张艳莉
目的观察小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组用药的基础上,给予尿激酶30万u加入生理盐水100ml静滴,30min滴完,连用3d.结果小剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效明显,与对照组比较有显著差异,未见不良反应.结论发病6～72h的急性脑梗死患者采用尿激酶溶栓治疗效果好.
作者：李萃晔 刊期： 2005年第16期
目的分析我省1985年、1990年、2000年三次结核病流行病学调查分枝杆菌药敏试验结果,以掌握我省耐药结核病流行病流行状况,为我省结核病控制规划的制定和研究其发展趋势提供科学依据.方法三次流调分枝杆菌培养阳性菌株247株,药敏试验药物有:INH、SM、RFP、EMB、PAS-Na、TB1,方法采用绝对浓度法的间接法.结果不同年度分枝杆菌耐药性检测结果总耐药率、初始耐药率、获得性耐药率分别为1985年47.2%(50/106)、31.4%(16/51)、61.8%(34/55);1990年52.2%(36/69)、32.3%(10/31)、68.4%(26/38);2000年29.2%(21/72)、25.6%(10/39)、33.3%(11/33),不同抗结核药物的耐药顺位占前三位的1985年INH、SM、RFP;1990年SM、INH、TB1;2000年RFP、INH、SM;不同耐药种类的百分比1985年耐1种药物的占48.0%、耐两种以上药物的占52.0%;1990年耐1种药物的占47.3%、耐两种以上药物的占52.7%;2000年耐1种药物的占28.6%、耐两种以上药物的占71.4%.结论1985年总耐药率为47.2%,已显示我省耐药结核病感染相当严重,至1990年五年间呈上升趋势为52.2%,到2000年耐药率有所下降为29.2%,但仍比全国平均水平27.8%偏高.1985年与1990年单耐药与多耐药比值为48.0/52.0和47.3/52.7;2000年比值差别较显著为28.6刀1.4;提示我省耐药结核病疫情相当严重,而耐多种药结核病例占总耐药的70.0%.
作者：祖燕；赵富山；闫国蕊 刊期： 2005年第16期
本文选择高血压脑出血354例,在CT定位下行微创穿刺血肿抽吸引流术,有效率达82%,该法与内科保守治疗及开颅手术相比,充分显示了其优越性,且简单易行,值得推广.我院自1998年12月～2004年12月采用CT定位微创穿刺术,共治疗高血压脑出血354例,现报告如下:
作者：朱色营；葛永翔；刘伟 刊期： 2005年第16期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见急症,特别是在基层医院尤为常见.复习有关文献,结合笔者自身体会,对AOPP救治护理应注意的问题总结如下:
作者：赵欣；王瑷英 刊期： 2005年第16期
米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠已广泛应用于临床,效果肯定.我们于2003年5月～2004年12月对55例中期妊娠患者行两药联合应用进行引产,效果良好,报道如下.
作者：黄连英；户瑞丽 刊期： 2005年第16期
目的观察厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法56例CHF病人随机分为对照组和观察组,对照组为常规药物治疗CHF,观察组为常规治疗的基础上加用厄贝沙坦,开始剂量为75mg/d,如血压无明显下降加至150mg/d,两组疗程均为8w.观察治疗前后心功能变化、超声心动图左室射血分数(LVEF)、6min步行距离及不良反应.结果两组治疗后对照组心功能改善显效率为32%,观察组心功能改善显效率为46%,LVEF、6min步行距离均有显著改善(P＜0.01).观察组LVEF、6min步行距离改善优于对照组(P＜0.01).结论厄贝沙坦治疗CHF患者,可获得有益的临床疗效,并且有良好的耐受性和安全性.
作者：王会玖；张艳芳；罗进光 刊期： 2005年第16期
肾综合征出血热(HFRS)并发多器官功能衰竭(MODS)在临床上极为常见,除原发性病毒直接作用外,免疫因素,多种细胞因子和介质作用,继发性因素(脏器之间的平衡关系破坏,尤其是肝、胃肠、血液、肾衰竭)是促发MODS发生的重要因素,它们互为因果.我院自2003年收治HFRS患者42例,其中18例出现MODS.现报告如下:
作者：吴绍尉 刊期： 2005年第16期
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的并发症,也是普外科常见的急腹症,是阑尾炎未经及时治疗的结果.其病因多为阑尾管腔阻塞细菌入侵、细菌繁殖、分泌内毒素和外毒素损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层,阑尾壁内的压力升高,妨碍动脉血流造成阑尾缺血,终造成急性阑尾炎化脓梗阻或穿孔而形成炎性肿块或阑尾周围脓肿.临床上一旦出现右下腹部疼痛并出现脓肿,多保守治疗,一般不作为手术适应症,主要是控制和治疗感染消除局部症状是治疗的关键.我科采用痰热清等药物综合治疗急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿20例,取得了显著疗效.现报告如下:
作者：李金明 刊期： 2005年第16期
慢喉痹,相当于西医的慢性咽炎,是以咽喉干痛不适、异物感、堵塞感、紧缩感为主要症状的慢性咽喉病,为喉科常见病和多发病,临床治疗颇为困难,往往是反复发作,经久不愈.西平喉科,已有二百多年的历史,所治疾病,以慢喉痹为主,患者多来自新疆、甘肃、云南、贵州、湖北、安徽、广东等外省市,在全国享有较高的声誉.我院已故喉科名医胡效曾氏(1902～1982),毕生研究本病,集60余年心血,对本病取得了成功的治疗经验.根据本人的学习体会和20余年的临床观察,试将本病的治疗体会浅述于后.
