李芍华；陈天新；王敏；安丽颖
目的研究已发现16号染色体存在系统性红斑狼疮(SLE)易感位点,结合基因芯片结果,选择16号染色体OAZ、CARD15、DNAJA2、1L-4R 4个基因作为候选基因进行表达研究.方法SLE患者42例(以SLEDAI进行活动性评分),正常人对照36例,抽提静脉全血RNA,逆转录为cDNA,加入相应的Taqman引物、探针在ABI Prism 7900型高通量荧光定量PCR仪上进行荧光实时定量PCR,采用看家基因GAPDH进行标化.结果SLE患者OAZ基因表达水平为正常人对照的2.22倍,CARD15为2.51倍,均显著高于正常人对照(P＜0.01);DNAJA2为1.19倍,与正常人比较差异无显著性;IL-4R为0.47倍,显著低于正常人对照(P＜0.01).结论SLE患者16号染色体存在疾病相关基因,OAZ、CARD15表达增高,IL-4R表达降低,这些基因参与了不同的调控通路,需要进行结构与功能相关性的研究以进一步明确.
作者：冯学兵；沈南；陈顺乐；钱捷；吴慧 刊期： 2003年第06期
患者男,60岁.因躯干部白斑及颜面浮肿来诊.该患者2年前颈部及左腋下先后出现2片硬币大白斑,无自觉症状,渐增至鸡蛋大,椭圆形.1年前腰腹部又出现3片白斑并逐渐扩展,且觉全身乏力,颜面有紧绷感,眼睑肿胀,眼内及口腔干涩感,近2个月上述症状尤为明显,且白斑扩展迅速.
作者：王玮；吴斌；郝秀杰；李兰英 刊期： 2003年第06期
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skin syndrome,SSSS)是一种好发于新生儿与婴幼儿的少见病[1].由金黄色葡萄球菌产生的表皮剥脱毒素引起,一般患儿有脓疱疮接触史,发病部位常见于眼、耳、鼻周,为突发红斑;伴有渗出性浆痂.口周有放射状皲裂,呈烫伤样外观,严重者伴有全身中毒症状,可导致死亡.
作者：张德春；武艺；陈俊龙；张蕴宇；鲁宝环 刊期： 2003年第06期
1999年3月至2001年2月,我们用苦参素、曲安奈德和利多卡因的混合液穴位注射治疗64例带状疱疹后遗神经痛患者,疗效显著,现报道如下.
作者：徐慧珍；张春兰 刊期： 2003年第06期
患者男,49岁,因双耳、鼻尖肿胀、硬结2年余,加重伴指关节肿痛半个月,于2001年11月收住我院.患者2年前在无明显诱因下出现双耳垂、鼻尖肿胀,无疼痛及瘙痒,表面皮温不高,无发热、关节酸痛,无乏力、鼻衄,未曾就医.
作者：俞小虹；徐如君；俞巧平 刊期： 2003年第06期
目的评价咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性,并与氯雷他定进行比较.方法多中心、随机双盲、平行对照临床试验.结果5个研究中心共入选慢性荨麻疹患者213例,纳入疗效分析共206例,其中咪唑斯汀组104例,氯雷他定组102例.治疗结束时,咪唑斯汀组总有效率(痊愈+显效)为80.8%,氯雷他定组为74.5%,两组差异无显著性(x2=1.16,P=0.28).咪唑斯汀组于治疗后第1周时,对控制风团大小、每周发作次数及直观模拟标尺法(VAS)瘙痒程度平均值明显优于对照组,两组差异均有显著性(P=0.05,P=0.03和P=0.02).至第2、4周时,两组间比较差异无显著性(P＞0.05).咪唑斯汀组不良事件发生率为28.6%,对照组为25.5%,差异无显著性(x2=0.25,P=0.62).结论口服咪唑斯汀或氯雷他定10 mg/d治疗慢性荨麻疹疗效相似,但咪唑斯汀似乎比氯雷他定组起效更快,两组不良事件发生率及表现无明显差异.
作者：刘玲玲；朱学骏；姜薇；陈喜雪；李明；彭振辉；郭在培；李福秋 刊期： 2003年第06期
下疳样脓皮病多见于成年人,男性多见.皮损主要发生于外生殖器及面部,多为单个硬下疳样溃疡,大小0.5～2 cm.本病较少见,国内外报道不多.现将我们见到的1例女性巨大下疳样脓皮病患者,未经任何治疗在短时间内迅速自愈,报道如下.
