学术投稿

DHS及DCS治疗股骨粗隆间骨折在基层医院的应用

刘永超

关键词:手术治疗, 股骨粗隆间骨折, 基层医院, 现报告如下, 股骨粗隆部, 重要脏器, 张力强度, 疗效满意, 患者, 骨折病人, 保守治疗, 治疗比, 松质骨, 死亡率, 脑疾病, 内固定, 非手术, 并发症, 重心, 应用
摘要:股骨粗隆部为松质骨,老年人骨脆性大,抗张力强度减弱,损伤后易致骨折[1].以往基层医院(我院)多采取保守治疗.患者长期卧床,易引起心、脑、肺等重要脏器并发症,严重威胁患者生命.鲁英[2]等报道,股骨粗隆间骨折病人的死亡率非手术治疗比手术治疗高4.5倍.主张病人在无严重心、脑疾病情况下,积极手术治疗.我院自1998年6月~2004年4月,应用DHS及DCS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折36例,经过3~6个月随访,临床疗效满意,现报告如下.
中国实用医刊杂志相关文献
  • 对骨折患者便秘的护理干预

    目的探讨护理干预对卧床骨折患者便秘的影响.方法将93例便秘患者随机分为干预组与对照组,干预组给予腹部按摩、健康教育等护理干预措施,对照组给予通便药物治疗,比较两组通便效果及不良反应.结果干预组和对照组有效率分别为85.4%、88.9%,差异无显著性意义,对照组不良反应发生率高于干预组,差异有显著性意义(P<0.01).结论通过护理干预改善卧床骨折患者便秘效果较好,且不良反应少.

    作者:边玉兰;王友连 刊期: 2005年第20期

  • 甲亢伴重症肌无力1例

    甲亢伴重症肌无力临床很少见,其发病率不到1%.上海瑞金医院495例甲亢中,仅有3例伴发重症肌无力,但在重症肌无力中伴发甲亢的发生率较高,约为3%~6%.现将我院1例报告如下:

    作者:王春红;尹淑华;王新玲 刊期: 2005年第20期

  • 体外循环术后病人的护理程序

    体外循环术后病人由于手术创伤大、身上留置管多、术后早期病情变化快、血管活性药物的应用等特点,故术后病人必须尽快得到呼吸和循环支持.我院ICU通过对300例体外循环术后病人的观察和护理,总结出一套人住ICU护理程序,使病人在短时间内处于监测之下,一旦出现病情变化,能及时发现而得到早、快的处理.现将护理体会总结如下:

    作者:陈红琴 刊期: 2005年第20期

  • B型超声在妇产科急腹症中的诊断价值

    妇产科疾病引起的下腹部疼痛是临床上常见的急腹症.CT和超声对此类疾病都可以作出判断,CT的某些特点优于超声,但对妊娠妇女及某些原因不易受X线辐射损害的病人,超声则是被患者所能接受的检查方式.本文对148例急腹症患者的超声诊断资料进行分析,以此探讨超声对妇产科急腹症的诊断价值.现报告如下:

    作者:李娅莎 刊期: 2005年第20期

  • 5例阴囊坏疽的诊治体会

    阴囊坏疽是一种罕见的凶险的急性阴囊感染性疾病,起病急、发展快、病情严重,若处理不及时,可危及生命.我们1996年~2004年10月共收治5例,现报告如下:

    作者:张秀成;祖林先;白龙伟;邵怀卿 刊期: 2005年第20期

  • 卡维地洛对冠心病合并心力衰竭患者心脏自主神经系统的影响

    冠心病合并心力衰竭患者存在自主神经系统功能紊乱,表现为交感神经系统活动增强,迷走神经系统活动减弱[1].交感、迷走神经系统调节的失衡与冠心病心律失常、猝死和左室功能异常密切相关.反映机体自主神经系统活动状态的心率变异性(HRV),在冠心病高危险程度预测中的价值已得到肯定[2].本文用HRV作为自主神经系统指标,分析非选择性β肾上腺素能受体阻断剂-卡维地洛对冠心病合并心力衰竭患者自主神经系统功能的影响.

