李留霞
艾萨克(Isaacs)综合征亦称获得性神经性肌强直、IsaacsMertens综合征、神经性肌强直、连续性肌纤维活动、运动单位持续活动综合征、肌纤维颤搐(Myokymia).是一种罕见的由周围神经病变引起的自发性连续性肌肉活动综合征,自1961年Isaacs首次报道以来,迄今为止,我国报告不足30例,全世界报告不足100例.
作者：周亚丽；张飒 刊期： 2005年第20期
患者,女,69岁,主诉:绝经10余年,阴道排液4月,点滴流血40天来院就诊.妇科检查:阴道壁略充血,宫颈肥大、充血、水肿,子宫后位,如50d孕大、软、无触痛.双附件区未见异常.血常规检查正常.超声所见:子宫后位,体积增大,宫体大小为6.2cm ×4.7cm ×4.5cm,实质变薄,回声均匀,宫内探及4.4cm×3.9cm ×3.5cm的高回声光团,边界尚清,内回声不均匀,可见散在的小低弱回声区.CDFI:其内部可见点状血流信号,RI为0.35.超声提示:宫腔内实性占位性病变-性质待定.手术所见:子宫如50d孕大,质软且脆,剖视子宫见宫腔右前壁肿物约4cm×4cm×4cm,蒂粗约1cm,肿物表面光滑,质软.双侧输卵管、卵巢萎缩.病理诊断:①子宫粘膜下腺肌瘤.②慢性宫颈炎.
作者：王晓燕；邹艳丽；王向东 刊期： 2005年第20期
近年来胆道疾病患者发病率逐年增高,因此病而继发心脏病变已逐渐引起人们的注意,Schwart等[1]报道,在109例胆囊炎患者中,63%有冠心病症状.心电图作为表现之一,应予以高度重视,分析心电图异常的原因,评估其危险性,并采取积极有效的处理,对提高麻醉和手术安全性具有重要意义,为此,我们从近几年胆道手术中抽取150例胆道疾病患者术前心电图进行初步回顾性分析,现报告如下:
作者：邵建东；孔庆武 刊期： 2005年第20期
随着社会老龄化,高龄尿毒症透析患者逐年增多.由于高龄患者生理功能的变化,加之疾病的复杂性,对血液透析治疗的耐受性较差,如何提高此类患者的治疗效果及生存率是临床急需解决的问题.本文就我院1994年10月～2004年12月高龄尿毒症患者58例血液透析资料作一临床分析,报告如下:
作者：李云生；陆石 刊期： 2005年第20期
近年来,随着人们生活水平的不断提高,心脑血管疾病呈不断上升趋势,其中是急性心肌梗死(AMI)是中老年人发病急,危害重,死亡率高的疾病.典型的心肌梗死有心前区疼痛,心电图及心肌酶的改变,较易诊断.不典型病例,往往症状多样、多变,加之其病史不详,容易误诊.我科自2005年1～2月共收治3例以急性上腹部疼痛为首要表现的AMI,现报告如下:
作者：汪德夫；吕建荣；梁艳红 刊期： 2005年第20期
目的评价CT引导下经皮肺部周围性病变穿刺活检的临床价值.方法经皮穿刺活检42例肺部周围性肿块,其中肺上叶6例,中叶17例,下叶19例,采用18～20G组织切割针,常规选择垂直体廓进针.结果一次穿刺成功率91.26%,确诊率92.85%,穿刺并发症19.05%.结论CT引导下经皮肺周围型肿块穿刺活检技术是简单实用、准确率高、并发症少的周围型肺占位性病变的重要鉴别诊断方法.
作者：段建航；席德彦 刊期： 2005年第20期
自1996年以来针对难以解剖复位或难以维持复位Barton骨折患者15例,采用AOT形钢板行掌侧切开复位内固定手术治疗,取得优良的治疗效果.现报告如下.
作者：郝义法；李运方 刊期： 2005年第20期
体外循环术后病人由于手术创伤大、身上留置管多、术后早期病情变化快、血管活性药物的应用等特点,故术后病人必须尽快得到呼吸和循环支持.我院ICU通过对300例体外循环术后病人的观察和护理,总结出一套人住ICU护理程序,使病人在短时间内处于监测之下,一旦出现病情变化,能及时发现而得到早、快的处理.现将护理体会总结如下:
作者：陈红琴 刊期： 2005年第20期
中枢性高热是脑出血引起下丘脑综合征的重要临床表现之一,为非感染性高热,多无寒颤,抗生素治疗无效,体温在发病早期(48h内)可骤然升高至39℃,热型多呈稽留热.体温分布不均匀,四肢、皮肤温度较头部及躯干温度高,且双侧皮肤亦不对称.皮肤干而无汗,单纯药物降温效果不好,物理降温则有一定疗效,但效果往往不佳.近年来,我科使用电冰毯进行亚低温(30～35℃)控制中枢性高热取得较好效果,现报告如下:
作者：赵美菊 刊期： 2005年第20期
原发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿科常见的出血性疾病,目前尚无特异的治疗方法.我们5年共收治ITP患儿89例,使用5种不同的治疗方案,现将治疗结果报告如下.