作者：李东宁；何秀珍 刊期： 2003年第06期
目的对播散性浅表光线性汗孔角化病(DSAP)的致病基因进行定位.方法收集一个DSAP家系成员的血样抽提基因组DNA,选用12号染色体长臂上已知致病区域的7个微卫星标记进行基因扫描,并用LJNKAGE软件(5.1 Version)对基因分型结果进行连锁分析.结果连锁分析结果发现本家系在微卫星标记D12S79的两点大LOD值为5.15(θ=0.00).结论DSAP致病基因位于12号染色体的长臂上.
作者：张正华；牛振民；赵敬军；熊晓燕；赵嵘；朱海明；李月彬；徐世杰；刘维达；黄薇 刊期： 2003年第06期
例1女,31岁.关节疼痛4个月,面部蝶形红斑2个月.4个月前无明显诱因双手腕关节、掌指第一指间关节出现疼痛.2个月前出现面部蝶形红斑和手、足部红斑.病程中有低热.既往无高血压及心脏病病史.
作者：王晓云；周涛；邓丹琪；李学平 刊期： 2003年第06期
目的观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法口服咪唑斯汀10 mg,每日1次,连服14 d为1个疗程.结果用咪唑斯汀治疗6 970例慢性荨麻疹患者,总有效率治疗7 d为49.0%,14 d达85.0%.治疗后患者的瘙痒、风团大小和数量均有明显改善,治疗7 d和14 d时分别与治疗前比较,治疗14 d时与治疗7 d时比较,差异均有非常显著性(P＜0.001).治疗1d后半数患者的症状和体征开始缓解,3d后80%以上出现改善.不良反应少,主要表现为困倦(6.8%,与一般安慰剂的发生率相同)和头晕(1.4%).结论咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹有效而安全.
作者：皿治林治疗荨麻疹全国多中心临床协作组 刊期： 2003年第06期
目的探讨皮肤光老化皱纹形成与真皮成纤维细胞基质金属蛋白酶(MMP)-1,MMP-3mRNA及其组织抑制剂(TIMP)-1表达的关系.方法采用原位杂交和免疫组化的方法检测紫外线光化学疗法(PUVA)治疗期间及治疗后不同时间银屑病患者背部非皮损区真皮成纤维细胞MMP-1,MMP-3mRNA及TIMP-1蛋白的表达并定量分析.结果在PUVA治疗期间、治疗后1～6个月及治疗后6个月以上的银屑病患者背部非皮损区真皮成纤维细胞均持续表达MMP-1、MMP-3 mRNA,而TIMP-1蛋白仅在治疗期间一过性轻度表达.结论PUVA治疗引起的皮肤光老化皱纹形成可能与真皮成纤维细胞基质金属蛋白酶及其组织抑制剂表达失衡密切相关.
作者：刘仲荣；刘荣卿；张国威；郝飞；何云志 刊期： 2003年第06期
目的探讨脂质体鬼臼毒素在大鼠皮肤各层的分布规律.方法观察组大鼠涂抹0.5%脂质体鬼臼毒素混悬液,对照组涂抹0.5%鬼臼毒素酊剂,分别在涂药1、2、4、6、12及24 h取皮肤标本,常规石蜡切片,采用激光共聚焦显微成像仪(CLSM)扫描,观察单位面积鬼臼毒素的荧光量.结果鬼臼毒素24 h荧光值曲线下面积(AUC),表皮层中观察组是对照组的1.5倍,真皮层中是2.3倍;对照组在涂药2 h后,表皮和真皮的荧光量即达到峰值(分别为1 585.52/μm2和2 005.66/μm2),在4 h后荧光量迅速降低;而观察组在4 h前,表皮和真皮中的荧光量较低,6 h后逐渐增高,在12 h达峰值(分别为(750.28/μm2和J 073.08/μm2).结论脂质体制剂使鬼臼毒素在皮肤中缓慢释放,并持续较长时间.
