蓝海霞；周玲玲；张东芳
中枢神经系统白血病(CNSL)是白血病合并中枢神经系统白血病细胞浸润.为进一步提高对CNSL的认识,现将我院自1998年6月～2002年8月收住的52例(AML 39例,ANLL 13例)急性白血病中有16例诊为CNSL现报告如下:
作者：高健；王毅力；邓秀芝 刊期： 2005年第20期
由于种植外科技术的飞跃发展,包括骨劈开术、骨挤压术和各种植骨技术,使得口腔种植义齿的适应证得到大大发展,现在已经可以修复牙列缺损和牙列缺失[1].特别是对前牙区牙缺失,由于其不损伤邻牙,无须固位基牙,病人感觉舒适、美观,并能承受一定的(牙合)力,临床上颇受患者欢迎.我科1998～2002年对101例患者实施了249枚人工种植牙植入及修复,获得满意的临床效果.
作者：于启贤；张立民；沙义兰 刊期： 2005年第20期
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病的严重眼部并发症,可致盲.我院应用Nd:YAG激光治疗糖尿病性视网膜病变患者46例(54眼),疗效较好.现报告如下:
作者：赵丽红；陈康；杨中文 刊期： 2005年第20期
目的通过对25例临床拟诊为冠心病的患者进行24h动态心电图观察,根据ST段偏移的程度大小及ST段动态变化的形态,再结合临床资料进行综合分析,判断是否为冠心病所至的缺血性ST段移位.方法对25例临床诊断为冠心病的患者,随机分成两组,有典型胸痛症状组、无胸痛症状组.分别对两组患者进行24h动态心电图检测,对检测结果进行统计学处理,并分别对ST段偏移的程度、大小、形态进行综合测量分析.结果有典型胸痛症状且ST段下移≥0.15mV者12例(占48%),临床无症状即无痛性ST段下移≥0.10mV者11例(占44%),有胸痛症状无ST段移位者2例(占8%).结论通过对25例患者动态心电图检查资料进行综合分析,认为尽管动态心电图对诊断缺血性ST段移位的分析能力很强,但对ST段移位是否为冠心痛所致,有无临床意义,不但要根据ST段偏移的程度及动态变化的大小、形态进行综合分析(笔者认为动态心电图诊断缺血性ST段移位必须≥0.10mV～0.15mV以上),还要结合临床资料才能考虑为冠心病所致的缺血性ST段移位,才能为临床提供可靠的参考依据.
作者：张显灵 刊期： 2005年第20期
胆内瘘是一种少见的胆道疾病,术前往往没有明确诊断,给术中处理带来了困难.我院自1985年～2005年1月共收治16例,现就该病的诊治体会作以下讨论:
作者：贺建功；孙秋峰 刊期： 2005年第20期
急性妊娠脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的多系统损害性疾病.临床较少见,一般发生在妊娠31～42周,多在妊娠第32～36周发生,发病急,进展快,母婴死亡率高,现将我院2001年1月～2004年6月收治的2例AFLP患者的临床资料报道如下.
作者：吴瑞婷；许华强；王清图；王宪 刊期： 2005年第20期
手术结束,麻醉终止,经手术室监测病人的生命体征平稳后送回病房,但由于受麻醉药物的影响,病人时常呈未清醒或半清醒状态,这期间病人随时会发生窒息、意外损伤、出血或休克的可能.因此,做好麻醉术后病人清醒期间的护理是非常重要的.现报告如下:
作者：杨凤春 刊期： 2005年第20期
目的探讨载脂蛋白与非胰岛素依赖型糖尿病的并发症关系.方法对30例非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者的血清载脂蛋白APOAI、APOB水平的测定,分析APOAI、APOB与NIDDM及其某些并发症的关系.结果NIDDM合并冠心病组的APOAI水平显著低于正常人,NIDDM合并冠心病组、肾病组的APOB分别高于正常人与无血管并发症组.结论APOAI、APOB与NIDDM动脉硬化关系密切,APOAI/APOB比值是反映NIDDM脂代谢紊乱的敏感指标.