作者：韩素梅；路红凡；徐学聚 刊期： 2005年第20期
小儿热惊厥(FC)是儿科常见急症,起病突然,易复发,且部分患儿可逐渐演变为癫痫,对儿童健康危害较大.我科自1995年以来收治FC 245例,以预防复发为治疗重点.现报告如下:
作者：闫怀莲；牛红艳 刊期： 2005年第20期
阴囊坏疽是一种罕见的凶险的急性阴囊感染性疾病,起病急、发展快、病情严重,若处理不及时,可危及生命.我们1996年～2004年10月共收治5例,现报告如下:
作者：张秀成；祖林先；白龙伟；邵怀卿 刊期： 2005年第20期
菌必治是供针剂使用的长效、广谱头孢菌素,它以二钠盐的形式存在,通过抑制细胞壁的合成而具有杀菌活性,故临床广泛应用.但临床使用中并没有像青霉素～样严格要求进行皮试操作,笔者遇1例因菌必治出现过敏性休克.报告如下:
作者：史曙霞；原艳军 刊期： 2005年第20期
目的探讨头皮冠状切口复位内固定术围术期护理的方法.方法对1组14例行头皮冠状切口复位内固定术围术期护理病例进行回顾性总结分析.结果全组经过术前与术后的精心护理和治疗无并发症发生,均取得优良疗效顺利康复出院.结论对于头皮冠状切口复位内固定术的患者通过积极的治疗、术前精心准备和术后细心护理可防止并发症状发生,提高疗效,促进患者早日康复出院.
作者：周凤英；张胜 刊期： 2005年第20期
目的观察中药与手术治疗弥漫性声带息肉所致音声障碍的疗效区别.方法将病人随机分成中药组与手术组.3个月后判断发声及检查声带情况.结果药物组50例,痊愈48例,有效2例,无效0例,治愈率97.7%;手术组36例,痊愈28例,有效8例,无效0例,治愈率77.8%.结论中药治疗弥漫性声带息肉性音声障碍较手术治疗有较好的疗效.
作者：杨国安；徐增坤；彭桂枝 刊期： 2005年第20期
人体细胞都有自我保护机制,肿瘤细胞也不例外,所以它对杀死自己的各种化疗药物也有抑制作用,即防止其对自身的损害[1].虽然化疗已成为恶性肿瘤重要的治疗方法之一,但由于上述原因,肿瘤细胞可通过各种机制产生耐药导致化疗失败,疾病进展.耐药性产生的原因非常复杂,不同药物其耐药机制不同,同一种药物存在多种耐药机制.其中表现突出、常见的是多药耐药性(Multi-drug resistance,MDR).
作者：熊丽丽；田晓予 刊期： 2005年第20期
目的探讨音乐与陪护相结合对分娩的影响.方法将2004年第三季度住院分娩的120例具有高中以上文化程度的初产妇随机分为两组,一组为产妇入院后即采用音乐与陪护相组合法试验组(60例),一组为常规对照组(60例)采用传统的医疗护理模式.结果组合法试验组与对照组相比,产程缩短,产后出血少,有显著的差异性.结论音乐与陪护相结合可使产时并发症和难产率降低,新生儿窒息率低,提高了分娩质量[1].
作者：蓝海霞；周玲玲；张东芳 刊期： 2005年第20期
米非司酮配伍米索前列醇终止停经49d内的早期妊娠,其安全及有效性已较为肯定.然而对于妊娠10～16周人工流产偏大、利凡诺药物引产偏小的钳刮对象,我站从2001年6月～2002年6月间对152例此对象采用口服米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,取得良好效果.现报告如下:
作者：赵竹如；郭旭红；李宁 刊期： 2005年第20期
缺血性心肌病(ICM)系长期的心肌缺血或坏死导致心肌纤维化而引起.临床表现与扩张型心肌病类似,表现为心脏扩大、心力衰竭和心律失常.我科自2003年1月～2005年6月共收治缺血性心肌病(ICM)16例,现将其临床特点及资料加以分析总结.
作者：杨平；刘新；吕凤英 刊期： 2005年第20期
小儿感染性休克起病急,进展迅速,病死率高,早期诊断及识别一些危险因素、及时给予有力的干预措施,是降低病死率的关键.降钙素原(PCT)是新近发现的一种急性感染早期诊断指标,在感染和非感染的许多疾病过程中,其浓度的改变可提供有价值和及时的理论依据,本文通过观察感染性休克患儿PCT的动态变化,结合临床病情转归,探讨其临床意义.
作者：陈泓明 刊期： 2005年第20期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
