杨国安；徐增坤；石姗妮
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期因低氧血症和二氧化碳(CO2)储留等因素,绝大多数患者血液呈高凝或血栓前状态,并常易形成肺细小动脉血栓,导致不良预后.肺心病不仅是单纯的心肺疾病而且也是一种血栓性疾病的概念越来越引起临床的关注.本文观察一组应用低分子肝素干预治疗对肺心病急性加重期患者的高凝和血栓前状态的影响.
作者：李小琳 刊期： 2005年第16期
我院自1992年7月至2003年4月共收治食管癌术后颈部吻合口狭窄11例,均给予手术治疗,效果良好,现分析如下.
作者：徐峰 刊期： 2005年第16期
随着套管针在临床上的广泛应用,同仁们已观察到,影响留置时间的原因主要是静脉炎的发生[1].怎样使套管针在需要留置期间不发生或少发生静脉炎,是护理同仁们试图突破的课题.根据静脉炎发生的原因和机制[2,3],我们对2003年7月～2004年2月150例套管留置病人进行试验预防,并设一常规对照组进行比较,结果发现,阿司匹林红花酒涂擦湿敷静脉留置血管有效地预防了静脉炎的发生,并对发生静脉炎的病人进行治疗,也达到了理想的效果.现报告如下:
作者：刘玉琴；彭桂枝 刊期： 2005年第16期
目的分析我省1985年、1990年、2000年三次结核病流行病学调查分枝杆菌药敏试验结果,以掌握我省耐药结核病流行病流行状况,为我省结核病控制规划的制定和研究其发展趋势提供科学依据.方法三次流调分枝杆菌培养阳性菌株247株,药敏试验药物有:INH、SM、RFP、EMB、PAS-Na、TB1,方法采用绝对浓度法的间接法.结果不同年度分枝杆菌耐药性检测结果总耐药率、初始耐药率、获得性耐药率分别为1985年47.2%(50/106)、31.4%(16/51)、61.8%(34/55);1990年52.2%(36/69)、32.3%(10/31)、68.4%(26/38);2000年29.2%(21/72)、25.6%(10/39)、33.3%(11/33),不同抗结核药物的耐药顺位占前三位的1985年INH、SM、RFP;1990年SM、INH、TB1;2000年RFP、INH、SM;不同耐药种类的百分比1985年耐1种药物的占48.0%、耐两种以上药物的占52.0%;1990年耐1种药物的占47.3%、耐两种以上药物的占52.7%;2000年耐1种药物的占28.6%、耐两种以上药物的占71.4%.结论1985年总耐药率为47.2%,已显示我省耐药结核病感染相当严重,至1990年五年间呈上升趋势为52.2%,到2000年耐药率有所下降为29.2%,但仍比全国平均水平27.8%偏高.1985年与1990年单耐药与多耐药比值为48.0/52.0和47.3/52.7;2000年比值差别较显著为28.6刀1.4;提示我省耐药结核病疫情相当严重,而耐多种药结核病例占总耐药的70.0%.
作者：祖燕；赵富山；闫国蕊 刊期： 2005年第16期
各种原因引起的失血性休克,导致机体有效循环血量骤减,全身组织血流量灌注不足而引起周围循环衰竭,使多器官功能受到损害.在血源供应不及时的情况下,采用早期快速静脉输入晶体、胶体液体,并及时消除病因,在短时间内迅速回升血压,使病人转危为安,抢救措施、效果均满意,成功率高.
作者：刘京梅 刊期： 2005年第16期
本文论述了急性胸外伤护理的几点体会,包括胸外伤的急救期护理,严格细致地观察病情,做到早期发现问题,早期处理及胸腔闭式引流的护理和心理护理的重要性,为病人快速康复提供了保障.
作者：王新华 刊期： 2005年第16期
我们自1994年7月～2004年6月采用隧道式吻合手术治疗贲门癌452例,术后无1例吻合口瘘发生.术后3～4个月有58人做头低脚高位X线钡餐透视检查,无明显吻合口狭窄及返流发生.临床疗效满意:现报告如下:
作者：王玉；杨升；苏成冬 刊期： 2005年第16期
近年来,胰腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势,在西方国家,胰腺癌已成为10种常见的恶性肿瘤之一,由于胰腺癌起病隐袭,常致误诊.本文对1996年1月～2003年10月就诊我院的30例胰腺癌患者的误诊情况行回顾性分析.
作者：赵富丽；苏春荣 刊期： 2005年第16期
目的观察小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组用药的基础上,给予尿激酶30万u加入生理盐水100ml静滴,30min滴完,连用3d.结果小剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效明显,与对照组比较有显著差异,未见不良反应.结论发病6～72h的急性脑梗死患者采用尿激酶溶栓治疗效果好.
作者：李萃晔 刊期： 2005年第16期
目的观察分析不稳定型心绞痛在治疗时应用小剂量低分子肝素钙抗凝治疗的疗效.方法对照组57例行常规治疗,口服消心痛、倍他乐克(或钙拮抗剂)、肠溶阿斯匹林及阿乐(阿托伐他汀),静滴硝酸甘油,疗程10d.治疗组60例,在常规治疗基础上加有低分子肝素钙5000u,皮下注射,1次/d,共用10d.结果治疗组心绞痛发作时时间缩短,胸痛缓解率97.2%,并可降低低密度脂蛋白(LDL-C).结论小剂量低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛安全有效,可减少心脏事件的发生.
