王云超；师文芳；李瑞方
目的 探讨阿曲库铵在机械通气中对低氧血症的改善效果.方法 选择需要机械通气病人47例,均伴有不同程度低氧血症,观测使用阿曲库铵前后5 h血气变化.结果 使用阿曲库铵后,病人低氧血症明显改善,血氧饱和度、血氧分压两项指标明显升高,差异有统计学意义,PaCO2和HCO-3差异,无统计学意义.结论 机械通气病人在使用阿曲库铵后能明显改善低氧血症,有利于病人恢复.
作者：张佑民 刊期： 2007年第05期
小婴儿有机磷中毒往往病史不清,临床表现不典型,很容易误诊误治.我院从1981年以来有15例6个月以下的小婴儿经非消化道途径吸收有机磷中毒,误诊为其他疾病,以致延误治疗,教训惨痛,现报告如下:
作者：龚剑萍 刊期： 2007年第05期
目的 探索治疗进展型脑梗死的有效治疗方法.方法 治疗组采用小剂量尿激酶(UK)20万U快速静滴,1次/d,连用3～5 d;低分子肝素钙5000 U皮下注射,1次/12 h,连用7 d.对照组单纯用小剂量尿激酶20万 U快速静滴,1次/d,连用3 d.结果 治疗组有效率为82%,对照组为59%,治疗组明显优于对照组.结论 小剂量尿激酶与低分子肝素钙联合应用治疗进展型脑梗死安全有效.
作者：张付钦 刊期： 2007年第05期
新生儿黄疸是新生儿时期常见症状,多数无需干预治疗可自然消退,但对高危新生儿黄疸或足月新生儿高胆红素血症者,应及时干预治疗,防止发生胆红素脑病.我院2000年1月～2004年12月共治疗新生儿黄疸118例,现分析如下:
作者：伏如兵；郑尧干 刊期： 2007年第05期
1996～2005年间我院抢救小儿急性中毒103例,涉及医疗用药、工农业和日常生活用化学品,以及动植物.现将小儿急性中毒临床特点、急救和结果作分析讨论,报告如下:
作者：邰建飞 刊期： 2007年第05期
目的 探讨乳腺癌手术并发症的预防和处理方法.方法 用外科不同手术方式治疗乳腺癌245例,对手术并发症的产生原因进行回顾性分析,提出了预防和处理方法.结果 腋静脉损伤2例,气胸1例,头静脉损伤1例,皮下积液19例,皮瓣坏死18例,患侧上肢水肿9例,上肢活动受限16例.并发症发生率22.4%.结论 手术过程中,仔细熟悉解剖步骤可避免术中并发症;采用负压引流法,皮瓣的厚度和张力适宜,可有效防止皮下积液及皮瓣坏死;切口设计合理,锐性解剖腋窝,避免头静脉损伤,可有效减轻上肢水肿;术后功能锻炼,不采用弯向腋窝的切口是预防患肢抬举受限的关键.
作者：张文远 刊期： 2007年第05期
由病毒感染而引起的脑实质炎症称为病毒性脑炎(VE),是神经科常见疾病,通常指非流行病毒性脑炎.其常伴有脑膜炎,临床以头痛、发热、精神异常、癫痫发作、意识障碍改变等为特征.由于目前仍缺乏特异性的诊断方法,故症状不典型时,诊断较为困难.如果临床上能做到早期诊断,并及时正规治疗,常可使病死率大大降低.现总结临床收治的74例病毒性脑炎患者所出现的问题,并进行相关分析.
作者：朱艳玲；曾晶 刊期： 2007年第05期
目的 观察左旋咪唑涂布剂对小儿反复呼吸道感染的治疗效果.方法 110例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组60例,对照组50例,观察组在常规治疗的基础上加用左旋咪唑涂布剂,对照组给予常规治疗.结果 观察组疗效优于对照组(p＜0.01).结论 左旋咪唑涂布剂治疗小儿反复呼吸道感染有较好疗效,且患儿有较好的依从性,值得临床推广.
