田霞
目的 探讨宫腔镜、B超检查在各种异常子宫出血中的诊断价值.方法 应用宫腔镜检查异常子宫出血280例,术前均行B超检查,术中行定位取材或诊断性刮宫.结果 B超检查诊断与病理诊断总符合率为56.42%.宫腔镜检查诊断与病理诊断总符合率86.78%,子宫内膜增生过长83例,符合率为65.06%,子宫内膜息肉76例,符合率98.68%,慢性子宫内膜炎48例,符合率89.58%,子宫内胚物残留37例,符合率100.0%,子宫粘膜下肌瘤30例,符合率为96.66%,子宫内膜癌6例,符合率83.33%.结论 对各种异常子宫出血,宫腔镜检查尽管有一定误诊率,因镜下可以定位活检,可提高诊断率.
作者：关杰 刊期： 2007年第17期
我科于2006年2月应用痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎35例,疗效满意,且未发现有任何明显的不良反应.现报告如下:
作者：田霞 刊期： 2007年第17期
机械通气(MV)是应用人工呼吸机来辅助呼吸或人工肺的间歇性膨胀后一种通气方式,近年来在国内迅速发展,广泛应用,成为临床抢救危重病人、治疗各种类型呼吸衰竭和低氧血症的主要手段,大大提高了危重病人的抢救成功率.MV的有效使用,涉及到病人预后,因此MV的管理及护理是非常重要,现将我科2003年至2006年MV病人的护理及观察总结如下:
作者：陈海玲；刘尚洁 刊期： 2007年第17期
高频超声诊断已应用于骨、软骨及关节疾病的诊断和疗效观察中.本文回顾性分析22例肋软骨骨折的图像并动态观察骨折愈合的过程.现报告如下:
作者：李茹；王蔚蔚；白冬阳 刊期： 2007年第17期
目的 观察减重药奥利司他对肥胖并糖耐量减低(IGT)患者的降脂作用及对糖耐量状况的影响.方法 以口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选出64例IGT患者,随机分成奥利司他治疗组和对照组各32例,疗程20周;两组体重、腰围、血糖、血脂等临床基线资料具有可比性(P＞0.05),疗程结束时对基线资料进行复查、分析.结果 奥利司他治疗组与对照组比较体重、血糖、血总胆固醇(TC)的差异具有统计学意义(P＜0.001),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)之间的差异亦有统计学意义(P＜0.01).结论 奥利司他对肥胖并IGT患者的干预治疗,能够逆转IGT为正常糖耐量或延缓IGT患者向2型糖尿病(T2DM)的发展.
作者：张可 刊期： 2007年第17期
目的 评价自体外周血造血干细胞移植配合中药治疗儿童双表型急性白血病的临床疗效.方法 1例确诊儿童双表型急性白血病患者,接受自体外周血造血干细胞移植配合中药治疗.结果 移植后造血重建快,移植相关并发症减少, 改善儿童双表型急性白血病预后的重要手段.结论 是治疗、根治儿童双表型急性白血病较好的方法.
作者：陈疏敏；程志；冯磊；韦润红；吴艺；石琳；秦秀丽 刊期： 2007年第17期
目的 通过对64例新生儿颅内出血发病相关因素分析,探讨新生儿颅内出血的早期诊断方法以降低新生儿颅内出血的病死率和伤残率.方法 对我院自2000年1月至2005年6月,经头颅B超确诊为新生儿颅内出血64例进行临床调查分析.结果 新生儿颅内出血不仅与产伤和缺氧有关,而且与异常分娩、孕妇健康状况、孕期长短、产次也有密切关系.结论 对于临床缺乏典型的症状体征,必须加强围生期保健工作,提高分娩助产技术,借助B超提高诊疗水平.
作者：王湘蓉；章玲 刊期： 2007年第17期
本研究探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架(Firebird,上海微创公司)在冠状动脉介入治疗中的近远期疗效.
作者：王平 刊期： 2007年第17期
目的 探讨切开复位内固定治疗髋臼骨折的疗效.方法 手术治疗移位髋臼骨折36例,根据骨折类型选择手术入路,采用重建钢板及拉力螺钉固定.结果 平均随访23个月(6～36月),参照美国矫形外科学会AAOS评价标准,对患者的髋关节功能评定优22例,良12例,尚可1例,差1例.总优良率94%.结论 术前明确骨折分型,手术时机适当,合适入路,可靠内固定及满意复位是获得良好疗效的关键.
作者：郑毅；王海鲛；孙以华；魏东 刊期： 2007年第17期
医务人员的职业损伤是指在诊疗及护理病人的过程中,医务人员意外地被感染病人的血液、体液污染了自身破损皮肤或被带有病原微生物的血液、体液污染的针头及其他利器刺破皮肤,而导致被感染.由于血液透析室护士每天的工作内容与血液密切相关,且透析室环境封闭,设备繁杂,因此在工作中比其他科室的护士有更多的潜在职业损伤率,如果护士的防范意识不强,防护知识欠缺,防护措施落实不严,可致使透析室护士发生感染性疾病的危险性增大.
作者：常淑莹；程巧玲；马灵草 刊期： 2007年第17期
目的 观察小剂量尿激酶对频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 将64例频发的TIA患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组治疗的基础上加用小剂量尿激酶静脉滴注,连续5～7 d.结果 治疗组治疗后24 h内及72 h内TIA发作控制率分别是71.9%和93.8%,均高于对照组18.8%和50.0%(P＜0.01);且治疗组血浆粘度和纤维蛋白原较对照组明显降低(P＜0.01).结论 尿激酶治疗频发TIA疗效显著、起效快、安全,且能有效防止脑梗死的发生.