作者：王志刚；吴军伟 刊期： 2005年第16期
目的对比观察联用奥曲肽和奥美拉唑与常规方法治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法将58例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,各29例.治疗组在常规止血、补充血容量治疗基础上加用奥曲肽和奥美拉唑治疗,对照组则给予常规止血治疗,补充血容量.结果治疗组和对照组的止血成功率分别为89.65%和51.72%(P＜0.05),两组有显著性差异.结论联用奥曲肽和奥美拉唑是治疗肝硬化合并上消化道出血更为有效的方法.
作者：董荣显 刊期： 2005年第16期
复发性脑出血(RICH)临床上并不少见,现将本院1995年3月～2004年7月收治的经脑CT证实的32例RICH患者进行分析,重点探讨其病因及预后.
作者：亢勤 刊期： 2005年第16期
慢喉痹,相当于西医的慢性咽炎,是以咽喉干痛不适、异物感、堵塞感、紧缩感为主要症状的慢性咽喉病,为喉科常见病和多发病,临床治疗颇为困难,往往是反复发作,经久不愈.西平喉科,已有二百多年的历史,所治疾病,以慢喉痹为主,患者多来自新疆、甘肃、云南、贵州、湖北、安徽、广东等外省市,在全国享有较高的声誉.我院已故喉科名医胡效曾氏(1902～1982),毕生研究本病,集60余年心血,对本病取得了成功的治疗经验.根据本人的学习体会和20余年的临床观察,试将本病的治疗体会浅述于后.
作者：杨国安；徐增坤；石姗妮 刊期： 2005年第16期
目的了解正阳县2004年肺结核疫情状况,为今后制定防制措施提供依据.方法对县疾控中心2004年登记的肺结核病例资料进行统计分析.结果2004年肺结核新登记率为82.38/10万,涂阳登记率为39.72/10万,涂阳新登记率为25.28/10万;新登记的616例肺结核病例中,20～25岁占21.43%,农民占89.12%,求诊发现占48.86%,Ⅲ型占89.45%,86.04%有咳嗽、咳痰症状,涂阳病人全程督导占100%,涂阳病人2个月阴转率和治愈率分别为81.14%和90.48%.结论继续加大病人的发现力度,是今后防治措施的关键,其次病人的治管质量仍有待提高.
作者：贺春民；赵永坤 刊期： 2005年第16期
挫伤性前房出血在眼外伤中为常见,出血对视力的影响是暂时的,若发现严重的并发症,如继发性青发眼、角膜血染则对视力损害严重.如何对外伤性前房出血进行有效积极的治疗及护理,减少并发症是本病治疗的关键.我院近3年治疗挫伤性前房出血36例,采用综合治疗及护理,取得良好疗效,现报告如下.
作者：张俊峰；贾兰梅；张长梅；刘艳 刊期： 2005年第16期
惊厥是儿科学见的急症,多见于6岁以下小儿,如不能及时抢救治疗、细心护理,容易引起缺氧性脑损伤,重者可危及患儿生命,现将我院2003年1月～2004年1月收治的32例惊厥患儿在急救过程中的护理体会报告如下:
作者：刘广欣 刊期： 2005年第16期
子宫内膜电切术是利用宫腔镜在电视下切除或破坏子宫内膜,治疗功能性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤的一种安全、有效的手段.
作者：唐明智 刊期： 2005年第16期
癌症是对人类生命健康构成极大威胁的严重疾病,手术治疗是癌症治疗的首选疗法之一.癌症病人大多数都有比较强烈而复杂的心理反应,而不同于普通的手术病人,故此心理因素对癌症病人的治疗及预后有很大的影响.心理因素能影响癌症的过程,降低焦虑和抑郁,减轻疼痛,能够延长生存期[1],而良好的心理护理技巧可改善病人的异常情绪和行为,大限度的减轻病人痛苦、改善生存质量、增加手术的成功率.笔者在多年对癌症病人的术后护理工作实践中,积累一定的体会,交流如下:
作者：王丁萍；王淑雅；李健慧 刊期： 2005年第16期
慢性根尖周炎是根尖周组织慢性炎性肉芽组织形成及牙槽骨的破坏,可伴有瘘管形成.病因包括深龋,外伤,牙齿畸形、牙隐裂等所致牙髓感染,少量源于牙周感染,血源性感染.一般无临床症状,或有轻微的咬合不适.根管治疗术是慢性根尖周炎的首选方法.它的原理是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,严密充填根管,从而消除了根管内病原菌对根头周组织的不良刺激,使根尖周病变愈合.因此,人们非常关注根管治疗的疗效,很多病例严格按照治疗操作进行,但仍发生失败.根管治疗术分三个主要步骤:根管预备、根管消毒和根管充填.本文主要讨论根管预备,即:根尖周炎首诊后疼痛.
作者：史卫泽 刊期： 2005年第16期
中心性浆液性视网膜脉络膜病变(csc)简称中浆,是病因不清、以后极部视网膜感觉神经层和视网膜色素上皮层浆液性脱离为特征的疾病,通常累及黄斑部.激光治疗是目前唯一有效的方法.本文总结了我科1995年～2003年12月治疗的csc41例,现将治疗情况报告如下:
作者：张明红 刊期： 2005年第16期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
