陈惇；曾哲；王文玉；刘润伟；陈兰忠；赵桂山；王大成
缺血性脑血管病是威胁人们健康的主要疾病之一,我国更是处于十分严峻的形势.近年来脑缺血在病理生理方面的研究已进行了大量实验并取得丰硕的成果,认识到凋亡在缺血性脑损伤过程起重要作用.
作者：罗先润；张辉；魏娜 刊期： 2006年第24期
目的 探讨腹腔镜技术在慢性盆腔疼痛中的诊治价值.方法 对51例慢性盆腔疼痛(CPP)患者进行腹腔镜检查和腹腔镜手术治疗,术前常规行盆腔彩色多普勒超声检查.结果 腹腔镜检查证实有病理改变及解剖改变者49例,其中子宫内膜异位症25例,治疗有效率84%;慢性盆腔炎、盆腔粘连者17例,治疗有效率82.3%;盆腔静脉淤血症2例,治疗有效率100%;卵巢囊肿2例,治疗有效率100%,节育环异位2例,盆腔结核1例,正常盆腔2例;术前B超检查发现有病理改变,并经腹腔镜证实有15例,B超诊断准确率29.4%.结论 腹腔镜不仅能明确CPP的病因诊断,同时可实施对CPP的治疗.
作者：杨秀萍 刊期： 2006年第24期
目的 探讨医源性胆道损伤的原因、预防和处理.方法 对12例医源性胆管损伤的临床资料进行回顾性分析.结果 12例病人给予随访,有4例发生胆管狭窄;2例行胆肠吻合术,术后痊愈;2例反复发作胆管炎,对症治疗效果满意;1例胆总管空肠Roux-en-Y吻合的病人因感染性休克转入上级医院后死亡.结论 胆管损伤的有效预防是降低医源性胆管损伤发生率的主要环节,胆管损伤及时诊断和处理是大限度地减轻胆管损伤危害的关键.
作者：胡健敏；杨月舟 刊期： 2006年第24期
机械通气是治疗危重哮喘的重要环节,当哮喘重度发作,全身情况进行性恶化或伴血气分析严重异常时,应用机械通气(MV)治疗可防止猝死.1998年1月至2006年4月我院危重哮喘急性发作需要MV治疗的患者中,有5例在MV早期联合应用容许性高碳酸血症(PHC)和低呼气末正压(PEEP)方法均被抢救成功,现将观察结果报告如下:
作者：魏建 刊期： 2006年第24期
目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化,观察二者在妊高征发病中的作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定了38例妊高征患者及26例正常晚期妊娠妇女的sVCAM-1和VEGF含量.结果 妊高征组(sVCAM-1)和VEGF水平明显高于正常妊娠组(P＜0.01),且与病情的轻重相关(P＜0.05).结论 血清中VCAM-1和VEGF水平增高可能参与了妊高征血管内皮细胞损伤过程,二者联合检测可作为妊高征诊断及病情严重程度判断的辅助指标.
作者：焦淑静 刊期： 2006年第24期
目的 观察长托宁治疗重度急性有机磷农药中毒的临床效果.方法 将重度急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁组和阿托品组,采用推荐剂量进行治疗,并对治疗效果进行比较.结果 长托宁组昏迷至清醒时间、机械通气脱机时间、治愈时间明显缩短,用药量及次数少,用药后心率无明显增快,治愈率高,和阿托品组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 长托宁是治疗急性有机磷农药中毒的理想抗胆碱药,应在临床推广应用.
作者：崔国强 刊期： 2006年第24期
目的 观察黄芪注射液佐治小儿肺炎的临床疗效.方法 将110例随机分为对照组和治疗组,治疗组在对照组用药的基础上加用黄芪注射液1ml/(kg·d).结果 治疗组在临床症状消失及住院时间缩短均优于对照组(t=5.66,P＜0.01).结论 黄芪佐治小儿肺炎有良好的疗效.
作者：楚永清；翟明媚 刊期： 2006年第24期
目的 观察注射用美洛西林钠对妇科急性盆脸炎患者的临床疗效.方法 采用注射用美洛西林钠及青霉素治疗60例急性盆腔炎患者,随机分组,观察组、对照组各30例,用药1个疗程后观察两组的血象、阴道分泌物及进行妇科检查.结果 观察组与对照组比较疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),而观察组副作用明显小于对照组.结论 治疗妇科急性盆腔炎,注射用美洛西林钠疗效优于青霉素.
作者：陈昭英 刊期： 2006年第24期
儿童癫痫为小儿神经系统较常见的疾病,随着临床医生对该病的认识提高及各种脑电图的普及,漏诊的机会大大减少.但鉴于儿童时期的特殊情况,有时会诊断过大化,将儿童期的一些不属于癫痫的发作性疾病误诊为癫痫,造成病人人力、财力的巨大浪费,给患儿、家长的身心健康带来巨大伤害.现将我院2003年～2005年误诊8例这种典型病例进行分析,期望广大儿科医师及其他医务工作者提高认识,以免误诊.
作者：张岩 刊期： 2006年第24期
肺透明膜病(HMD)是早产儿围生期死亡的重要原因,临床表现为生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭,是由于早产儿肺泡Ⅱ型细胞分泌肺表面活性物质(PS)不足而引起.近年来,我院应用外源性PS结合机械通气治疗HMD取得很好疗效.
作者：王锦华；乔波涛；蒋波 刊期： 2006年第24期
1 资料与方法患者27岁,已婚,彝族,农民.因产后10h,胎盘不全,于2003年9月22日10∶30由救护车接入我院.后一次月经(LMP)2002年12月13日,预产期(EDC)2003年9月20日.孕期检查5次均正常.2003年9月21日20∶00出现阵发性腹痛,22日00∶38由村医家中接生一女活婴,产后胎盘剥离不全,阴道流血多(量不详).既往无高血压及心血管疾病史.既往曾在家中初次生产出现胎盘剥离不全,不全呼叫卫生院出诊,2002年4月稽留流产1次.
