詹三华；任中万
目的 探讨直肠控制训练对脊髓损伤后肠道功能障碍的有效性.方法 采用肛门牵张技术、饮食结构控制、运动训练、手法治疗四种行之有效的综合训练方法,并与常规灌肠方法相对照.结果 直肠控制训练组对脊髓损伤后肠道功能障碍的有效率为86.7％明显高于灌肠组的43.3％.结论 直肠控制训练对脊髓损伤后肠道功能障碍疗效确切.
作者：刘承梅 刊期： 2011年第17期
目的 将处于高血压前期的患者给予治疗性生活方式综合干预,观察降低高血压患病率的临床效果.方法 从2007年1月至2009年1月观察患者200例,其中高血压前期干预组100例,对照组100例.结果 经过2年的专科门诊治疗性生活方式干预,使高血压前期进展为高血压的相对危险性比对照组降低了57.7％.结论 治疗性生活方式干预措施对预防高血压发生有明显效果(P＜0.05),与药物治疗具有同等重要的临床价值.
作者：程思远 刊期： 2011年第17期
患者,女,35岁,身高150 cm,体质量75kg.因卵巢肿瘤要求手术入院,拟在连续硬膜外麻醉下施行剖腹探查肿瘤切除术,患者既往体健,无腰痛病史.患者术前禁食水,左侧卧位下选第1～2腰椎间隙硬膜外穿刺,因该患者身矮体胖,脊柱及椎间隙定位均不十分清晰,局部麻醉时7号2.5 cm长针头未触及骨质.
作者：郝小勇 刊期： 2011年第17期
随着近几年剖宫产率的剧增,子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠也随着增加,它是一种少见的异位妊娠,也是剖宫产的远期并发症之一,如果处理不当,危及患者生命.我院采用经腹子宫下段瘢痕处病灶切除修补术,取得了良好的效果.
作者：许慧娟 刊期： 2011年第17期
胃排空障碍是食管癌术后少见的并发症,2001年1月至2009年12月我们行食管癌切除术750例,术后并发功能性胃排空障碍12例,发生率为1.6％,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:本组12例,其中男9例,女3例,年龄42～75岁,平均52岁.食管胸中段癌8例,胸下段癌4例,均在全身麻醉下经左后外侧第6肋间入胸.常规切除肿瘤、食管胃主动脉弓上吻合术.胸胃排空障碍发生在手术后5～14d,表现为夹闭胃管后出现恶心、呕吐,胃肠减压后缓解,每日引流量600～1300 ml,平均700 ml,多为褐色,其中2例含胆汁.胸部X线检查均表现为胸胃内宽大液平面,胃蠕动波消失或轻微蠕动,4例完全无钡剂排空,8例24 h后可见少量钡剂排空.胃镜检查7例,胃蠕动轻微,幽门关闭,但阻力小,胃镜较易通过.
作者：马秉灵；张沛刚；郭谦；董瑞生；贺丕瑞 刊期： 2011年第17期
目的 观察痰热清注射液治疗小儿急性肺炎的疗效.方法 将儿科确诊为小儿急性肺炎的100例患儿随即分为治疗组与对照组,每组各50例,治疗组与对照组均给予头孢呋辛抗感染,吸氧,雾化吸入,止咳化痰等综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用痰热清注射液静脉滴注；对照组加用利巴韦林静脉滴注.结果 治疗组症状、体征、辅助检查、治疗情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清注射液具有抑菌、抗病毒、降温、抗炎、镇惊等作用,对治疗小儿肺炎疗效确切,安全有效.
作者：李晓晓 刊期： 2011年第17期
目的 探讨雾化吸入治疗对气管、支气管结核(简称支气管结核)的疗效.方法 常规全身抗结核治疗及经纤维支气管镜治疗基础上,62例支气管结核患者随机分为雾化吸入治疗组和未雾化吸入对照组,比较两组治疗1～3个月后疗效.结果 治疗1个月后,雾化吸入治疗组治疗效果较未雾化吸入对照组疗效明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后差异无统计学意义.结论 雾化吸入是支气管结核的重要辅助治疗手段,早期配合雾化吸入治疗,临床症状、管腔充血水肿较对照组缓解快,患者痛苦少.