作者：姚黄；崔浩 刊期： 2007年第17期
目的 阐述急性有机磷农药中毒致中间型综合征的临床特点及救治经验.方法 回顾性分析44例中间型综合征患者的症状、体征及使用阿托品、呼吸机等的治疗效果.结果 所有患者均有明显急性胆碱能危象和呼吸机麻痹,经抢救后治愈41例(93%)、死亡3例(7%),死亡原因为呼吸机麻痹继发心跳骤停.结论 中间型综合征病程有自限性特点,早开通气道,机械通气支持是抢救成功的关键.
作者：王岑立；席冬竹；韦华 刊期： 2007年第17期
目的 做好急性心肌梗死溶栓治疗的系统化整体护理.方法 采用系统化整体护理的方法,对患者进行心理护理和用药过程的监测与护理.结果 15例中通过综合治疗观察与护理,治愈4例,好转10例,死亡1例,有效率达93.3%.结论 通过以上综合护理,取得良好的治疗效果,解除了患者的痛苦,延长了患者的生命,提高了患者的生存质量.
作者：李翠萍 刊期： 2007年第17期
冠心病人行乳腺癌根治术时,加重心肌缺血、缺氧,因此术中采用何种麻醉方式能够解决心肌血氧供需平衡是临床麻醉需要解决的问题.本研究评价硬膜外麻醉用于冠心病人乳腺癌手术的临床效果.
作者：黄波 刊期： 2007年第17期
目的 了解由细菌引起的小儿败血症抗生素应用,探讨细菌耐药性状况,为临床提供选药依据.方法 对148例小儿败血症患者进行血培养,药敏试验采用K-B法进行,按美国临床试验室标准化委员会(NCCLS)2000版标准判断结果.结果 148例血标本所得102株细菌革兰氏阳性菌68株,占66.7%,革兰氏阴性菌34株,占33.3%,所检测的细菌对青霉素的耐药率为84.94%.红霉素的耐药率为46.72%,庆大霉素的耐药率为34.96%,三、四代头孢菌素,喹诺酮类的耐药率则较低.结论 开展细菌耐药性的监测,对防止耐药菌株发展、控制细菌传播,对制定临床抗生素使用方案有指导作用.
作者：张爱荣 刊期： 2007年第17期
子宫穿孔是指在行宫腔手术时发生的宫腔与腹腔直接相通的穿通伤,属妇科急腹症之一.子宫穿孔是宫腔手术的一种严重并发症,虽然少见,一旦发生,可能致出血、腹腔内感染、脏器损伤等严重后果,会给患者造成很大的痛苦,如未能及时诊断及正确处理,不仅危及患者健康,甚至威胁患者生命.应引起妇产科医生的高度重视并提高警惕.现将我院1998年9月至2007年1月收治的12例子宫穿孔的诊治情况总结如下:
作者：申彦杰；景玉梅；张瑞霞 刊期： 2007年第17期
目的 探讨不同情况下高血压脑出血手术方式的选择及评估手术方式的效果.方法 大骨瓣减压、血肿清除40例,小骨窗血肿清除59例,钻孔扩大骨窗法16例,43例行立体定向血肿穿刺引流,15例行术前脑室穿刺置管引流加血肿清除,12例行单纯脑室穿刺置管引流,所有手术均在超早期(出血后7 h内)进行.结果 全组185例存活171例,其中临床治愈78例,神志清醒伴功能障碍88例,植物生存5例,死亡14例.结论 高血压脑出血手术应在出血超早期进行,手术方式的选择应根据患者意识状态、出血部位、出血量、病情发展速度及患者基本身体状况酌定.
作者：余少正 刊期： 2007年第17期
多发伤是指在同一致伤因素作用下,机体有2个或2个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤,其中至少1处可能危及生命者[1].多发伤早期急救一般主张按VICSO程序进行,即V(ventilation):通气,保持呼吸道通畅;I(injection):输液抗休克;C(control bleeding)控制活动性出血;S(supervise)多功能监护;O(operation)手术[2].急救过程中规范化的护理措施,能为抢救治疗提供可靠依据.我院急诊科于2005年1月至12月运用VICSO程序对84例多发伤病人进行了急救护理,效果满意.现将急救护理体会报告如下.
作者：李玲 刊期： 2007年第17期
目的 探讨不孕症数字化子宫输卵管造影的影像表现.方法 回顾性分析287例不孕症数字化子宫输卵管造影的影像表现.结果 子宫表现异常15例,占全部病例的5.2%;输卵管表现异常的215例,占全部病例的74.9%;表现为输卵管完全梗阻55例,占全部病例的19%;输卵管表现为不同程度的增粗、扩张10 min后输卵管内有少量造影剂滞留160例,占全部病例的55.7%;输卵管无异常的72例,占全部病例的25%..结论 数字化子宫输卵管造影是不孕症首选检查方法.
作者：吕贻民；韩文梅 刊期： 2007年第17期
目的 中老年人是青光眼的高发人群,要针对这一人群尽早防治,采取正确的治疗措施,提高生活质量.方法 调查45岁以上中老年人500例,进行常规询问病史,常规裂隙灯检查眼前节情况,眼底检查观察杯/盘比及测量眼压,必要时查房角及视野.结果 发现中老人青光眼整体发病率在4%,并针对病因进行预防和治疗.结论 对中老年人的青光眼应早预防、早治疗,针对中老年人的生理和生活特点进行干预性的防治.
作者：邢滨 刊期： 2007年第17期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