作者：杨国安；徐增坤；石姗妮 刊期： 2005年第16期
食管内翻拔脱结肠代食管治疗颈段食管癌,既能切除全食管以保证手术的彻底性,又符合胃的正常生理功能,并且具有手术出血少、心肺并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点.但由于结肠的生理特性及移植结肠段吻合位置高等特点,术后发生吻合口出血、吻合口瘘及结肠坏死的几率较高.
作者：赵学敏；刘东英；李惠平 刊期： 2005年第16期
颈椎病是由于颈椎间盘退化而导致上下椎体骨赘增生,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血所致.临床表现主要为单侧或双侧肢体无力、麻木、手握力差、下肢发紧、脚踩地似踩棉感、胸及腰部有束带感、行走困难、重者四肢瘫痪等.非手术治疗效果较差,严重地影响了患者的生活质量.对此,我院自1994年以来开展了脊髓型颈椎病前路减压植骨融合术,经围手术期护理,效果较好,现报告如下.
作者：鲁莉；罗广云 刊期： 2005年第16期
保全功能性喉癌根治术,是目前国内外所采用的一项先进的手术方式.由于手术复杂、修复难度大,故术后对护理要求十分严格,因为护理的每一个环节都直接影响着手术的愈后.我科自1996年1月～2002年1月共收治126例喉癌患者.通过组织护士专病查房及医生的术前查访、轮流观看手术操作、了解手术步骤,并依据术式拟订具体护理计划及护理措施,同时严格掌握了术后护理操作规程,所以无一例护理并发症发生.现报告如下:
作者：狄亚丹 刊期： 2005年第16期
癌症是对人类生命健康构成极大威胁的严重疾病,手术治疗是癌症治疗的首选疗法之一.癌症病人大多数都有比较强烈而复杂的心理反应,而不同于普通的手术病人,故此心理因素对癌症病人的治疗及预后有很大的影响.心理因素能影响癌症的过程,降低焦虑和抑郁,减轻疼痛,能够延长生存期[1],而良好的心理护理技巧可改善病人的异常情绪和行为,大限度的减轻病人痛苦、改善生存质量、增加手术的成功率.笔者在多年对癌症病人的术后护理工作实践中,积累一定的体会,交流如下:
作者：王丁萍；王淑雅；李健慧 刊期： 2005年第16期
复发性脑出血(RICH)临床上并不少见,现将本院1995年3月～2004年7月收治的经脑CT证实的32例RICH患者进行分析,重点探讨其病因及预后.
作者：亢勤 刊期： 2005年第16期
我院自从1998年开展整体护理建立模式病房以来,病人健康教育作为整体护理的重要组成部分,也随之推广起来.经过几年的教育实践,收到了满意的效果.现报告如下:
作者：周素萍；薛利红；董继美 刊期： 2005年第16期
我院自1992年7月至2003年4月共收治食管癌术后颈部吻合口狭窄11例,均给予手术治疗,效果良好,现分析如下.
作者：徐峰 刊期： 2005年第16期
目的对比观察联用奥曲肽和奥美拉唑与常规方法治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法将58例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,各29例.治疗组在常规止血、补充血容量治疗基础上加用奥曲肽和奥美拉唑治疗,对照组则给予常规止血治疗,补充血容量.结果治疗组和对照组的止血成功率分别为89.65%和51.72%(P＜0.05),两组有显著性差异.结论联用奥曲肽和奥美拉唑是治疗肝硬化合并上消化道出血更为有效的方法.
作者：董荣显 刊期： 2005年第16期
心脏外科手术体外循环过程中,肝素耐药的现象比较少见.我院在心外科手术中,遇到2例肝素耐药的现象,现报告如下:
作者：冀华逊 刊期： 2005年第16期
鼻睫神经痛又称筛前神经综合征或嗅裂综合征,是鼻源性头痛中常见的一种,主要是因嗅裂狭窄、鼻睫神经受压迫刺激所致.长期以来,由于对其认识不足,此病临床漏诊、误诊较多,致使不少此类患者的头痛得不到正确治疗.自2003年以来,我科在鼻内镜下手术治疗56例,取得了十分满意的效果,现总结报告如下:
作者：罗晓幸 刊期： 2005年第16期
子宫内膜电切术是利用宫腔镜在电视下切除或破坏子宫内膜,治疗功能性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤的一种安全、有效的手段.
作者：唐明智 刊期： 2005年第16期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