作者：杨志菲 刊期： 2007年第05期
目的 了解HIV感染者中肝功能情况,以指导临床抗结核或抗病毒治疗.方法 对HIV感染者同时作肝功能(ALT、AST、TBiL)检查、CD4细胞计数、肺结核病筛查.结果 ALT≥40U/L者占29.4%,AST≥50U/L者占20.3%,TBiL≥17μmol/L者12.8%;涂阳肺结核、活动肺结核、非结核病人间肝功能各指标异常无明显差异;CD4细胞不同水平间肝功能各指标异常无明显差异;ALT为肝功能改变较敏感的指标,其ALT≥120U/L者占5%.结论 HIV感染者肝功能异常率较高,进行抗病毒和抗结核之前和之中应进行肝功能检查,以保证抗结核和抗病毒治疗的安全性.
作者：杨宇；甄新安；马士文；王国斌；王林 刊期： 2007年第05期
急性有机磷农药中毒在基层医院非常常见,但其救治常存在一些易被忽视的问题或误区,本人就我科近2年收治的243例病人的救治实践,针对救治中的一些环节谈一下自己的看法.
作者：单智勇 刊期： 2007年第05期
目的 观察超短波或磁疗对慢性盆腔炎的治疗效果.方法 将120例慢性盆腔炎患者随机分为超短波组40例、磁疗组40例、超短波并磁疗综合组40例.结果 超短波组与综合组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);磁疗组与综合组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超短波和磁疗两种疗法合用比单纯超短波或磁疗效果更明显.
作者：李晓芳；董新春 刊期： 2007年第05期
近年来我站对5个乡镇300名50～70岁老年妇女进行生殖健康检查:详细询问了孕产次、绝经时间、既往史、有无尿失禁及其时间、症状等.查出62例患者,并给以定期治疗及保健指导,取得满意效果.现报告如下:
作者：秦秀英；张冬霞；孟艳春 刊期： 2007年第05期
目的 观察内镜下微波治疗疣状胃炎的疗效.方法 胃镜常规检查发现疣状隆起改变时,在胃窦及疣体上取组织分别做尿素酶实验和病理检查,并同时对应给予制酸、胃黏膜保护剂、抗幽门螺旋杆菌等治疗,3个月后复查胃镜,对隆起不消失的,镜下行微波灼除,术后常规给予质子泵抑制剂等治疗两周,追踪记录症状并6个月后复查胃镜.结果 疣状胃炎214例,其中3个月后行微波治疗的76例,其症状缓解率96%,半年后内镜复查隆起消失率100%,术中术后无一例出现出血、穿孔等并发症.结论 胃镜下微波治疗疣状胃炎是一种安全有效的方法,对长期药物治疗无效的疣状胃炎,应用微波治疗能达到根治目的.
作者：孙国斌 刊期： 2007年第05期
目的 探讨应用腹腔镜手术诊治不孕症的临床价值.方法 对312例不孕症患者进行腹腔镜诊断和治疗,观察术后妊娠率.结果 312例患者术中均发现盆腔有病变,盆腔粘连是不孕症的第一位原因,继发不孕较原发不孕发生率高(P＜0.01),其次为子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征,原发不孕发生率高于继发不孕(P＜0.01),腹腔镜术后1年妊娠率及多囊卵巢综合征高达93.3%,其次为输卵管成形术为90%.结论 腹腔镜手术对女性不孕症盆腔病变的诊治具有重要价值.
作者：王晓若；翟小珍 刊期： 2007年第05期
目的 观察稳心颗粒和胺碘酮合用对慢性心力衰竭合并心房纤颤复律的临床疗效和安全性. 方法将69例慢性心力衰竭合并心房纤颤(心房纤颤持续时间≤1年)患者随机分成两组:治疗组(稳心颗粒和胺碘酮合用)35例和对照组(胺碘酮单用)34例,观察两组口服药物6个月内心房纤颤累积复律率及不良反应.结果 6个月内治疗组3例退出,完成观察32例;对照组4例退出,完成观察30例.治疗组与对照组比较,心房纤颤累积复律率1个月时即显示差异有统计学意义(P＜0.05),6个月时分别为68.7%、43.3%(P＜0.05),心房纤颤患者的平均复律时间、平均胺碘酮用量、不良反应发生率,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 稳心颗粒和胺碘酮合用较胺碘酮单用既可提高慢性心力衰竭合并心房纤颤的复律率,又可缩短复律时间和减少胺碘酮用量,从而减少胺碘酮长期应用所致的不良反应.
