学术投稿

多发伤的急救护理

李玲

关键词:多发伤病人, 急救护理, 保持呼吸道通畅, 致伤因素, 早期急救, 效果满意, 危及生命, 抢救治疗, 解剖部位, 护理体会, 护理措施, 程序, 抗休克, 急诊科, 活动性, 规范化, 多功能, 脏器, 运用, 通气
摘要:多发伤是指在同一致伤因素作用下,机体有2个或2个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤,其中至少1处可能危及生命者[1].多发伤早期急救一般主张按VICSO程序进行,即V(ventilation):通气,保持呼吸道通畅;I(injection):输液抗休克;C(control bleeding)控制活动性出血;S(supervise)多功能监护;O(operation)手术[2].急救过程中规范化的护理措施,能为抢救治疗提供可靠依据.我院急诊科于2005年1月至12月运用VICSO程序对84例多发伤病人进行了急救护理,效果满意.现将急救护理体会报告如下.
中国实用医刊杂志相关文献
  • 急性心肌梗死早期静脉溶栓对预后的影响分析

    急性心肌梗死为临床常见的一种急危重症疾病.临床表现呈突发性、持久剧烈的胸骨后压迫性疼痛,部分患者疼痛位于上腹部、下颌、颈部、背部上方等.且常有特征性的心电图改变及某些血清酶的增高,伴严重心律失常、急性循环功能障碍等.静脉溶栓是治疗AMI的一种重要方法.我院对2000年1月~2006年1月溶栓和非溶栓治疗的180例AMI患者进行了对比观察,以了解静脉溶栓治疗对其预后的影响,现报告如下:

    作者:卢红霞;张吉重;崔永光;郭艳青 刊期: 2007年第17期

  • 盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效观察

    盐酸曲美他嗪系1-(2、3、4-甲氧苄基)哌嗪盐酸盐,为哌嗪类衍生物.它有抗缺血作用,但不影响血流动力学,也不降低心率、血压,直接对心肌细胞提供保护作用.我们采用盐酸曲美他嗪治疗冠心病心绞痛24例,疗效较好,报告如下.

    作者:陈文丽 刊期: 2007年第17期

  • 小儿败血症细菌耐药性分析

    目的 了解由细菌引起的小儿败血症抗生素应用,探讨细菌耐药性状况,为临床提供选药依据.方法 对148例小儿败血症患者进行血培养,药敏试验采用K-B法进行,按美国临床试验室标准化委员会(NCCLS)2000版标准判断结果.结果 148例血标本所得102株细菌革兰氏阳性菌68株,占66.7%,革兰氏阴性菌34株,占33.3%,所检测的细菌对青霉素的耐药率为84.94%.红霉素的耐药率为46.72%,庆大霉素的耐药率为34.96%,三、四代头孢菌素,喹诺酮类的耐药率则较低.结论 开展细菌耐药性的监测,对防止耐药菌株发展、控制细菌传播,对制定临床抗生素使用方案有指导作用.

    作者:张爱荣 刊期: 2007年第17期

  • 可塑型钛钢板治疗跟骨关节内骨折

    目的 评价切开复位可塑型钛钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 2001年3月至2006年6月,对28例波及距下关节跟骨骨折患者行切开复位可塑型钛钢板内固定.结果 28例均获随访,时间6~36个月,平均18个月,骨折全部愈合,功能改善,跟距关节与跟骨恢复正常对合关系.按Maryland足部评分系统评价术后功能,本组28例,优14例,良12例,优良率92.8%.结论 切开复位可塑型钛钢板是治疗跟骨关节内骨折的有效方法.

    作者:周天舒;李凤新 刊期: 2007年第17期

  • 黛力新治疗心脏神经症的临床效果

    目的 旨在探讨黛力新治疗心脏神经症的临床效果.方法 63例心脏神经症的病人,男18例,女45例,平均年龄为(43±11)岁,采用开放、随机、平等对照的方法将病人分为黛力新组(n=31),黛力新1~3片/日;对照组(n=32),谷维素片30~60 mg/日,刺五加3~9片/日,疗程均为1月.结果 黛力新组总有效率为90.31%,对照组为56.75%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 黛力新能有效消除心脏神经症的抑郁情绪及躯体症状.

