变严重程度的加重而增高;主动脉脉压和踝臂指数呈负相关,且随着冠状动脉病变严重程度的加重而降低.
作者：王娜；刘华玲 刊期： 2013年第07期
目的 探讨亚急性甲状腺炎的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析2007年至2012年41例亚急性甲状腺炎患者的临床资料.症状轻者给予非甾体类药物,症状明显者给予激素治疗.结果 15例发热患者治疗1～4d后体温正常,2～7d后患者颈部疼痛明显好转,激素逐渐减量,疗程2～3个月.41例患者均治愈,无永久性甲状腺功能减退者.结论 亚急性甲状腺炎临床表现不一,易于误诊,核医学为其重要诊断手段,肾上腺皮质激素疗效确切,预后良好.
作者：赵士业 刊期： 2013年第07期
目的 对凝聚胺法和微柱凝胶法在交叉配血试验中结果不符的情况进行分析,总结原因,以求更有效、安全的输血实验方法.方法 收集16例不规则抗体结果阳性的病例,选择红细胞有相应抗原者用聚凝胺法和微柱凝胶法平行进行交叉配血试验.结果 16例不规则抗体阳性的患者交叉配血中,微柱凝胶法的主侧均出现凝集,而3例聚凝胺法的主侧无凝集.结论 凝聚胺法在筛查IgG类抗体的灵敏度不如微柱凝胶法,对于不规则抗体筛查为±～+及抗体类型为抗-Jka和抗-k抗体的患者交叉配血好使用微柱凝胶方法.
作者：朱伟彦；梁玉 刊期： 2013年第07期
目的 探讨胎头高浮剖宫产手术中娩头困难时用压肠板助产的可行性.方法 对53例胎头高浮剖宫产发生娩头困难患者采用压肠板协助胎儿娩出.结果 用压肠板助产患者53例,均无子宫切口延裂及新生儿产伤发生,娩出新生儿除4例轻度窒息但预后良好外,其余49例出生状况及预后均良好.结论 胎头高浮剖宫产娩头困难时用压肠板助产安全、可靠、有效、易操作.
作者：李玲 刊期： 2013年第07期
目的 探讨应用罗哌卡因复合芬太尼进行硬膜外腔阻滞在产妇分娩镇痛中的临床效果.方法 收集高平市人民医院2012年1月至2012年6月间产科入院的产妇121例.根据产妇自行意愿将其分为两组,即因自身情绪紧张而自愿要求进行分娩镇痛的61例产妇设为观察组;未要求进行分娩镇痛的60例产妇设为对照组.针对两组产妇上述各项临床指标情况进行回顾性对比分析.结果 所有产妇均成功完成分娩且母婴平安,无一例出现运动神经阻滞.观察组产妇行分娩镇痛后疼痛显著缓解,疼痛评分与对照组产妇比较差异有统计学意义(P＜0.01).而两组产妇宫缩、胎心、手术时间、胎儿Apgar评分及手术中不良反应情况等其他各项数据比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用罗哌卡因复合芬太尼进行硬膜外腔阻滞在对产妇分娩镇痛上拥有显著的临床效果,值得临床推广运用.
作者：常文胜 刊期： 2013年第07期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