作者：王青；高庆 刊期： 2005年第20期
剖宫产手术选择单次硬膜外阻滞麻醉虽有较好麻醉效果,但存在平面相对不易控制、对循环系统影响较大、相对阻滞不全或牵拉刺激症状明显等问题.为克服上述不足,我们以硬膜外单次及连续阻滞不同给药方法进行临床比较,结果后者临床效果更为满意.现报告如下:
作者：董万超；高晓华 刊期： 2005年第20期
随着社会老龄化,高龄尿毒症透析患者逐年增多.由于高龄患者生理功能的变化,加之疾病的复杂性,对血液透析治疗的耐受性较差,如何提高此类患者的治疗效果及生存率是临床急需解决的问题.本文就我院1994年10月～2004年12月高龄尿毒症患者58例血液透析资料作一临床分析,报告如下:
作者：李云生；陆石 刊期： 2005年第20期
近年来胆道疾病患者发病率逐年增高,因此病而继发心脏病变已逐渐引起人们的注意,Schwart等[1]报道,在109例胆囊炎患者中,63%有冠心病症状.心电图作为表现之一,应予以高度重视,分析心电图异常的原因,评估其危险性,并采取积极有效的处理,对提高麻醉和手术安全性具有重要意义,为此,我们从近几年胆道手术中抽取150例胆道疾病患者术前心电图进行初步回顾性分析,现报告如下:
作者：邵建东；孔庆武 刊期： 2005年第20期
近年来,外伤性脾破裂是腹部常见损伤,随着对脾脏功能的重要性逐渐引起人们重视,目前,有多种保留脾脏的手术方法.我院自1989年～2004年以来,对外伤性脾破裂修补及部分脾切除术62例,效果良好,现报告如下:
作者：王俊敏；王正飞 刊期： 2005年第20期
头痛是病人的一个自觉症状,在临床上极为常见,可单独出现,亦可见于多种疾病的过程中.各种头痛迁延不愈,病久入络,可转为瘀血头痛.由于其病因及发病机制比较复杂,因此在临床上远期疗效不甚理想.我们自2000年2月～2002年2月对46例顽固性头痛运用通窍活血汤加减治疗,疗效较为满意,报道如下:
作者：李留霞 刊期： 2005年第20期
阴囊坏疽是一种罕见的凶险的急性阴囊感染性疾病,起病急、发展快、病情严重,若处理不及时,可危及生命.我们1996年～2004年10月共收治5例,现报告如下:
作者：张秀成；祖林先；白龙伟；邵怀卿 刊期： 2005年第20期
冠心病合并心力衰竭患者存在自主神经系统功能紊乱,表现为交感神经系统活动增强,迷走神经系统活动减弱[1].交感、迷走神经系统调节的失衡与冠心病心律失常、猝死和左室功能异常密切相关.反映机体自主神经系统活动状态的心率变异性(HRV),在冠心病高危险程度预测中的价值已得到肯定[2].本文用HRV作为自主神经系统指标,分析非选择性β肾上腺素能受体阻断剂-卡维地洛对冠心病合并心力衰竭患者自主神经系统功能的影响.
作者：冯立刚 刊期： 2005年第20期
目的观察中药与手术治疗弥漫性声带息肉所致音声障碍的疗效区别.方法将病人随机分成中药组与手术组.3个月后判断发声及检查声带情况.结果药物组50例,痊愈48例,有效2例,无效0例,治愈率97.7%;手术组36例,痊愈28例,有效8例,无效0例,治愈率77.8%.结论中药治疗弥漫性声带息肉性音声障碍较手术治疗有较好的疗效.
作者：杨国安；徐增坤；彭桂枝 刊期： 2005年第20期
目的探讨音乐与陪护相结合对分娩的影响.方法将2004年第三季度住院分娩的120例具有高中以上文化程度的初产妇随机分为两组,一组为产妇入院后即采用音乐与陪护相组合法试验组(60例),一组为常规对照组(60例)采用传统的医疗护理模式.结果组合法试验组与对照组相比,产程缩短,产后出血少,有显著的差异性.结论音乐与陪护相结合可使产时并发症和难产率降低,新生儿窒息率低,提高了分娩质量[1].
作者：蓝海霞；周玲玲；张东芳 刊期： 2005年第20期
随着微创医学的发展,非体外循环下冠状动脉搭桥术也成为冠心病外科发展的一个趋势.非体外循环下冠状动脉搭桥术即在不用体外循环下跳动的心脏表面完成的搭桥术.自2002年8月以来,我院对32例冠心病患者实行冠脉搭桥术(CABG),其中13例是在非体循环下进行,取得较好效果.现将护理配合报告如下.
作者：邵霞；王春燕；黄淑艳 刊期： 2005年第20期
患者,女,69岁,主诉:绝经10余年,阴道排液4月,点滴流血40天来院就诊.妇科检查:阴道壁略充血,宫颈肥大、充血、水肿,子宫后位,如50d孕大、软、无触痛.双附件区未见异常.血常规检查正常.超声所见:子宫后位,体积增大,宫体大小为6.2cm ×4.7cm ×4.5cm,实质变薄,回声均匀,宫内探及4.4cm×3.9cm ×3.5cm的高回声光团,边界尚清,内回声不均匀,可见散在的小低弱回声区.CDFI:其内部可见点状血流信号,RI为0.35.超声提示:宫腔内实性占位性病变-性质待定.手术所见:子宫如50d孕大,质软且脆,剖视子宫见宫腔右前壁肿物约4cm×4cm×4cm,蒂粗约1cm,肿物表面光滑,质软.双侧输卵管、卵巢萎缩.病理诊断:①子宫粘膜下腺肌瘤.②慢性宫颈炎.
作者：王晓燕；邹艳丽；王向东 刊期： 2005年第20期
笔者采用中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎52例,疗效满意,现报告如下.临床资料 1.一般资料:本组52例中,男25例,女27例,年龄小20岁,大60岁.病程长15年,短半年.
作者：王爱华 刊期： 2005年第20期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