作者：曾抗；张三泉；江彬彬；孙乐栋；李建华；马晓冬；朱晓亮；李国锋 刊期： 2003年第06期
目的探讨女性更年期痤疮患者血清性激素水平的变化,临床特征及治疗方法.方法对66例患者的临床特征及治疗进行了观察;测定其中35例患者的血清睾酮和雌二醇水平.结果患者睾酮、雌二醇与正常人对照组相比较差异无显著性,但睾酮/雌二醇显著高于正常人对照组(P＜0.05).63.6%的患者在更年期发病.皮损以上唇及颏部多,其次为颊部、额部,多呈散在分布,以粉刺及炎性丘疹或丘脓疱疹为主,少数有炎性结节.多为轻至中度痤疮.78.8%的患者一般治疗即可治愈,其余患者用性激素治愈.结论更年期因卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,雌雄激素比例失衡,肾上腺源性雄激素相对过甚而导致痤疮.更年期痤疮多为轻至中度,皮损以粉刺、炎性丘疹或丘脓疱疹为主,以上唇及颏部多.绝大多数患者一般治疗即可治愈.
作者：王建琴；龙邵萌；曾仁山；唐韶生；杨捷；吴江 刊期： 2003年第06期
患者男,27岁,就诊前1 d自行静脉注射海洛因约300 mg后意识不清,12 h后被家属发现,送往当地医院,静脉滴注艾沙普仑200 mg,当时神志清醒,胸壁、四肢皮肤发现多处皮疹,伴瘙痒,左上肢感觉出现障碍,不能活动,同时出现恶心、呕吐、胸闷、气短,在某医院应用胃黏膜保护剂、纳洛酮及地塞米松,因为气短加重,呼吸困难,转入我院进一步诊治.
作者：张明；李福秋；庞传超；王爽；张民夫 刊期： 2003年第06期
目的比较3种联合疗法治疗瘢痕疙瘩的效果,同时探讨积雪甙对瘢痕疙瘩的治疗作用.方法在外科手术切除术后予以浅层X线放疗的基础上,将106例瘢痕疙瘩患者随机分成使用积雪甙的高剂量组和低剂量组,以及使用安慰剂的对照组进行研究.结果所有患者手术切口均甲级愈合,使用积雪甙的治疗组75例患者痊愈率33.3%,有效率86.7%;对照组31例患者的痊愈率12.9%,有效率48.4%.Ridit方法分析:2个治疗组疗效明显优于使用安慰剂的对照组(P＜0.01和P＜0.05),而使用积雪甙片的2个治疗组之间差异无显著性(P＞0.05).结论手术、放射结合积雪甙片治疗瘢痕疙瘩效果可靠,且无明显的副作用.
作者：赵亮；方方；王焱；吴信峰；王强；陈晓栋；龚向东；张国成 刊期： 2003年第06期
恶性黑素瘤死亡率高,严重影响着人类的健康,美国每年发生黑素瘤的病例数为25 000例,每年死亡5 800例[1].近年在部分黑素瘤患者的瘤细胞中也发现了雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR),为了探讨黑素瘤患者中ER和PR表达的意义,对12例恶性黑素瘤患者进行了免疫组化检测.
作者：王宏伟；王家璧；蔓小红；刘跃华；方凯；马东来 刊期： 2003年第06期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病.我们对53例SLE患者进行1年的研究,每月评价1次病情,观察补体水平与SLE活动的相关性.
作者：杨庆永；王宗发；廖元兴；杨慧兰 刊期： 2003年第06期
例1男,32岁,阴囊和臀部红色斑块10余年.患者病初在阴囊部出现红色丘疹,缓慢增多,并扩大成环状红斑,边缘成堤状隆起.6年后,右臀部出现类似皮损.无自觉症状,无家族史.体检:各系统检查无异常.
作者：刘小军；黄池清；潘康俭 刊期： 2003年第06期
砷是常见的致癌物,由于饮水、药物、职业等因素长期接触砷,可引起皮肤、肺和膀胱等组织器官的肿瘤发生.尤其在皮肤蓄积,出现色素沉着、皮肤角化等相关皮肤病[1].近年来,国外对砷剂的致癌机制做了较多工作,特别是与细胞增殖、转化有关的信号传导途径是人们研究的热点.
作者：毕新岭；顾军；米庆胜 刊期： 2003年第06期
先证者男,51岁.因双手掌、足底皮肤增厚、角化、皲裂35年就诊.患者35年前发现双手掌、足底出现黄色斑块,并逐渐增厚、发硬,经常有皲裂、疼痛,随着年龄增长而加重,伴部分指(趾)甲增厚.体检:各系统检查无异常.
作者：蒋亦秀；黄池清 刊期： 2003年第06期
中华皮肤科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