作者：崔长征；党霞 刊期： 2011年第17期
目的 探讨应用腹腔镜探查术在诊治急腹症中的意义.方法 回顾性分析23例不明原因急腹症患者采用腹腔镜探查的诊治效果.结果 所有患者全部明确病因并在腹腔镜下完成手术.术后无切口感染及其他并发症发生.结论 腹腔镜技术在急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点,尤其在鉴别诊断中具有很高的价值.
作者：马建 刊期： 2011年第17期
目的 观察羊水Ⅲ度污染、羊水清与围生儿高胆红素血症的关系.方法 采用经皮测胆红素的方法,对两组健康足月围生儿黄疸高峰值、峰值出现及消退的时间进行比较.结果 羊水Ⅲ度污染组较羊水清组黄疸高峰出现得早,开始消退时间早,峰值低,发生高胆红素血症数少.结论 胎粪及早排出有利于降低新生儿高胆红素血症的发生.
作者：李岩；周凤娟 刊期： 2011年第17期
目的 探讨酶联免疫吸附试验( ELISA)法检测丙型肝炎核心抗原(HCV - Ag)诊断丙型肝炎病毒(HCV)感染的方法及临床价值.方法 采用ELISA法检测疑为HCV感染患者86例,采血半小时内分离出血浆,部分于当日进行丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)和丙型肝炎病毒抗体(HCV - Ab)检测,其余置-20℃冰箱保存,用于HCV - Ag检测.结果 HCV -RNA PCR、HCV -Ag、抗- HCV阳性率分别为46.51％、43.02％、37.21％；同HCV- RNA PCR检测结果显示,HCV - Ag检测符合率89.53％ (77/86)、假阳性率3.49％ (3/86)、假阴性率6.98％ (6/86)；抗- HCV检测符合率81.40％ (70/86)、假阳性率4.65％ (4/86)、假阴性率13.95％ (12/86).结论 ELISA法检测HCV-Ag敏感性及特异性较高,可明显缩短HCV感染的窗口期,且简捷、价廉,适合大规模筛查和基层医院开展.
作者：曹珂 刊期： 2011年第17期
目的 观察阿卡波糖片联合诺和灵30R治疗肝源性糖尿病的效果.方法 肝源性糖尿病患者52例给予阿卡波糖片联合诺和灵30R治疗.结果 35例空腹血糖控制在5.0 ～ 7.0 mmol/L,13例空腹血糖控制在7.0～7.8 mmol/L,3例空腹血糖＞7.8 mmol/L,随机血糖＜11.1 mmol/L,1例死亡.结论 阿卡波糖片联合诺和灵30R治疗肝源性糖尿病疗效好,无明显不良反应.
作者：牛爱原；张建强；李晓莉 刊期： 2011年第17期
缩宫素静脉滴注是妇产科处理产程异常、宫缩乏力的重要办法.本文就我院2004年至2009年缩宫素静脉滴注催产397例做一回顾性分析,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:2004年至2009年分娩产妇4944例.使用缩宫素催产397例,年龄20 ～ 29岁363例,占91.44％.产次为1～3次,其中96.73％为初产,均为38孕周以上者.本组头位369例,占92.95％;臀位18例,占4.53％;双胎10例(4.53％).骨盆正常386例,临界骨盆腔11例(9例阴道分娩,2例为头盆不称行剖宫产术).
作者：梁达梅 刊期： 2011年第17期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔修补术后缝补口瘘的治疗方法.方法 2004年1月至2011年1月,共有7例胃十二指肠溃疡穿孔修补术后患者发生缝补口瘘,均采用双套管持续低负压吸引及冲洗+生长抑素+肠外营养的非手术治疗.结果 经治疗3～5周后缝补口瘘愈合,逐渐恢复正常进食.出院后继续正规抗溃疡治疗3个月,复查胃镜示溃疡愈合,随访3个月～7年,均未再出现溃疡穿孔.结论 双套管持续低负压吸引及冲洗+生长抑素+肠外营养的非手术治疗,对胃十二指肠溃疡穿孔修补术后缝补口瘘是一有效的方法.
作者：蒋邦好；梁伟雄；谢志荣；罗劲根 刊期： 2011年第17期
目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理.方法 对2003年2月至2009年6月46例妊娠合并卵巢肿瘤的诊断、处理方法及病理结果进行回顾性分析总结.结果 46例中44例为良性肿瘤,其中19例为成熟畸胎瘤,9例并发蒂扭转,2例癌变.产前经B超诊断36例,占78.26％；剖宫产术中诊断10例,占21.74％.结论 孕期B超检查对诊断妊娠合并卵巢肿瘤有重要意义,加强对并发症的诊断、处理有利于改善妊娠、分娩结局.