    作者:李淑英 刊期: 2007年第17期

  • 丙酸氯倍他索搽剂的制备及临床应用研究

    目的 为满足临床需要研制一种丙酸氯倍他索搽剂.方法 建立制备及质量控制方法,并进行临床应用方面的研究.结果 含量测定平均回收率100.58%,RSD=0.99%.临床应用安全有效,总有效率达95%.结论 该制剂制备工艺简单,质量控制方法准确可靠,适合临床应用.

    作者:黄太国;范玉峰;刘如伟;胡守莲 刊期: 2007年第17期

  • 胸腹联合伤的救治体会

    胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤.胸腹腔脏器损伤并伴有膈肌损伤,病情复杂,进展快,诊治难度大,病死率高.我院1998年1月至2006年10月共收治35例胸腹联合伤患者,现将救治体会报道如下.

    作者:朱光;田蕊;马志强 刊期: 2007年第17期

  • 新生儿颅内出血64例临床分析

    目的 通过对64例新生儿颅内出血发病相关因素分析,探讨新生儿颅内出血的早期诊断方法以降低新生儿颅内出血的病死率和伤残率.方法 对我院自2000年1月至2005年6月,经头颅B超确诊为新生儿颅内出血64例进行临床调查分析.结果 新生儿颅内出血不仅与产伤和缺氧有关,而且与异常分娩、孕妇健康状况、孕期长短、产次也有密切关系.结论 对于临床缺乏典型的症状体征,必须加强围生期保健工作,提高分娩助产技术,借助B超提高诊疗水平.

    作者:王湘蓉;章玲 刊期: 2007年第17期

  • 国产雷帕霉素药物洗脱支架在冠状动脉介入治疗中的近远期疗效观察

    本研究探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架(Firebird,上海微创公司)在冠状动脉介入治疗中的近远期疗效.

    作者:王平 刊期: 2007年第17期

  • Graves病药物治疗中应注意的几个问题

    众所周知,目前Graves病的治疗有4种方法,包括药物治疗、放射性[3]治疗、手术治疗和介入栓塞治疗,其中药物治疗由于其疗效肯定、方便经济且不会引起永久性甲状腺功能减退,结合我国国情及当地医疗条件,绝大部分基层医院首选药物治疗[1].

    作者:张尽红 刊期: 2007年第17期

  • 循证护理在人工全膝关节置换术后康复中的应用

    目的 应用循证护理促进人工全膝关节置换患者的术后康复.方法 成立循证护理小组,对65例全膝关节置换术后患者进行肌力训练,关节屈、伸功能锻炼及支具保护等康复循证护理.结果 术后半年复查,优55例,良10例,优良率100%,患者生活质量明显改善.结论 循证护理能有效促进人工全膝关节置换患者康复.

    作者:王素云 刊期: 2007年第17期

  • Mirizzi综合征11例诊治分析

    目的 探讨Mirizzi综合征的诊断和手术治疗方式.方法 对经手术证实的11例Mirizzi综合征病人资料进行回顾性分析.结果 所有病人均行手术治疗,术后10例痊愈,1例近期并发胆瘘,经负压吸引后痊愈.结论 Mirizzi综合征术前诊断困难,需借助多种影像学检查,根据不同的病理类型选择相应的手术方法,可获良好的效果.

    作者:王文强;孙桂玲;闫丽娟;曹诗红 刊期: 2007年第17期

  • 48例机械通气病人的临床观察与护理

    机械通气(MV)是应用人工呼吸机来辅助呼吸或人工肺的间歇性膨胀后一种通气方式,近年来在国内迅速发展,广泛应用,成为临床抢救危重病人、治疗各种类型呼吸衰竭和低氧血症的主要手段,大大提高了危重病人的抢救成功率.MV的有效使用,涉及到病人预后,因此MV的管理及护理是非常重要,现将我科2003年至2006年MV病人的护理及观察总结如下:

    作者:陈海玲;刘尚洁 刊期: 2007年第17期

  • 急性心肌梗死溶栓治疗的系统化整体护理

    目的 做好急性心肌梗死溶栓治疗的系统化整体护理.方法 采用系统化整体护理的方法,对患者进行心理护理和用药过程的监测与护理.结果 15例中通过综合治疗观察与护理,治愈4例,好转10例,死亡1例,有效率达93.3%.结论 通过以上综合护理,取得良好的治疗效果,解除了患者的痛苦,延长了患者的生命,提高了患者的生存质量.

