周天舒;李凤新
目的 探讨常规导联心电图对急性下壁心肌梗死并发右室梗死的诊断价值.方法 回顾分析46例急性下壁心肌梗死患者的心电图资料,根据有无右室梗死进行对比分析.结果 合并RVMI者STⅢ段抬高>STⅡ段抬高较多,不合并RVMI者STⅢ段抬高<STⅡ段抬高多,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 急性下壁心肌梗死早期STⅢ段抬高>STⅡ段抬高是常规心电图早期识别判断并发RVMI的可靠指标,V1、V2导联对诊断有帮助,发现问题及时加做右胸导联.
作者:邹卫东 刊期: 2007年第17期
急性心肌梗死为临床常见的一种急危重症疾病.临床表现呈突发性、持久剧烈的胸骨后压迫性疼痛,部分患者疼痛位于上腹部、下颌、颈部、背部上方等.且常有特征性的心电图改变及某些血清酶的增高,伴严重心律失常、急性循环功能障碍等.静脉溶栓是治疗AMI的一种重要方法.我院对2000年1月~2006年1月溶栓和非溶栓治疗的180例AMI患者进行了对比观察,以了解静脉溶栓治疗对其预后的影响,现报告如下:
作者:卢红霞;张吉重;崔永光;郭艳青 刊期: 2007年第17期
目的 观察小剂量尿激酶对频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 将64例频发的TIA患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在对照组治疗的基础上加用小剂量尿激酶静脉滴注,连续5~7 d.结果 治疗组治疗后24 h内及72 h内TIA发作控制率分别是71.9%和93.8%,均高于对照组18.8%和50.0%(P<0.01);且治疗组血浆粘度和纤维蛋白原较对照组明显降低(P<0.01).结论 尿激酶治疗频发TIA疗效显著、起效快、安全,且能有效防止脑梗死的发生.
作者:姚黄;崔浩 刊期: 2007年第17期
多发伤是指在同一致伤因素作用下,机体有2个或2个以上脏器或解剖部位同时或相继遭受损伤,其中至少1处可能危及生命者[1].多发伤早期急救一般主张按VICSO程序进行,即V(ventilation):通气,保持呼吸道通畅;I(injection):输液抗休克;C(control bleeding)控制活动性出血;S(supervise)多功能监护;O(operation)手术[2].急救过程中规范化的护理措施,能为抢救治疗提供可靠依据.我院急诊科于2005年1月至12月运用VICSO程序对84例多发伤病人进行了急救护理,效果满意.现将急救护理体会报告如下.
作者:李玲 刊期: 2007年第17期
目的 为满足临床需要研制一种丙酸氯倍他索搽剂.方法 建立制备及质量控制方法,并进行临床应用方面的研究.结果 含量测定平均回收率100.58%,RSD=0.99%.临床应用安全有效,总有效率达95%.结论 该制剂制备工艺简单,质量控制方法准确可靠,适合临床应用.
作者:黄太国;范玉峰;刘如伟;胡守莲 刊期: 2007年第17期
恶性肿瘤靠单一治疗手段往往难以达到较好疗效,必须采用多学科的综合治疗方法.近年来,随着科技进步、医学生命科学及医学生物工程学的发展,放射性粒子植入组织间内照射治疗恶性肿瘤的技术日益完善,它是在术中或影像引导下,将放射性粒子植入肿瘤内或受肿瘤侵犯的组织中,通过释放持续短距离的放射线,使肿瘤组织遭受大程度的杀伤,而正常组织不损伤或微小损伤[1],以达到治疗目的.我院2003年8月至2006年11月对26例恶性肿瘤患者进行125I粒子植入治疗,取得较好疗效,现将护理体会总结如下.
作者:邹梅;郭秀丽;陈秀丽 刊期: 2007年第17期
子宫穿孔是指在行宫腔手术时发生的宫腔与腹腔直接相通的穿通伤,属妇科急腹症之一.子宫穿孔是宫腔手术的一种严重并发症,虽然少见,一旦发生,可能致出血、腹腔内感染、脏器损伤等严重后果,会给患者造成很大的痛苦,如未能及时诊断及正确处理,不仅危及患者健康,甚至威胁患者生命.应引起妇产科医生的高度重视并提高警惕.现将我院1998年9月至2007年1月收治的12例子宫穿孔的诊治情况总结如下:
作者:申彦杰;景玉梅;张瑞霞 刊期: 2007年第17期
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已是现代冠心病治疗的重要方法.每年全球有上百万人接受这种手术,但随着手术例数的不断增加,术后再狭窄的问题日益突出.单纯球囊扩张术后约25%~50%的患者于术后3~6个月后发生再狭窄.在采用支架植入后,仍有15%~30%的患者出现再狭窄.早期再狭窄(术后几小时至几日)主要是由于血栓形成及损伤局部的血管痉挛,后期再狭窄主要机制是血管对损伤反应而发生新生内膜增生和收缩性血管重塑引起再狭窄[1],现就介入治疗后再狭窄相关因素分析如下.
作者:伊婕 刊期: 2007年第17期
目的 评价自体外周血造血干细胞移植配合中药治疗儿童双表型急性白血病的临床疗效.方法 1例确诊儿童双表型急性白血病患者,接受自体外周血造血干细胞移植配合中药治疗.结果 移植后造血重建快,移植相关并发症减少, 改善儿童双表型急性白血病预后的重要手段.结论 是治疗、根治儿童双表型急性白血病较好的方法.
