冯瑞平
疼痛是疾病中普遍、重要的征象与症状,往往是病人就诊的主要原因,也是诊断疾病的重要指征及评定治疗护理效果的一个标准,它与疾病的发生、发展及转归有着非常密切的关系.因此,在护理工作中也越来越重视对疼痛的观察及研究,对疼痛的心理护理也越来越得到重视.笔者根据多年的临床经验,浅析了疼痛病人的心理因素,并从以下几个方面阐述了疼痛病人的心理护理:
作者：崔凤琴 刊期： 2005年第18期
哺乳期的人工流产(以下简称人流)并不少见,而且有其特点,现将有关问题略述如下:哺乳期早孕的诊断产后月经转经和初次排卵时间个体差异较大,一般未哺乳期产妇在产后6～8周转经,而哺乳期产妇早8周,迟18个月,一般在5～6个月转经.产后转经较早者多数为无排卵性月经,较晚者多为排卵性月经.有人调查,在产后1年内重复受孕者,有2/3尚在哺乳阶段,其中的10%还未转经就受孕,故哺乳期不能作为避孕措施.
作者：李爱玲 刊期： 2005年第18期
COPD主要症状为咳嗽、咳痰、气喘,在急性发作期常因痰液粘稠堵塞呼吸道而使病人窒息,危及生命,因此祛痰是临床治疗COPD的重要手段之一.我科于2002年1月～2004年6月在对48例COPD急性发作期患者进行常规抗炎、解痉平喘基础上,采用祛痰剂沐舒坦静脉滴注,效果满意,报告如下:
作者：王鲜颖；李景华；朱代生 刊期： 2005年第18期
我科2003年2月～2005年2月,采用手术治疗单侧非侵袭性真菌性上颌窦炎10例,疗效满意,报告如下:临床资料10例病例中,男3例,女7例;年龄16～60岁,平均38岁;病程1～5年.主要症状:涕带血或少量鼻出血3例,流臭涕4例,头痛、头昏及上颌窦投影区有酸胀或麻木感5例.鼻镜检查发现体征:病侧中鼻道有血迹3例,中鼻道有干酪样或豆渣分泌物1例,中鼻甲肥大4例;术前有CT扫描者4例和鼻窦柯瓦氏位X线片6例,均示病窦内密度增高,有斑点状或条块状钙化影,病变仅局限在上颌窦,窦壁骨质无明显吸收和破坏;术前行病侧上颌窦穿刺6例,其中3例冲出臭味显著的稀脓性物,2例冲出脓团样物.10例术后病理诊断均为真菌性上颌窦炎.
作者：牛会勤；史要通；夏益民 刊期： 2005年第18期
60岁以上的人患戊型病毒性肝炎称老年戊肝,老年戊肝在老年急性病毒性肝炎中占首位.戊型病毒性肝炎(戊肝)是戊型肝炎病毒引起的经消化道传播的急性肝炎,戊型肝炎病毒(HEV)是一种线状单链RVA病毒.一般认为戊肝多发于青壮年,表现为暴发型肝炎的比例较高,由于老年人肝脏的合成和分解代谢、免疫、解毒功能降低,有利于病毒侵入,且以往戊型肝炎的流行不如甲型肝炎广泛,因而在中青年时期有亚临床感染获得免疫的机会较少,故近年来老年戊型肝炎有逐渐增加趋势,严重影响老年人生活及健康.现将老年戊型病毒性肝炎特点总结如下:
作者：李秋霞；丁汉元；关春辉 刊期： 2005年第18期
观察注射用凯西莱联合口服非诺贝特治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.资料与方法1.资料:自2003年1月～2004年12月在我院住院及门诊患者26例,均为男性,年龄25～60岁,平均42.5岁,均血甘油三酯TG≥1.9mmol/L,饮酒史5年以上,平均每日折合酒精量≥40g,符合2002年中华肝脏分会酒精性脂肪肝诊断标准.
作者：孙志国 刊期： 2005年第18期
急性乳腺炎是妇女乳腺病中的常见病,其多发生于哺乳期妇女,尤其是初产妇.一般来讲,急性乳腺炎的病程较短,预后良好,但若治疗不当,炎症有时会迅速发展,形成乳腺脓肿,可能会使病程迁延难愈,形成包块.笔者采用中药内服、外敷,配合西药抗生素治疗,取得了理想的临床效果.现将临床观察结果报告如下:
作者：张春兰 刊期： 2005年第18期
目的为开胸术后病人实施健康教育,保证病人健康.方法对我科1年来收治的54例病人进行出院指导.结果病人出院后都能掌握有关疾病知识.结论做好出院健康教育,是保证病人健康恢复的重要措施.
作者：崔培明 刊期： 2005年第18期
血气分析是临床常用的检查项目,为判断和分析病情、医师合理应用呼吸机提供可靠依据.快速准确地抽取动脉血是临床诊断的关键.我院呼吸科2004年10月～12月抽取动脉血62例,现将护理体会总结如下:
作者：邢娟 刊期： 2005年第18期
马利兰,又名白消安,化学名1,4一丁二醇二甲磺酸酯,是一种双功能烷化剂,可选择性作用于粒系造血系统,非常有效地减少粒细胞总数.近几年大剂量的马利兰与环磷酰胺联合使用(BuCy)是造血干细胞移植中一种较为常用的预处理方案,其疗效确切.马利兰治疗的主要不良反应是骨髓抑制,尤其是血小板减少,成人使用大剂量马利兰有发生惊厥的报告.现将一例大剂量马利兰致癫痫发作患者的护理体会总结如下.