作者：夏华玲 刊期： 2007年第05期
目的 探讨高血压性脑出血(HCH)后继续出血的临床和CT特点及相关因素.方法 对46例HCH后继续出血患者的临床及CT资料进行回顾性分析.结果 继续出血的临床症状均较前加重,血压均≥180/120 mm Hg,出血部位主要位于基底节区29例(63%);血肿呈不规则型27例(58.7%);首次出血量11～20 ml 21例(45.7%),21～30 ml 10例(21.7%).结论 HCH后继续出血的主要因素与高血压、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关.对HCH急性期应注意血肿扩大相关因素的处理.
作者：颜凯世；阚明睛 刊期： 2007年第05期
目的 评估本院的门诊药房头孢菌素类抗生素的应用情况.方法 随机抽取门诊处方20121张,收集含头孢菌素类药物处方2013张,进行科室、年龄分布、药物利用指数、用药天数、抗微生物药物联合用药等统计分析.结果 一代,二代,三代头孢菌素类抗生素使用频率分别为48.1%、13.2%、38.7%;病人年龄分布广泛(1 d～82岁),人均使用头孢菌素类药物天数为(4.73±3.79)d;头孢菌素类药物与其他抗微生物药物人均联合使用数为(1.38±0.57)种;部分头孢菌素类药物药物利用指数偏低.结论 我院头孢菌素类抗生素用于婴幼儿较普遍;有相当大的比例与抗病毒药联合使用,欠合理,部分头孢菌素类药物的用量不足,应引起重视.
作者：肖志刚 刊期： 2007年第05期
目的 观察痰热清注射液联用复方丹参注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的临床疗效.方法 将62例缓解期的住院患者随机分为痰热清注射液加复方丹参注射液组(治疗组)与功能锻炼组(对照组);观察两组治疗前后临床肺功能和实验室指标改善情况.结果 治疗组肺功能、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、临床症状等改善明显优于对照组.结论 痰热清注射液加复方丹参注射液为慢性阻塞性肺疾病缓解期的有效治疗方案.
作者：罗惠芳；张彩丽；唐艳丽；王丽 刊期： 2007年第05期
目的 探讨硫酸卷曲霉素静脉滴注对复治涂阳肺结核患者的疗效.方法 根据有关标准选取复治涂阳肺结核病例,随机分为两组:试验组采用卷曲霉素0.75 g每天1次静脉滴注,疗程2个月;对照组采用链霉素0.75 g每天肌肉注射1次,疗程2个月,同时辅以其他抗结核药.结果 试验组和对照组2个月末与8个月末痰菌阴转率差异有统计学意义,8个月末X线阴影好转率差异有统计学意义,但8个月末空洞闭合率差异无统计学意义.毒副作用发生率对照组(40%)较试验组(33.8%)稍高,尤其是注射局部疼痛硬结较为多见.结论 卷曲霉素对复治涂阳病例痰菌阴转效果显著.
作者：蔡如川 刊期： 2007年第05期
目的 探讨黄芪注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效.方法 将107例毛细支气管炎患儿随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组加用黄芪注射液联合普米克令舒雾化吸入,2次/d,共5 d;对照组加用病毒唑注射液联合普米克令舒雾化吸入,2次/d,共5 d.结果 治疗组患儿咳嗽、喘憋、紫绀、肺部啰音吸收时间均明显短于对照组;治疗组临床控制率明显高于对照组(χ2=9.697,P＜0.01),差异有统计学意义.结论 黄芪注射液联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效满意,值得临床推广.
作者：于献英；王娟 刊期： 2007年第05期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