作者：饶琼珍；张鸿慧；普爱亮；李福；范兴珍 刊期： 2006年第24期
目的 探讨胎盘早剥的病因、临床表现及诊治方法.方法 对41例胎盘早剥患者临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠期高血压疾病是导致胎盘早剥的主要原因,其次为脐带因素,第三为不明原因.临床表现以腹痛、阴道流血多见,分娩方式以剖宫产为主.孕产妇死亡2例,围产儿死亡10例.结论 加强孕期保健,减少发病的高危因素,对胎盘早剥进行早期诊断和治疗,可有效减少孕产妇的并发症及降低围产儿的死亡率.
作者：李春梅；李宝珍；丁洁；张静岫；贾怡 刊期： 2006年第24期
目的 为了提高肝豆状核变性的诊断水平.方法 对我院儿科2000年1月～2005年10月误诊7例患儿进行回顾分析.结果 7例患儿在确认前分别误诊为肝炎、肾炎、癫痫、病毒性脑炎、肝糖原积累症.结论 诊断疾病要全面考虑、临床发现肝、肾、神经系统损害者可常规裂隙灯下观看有无K-F环,可避免漏诊或误诊的发生.
作者：张青堂；李安民；李保香 刊期： 2006年第24期
良性前列腺增生症(BPH)是常见的、多发的男性老年病之一,表现为尿道周围前列腺腺体进行性增生肿大,引起前列腺尿道狭窄.据统计,50岁以上的BPH发病率约为30%～50%,70～90岁的老年男性BPH发病率约为70%,80岁以上的老年男性约有90%以上患有此病.手术疗法是治疗良性前列腺增生症的重要手段,近年来,有研究表明前列腺参与人体一些生理活动的调节,切除前列腺的患者常会发生性功能障碍、尿失禁等.因此,非手术疗法正日益引起人们的重视[1].药物治疗成为重要的治疗方法之一.前列腺增生的治疗药物很多,常用的药物如下.
作者：刘记 刊期： 2006年第24期
目的 评价心先安治疗老年慢性心力衰竭的近期疗效和安全性.方法 将90例老年慢性心力衰竭病人随机分为对照组30例和治疗组60例.对照组病人在入院后常规应用洋地黄类、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等一线药物治疗.治疗组病人在上述治疗的基础上加用心先安180mg,加入5%葡萄糖注射液250ml中,3～4h静脉滴注,共7d.同时观察症状、心率、血压、心电图、肝肾功能,并以超声心动图测定左室射血分数(LVEF)指标的变化.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组76.7%,P＜0.01,差异有统计学意义;左室收缩功能LVEF,治疗组治疗前后比较,两组治疗后比较P均＜0.01,差异有统计学意义.结论 静脉应用心先安治疗老年慢性心力衰竭是安全、有效的.
作者：王学惠；闫吉霞；仲宁；何平 刊期： 2006年第24期
目的 观察更昔洛韦对小儿疱疹性口炎的疗效及不良反应.方法 将2005年4月至2006年4月本院80例疱疹性口炎小儿,随机分为更昔洛韦治疗组和病毒唑治疗组两组进行比较.结果 更昔洛韦治疗组在发热持续天数、治愈天数、颌下淋巴结好转天数与病毒唑治疗组比较,差异有统计学意义,且未见明显不良反应.结论 更昔洛韦治疗小儿疱疹性口炎疗效较好,且无明显不良反应.
作者：陈适；徐小叶 刊期： 2006年第24期
目的 采用改良逆行外踝上筋膜皮瓣修复前足软组织缺损.方法 对5例前足软组织缺损的病例,采用改良逆行外踝上筋膜皮瓣进行修复,大面积9cm×6cm,小5cm×4cm.结果 5例皮瓣完全成活,随访2个月～2年,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论 改良逆行外踝上筋膜皮瓣血运可靠,质地佳,血管蒂长,可逆行修复前足,尤其是足端的软组织缺损.
作者：张志韧；王大鹏 刊期： 2006年第24期
我院自2002年9月至2004年10月,采用自凝刀微创技术射频消融治疗子宫肌瘤194例,其对子宫及其他组织创伤性小,疗效确切,现分析报告如下.
作者：胡同秀；郝丽遐；王晓红；许文革 刊期： 2006年第24期
目的 探讨胆囊的病理改变与腹腔镜下表现的相关性,协助腹腔镜医生直视下初步判断病变良恶性.方法 对1997年7月～2005年12月间1547例胆囊病理分析与腹腔镜下表现进行比较.结果 病理大体分析、组织学表现与腹腔镜直视下表现呈明显相关性.结论 腹腔镜直视下表现、病理大体分析可用于术中胆囊良恶性病变的判断,以指导术式.
作者：黄孝宇；刘彦峰 刊期： 2006年第24期
目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床特点、急诊诊断,降低对其误诊率.方法 分析26例主动脉夹层临床表现、体格检查、实验室检查及其辅助检查结果.结果 26例主动脉夹层初诊误诊6例(占23%).临床表现各异,部分病例以并发症为首发症状,主动脉夹层系一少见疾病,且急诊医师对其认识不足,均是造成误诊的原因.结论 主动脉夹层临床表现复杂,易误诊,应重视高危人群,熟悉临床特征,善于选择辅助检查,提高急诊医师对AD的认识.
作者：许俊萍 刊期： 2006年第24期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