    作者:冯立刚 刊期: 2005年第20期

  • 18例脑出血伴中枢性高热的亚低温护理观察

    中枢性高热是脑出血引起下丘脑综合征的重要临床表现之一,为非感染性高热,多无寒颤,抗生素治疗无效,体温在发病早期(48h内)可骤然升高至39℃,热型多呈稽留热.体温分布不均匀,四肢、皮肤温度较头部及躯干温度高,且双侧皮肤亦不对称.皮肤干而无汗,单纯药物降温效果不好,物理降温则有一定疗效,但效果往往不佳.近年来,我科使用电冰毯进行亚低温(30~35℃)控制中枢性高热取得较好效果,现报告如下:

    作者:赵美菊 刊期: 2005年第20期

  • 氟康唑治疗和预防复发性念珠菌性外阴阴道炎

    目的探索复发性念珠菌性外阴阴道炎的治疗及预防方法.方法观察两组患者,A组给予氟康唑胶囊150mg/d,连用6个月停药.B组氟康唑胶囊150mg/d,连用6个月后再连续使用3个月经周期,每个月经周期一次口服氟康唑胶囊150mg即可.结果两组治疗后一周的治愈率差异无显著性,A组为98.66%,B组为98.59%;但治疗后3个月复查A组的复发率为19.23%,而B组为0;治疗后6个月复查,A组的复发率为38.46%,B组的复发率为5.71%;两组在3个月及6个月复发率的比较中差异均有显著性.结论氟康唑短程冲击治疗加长期间断预防性给药对复发性外阴阴道炎念珠菌病的治疗和预防复发都可达到满意效果.

    作者:尤佰俭 刊期: 2005年第20期

  • 150例胆道疾病患者术前心电图分析

    近年来胆道疾病患者发病率逐年增高,因此病而继发心脏病变已逐渐引起人们的注意,Schwart等[1]报道,在109例胆囊炎患者中,63%有冠心病症状.心电图作为表现之一,应予以高度重视,分析心电图异常的原因,评估其危险性,并采取积极有效的处理,对提高麻醉和手术安全性具有重要意义,为此,我们从近几年胆道手术中抽取150例胆道疾病患者术前心电图进行初步回顾性分析,现报告如下:

    作者:邵建东;孔庆武 刊期: 2005年第20期

  • AOT钢板内固定治疗Barton骨折15例体会

    自1996年以来针对难以解剖复位或难以维持复位Barton骨折患者15例,采用AOT形钢板行掌侧切开复位内固定手术治疗,取得优良的治疗效果.现报告如下.

    作者:郝义法;李运方 刊期: 2005年第20期

  • 逆转卵巢肿瘤多药耐药性的研究进展

    人体细胞都有自我保护机制,肿瘤细胞也不例外,所以它对杀死自己的各种化疗药物也有抑制作用,即防止其对自身的损害[1].虽然化疗已成为恶性肿瘤重要的治疗方法之一,但由于上述原因,肿瘤细胞可通过各种机制产生耐药导致化疗失败,疾病进展.耐药性产生的原因非常复杂,不同药物其耐药机制不同,同一种药物存在多种耐药机制.其中表现突出、常见的是多药耐药性(Multi-drug resistance,MDR).

    作者:熊丽丽;田晓予 刊期: 2005年第20期

  • 浅析音乐结合陪护对分娩的影响

    目的探讨音乐与陪护相结合对分娩的影响.方法将2004年第三季度住院分娩的120例具有高中以上文化程度的初产妇随机分为两组,一组为产妇入院后即采用音乐与陪护相组合法试验组(60例),一组为常规对照组(60例)采用传统的医疗护理模式.结果组合法试验组与对照组相比,产程缩短,产后出血少,有显著的差异性.结论音乐与陪护相结合可使产时并发症和难产率降低,新生儿窒息率低,提高了分娩质量[1].

    作者:蓝海霞;周玲玲;张东芳 刊期: 2005年第20期

  • 微创术治疗高血压性脑出血11例的护理体会

    微创颅内血肿清除术是应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,在电钻动力驱使下直接穿颅刺入血肿,将穿刺针保留在血肿中,然后用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化,经针腔排出体外,清除及治愈血肿的方法.我院自2004年元月~2004年12月,用此法治疗高血压性脑出血11例,效果满意,现报告如下.