作者：张孝艳；乔玉环 刊期： 2011年第17期
目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折的方法及临床疗效.方法 回顾性分析2003年3月至2010年2月采用带锁髓内钉治疗股骨干、胫骨干骨折98例患者的临床资料.结果 术后随访12 ～ 26个月,91例骨折愈合,占92.9％；5例骨折术后6个月不愈合,占5.1％,经静力化固定改动力化后骨折愈合；骨折畸形愈合1例,外伤致股骨远端锁钉远端骨折1例,经石膏外固定后骨折愈合.出现膝前疼痛17例,髋部疼痛7例,占24.5％,未见感染患者.结论 带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折创伤小,固定牢靠,功能恢复快,及时、正确的功能锻炼为其关节功能恢复的重要环节,有助于提高疗效,提高患者生活质量.
作者：姜胜 刊期： 2011年第17期
目的 探讨重型颅脑损伤发生球结膜水肿的原因及其临床意义.方法 回顾性分析19例发生球结膜水肿的重型颅脑损伤患者的临床资料,分析总结重型颅脑损伤发生球结膜水肿的形成因素.结果 根据球结膜水肿形成原因分类,19例中创伤性颈动脉-海绵窦瘘1例,严重稀释性低血钠5例,颅内静脉窦血栓形成7例,感染性海绵窦血栓形成1例,前颅底骨折眶壁骨折5例；19例中脑疝15例,开颅手术16例,死亡10例.结论 重型颅脑损伤出现球结膜水肿预示着病情严重而复杂,根据形成因素积极预防和治疗很重要.
作者：李智超；赵君凤；李晓芹；赵博；赵艳辉；褚宇栋 刊期： 2011年第17期
急性脑血管病又称中风、脑卒中,是我国的常见病、多发病,是导致人类死亡的三大疾病之一,其致残率高达75％.脑卒中由于发病率、病死率、致残率高,已成为危害人们健康极其重要的疾病.随着现代医疗水平的提高,病死率有所下降,但致残率仍在增加[1],幸存的患者大部分可留下不同程度的肢体功能障碍,因此对脑卒中偏瘫患者的早期康复治疗具有重要的临床意义.
作者：詹三华；任中万 刊期： 2011年第17期
目的 对比垂体后叶素及垂体后叶素联合硝酸甘油治疗大咯血疗效.方法 120例大咯血患者分为两组,A组55例,给予垂体后叶素针18U加500 ml输液中维持静滴0.2～0.4 U/min,每天不超过40 U.B组65例,给予硝酸甘油50 mg加生理盐水50 ml用微量泵维持,同时垂体后叶素18 U加500ml用微量泵维持,保持0.2 ～ 0.4 U/min,每天不超过40U.结果 A组有效率90％,B组有效率93％.结论 垂体后叶素是一种有效的方法,但硝酸甘油联合垂体后叶素,特别是对合并高血压病和冠心痛患者是较好的方法.
作者：陈巧霞 刊期： 2011年第17期
目的 分析老年人急性小肠扭转的发病原因、临床特点和外科治疗.方法 回顾性分析许昌市中心医院1999年1月至2009年1月手术治疗36例65岁以上急性小肠扭转患者的临床资料.结果 做单纯减压复位固定20例,同时施行肠系膜缩短5例；术中确认肠段坏死,做肠切除Ⅰ期吻合16例,回结肠吻合术4例.术后除3例死亡外,其余患者无扭转复发,无吻合口瘘.结论 老年小肠扭转发病急、变化快,各器官系统并存病多,且病死率较高.取得佳疗效的关键是早期正确诊断,重视围术期处理,合理的手术干预.
作者：孙毅 刊期： 2011年第17期
目的 对于地黄茎中梓醇的提取方法进行优选,确定佳提取工艺.方法 采用正交实验表L8(2)7安排实验.结果 提取方法对梓醇百分含量影响大.结论 确定干地黄茎中梓醇的佳提取工艺,即加水回流提取,提取次数为2次,每次1h.
作者：李云；孙利伟 刊期： 2011年第17期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