作者：田爱萍；李伟 刊期： 2005年第18期
在慢性充血性心力衰竭治疗中速尿是基础药物,由于给药的方式不同,可产生不同的疗效.资料和方法1.一般资料:1999年7月～2004年3月69例慢性充血性心力衰竭(心功能Ⅳ级,按NYHA分级)患者,男47例,女22例,平均年龄(52±8.7)岁,分为口服速尿组37例,静注速尿组32例,其中,冠心病24例,高血压性心脏病17例,心肌病16例,肺心病12例,两组在年龄和病因组成上均有可比性(P＜0.05).
作者：亢勤 刊期： 2005年第18期
原发性十二指肠损伤较少见,约占腹部损伤的3%～5%[1],由于十二脂肠的解剖及生理特点,十二指肠损伤的漏诊率较高,而其一旦漏诊,将延误病情,导致病死率增加,我院1988年～2001年共收治原发性十二指肠损伤12例,其中漏诊3例,现报告如下.
作者：王兆刚；李凤臣 刊期： 2005年第18期
伴随着社会的进步和文明的发展,出现了数量众多的老年人群,随着增龄,机体衰老日趋明显,老年病人相对增多,同时在老年病人中需外科手术的病种也在增多.过去,由于老年人的全身状况问题及其它条件限制,需实施手术时,要竭立避免,当今,由各有关科室的共同协调、监护与处理,已使老年病人手术的可行性增加,危险性降低,但年龄仍属手术的不利因素,衰老的机体接受手术打击后,易发生各脏器的并发症.因此,如何保证手术的成功,病人顺利康复,护理与观察显得特别重要.现将我院1998年5月～2003年11月对79例老年重症胆系疾病病人行手术治疗时的观察与护理介绍如下.
作者：张素娟 刊期： 2005年第18期
孕6～10W无阴道分娩史要求人工流产者以往均采用直接人工流产,因其扩张宫颈困难,并且并发症多,患者不易接受.我院妇产科门诊从2002年1月～2004年1月,采用米索前列醇200μg后穹窿给药,用于扩张宫颈、松驰宫口,效果满意,毒副作用小,现分析如下:
作者：冯瑞平 刊期： 2005年第18期
目的探讨阿莫西林、克拉霉素、曲昔匹特联合治疗十二指肠溃疡(DU)的治疗效果.方法随机选择80例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡患者,给予阿莫西林0.5tid po,克拉霉素0.5bid po,曲昔匹特0.1tid po,连服两周,做胃镜检查及幽门螺杆菌(HP)检测.结果溃疡愈合率,男性86%,女性100%;幽门螺杆菌的根除率,男性79%,女性91%.结论阿莫西林、克拉霉素、曲昔匹特联合治疗十二指肠溃疡疗效好,无明显的不良反应,但从药物经济学的角度考虑价格较贵.
作者：丁广军 刊期： 2005年第18期
目的探讨如何加强院前急救工作和急救意识,提高急诊救治水平.方法①现场正确迅速的抢救病人是保证抢救成功的关键.事发现场根据病人具体情况采取必要的急救措施,早期及时地进行心肺复苏.②抓紧创伤病人1h黄金时间救治.③加强急救医疗网络建设,完善急诊医疗服务体系功能.④实施院前急救标准化管理.⑤重视全民现场急救知识的培训和普及.结果与结论重视和加强院前急救工作,提高急救医护人员的院前急救意识,普及现场心肺复苏(cardiopulmonany resuscitation,CPR)操作和全民参与的急救意识,对意外伤害危重病人进行及时有效的现场急救和心肺复苏,能有效提高抢救成功率,降低死亡率.
作者：曹艳萍 刊期： 2005年第18期
目的探讨低分子肝素钙针在治疗肾病综合征继发血栓栓塞并发症中的作用.方法 96例肾病综合征患者随机分成两组,均用激素治疗.治疗组60例加用低分子肝素钙针,对照组未用.三个月后观察两组的疗效及血脂、肾功能等相关指标的变化情况.结果治疗组总有效率为88.33%,对照组总有效率为69.44%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面也明显优于对照组(P＜0.05).结论低分子肝素钙针能明显预防肾病综合征继发的血栓栓塞并发症,降血脂,改善肾功能.
作者：徐梅香；岳美荣；胡宝华 刊期： 2005年第18期
通过对2003年3月～2004年3月收治的30例先心房、室缺并肺动脉高压患儿的护理,本文回顾性分析其临床护理的效果及体会,以提高对小儿术后护理重要性的认识,减少和控制术后并发症,提高手术成功率.
作者：秦中喜 刊期： 2005年第18期
老年急性冠脉综合征患者因高龄、病程长、多支病变,合并其它脏器功能异常,属经皮冠状动脉介入治疗(PCI)适应证中高危人群.作者收集34例具有典型心绞痛症状、心电图正常或部分ST-T变化、冠状动脉造影(CAG)为多支病变的老年慢性闭塞病变病例,分别进行完全或非完全血运重建,取得良好临床效果,报告如下:
作者：张占海；李杰；赵蔚 刊期： 2005年第18期
近年来,随着微创手术的发展,经阴道行子宫全切除术在妇产科领域中已广泛开展,我院对30例有子宫切除指征的非脱垂子宫患者行阴式全切术,并与同期经腹全子宫切除术患者62例进行对比分析,现报道如下.
作者：王淑玉 刊期： 2005年第18期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