    作者:裴广秀 刊期: 2005年第20期

  • 艾萨克综合征

    艾萨克(Isaacs)综合征亦称获得性神经性肌强直、IsaacsMertens综合征、神经性肌强直、连续性肌纤维活动、运动单位持续活动综合征、肌纤维颤搐(Myokymia).是一种罕见的由周围神经病变引起的自发性连续性肌肉活动综合征,自1961年Isaacs首次报道以来,迄今为止,我国报告不足30例,全世界报告不足100例.

    作者:周亚丽;张飒 刊期: 2005年第20期

  • 局灶性脂肪肝的CT诊断价值

    对本院2001年10月~2005年4月由CT诊断并经临床、手术、穿刺病理及随访确诊的17例局灶性脂肪肝患者的CT表现及临床资料分析并报告如下,以提高对本病的认识.

    作者:包继华;丁长青 刊期: 2005年第20期

  • 通窍活血汤加减治疗顽固性头痛46例

    头痛是病人的一个自觉症状,在临床上极为常见,可单独出现,亦可见于多种疾病的过程中.各种头痛迁延不愈,病久入络,可转为瘀血头痛.由于其病因及发病机制比较复杂,因此在临床上远期疗效不甚理想.我们自2000年2月~2002年2月对46例顽固性头痛运用通窍活血汤加减治疗,疗效较为满意,报道如下:

    作者:李留霞 刊期: 2005年第20期

  • 头皮冠状切口复位内固定术围术期护理

    目的探讨头皮冠状切口复位内固定术围术期护理的方法.方法对1组14例行头皮冠状切口复位内固定术围术期护理病例进行回顾性总结分析.结果全组经过术前与术后的精心护理和治疗无并发症发生,均取得优良疗效顺利康复出院.结论对于头皮冠状切口复位内固定术的患者通过积极的治疗、术前精心准备和术后细心护理可防止并发症状发生,提高疗效,促进患者早日康复出院.

    作者:周凤英;张胜 刊期: 2005年第20期

  • 降钙素原在小儿感染性休克中临床意义的探讨

    小儿感染性休克起病急,进展迅速,病死率高,早期诊断及识别一些危险因素、及时给予有力的干预措施,是降低病死率的关键.降钙素原(PCT)是新近发现的一种急性感染早期诊断指标,在感染和非感染的许多疾病过程中,其浓度的改变可提供有价值和及时的理论依据,本文通过观察感染性休克患儿PCT的动态变化,结合临床病情转归,探讨其临床意义.

    作者:陈泓明 刊期: 2005年第20期

  • 非体外循环下冠状动脉搭桥的护理配合

    随着微创医学的发展,非体外循环下冠状动脉搭桥术也成为冠心病外科发展的一个趋势.非体外循环下冠状动脉搭桥术即在不用体外循环下跳动的心脏表面完成的搭桥术.自2002年8月以来,我院对32例冠心病患者实行冠脉搭桥术(CABG),其中13例是在非体循环下进行,取得较好效果.现将护理配合报告如下.

    作者:邵霞;王春燕;黄淑艳 刊期: 2005年第20期

  • 多导睡眠仪体位传感装置

    目的使用新型工艺代替进口多导睡眠仪的体位传感器,使造价大大降低,精度达到进口传感器水平,不再是易损元件而且可以长期使用.方法机械部分使用凹槽线切割技术,电路上使用平衡电桥原理,传感部分降低易损几率,不再使用判别晶体片,减低成本.结果投入临床使用后一切正常,成本仅仅为进口配件的十分之一,选材上注意负载效应影响,引用误差值仅为0.04%,信噪比大于65dB,灵敏度达到0.001V/Ω.结论该产品完全可以做到进口体位传感器的功能替代,推广使用每年可以为国家节约上百万的资金,可谓是利国利民的好产品.

    作者:郭恩宇;冷奇;花爱香;王霄华 刊期: 2005年第20期

中国实用医刊杂志

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