作者:陈疏敏;程志;冯磊;韦润红;吴艺;石琳;秦秀丽 刊期: 2007年第17期
闭合性肾挫伤日趋增多,可能与交通事故增多有关.严重肾挫伤常合并其他器官损伤,使病情加重,诊断困难,处理复杂.在救治过程中需重视肾挫伤的早期病情变化,动态观察血尿变化及复合伤的临床表现,为明确诊断和治疗提供可靠依据,提高救治成功率.现结合我院1995至2005年收治的98例患者临床护理情况报告如下.
作者:周清宏;丁莲芝;高毅丽 刊期: 2007年第17期
2003年2月至2005年12月我科住院部共收治46例上消化道出血患儿,现总结报告如下.
作者:杨红;李沫民 刊期: 2007年第17期
目的 通过对64例新生儿颅内出血发病相关因素分析,探讨新生儿颅内出血的早期诊断方法以降低新生儿颅内出血的病死率和伤残率.方法 对我院自2000年1月至2005年6月,经头颅B超确诊为新生儿颅内出血64例进行临床调查分析.结果 新生儿颅内出血不仅与产伤和缺氧有关,而且与异常分娩、孕妇健康状况、孕期长短、产次也有密切关系.结论 对于临床缺乏典型的症状体征,必须加强围生期保健工作,提高分娩助产技术,借助B超提高诊疗水平.
作者:王湘蓉;章玲 刊期: 2007年第17期
近年来无痛技术被越来越多地提及,从文献报道和广西医科大学疼痛医学中心所掌握的情况来看,无痛技术目前在国内大多数医院在不同程度上都已经开展,而且在某些项目上,甚至呈现出中、小医院和专科医院比大医院发展还快的趋势.但无痛技术领域也存在较多的问题,如:到底什么是无痛技术,涉及哪些范围,谁是执业者,有哪些并发症及如何防治等,目前国内在这方面尚缺乏统一的标准、规范和管理制度.
作者:冯鹏玖;蒋宗滨 刊期: 2007年第17期
目的 观察阿司匹林加奥美拉唑或氯比格雷预防缺血性血管疾病复发性溃疡出血的疗效对比.方法 对我院心内科住院80例服用了阿司匹林防治血管疾病同时因溃疡出血而就诊的病人,在溃疡愈合后且测幽门螺旋杆菌为阴性的患者随机分为两组,阿司匹林加奥美拉唑组41人,氯比格雷组39人,分别在治疗半年后观察复发性出血的发生率.结果 在接受阿司匹林加奥美拉唑治疗组出血率为2.4%,在接受氯比格雷治疗组出血率为10.0%,差异具有统计学意义(P﹤0.05).结论 在有阿司匹林所致溃疡出血史、而其溃疡已在接受研究药物治疗前愈合的病人中,加奥美拉唑在预防复发性溃疡出血方面优于氯比格雷.
作者:李彩霞;包捷 刊期: 2007年第17期
目的 探讨切开复位内固定治疗髋臼骨折的疗效.方法 手术治疗移位髋臼骨折36例,根据骨折类型选择手术入路,采用重建钢板及拉力螺钉固定.结果 平均随访23个月(6~36月),参照美国矫形外科学会AAOS评价标准,对患者的髋关节功能评定优22例,良12例,尚可1例,差1例.总优良率94%.结论 术前明确骨折分型,手术时机适当,合适入路,可靠内固定及满意复位是获得良好疗效的关键.
作者:郑毅;王海鲛;孙以华;魏东 刊期: 2007年第17期
目的 探讨胫腓骨骨折的微创手术方法.方法 回顾性分析2003年7月至2007年1月采用微创治疗胫腓骨骨折的38例患者的临床资料,并与常规术式进行比较.结果 随访38例患者均达骨性愈合,其中优31例,良7例.无一例膝、踝关节功能障碍.结论 微创治疗胫腓骨骨折创伤小、固定牢固、有利于膝关节早期活动,是一种较佳的治疗方法.
作者:王翔宇 刊期: 2007年第17期
目的 阐述急性有机磷农药中毒致中间型综合征的临床特点及救治经验.方法 回顾性分析44例中间型综合征患者的症状、体征及使用阿托品、呼吸机等的治疗效果.结果 所有患者均有明显急性胆碱能危象和呼吸机麻痹,经抢救后治愈41例(93%)、死亡3例(7%),死亡原因为呼吸机麻痹继发心跳骤停.结论 中间型综合征病程有自限性特点,早开通气道,机械通气支持是抢救成功的关键.
作者:王岑立;席冬竹;韦华 刊期: 2007年第17期
我科于2006年2月应用痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎35例,疗效满意,且未发现有任何明显的不良反应.现报告如下:
作者:田霞 刊期: 2007年第17期
目的 应用循证护理促进人工全膝关节置换患者的术后康复.方法 成立循证护理小组,对65例全膝关节置换术后患者进行肌力训练,关节屈、伸功能锻炼及支具保护等康复循证护理.结果 术后半年复查,优55例,良10例,优良率100%,患者生活质量明显改善.结论 循证护理能有效促进人工全膝关节置换患者康复.
作者:王素云 刊期: 2007年第17期
目的 中老年人是青光眼的高发人群,要针对这一人群尽早防治,采取正确的治疗措施,提高生活质量.方法 调查45岁以上中老年人500例,进行常规询问病史,常规裂隙灯检查眼前节情况,眼底检查观察杯/盘比及测量眼压,必要时查房角及视野.结果 发现中老人青光眼整体发病率在4%,并针对病因进行预防和治疗.结论 对中老年人的青光眼应早预防、早治疗,针对中老年人的生理和生活特点进行干预性的防治.
作者:邢滨 刊期: 2007年第17期