    作者:李翠萍 刊期: 2007年第17期

  • 微创治疗胫腓骨骨折38例

    目的 探讨胫腓骨骨折的微创手术方法.方法 回顾性分析2003年7月至2007年1月采用微创治疗胫腓骨骨折的38例患者的临床资料,并与常规术式进行比较.结果 随访38例患者均达骨性愈合,其中优31例,良7例.无一例膝、踝关节功能障碍.结论 微创治疗胫腓骨骨折创伤小、固定牢固、有利于膝关节早期活动,是一种较佳的治疗方法.

    作者:王翔宇 刊期: 2007年第17期

  • 中老年人青光眼的防治

    目的 中老年人是青光眼的高发人群,要针对这一人群尽早防治,采取正确的治疗措施,提高生活质量.方法 调查45岁以上中老年人500例,进行常规询问病史,常规裂隙灯检查眼前节情况,眼底检查观察杯/盘比及测量眼压,必要时查房角及视野.结果 发现中老人青光眼整体发病率在4%,并针对病因进行预防和治疗.结论 对中老年人的青光眼应早预防、早治疗,针对中老年人的生理和生活特点进行干预性的防治.

    作者:邢滨 刊期: 2007年第17期

  • 46例上消化道出血临床分析

    2003年2月至2005年12月我科住院部共收治46例上消化道出血患儿,现总结报告如下.

    作者:杨红;李沫民 刊期: 2007年第17期

  • 透析室护士的职业损伤及防护对策

    医务人员的职业损伤是指在诊疗及护理病人的过程中,医务人员意外地被感染病人的血液、体液污染了自身破损皮肤或被带有病原微生物的血液、体液污染的针头及其他利器刺破皮肤,而导致被感染.由于血液透析室护士每天的工作内容与血液密切相关,且透析室环境封闭,设备繁杂,因此在工作中比其他科室的护士有更多的潜在职业损伤率,如果护士的防范意识不强,防护知识欠缺,防护措施落实不严,可致使透析室护士发生感染性疾病的危险性增大.

    作者:常淑莹;程巧玲;马灵草 刊期: 2007年第17期

  • 小剂量尿激酶治疗频发短暂性脑缺血发作临床观察

    目的 观察小剂量尿激酶对频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 将64例频发的TIA患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组治疗的基础上加用小剂量尿激酶静脉滴注,连续5~7 d.结果 治疗组治疗后24 h内及72 h内TIA发作控制率分别是71.9%和93.8%,均高于对照组18.8%和50.0%(P<0.01);且治疗组血浆粘度和纤维蛋白原较对照组明显降低(P<0.01).结论 尿激酶治疗频发TIA疗效显著、起效快、安全,且能有效防止脑梗死的发生.

    作者:姚黄;崔浩 刊期: 2007年第17期

  • 冠心病介入治疗后再狭窄相关因素分析

    经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已是现代冠心病治疗的重要方法.每年全球有上百万人接受这种手术,但随着手术例数的不断增加,术后再狭窄的问题日益突出.单纯球囊扩张术后约25%~50%的患者于术后3~6个月后发生再狭窄.在采用支架植入后,仍有15%~30%的患者出现再狭窄.早期再狭窄(术后几小时至几日)主要是由于血栓形成及损伤局部的血管痉挛,后期再狭窄主要机制是血管对损伤反应而发生新生内膜增生和收缩性血管重塑引起再狭窄[1],现就介入治疗后再狭窄相关因素分析如下.

    作者:伊婕 刊期: 2007年第17期

中国实用医刊杂志

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